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結(jié)構(gòu)性心臟病期待更廣泛重視

醫(yī)案日記 2023-06-19 10:47:13

結(jié)構(gòu)性心臟病期待更廣泛重視

結(jié)構(gòu)性心臟病是近幾年才在國際上被提出的一類心臟疾病,包括先天性心血管結(jié)構(gòu)異常、瓣膜病、心肌病、心包疾患等。其中既包括先天性也包括獲得性疾病。9月18日~21日在山東臨沂召開的“2008全國結(jié)構(gòu)性心臟病診斷及介入治療研討會”上,有關(guān)專家稱,當(dāng)前對結(jié)構(gòu)性心臟病概念理解尚不一致,需要在實踐中不斷加深認(rèn)識、加以豐富;這是具有廣泛拓展前途的領(lǐng)域,值得大家廣泛關(guān)注。

先心病需重視預(yù)防

先天性心臟病是小兒最常見的心臟病,在存活新生兒中的發(fā)病率約為0.8%,估計目前我國約有250萬例患者,每年新增12萬~15萬例。其中約10萬患兒需要手術(shù)治療。據(jù)專家介紹,我國每年先心病手術(shù)量只有5萬例左右。即使隨著介入治療的迅猛發(fā)展,受益人群增加,每年也僅有2萬例左右的患兒因此受益。面對患兒的增多與可獲得治療的不足,專家呼吁,對先心病的預(yù)防應(yīng)給予足夠重視。

上海交通大學(xué)附屬胸科醫(yī)院方唯一教授在接受采訪時說,我國在幾年前就提出先心病的重點在預(yù)防,但近幾年來開展得并不順利。老百姓對預(yù)防的認(rèn)知度低,預(yù)防的網(wǎng)絡(luò)不健全,從哪個環(huán)節(jié)做起,沒有清晰的思路。他說,對個體來說,先心病的預(yù)防應(yīng)注意以下幾個方面:避免近親結(jié)婚;有心臟疾病家族史的個體,應(yīng)嚴(yán)密進(jìn)行孕期檢查,如發(fā)現(xiàn)有異常,可以考慮優(yōu)生優(yōu)育的方式;對孕產(chǎn)期的婦女,尤其是妊娠3周~3個月的,正是胚胎心臟發(fā)育的關(guān)鍵時期,如果有病毒性感染等,會使胎兒發(fā)育受到干擾,容易出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)性異常,因此在這段時期要注意避免感冒,過勞等;孕期按時進(jìn)行產(chǎn)檢,對胎兒是否患有遺傳性疾病和先天缺陷及時做出診斷。

他同時指出,先心病的最佳治療時期是胎兒期,但目前國內(nèi)很難做到,因此需要加強(qiáng)對3歲以內(nèi)新生兒期的診斷和治療。

風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的介入治療需要傳承推廣

這次由中華心血管病分會結(jié)構(gòu)性心臟病學(xué)組、山東省臨沂市人民醫(yī)院等共同舉辦的會議之所以放在地市級醫(yī)院召開,是因為此次會議的一個重要議題就是風(fēng)濕性二尖瓣狹窄(MS)的介入治療。這一治療方法目前一些地市級醫(yī)院開展得要好于大城市的大醫(yī)院。

我國是風(fēng)濕性心臟病大國,數(shù)百萬瓣膜病患者等待治療。據(jù)了解,半個世紀(jì)前我國風(fēng)心病發(fā)病率很高,占住院心血管病人總數(shù)約40%~50%。上世紀(jì)80年代開展的經(jīng)皮二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)(PBMV)是姑息性治療二尖瓣狹窄的有效方法。隨著國產(chǎn)球囊導(dǎo)管的開發(fā),其低廉的價格使得技術(shù)推廣加快,受益患者顯著增多。早年的這項工作,也造就了我國最早的一批介入治療專家。根據(jù)我國的研究資料證明,PBMV治療MS成功率達(dá)98%。專家認(rèn)為,這一方法不僅即刻效果好,遠(yuǎn)期療效也很滿意。因此,它是安全、少創(chuàng)、效果好、并發(fā)癥低的介入治療方法,值得推廣。

然而,近幾年來,我國PBMV完成的數(shù)量明顯減少,由于多種原因,該項技術(shù)正在萎縮。這并非因為患者減少,事實上我國仍有約250萬風(fēng)心患者,如四川、山東、廣西、湖南、江西等仍是高發(fā)區(qū)。作為會議主辦方之一,山東省臨沂市人民醫(yī)院已完成經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)1200余例,處于全國前列。該院心內(nèi)科主任候子山教授說,風(fēng)心病在我國大城市已漸少見,在國外發(fā)達(dá)國家,如美國、日本等地都已經(jīng)見不到風(fēng)心病患者了,但并不意味著該病患者少。目前在我國農(nóng)村它仍然是多發(fā)病、常見病。很多偏遠(yuǎn)貧窮地區(qū)的患者,到不了大城市的醫(yī)院就醫(yī),因此大城市的大醫(yī)院接觸的患者就很少,這就造成大醫(yī)院對此技術(shù)慢慢疏遠(yuǎn)。據(jù)了解,國內(nèi)開展PBMV技術(shù)以來不完全統(tǒng)計的數(shù)量達(dá)6萬人次,高峰時全國有超過500家醫(yī)院開展,但近年來逐年明顯下降。許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)停止了該手術(shù)。有專家舉例介紹,1973年是中國醫(yī)科院阜外心血管病醫(yī)院該技術(shù)應(yīng)用最多的一年,完成了173例,而現(xiàn)在越來越少了,每年只有三四十例。這反映了該技術(shù)在很多大醫(yī)院正在萎縮。

分析其原因,除了大城市醫(yī)院接收的患者減少外,另一個重要的因素是很多醫(yī)生對這項技術(shù)的顧慮。開展這項技術(shù)較多的江西省人民醫(yī)院李華泰教授在會上坦言,有些醫(yī)生害怕PBMV的風(fēng)險而不敢做,會做PBMV的醫(yī)生對這項技術(shù)的適應(yīng)證卡得太緊:二尖瓣瓣口大的不敢做,小的又怕球囊過不去;左房大的怕穿房間隔困難,左房小的又怕穿破。這樣造成的結(jié)果就是行PBMV的患者越來越少,會做的醫(yī)生也就少了,這就是PBMV的應(yīng)用現(xiàn)狀。他說,要改變這一局面,讓更多的患者受益,就要讓更多的醫(yī)生能安全地、容易地、恰當(dāng)?shù)厥┬蠵BMV才是出路。他說,美國和歐洲相關(guān)指南的總體意見是二尖瓣狹窄首選PBMV治療,不能行PB鄄MV時再行外科修復(fù),無法修復(fù)時最后才考慮瓣膜置換。專家表示,人工瓣膜使用有壽命限制,并且長期抗凝治療風(fēng)險不能忽視。因此對適合的患者,PBMV應(yīng)首先考慮,而不是外科。

