中醫(yī)醫(yī)德的淵源

醫(yī)德，即醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德，是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)務(wù)活動(dòng)中的職業(yè)心理素質(zhì)、職業(yè)精神品質(zhì)和職業(yè)傳統(tǒng)習(xí)慣，是以善惡標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)醫(yī)務(wù)人員品質(zhì)和依靠社會(huì)輿論、內(nèi)在信念、傳統(tǒng)習(xí)慣來調(diào)整醫(yī)患之間、醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)之間關(guān)系的行為規(guī)范總和。醫(yī)德是伴隨著醫(yī)學(xué)的形成、發(fā)展而產(chǎn)生和發(fā)展的。

中醫(yī)醫(yī)德的源頭應(yīng)從遠(yuǎn)古算起。伏羲冒著生命危險(xiǎn)“嘗味百草而制九針，以拯天柱”;神農(nóng)“嘗百草之滋味”，“一日而遇七十二毒，以療民疾”。這些雖屬傳說，但也完全可以佐證隨著中華先民最初醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)的開展，即有一種“為療民疾”而不懼艱險(xiǎn)的樸素醫(yī)德相伴而生。到了春秋戰(zhàn)國至漢代，《黃帝內(nèi)經(jīng)》十八卷的問世，不僅宣告了中醫(yī)理論體系的確立，同時(shí)也使中醫(yī)醫(yī)德有了最早的文字表述和闡釋。《黃帝內(nèi)經(jīng)》概括、總結(jié)了當(dāng)時(shí)人們對(duì)醫(yī)德的認(rèn)識(shí)，一是重視人的生命價(jià)值，指出“天復(fù)地載，萬物備悉，莫貴于人”，“人之情莫不惡死而樂生”。二是指出醫(yī)生應(yīng)具備醫(yī)德，必須“濟(jì)群生”，為廣大的患者提供良好的醫(yī)療服務(wù)。

漢至唐時(shí)期是中醫(yī)醫(yī)德快速發(fā)展并形成完整體系的極為重要的時(shí)期。西漢湖南郴州人蘇耽以自家院中井水、橘葉救治為瘟疫所困的平民百姓;三國民間醫(yī)生董奉居于廬山之下，為人治病分文不取，但求病愈者栽種杏樹，然后再用“杏子換谷”以救濟(jì)窮人，從而成就了中醫(yī)史上“橘井泉香、杏林春暖”的千古佳話。特別是東漢醫(yī)圣張仲景、初唐藥王孫思邈，更是“身行言傳”，為中醫(yī)醫(yī)德的發(fā)展做出了卓越貢獻(xiàn)。張仲景“感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救”，乃棄官從醫(yī)，“勤求古訓(xùn)，博采眾方”，撰寫了《傷寒論》、《金匱要略》等醫(yī)學(xué)巨著，并在《傷寒論·序》中嚴(yán)厲批評(píng)那些浮躁、不負(fù)責(zé)任甚至惡劣的醫(yī)療作風(fēng)，大力倡導(dǎo)和推崇嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹吾t(yī)治學(xué)精神;孫思邈淡泊名利，無欲無求，勤奮誠篤，終生不輟，在取得卓越醫(yī)學(xué)成就的同時(shí)，寫成《千金要方·大醫(yī)精誠》，較系統(tǒng)、全面、深刻地論述了醫(yī)生必須恪守的道德準(zhǔn)則，從而成為醫(yī)學(xué)史上醫(yī)德思想集大成者。孫氏對(duì)醫(yī)生提出的以“精誠”為要，尊重生命、仁善博愛、一視同仁、勤奮不倦、精求醫(yī)術(shù)、專心敬業(yè)、嚴(yán)肅穩(wěn)重、廉潔勇毅等要求，基本上涵蓋了一名醫(yī)者應(yīng)具備的品格和素質(zhì)，是醫(yī)務(wù)人員必須遵循的基本醫(yī)德規(guī)范。孫思邈之后，中醫(yī)醫(yī)德歷經(jīng)諸多醫(yī)家繼承、踐行和發(fā)揚(yáng)而更趨完備。南宋《小兒衛(wèi)生總微方論》中的《醫(yī)工論》;明代張景岳《談謬論》、《醫(yī)療小道記》，龔?fù)①t的《萬病回春》，繆希雍的《視醫(yī)五則》，李梃的《習(xí)醫(yī)規(guī)格》等著作都從不同的角度對(duì)中醫(yī)醫(yī)德進(jìn)行了補(bǔ)充和完善，同時(shí)也涌現(xiàn)出了“以活人為心，不記宿怨，拯救仇家小孩生命”的萬密齋(明代名醫(yī))，“在半夜不顧天黑路難，親往病家詢問白天所開處方藥效”的趙貞觀(明代名醫(yī)趙獻(xiàn)可之子)，“經(jīng)常收留貧苦患者在家免費(fèi)治療，而病愈始令歸”的沈又彭(清代醫(yī)家)，“每晚都要檢查當(dāng)日新開處方，如發(fā)現(xiàn)不妥即派人找到病家予以糾正”的現(xiàn)代名醫(yī)施今墨等許多醫(yī)德楷模和典范，為廣大醫(yī)者樹立了學(xué)習(xí)的榜樣。

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