由于PBMV操作的成功率和并發(fā)癥發(fā)生率很大程度上依賴于操作者的技巧和經(jīng)驗。面對會這項技術(shù)的醫(yī)生越來越少的局面,專家希望一些目前做得好的醫(yī)院能做出榜樣,培訓(xùn)更多人才,把這一方法傳承和發(fā)展下去。同時,我國多年來完成了大量PBMV,應(yīng)組織和協(xié)作起來,為PBMV遠(yuǎn)期療效的評估作出更大貢獻(xiàn)。

介入治療規(guī)范化水平亟待提高

介入治療在結(jié)構(gòu)性心臟病的治療中具有重要作用。我國在先天性、瓣膜病及肥厚性梗阻型心肌病的介入治療方面都有著豐富技術(shù)經(jīng)驗和深厚理論基礎(chǔ)。但中國醫(yī)科院阜外心血管病醫(yī)院蔣世良教授說,由于我國地域遼闊,各地醫(yī)療條件及水平不同,心血管病介入治療發(fā)展也不平衡。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)尚存在介入診療手段應(yīng)用不合理的現(xiàn)象,部分介入醫(yī)師未經(jīng)嚴(yán)格正規(guī)培及由于介入適應(yīng)證掌握不當(dāng)、操作不規(guī)范等所帶來的潛在風(fēng)險等已引起國家有關(guān)部門的高度重視。

目前我國有200家左右的醫(yī)院開展了先心病介入治療技術(shù)。有專家提出,隨管疾病介入治療在國內(nèi)發(fā)展迅速,由于管理滯后帶來的許多問題亟待加以解決,如非小兒心臟外科醫(yī)師從事小兒心血管疾病介入,這是非常普遍的現(xiàn)象和嚴(yán)重的問題;沒有足夠?qū)B毜男盒呐K科醫(yī)師從事小兒心血管疾病介入;從事小兒心血管疾病的介入醫(yī)師缺乏規(guī)范的培養(yǎng)和管理;缺乏統(tǒng)一的小兒心血管疾病介入技術(shù)操作規(guī)范;開展小兒心血管疾病介入的醫(yī)院泛濫;缺乏嚴(yán)格的登記、隨訪制度,對新技術(shù)、新材料介入治療及存在的問題不能精確評價,不能進(jìn)一步交流、指導(dǎo)臨床……這些問題大都由于沒有統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn)、準(zhǔn)入制度所致,最終給小兒健康造成嚴(yán)重后果。

蔣世良教授建議,醫(yī)院需要建立心血管疾病介入診療評審委員會及制定相應(yīng)的嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定,該委員會有權(quán)對介入醫(yī)師的介入病例進(jìn)行評估及對所發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥或死亡病例進(jìn)行鑒定,并將其結(jié)果反饋給術(shù)者,酌情要求術(shù)者限期內(nèi)整改或暫停介入治療等。其目的是保證介入治療質(zhì)量和醫(yī)療安全。對于剛開展先天性心臟病介入治療或介入例數(shù)尚不多的醫(yī)院,介入醫(yī)師應(yīng)該通過參加專業(yè)學(xué)術(shù)會議或介入學(xué)習(xí)班等形式,交流和分享兄弟單位的介入治療技術(shù)及經(jīng)驗,吸取別人的教訓(xùn)。并定期總結(jié)自己介入治療的成功率、并發(fā)癥發(fā)生率及失敗的原因等,以進(jìn)一步提高介入治療的安全性和有效性,使其健康穩(wěn)定發(fā)展,讓更多的心血管病患者受益。

據(jù)了解,去年7月,衛(wèi)生部頒布了《心血管疾病介入診療技術(shù)管理規(guī)范》,對冠心病、心律失常、先心病介入治療及永久起搏器植入術(shù)提出了準(zhǔn)入的具體要求,但對瓣膜病及血管病的介入治療尚未出臺相關(guān)規(guī)定及標(biāo)準(zhǔn)。本次會議為此開設(shè)了瓣膜病專場,征集約20個心臟中心所做薈萃分析,并將以此為基礎(chǔ)制定我國風(fēng)心病二尖瓣狹窄介入治療指南。另據(jù)蔣世良教授介紹,由其參與制定的心血管疾病介入治療標(biāo)準(zhǔn)目前正在起草,其內(nèi)容包括心導(dǎo)管檢查,左右心造影,大血管造影,先心病介入治療,瓣膜病介入治療等。這些措施無疑將對結(jié)構(gòu)性心臟病介入診斷與治療起到規(guī)范性作用。

關(guān)于心臟病

你先了解一下什么是先天性心臟病,不同類型的先天性心臟病治療方法不一樣,費用出入很大,而且每個醫(yī)院的收費也不一樣!!費用很難講的

很多類型的先心病都可以介入(數(shù)字剪影,熟稱大C臂)治療,這是現(xiàn)在最好的技術(shù)手段

先天性心臟病是在胎兒時期心臟血管發(fā)育異常而致的畸形疾病。
◆病 因
妊娠后第2-8周胎兒心臟發(fā)育處于關(guān)鍵時期,孕婦受到內(nèi)在(主要指遺傳)因素或外來因素(包括感染某些病毒,接觸大量放射線或服用某些藥物)的影響,使心臟發(fā)育中斷或異常而出現(xiàn)先天性心臟病.根據(jù)調(diào)查 8%屬于遺傳因素,2%屬環(huán)境因素,90%由多因素造成。
◆癥 狀
根據(jù)血液分流方向及解剖學(xué)概念,將先天性心臟病分成三大類;
1、左向右分流型:包括房間隔缺損,室間隔缺損、動脈導(dǎo)管末閉等。這類心臟病出生后沒有青紫,在疾病晚期或患重癥肺炎時可以出現(xiàn)青紫。
2、右向左分流型:又叫青紫型心臟病,例如法洛氏四聯(lián)癥。這種心臟病生后不久即出現(xiàn)持續(xù)青紫,一般很少能活到20歲。
3、無分流型:心臟各部分之間沒有血液的分流,所以也無青紫的出現(xiàn),例如主、肺動脈狹窄。
不同的先天性心臟病表現(xiàn)不同,從以下幾方面分析有無先天性心臟?。?
1、生后不久或者3、4歲以前查出小兒有四級以上的心臟雜音。
2、母親懷孕時患過風(fēng)疹或"重感冒"并服用過大量中西藥。
3、小兒生后發(fā)育營養(yǎng)比同年齡的小兒差;稍活動易氣喘、疲勞、反復(fù)患肺炎,而且病情比一般肺炎要重,易出現(xiàn)青紫,不易痊愈。
4、小兒生后不久即發(fā)現(xiàn)青紫。如果懷疑小兒有先天性心臟病,應(yīng)到醫(yī)院請醫(yī)生檢查。
先天性心臟病的診斷方法日漸完善,常用的有心電圖,X線檢查,超聲心動圖檢查,這些檢查是無創(chuàng)傷性的,無痛的,易被家長和患兒所接受。通過檢查可以發(fā)現(xiàn)心房、心室及動靜脈的形態(tài)異常和畸形部位。尤其超聲心動圖能定時、定位、定量精確地了解心臟的改變。基本能對心臟的畸形做出診斷。
◆治 療
大部分先天性心臟病都能通過手術(shù)治療。
◆預(yù) 后
取決于血管畸形的種類,例如小的房間隔缺損,預(yù)后比其他先天性心臟病要好,平均壽命35歲左右,而某些復(fù)雜的心血管畸形,生后不久即于襁褓時死亡。此外合并各種感染如細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,肺炎合并心力衰竭也是促成死亡的重要原因,隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,先天性心臟病手術(shù)的成功率提高,只要早期診斷,早期擇期手術(shù),此病的預(yù)后并不十分悲觀。
【認(rèn)識心臟】

人體“發(fā)動機(jī)”

●心臟是一個強(qiáng)壯的、不知疲倦、努力工作的強(qiáng)力泵。心臟之于身體,如同發(fā)動機(jī)之于汽車。

●如果按一個人心臟平均每分鐘跳70次、壽命70歲計算的話,一個人的一生中,心臟就要跳動近26億次。一旦心臟停止跳動而通過搶救不能復(fù)跳,那就意味著,一個人的生命終止了。

●心臟病是人類健康的頭號殺手。全世界1/3的人口死亡是因心臟病引起的,而我國,每年有幾十萬人死于心臟病。

【早期癥狀】

察顏觀色早發(fā)現(xiàn)

俗話講,無病早防,防患于未然;有病早治,亡羊補(bǔ)牢未為晚。心臟的防病與治療關(guān)鍵是“早”。

那么如何在早期發(fā)現(xiàn)心臟病呢?那就是察顏觀色:心臟病除常見的心悸、心前區(qū)疼痛等人們熟知的癥狀外,常常還有一些體表征兆。注意觀察這些先兆癥狀,就能早期發(fā)現(xiàn),早期治療。

這些體表征兆包括:

◆呼吸作了一些輕微活動時,或者處于安靜狀態(tài)時,出現(xiàn)呼吸短促現(xiàn)象,但不伴咳嗽,咳痰。這種情況很可能是左心功能不全的表現(xiàn)。

◆臉色如果臉色灰白而發(fā)紫、表情淡漠,這是心臟病晚期的病危面容。如果臉色呈暗紅色,這是風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄的特征。如果呈蒼白色,則有可能是二尖瓣關(guān)閉不全的征象。

◆鼻子如果鼻子硬梆梆的,這表明心臟脂肪累積太多。如果鼻子尖發(fā)腫,表明心臟脂肪可能也在腫大或心臟病變正在擴(kuò)大。此外,紅鼻子也常預(yù)示心臟有病。

◆皮膚慢性心力衰竭、晚期肺源性心臟病患者的皮膚可呈深褐色或暗紫色,這與機(jī)體組織長期缺氧,腎上腺皮質(zhì)功能下降有關(guān)。皮膚粘膜和肢端呈青紫色,說明心臟缺氧,血液中的還原血蛋白增多。

◆耳朵心臟病人在早期都有不同程度的耳鳴表現(xiàn),這是因為內(nèi)耳的微細(xì)血管動力異常,病癥尚未引起全身反應(yīng)時,內(nèi)耳就得到了先兆信號。如果你的耳垂出現(xiàn)一條連貫的皺褶,極有可能是冠狀動脈硬化所致。

◆頭頸如果由鎖骨上延伸到耳垂方向凸起一條表筋,如小指粗,很可能是右心功能不全。

◆肩膀天氣明明很好,左肩、左手臂內(nèi)側(cè)卻有陣陣酸痛,這有可能是冠心病。

◆手腳手指末端或趾端明顯粗大,并且甲面凸起如鼓槌狀,常見于慢性肺原性心臟病或先天性青紫型心臟病患者。

◆下肢中老年人下肢水腫,往往是心臟功能不全導(dǎo)致靜脈血回流受阻的表現(xiàn)。此外,如果時常心悸、氣喘,只有蹲位才得以緩解,這是紫鉗性心臟病的特有表現(xiàn)。

重視胸悶與心慌

我發(fā)現(xiàn),不少老年人對自己的一些癥狀缺乏認(rèn)識,而一些年輕人對出現(xiàn)胸悶、心慌等癥狀也不是很重視,往往認(rèn)為沒什么關(guān)系,忍一忍就過去了。正是這些想法延誤了最佳治療時間。有一位40歲左右的高校領(lǐng)導(dǎo),平時自覺心臟不適,卻不加重視,結(jié)果猝死了,英年早逝,非??上?。如果他及時就診、及時治療,結(jié)果就會大不相同。所以說,只要積極治療,心臟病的治愈和緩解還是很樂觀的。

【高發(fā)人群】

1.年齡大于45歲的男性、大于55歲的女性。

2.吸煙者。

3.高血壓患者。

4.糖尿病患者。

5.高膽固醇血癥患者。

6.有家族遺傳病史者。

7.肥胖者。

8.缺乏運(yùn)動或工作緊張者。

【生活方式】

雖然年齡、性別、家族遺傳病史等危險因素難以改變,但是如果有效控制其余危險因素,就能有效預(yù)防某些心臟病。在日常生活中學(xué)會自我管理,建立良好的健康的生活方式,對心臟病患者而言,至關(guān)重要。

1954年,美國第34任總統(tǒng)艾森豪威爾患了嚴(yán)重的心力衰竭。他的私人醫(yī)生懷特博士建議他改變某些生活方式,如減肥、戒煙,并堅持鍛煉等。雖然政務(wù)繁忙,艾森豪威爾還是接受了醫(yī)生的建議并堅持不懈。不久后,居然恢復(fù)了全日制工作,活躍在政治舞臺上。由此可見,科學(xué)的生活方式,不但會預(yù)防疾病,還可能減輕疾病程度,病人的生活質(zhì)量也完全有可能恢復(fù)到患病前的水平,甚至比以前更健康。

建議大家注意事項可包括:

控制體重

研究表明:體重增加10%,膽固醇平均增加18.5,冠心病危險增加38%;體重增加20%,冠心病危險增加86%,有糖尿病的高血壓病人比沒有糖尿病的高血壓病人冠心病患病率增加1倍。

戒煙

煙草中的煙堿可使心跳加快、血壓升高(過量吸煙又可使血壓下降)、心臟耗氧量增加、血管痙攣、血液流動異常以及血小板的粘附性增加。這些不良影響,使30—49歲的吸煙男性的冠心病發(fā)病率高出不吸煙者3倍,而且吸煙還是造成心絞痛發(fā)作和突然死亡的重要原因。

戒酒

美國科學(xué)家的一項實驗證實乙醇對心臟具有毒害作用。過量的乙醇攝入能降低心肌的收縮能力。對于患有心臟病的人來說,酗酒不僅會加重心臟的負(fù)擔(dān),甚至?xí)?dǎo)致心律失常,并影響脂肪代謝,促進(jìn)動脈硬化的形成。

改善生活環(huán)境

污染嚴(yán)重及噪音強(qiáng)度較大的地方,可能誘發(fā)心臟病。因此改善居住環(huán)境,擴(kuò)大綠化面積,降低噪音,防止各種污染。

避免擁擠

避免到人員擁擠的地方去。無論是病毒性心肌炎、擴(kuò)張型心肌病,還是冠心病、風(fēng)心病,都與病毒感染有關(guān),即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人員擁擠的地方去,尤其是在感冒流行季節(jié),以免受到感染。

合理飲食

應(yīng)有合理的飲食安排。高脂血癥、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食營養(yǎng)有關(guān),所以,從心臟病的防治角度看營養(yǎng)因素十分重要。原則上應(yīng)做到“三低”即:低熱量、低脂肪、低膽固醇。

適量運(yùn)動

積極參加適量的體育運(yùn)動。維持經(jīng)常性適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,有利于增強(qiáng)心臟功能,促進(jìn)身體正常的代謝,尤其對促進(jìn)脂肪代謝,防止動脈粥樣硬化的發(fā)生有重要作用。對心臟病患者來說,應(yīng)根據(jù)心臟功能及體力情況,從事適當(dāng)量的體力活動有助于增進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)抵抗力,提高全身各臟器機(jī)能,防止血栓形成。但也需避免過于劇烈的活動,活動量應(yīng)逐步增加,以不引起癥狀為原則。

規(guī)律生活

養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。生活有規(guī)律,心情愉快,避免情緒激動和過度勞累。

【特別提醒】

提醒一:多食素

很多人認(rèn)為我們?nèi)祟愂鞘橙鈩游?,因為我們基本上天天吃肉。但是人類進(jìn)化和人類歷史研究卻證明,人類的身體結(jié)構(gòu)及生理功能更像食草動物。大家一定覺得奇怪,那么不妨看一下食草動物和食肉動物的比較。

食肉動物和食草動物身體結(jié)構(gòu)的主要差異(表格)

食肉動物 食草動物

肢體有爪 無爪的手或蹄

牙齒銳利 平鈍

腸短 長

飲水方式舔 飲

降體溫方式喘氣(無汗腺)出汗(有汗腺)

獲取維生素方式 自身制造 從食物中得到

一比較就一目了然了——人類不像食肉動物而更像食草動物。雖然在長期適應(yīng)自然的過程中,人類逐漸成為雜食動物,但食草動物的基本特性一直沒有明顯變化而保留至今。但是在近200年來,經(jīng)濟(jì)的發(fā)展使人類的食譜發(fā)生了很大的變化,尤其是人們開始遠(yuǎn)離素食和谷類食品,攝入過多的肉類。與人類進(jìn)化歷史相比,這種變化太快了,以至與“食草”為特征的人類基因和生理功能無法適應(yīng)以肉類食品為主的環(huán)境。這種不適應(yīng)最終導(dǎo)致產(chǎn)生包括現(xiàn)代心臟病在內(nèi)的許多新的疾病。

流行病學(xué)研究證明,“經(jīng)濟(jì)發(fā)展→不健康生活方式流行→心血管病流行”是有明顯因果關(guān)系的三部曲。最典型的例子是瑙魯。瑙魯原來是一個貧窮的小島,60年代末發(fā)現(xiàn)了稀有礦產(chǎn),這個國家一夜之間就變成了世界上最富有的國家。沒想到幾年以后,瑙魯出現(xiàn)了糖尿病、肥胖、心血管病大流行,50歲以上的人群70%患有糖尿病,成為世界之最,政府和人民為此付出了沉重的代價。

經(jīng)濟(jì)發(fā)展為不健康的生活方式提供了物質(zhì)可能。因此,我們必須明確一點,心血管病流行雖然不能說是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然結(jié)果,但卻是人類違背了自然規(guī)律而得到的一種懲罰。如被西方國家視為垃圾的西式快餐,富含高熱量、高飽和脂肪酸,現(xiàn)在卻在我國廣泛流行,博得了不少孩子的青睞,長此以往,將嚴(yán)重影響健康。我們應(yīng)該更多地效仿祖先,多吃植物性食物(包括谷類淀粉、蔬菜和水果),少吃動物性食物(魚類除外),尤其要少吃含飽和脂肪和膽固醇多的食物,遠(yuǎn)離麥當(dāng)勞、肯德基類“不健康”食品。

健康飲食標(biāo)準(zhǔn)表

(健康飲食應(yīng)符合以下要求)

1.每日膽固醇的攝入量不超過300毫克。

2.脂肪的攝入不超過總熱量的30%。

3.少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等精糖類食品。

4.多食富含維生素C的食物,如水果、新鮮蔬菜、植物油。

5.少吃含飽和脂肪酸和膽固醇高的食物,如肥肉、蛋黃、動物油、動物內(nèi)臟等。

6.飲食要高鉀低鈉,鼓勵食用豆制品,飲茶。

7.飲食有規(guī)律,不可過饑或過飽。

8.適當(dāng)攝入纖維素食物(包括谷類淀粉類)以保持大便通暢。

提醒二:適宜運(yùn)動

心臟發(fā)病的重要原因還有一個是缺乏運(yùn)動。在同一環(huán)境里生活的人,經(jīng)常坐著不動的,患冠心病比經(jīng)常活動者高出2倍。

運(yùn)動對心臟有什么好處呢?運(yùn)動可以促使心臟的小血管擴(kuò)大、延長、增多,改善心肌的供氧狀況,改善血液中脂質(zhì)代謝。運(yùn)動還有助于改善心肌代謝,提高心肌的工作能力和心臟的代謝功能。此外,還能提高血液的纖維蛋白溶解活性,防止血凝過高,對預(yù)防和延緩動脈粥樣硬化的發(fā)展很有幫助。

積極參加體育鍛煉是防治心臟病的有效手段之一。要保護(hù)心臟,我們建議以下一些鍛煉方式:

體育鍛煉表

1.散步:散步可以使心肌收縮力增強(qiáng),外周血管擴(kuò)張,具有增強(qiáng)心功能,降低血壓,預(yù)防冠心病的效果。對于參加運(yùn)動時會引起心絞痛的人來說,可以改善病情。每次散步可堅持20分鐘至1小時,每日1~2次,或每日走800~2000米。身體狀況允許者可適當(dāng)提高步行速度。

2.慢跑:慢跑或原地跑步亦可改善心功能。至于慢跑的路程及原地跑步的時間應(yīng)根據(jù)每個人的具體情況而定,不必強(qiáng)求。

3.太極拳:對于高血壓病、心臟病等都有較好的防治作用。一般而言,體力較好的患者可練老式太極拳,體力較差者可練簡化式太極拳。不能打全套的,可以打半套,體弱和記憶力差的可以只練個別動作,分節(jié)練習(xí),不必連貫進(jìn)行。

體育鍛煉注意事項:

1.任何人,如果在運(yùn)動結(jié)束10分鐘后,心跳次數(shù)每分鐘仍在100次以上,則不應(yīng)再加大運(yùn)動量,應(yīng)根據(jù)情況適當(dāng)減少運(yùn)動量。

2.運(yùn)動量應(yīng)從小到大,時間從短到長,循序漸進(jìn)。

3.進(jìn)餐與運(yùn)動至少間隔1小時以上。

4.運(yùn)動最適宜的溫度是4℃-30℃。

5.運(yùn)動時若出現(xiàn)頭暈,頭痛,心慌,惡心,嘔吐等不適癥狀時,應(yīng)立刻停止,必要時需就醫(yī)。

此外,有一點要提醒大家,不宜清晨鍛煉。根據(jù)國外學(xué)者測定,上午6時至9時是冠心病和腦出血發(fā)作最危險的時刻,發(fā)病率要比上午11時高出3倍多。另外,人體在上午時段交感神經(jīng)活性較高,隨之而來生物電不穩(wěn)定性增加,易導(dǎo)致心律失常,可能出現(xiàn)室顫,引起猝死。還有,人的動脈壓在上午較高,增加了動脈粥樣硬化斑塊破裂的可能性,導(dǎo)致急性冠脈綜合癥的發(fā)作。所以,大家在進(jìn)行體育鍛煉時,要避開心血管事件“高峰期”,將時間安排在下午及傍晚進(jìn)行。

提醒三:心態(tài)平和

情緒與健康之間存在著千絲萬縷的聯(lián)系。無論對什么年紀(jì)的人來說,不良的情緒都是非常不利的。人的情緒一旦緊張、激動,會使得交感神經(jīng)興奮,兒茶酚胺增加,結(jié)果使心跳加快,血壓升高,心肌耗氧量亦明顯增加,加重冠心病、心衰患者的病情。更嚴(yán)重的是,這些變化有時會導(dǎo)致致死性的心律失常,引起心臟驟停。

大喜大怒都是忌諱的。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,暴喜傷心,心氣渙散,會出現(xiàn)一系列心氣不足的癥狀,如心悸、乏力、胸悶氣短、脈結(jié)代等癥狀。嚴(yán)重者則會出現(xiàn)冷汗不止,四肢不溫,脈微欲絕及心悸、胸悶、胸痛等心陽欲脫的癥狀。此種變化類似于冠心病心律失常、心源性休克等。相反,怒則氣逆,氣的運(yùn)行受阻。氣為血之帥,氣行則血行,氣滯則血瘀,氣滯血瘀的結(jié)局是不通,不通則痛。大怒導(dǎo)致的一系列反應(yīng),類似于冠心病心絞痛或急性心肌梗死等。由此可見,保持健康的心理狀態(tài)對我們每個人都是十分重要。

古人所提倡“和喜怒而安居處,節(jié)陰陽而調(diào)剛?cè)帷?。這可說是保養(yǎng)心臟的一個座右銘。要經(jīng)常與人交往,通過交談、來往,了解社會,了解環(huán)境,體會到自己是社會中的一員。老年朋友還可根據(jù)自己的愛好,種花、養(yǎng)魚,下棋、書畫,以此陶冶性情。

提醒四:堅持服藥

還要提醒大家的是,心臟有病不能等到發(fā)作時才去醫(yī)院,平時就要堅持服藥。只有常服藥,才是控制病情的最佳手段。許多冠心病人身邊都備有一盒麝香保心丸,但一半以上的人都不吃,有的還舍不得吃,都要等到心絞痛發(fā)作了才吃,有的自認(rèn)為自己還沒到需服藥的程度。這其實是一個用藥的誤區(qū)。麝香保心丸是一種常服才能發(fā)揮最大效果的藥物,只有常服才能改善心血管機(jī)能,逆轉(zhuǎn)心臟肥厚,保護(hù)心臟功能,降低心絞痛的發(fā)生率。

心臟出現(xiàn)哪2種情況,可能是心臟疾病的征兆?

心臟是人體的發(fā)動機(jī)。在人體平靜的時候心臟會保持規(guī)律、勻速地跳動,通過這種跳動可以讓身體的血液循環(huán)到各個部位,為各大組織提供氧氣、營養(yǎng)物質(zhì)??墒?,人們?nèi)羰窃谇榫w波動、劇烈運(yùn)動的時候,心跳的速度就會因此加快,若是處于寒冷的時候,心跳的速度就會減慢,經(jīng)常一段時間的調(diào)整才會恢復(fù)正常。

如果心臟出現(xiàn)了下列2種情況,期待各位引起重視。

1、疼痛

在臨床上,得了心肌梗塞、肥厚性心肌病、先天性心臟病之類的心臟病都是會造成患者的心臟出現(xiàn)差異水平的劇痛病癥。這類患者在患病的時候就會感覺到胸悶氣短、胸口痛,與此同時也有很有可能伴隨呼吸困難、全身乏力、頭昏等病癥,尤其是在行動之后,不適感病癥發(fā)生得更為顯著。

對于心臟病患者而言,一旦出現(xiàn)了心絞痛的癥狀就需要及時加強(qiáng)身體的調(diào)理,例如改善生活及其飲食結(jié)構(gòu),病情惡化的時候需要及時含化硝酸甘油或者速效救心丸;要是沒有及時進(jìn)行醫(yī)治,患者極有可能由于神經(jīng)細(xì)胞過多缺血性、衰落之后造成心搏驟停,甚至發(fā)生身亡。

2、心律失常

心跳便是心臟顫動的頻率。心律失常是指心臟的顫動速率過快或者太慢,搏動的頻率越來越不規(guī)律。要了解,平常人的心臟顫動的頻率在比較穩(wěn)定的時候通常一致,僅有在一些外部原因的影響下或者得了病癥,患者的心跳才有可能發(fā)生出現(xiàn)異常。

當(dāng)心律失常發(fā)生之后,有的患者就會感覺到心慌氣短、胸口痛及其胸悶氣短,有時還會繼續(xù)出現(xiàn)頭昏、暈眩之類的病癥,但是這樣的事情非常容易被大家忽略,造成病況進(jìn)一步加劇。心律失??梢苑譃樵S多種,在其中早搏便是當(dāng)中之一。

在臨床上,有40%的患者是因為心肌梗塞、心臟病、心包炎之類的心血管疾病造成心臟早搏,也有60%的患者出現(xiàn)心臟早搏的情況是是非非心臟病。例如得了低血鉀、甲狀腺素較為亢奮或者缺鐵性貧血,患者也是有將會出現(xiàn)心臟早搏的狀況,需要保持警惕。

除此以外,心臟出現(xiàn)了問題之后,心臟作用出現(xiàn)異常就會對血液循環(huán)能力造成影響。全身上下的血液不可以為機(jī)構(gòu)、器官運(yùn)輸營養(yǎng)物質(zhì)就會有很有可能使人體越來越水腫。水腫的部位多見手腿部位,伴隨著病況發(fā)展趨勢,患者的手臂及其臉部也是有很有可能發(fā)生水腫。

出現(xiàn)這樣的情況有可能是慢性心衰正在發(fā)生,期待各位保持警惕,及時就醫(yī),以防慢性心衰發(fā)展趨勢到比較嚴(yán)重的水平后威脅生命安全。心臟出現(xiàn)了以上二種情況中的隨意一種,大家都必須及時到醫(yī)院接納相應(yīng)檢查,例如心電圖檢查、B超。在診斷了心臟病或者別的病癥之后,患者需要長期保持的心態(tài)配合醫(yī)治。

對于比較輕的病癥,大部分根據(jù)服藥的方法就可以使心臟的情況轉(zhuǎn)好,若是病況較為嚴(yán)重,患者的心臟早已出現(xiàn)了器質(zhì)性病變的變病,就需要進(jìn)一步根據(jù)手術(shù)治療融合藥品之類的形式進(jìn)行醫(yī)治,使患者的原病發(fā)獲得有效的改善,心臟才可以漸漸地修復(fù)。

心臟不好怎么辦?

心臟不好引起的癥狀主要包括以下幾種:

1、胸疼,這種情況最常見于冠心病心臟供血不足的患者,疼痛的范圍包括耳垂以下、肚臍以上的區(qū)域,可以是胸骨后的疼痛,也可以是肩膀的疼痛。

2、胸悶,無論是心臟供血不足,還是心臟的瓣膜病、先天性心臟病等心臟不好的疾病,都可以引起心力衰竭,心臟的射血能力下降,人體處于缺氧的狀態(tài)可以引起胸悶。

3、心慌,最常見的是心律失常導(dǎo)致的心慌,無論是心跳的過快或者是過慢,都可以引起心慌的癥狀,特別是心肌疾病、心臟瓣膜病等結(jié)構(gòu)性心臟病,更容易并發(fā)心律失常引起心慌。

4、其他不典型的癥狀,有一些心臟不好的病人表現(xiàn)的是其他系統(tǒng)的癥狀,比如牙疼、嗓子疼和肚子疼。心臟不好的病人建議可以采取以下幾種方式調(diào)理:第一種,首先需要去醫(yī)院做心電圖或者是心臟彩超檢測,找出明確的疾病,然后才能對癥治療,例如冠心病可以服用一些抗血板的藥物治療,心肌缺血可以服用復(fù)方丹參滴丸治療;第二種,日常生活中可以有適當(dāng)?shù)腻憻?,但是不要過于劇烈;第三種,在飲食方面可以多吃一些黑木耳、紫葡萄、橄欖油之類的。

關(guān)于心臟病的詳細(xì)資料

心臟病
心臟病是心臟疾病的總稱,包括風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病、心肌炎等各種心臟病。臨床實踐表明,手部按摩是防治心臟病有效的輔助方法。
[編輯本段]心臟病診斷
生活中出現(xiàn)下列現(xiàn)象時,建議做一次心臟檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)心臟病,從而采取有效的防治措施:
◆體力活動時有心悸、疲勞、氣急等不適 ,或產(chǎn)生呼吸困難感 ;
◆勞累或緊張時 ,突然出現(xiàn)胸骨后疼痛或胸悶壓迫感 ;
◆左胸部疼痛伴有出汗 ,或疼痛放射到肩、手臂及頸部;
◆出現(xiàn)脈搏過速、過慢、短促或不規(guī)則;
◆熟睡或做惡夢過程中突然驚醒 ,感到心悸、胸悶、呼吸不暢 ,需要坐起來一會兒才好轉(zhuǎn);
◆性生活時感到呼吸困難、胸悶或胸痛;
◆飽餐、寒冷、吸煙、看情節(jié)緊張的電影或電視時 ,感到心悸、胸悶或胸痛 ;
◆在公共場所中 ,容易感到胸悶、呼吸不暢和空氣不夠 ;
◆上樓時比以前或比別人容易出現(xiàn)心悸和氣急 ;
◆突然出現(xiàn)一陣心悸、頭暈、眼前發(fā)黑 ,有要跌倒的感覺 ;
◆兒童的活動能力比同齡差 ,活動時感覺心悸、氣急、乏力、口唇青紫 ;
◆感冒后輕微勞動也感到心悸、疲乏 ,或走路稍快就覺氣急 ;
◆突然胸部不適而昏倒在地上 ,或有馬上要“死去”的感覺 ;
◆晚間睡覺枕頭低時感到呼吸困難 ,需要高枕而睡 ;◆出現(xiàn)下肢浮腫 ;
◆手指或足趾末端出現(xiàn)肥大、變形 ;
◆臉、口唇和指甲出現(xiàn)青紫、暗紅等異常顏色 ;
◆靜息時自覺心跳有異常聲音 ,或手掌握觸前胸壁心臟部位時有震顫感 ;
◆妊娠期出現(xiàn)心悸、頭暈、氣急或浮腫 ;
◆左肩痛長期不愈。
出現(xiàn)早搏就意味著得了心臟病嗎 ?要回答這個問題就要從引起早搏的三個原因談起:
1、找不到任何心臟病證據(jù)的早搏、往往與情緒激動、精神緊張、過度疲勞、睡眠不足、煙酒過度、飲用濃茶等因素有關(guān),這類早搏稱為功能性早搏。
2、由于心臟本身的器質(zhì)性疾病引起的早搏、常見的病因如冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、風(fēng)心病、肺心病等。
3、某些藥物如洋地黃中毒也可引起早搏。
由此看來,一出現(xiàn)早搏就輕率地診斷為心臟病是不正確的。
如果發(fā)現(xiàn)自己有早搏的癥狀,應(yīng)該及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查,以便確診早搏的性質(zhì)、類型以及有沒有心肌缺血的表現(xiàn),有條件的做攜帶24小時動態(tài)心電圖儀進(jìn)行監(jiān)測,及時選用有效的抗心律失常藥物。一般而言,每分鐘少于5次的偶發(fā)早搏,或24小時動態(tài)心電圖早搏總數(shù)在400次以下者,對身體的健康幾乎是沒有什么影響的,可以不必進(jìn)行治療,這種早搏可以看為是生理性的早搏,而對于頻繁的早搏特別是惡性早搏,就必須積極治療了。
[編輯本段]認(rèn)識心臟
人體“發(fā)動機(jī)”
●心臟是一個強(qiáng)壯的、不知疲倦、努力工作的強(qiáng)力泵。心臟之于身體,如同發(fā)動機(jī)之于汽車。
●如果按一個人心臟平均每分鐘跳70次、壽命70歲計算的話,一個人的一生中,心臟就要跳動近26億次。一旦心臟停止跳動而通過搶救不能復(fù)跳,那就意味著,一個人的生命終止了。
●心臟病是人類健康的頭號殺手。全世界1/3的人口死亡是因心臟病引起的,而我國,每年有幾十萬人死于心臟病。
[編輯本段]早期癥狀
察言觀色早發(fā)現(xiàn) 。俗話講,無病早防,防患于未然;有病早治,亡羊補(bǔ)牢未為晚。心臟的防病與治療關(guān)鍵是“早”。 那么如何在早期發(fā)現(xiàn)心臟病呢?那就是察言觀色:心臟病除常見的心悸、心前區(qū)疼痛等人們熟知的癥狀外,常常還有一些體表征兆。注意觀察這些先兆癥狀,就能早期發(fā)現(xiàn),早期治療。
這些體表征兆包括:
◆呼吸:作了一些輕微活動時,或者處于安靜狀態(tài)時,出現(xiàn)呼吸短促現(xiàn)象,但不伴咳嗽,咳痰。這種情況很可能是左心功能不全的表現(xiàn)。
◆臉色:如果臉色灰白而發(fā)紫、表情淡漠,這是心臟病晚期的病危面容。如果臉色呈暗紅色,這是風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄的特征。如果呈蒼白色,則有可能是二尖瓣關(guān)閉不全的征象。
◆鼻子:如果鼻子硬梆梆的,這表明心臟脂肪累積太多。如果鼻子尖發(fā)腫,表明心臟脂肪可能也在腫大或心臟病變正在擴(kuò)大。此外,紅鼻子也常預(yù)示心臟有病。
◆皮膚:慢性心力衰竭、晚期肺源性心臟病患者的皮膚可呈深褐色或暗紫色,這與機(jī)體組織長期缺氧,腎上腺皮質(zhì)功能下降有關(guān)。皮膚粘膜和肢端呈青紫色,說明心臟缺氧,血液中的還原血蛋白增多。
◆耳朵:心臟病人在早期都有不同程度的耳鳴表現(xiàn),這是因為內(nèi)耳的微細(xì)血管動力異常,病癥尚未引起全身反應(yīng)時,內(nèi)耳就得到了先兆信號。如果你的耳垂出現(xiàn)一條連貫的皺褶,極有可能是冠狀動脈硬化所致。
◆頭頸:如果由鎖骨上延伸到耳垂方向凸起一條表筋,如小指粗,很可能是右心功能不全。
◆肩膀:天氣明明很好,左肩、左手臂內(nèi)側(cè)卻有陣陣酸痛,這有可能是冠心病。
◆手腳:手指末端或趾端明顯粗大,并且甲面凸起如鼓槌狀,常見于慢性肺原性心臟病或先天性青紫型心臟病患者。
◆下肢:中老年人下肢水腫,往往是心臟功能不全導(dǎo)致靜脈血回流受阻的表現(xiàn)。此外,如果時常心悸、氣喘,只有蹲位才得以緩解,這是紫鉗性心臟病的特有表現(xiàn)。
重視胸悶與心慌
我發(fā)現(xiàn),不少老年人對自己的一些癥狀缺乏認(rèn)識,而一些年輕人對出現(xiàn)胸悶、心慌等癥狀也不是很重視,往往認(rèn)為沒什么關(guān)系,忍一忍就過去了。正是這些想法延誤了最佳治療時間。有一位40歲左右的高校領(lǐng)導(dǎo),平時自覺心臟不適,卻不加重視,結(jié)果猝死了,英年早逝,非常可惜。如果他及時就診、及時治療,結(jié)果就會大不相同。所以說,只要積極治療,心臟病的治愈和緩解還是很樂觀的。
[編輯本段]高發(fā)人群
1.年齡大于45歲的男性、大于55歲的女性。
2.吸煙者。
3.高血壓患者。
4.糖尿病患者。
5.高膽固醇血癥患者。
6.有家族遺傳病史者。
7.肥胖者。
8.缺乏運(yùn)動或工作緊張者。
9、進(jìn)公安局被審訊者。
[編輯本段]治療方式
雖然年齡、性別、家族遺傳病史等危險因素難以改變,但是如果有效控制其余危險因素,就能有效預(yù)防某些心臟病。在日常生活中學(xué)會自我管理,建立良好的健康的生活方式,對心臟病患者而言,至關(guān)重要。
1954年,美國第34任總統(tǒng)艾森豪威爾患了嚴(yán)重的心力衰竭。他的私人醫(yī)生懷特博士建議他改變某些生活方式,如減肥、戒煙,并堅持鍛煉等。雖然政務(wù)繁忙,艾森豪威爾還是接受了醫(yī)生的建議并堅持不懈。不久后,居然恢復(fù)了全日制工作,活躍在政治舞臺上。由此可見,科學(xué)的生活方式,不但會預(yù)防疾病,還可能減輕疾病程度,病人的生活質(zhì)量也完全有可能恢復(fù)到患病前的水平,甚至比以前更健康。
建議大家注意事項可包括:
控制體重
研究表明:體重增加10%,膽固醇平均增加18.5,冠心病危險增加38%;體重增加20%,冠心病危險增加86%,有糖尿病的高血壓病人比沒有糖尿病的高血壓病人冠心病患病率增加1倍。
戒煙
煙草中的煙堿可使心跳加快、血壓升高(過量吸煙又可使血壓下降)、心臟耗氧量增加、血管痙攣、血液流動異常以及血小板的粘附性增加。這些不良影響,使30—49歲的吸煙男性的冠心病發(fā)病率高出不吸煙者3倍,而且吸煙還是造成心絞痛發(fā)作和突然死亡的重要原因。
戒酒
美國科學(xué)家的一項實驗證實乙醇對心臟具有毒害作用。過量的乙醇攝入能降低心肌的收縮能力。對于患有心臟病的人來說,酗酒不僅會加重心臟的負(fù)擔(dān),甚至?xí)?dǎo)致心律失常,并影響脂肪代謝,促進(jìn)動脈硬化的形成。
改善生活環(huán)境
污染嚴(yán)重及噪音強(qiáng)度較大的地方,可能誘發(fā)心臟病。因此改善居住環(huán)境,擴(kuò)大綠化面積,降低噪音,防止各種污染。
避免擁擠
避免到人員擁擠的地方去。無論是病毒性心肌炎、擴(kuò)張型心肌病,還是冠心病、風(fēng)心病,都與病毒感染有關(guān),即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人員擁擠的地方去,尤其是在感冒流行季節(jié),以免受到感染。
合理飲食
應(yīng)有合理的飲食安排。高脂血癥、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食營養(yǎng)有關(guān),所以,從心臟病的防治角度看營養(yǎng)因素十分重要。原則上應(yīng)做到“三低”即:低熱量、低脂肪、低膽固醇。
適量運(yùn)動
積極參加適量的體育運(yùn)動。維持經(jīng)常性適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,有利于增強(qiáng)心臟功能,促進(jìn)身體正常的代謝,尤其對促進(jìn)脂肪代謝,防止動脈粥樣硬化的發(fā)生有重要作用。對心臟病患者來說,應(yīng)根據(jù)心臟功能及體力情況,從事適當(dāng)量的體力活動有助于增進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)抵抗力,提高全身各臟器機(jī)能,防止血栓形成。但也需避免過于劇烈的活動,活動量應(yīng)逐步增加,以不引起癥狀為原則。
規(guī)律生活
養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。生活有規(guī)律,心情愉快,避免情緒激動和過度勞累。
[編輯本段]先天性心臟病
一般認(rèn)為妊娠早期(5—8周)是胎兒心臟在母體發(fā)育最重要的時期,一些內(nèi)在或外在因素影響到胎兒心臟的正常發(fā)育是造成先天性心臟病的重要原因。比如孕婦在孕早期內(nèi)發(fā)生病毒感染(流感、風(fēng)疹、腮腺炎)、服用某些藥物(抗腫瘤藥物、抗糖尿病藥物)、接觸放射線等。
先天性心臟病與遺傳因素有一定的關(guān)系,在同一家庭中,父母與子女或兄弟姐妹中同患先天性心臟病的并不少見,但確切的聯(lián)系目前尚不完全清楚。一般認(rèn)為妊娠早期(5—8周)是胎兒心臟在母體發(fā)育最重要的時期,一些內(nèi)在或外在因素影響到胎兒心臟的正常發(fā)育是造成先天性心臟病的重要原因。比如孕婦在孕早期內(nèi)發(fā)生病毒感染(流感、風(fēng)疹、腮腺炎)、服用某些藥物(抗腫瘤藥物、抗糖尿病藥物)、接觸放射線等。
先天性心臟病的種類很多,也很復(fù)雜,嚴(yán)重的先天性心臟病不及時治療,早期死亡率較高。一般先天性心臟病中僅有少數(shù)類型的先天性心臟病可以自然恢復(fù),有的則隨著年齡的增大,并發(fā)癥會漸漸增多,病情也逐漸加重。先天性心臟病的治療方法有手術(shù)治療、介入治療和藥物治療等多種。另外,什么時候適宜手術(shù)應(yīng)根據(jù)病情,請心臟??漆t(yī)生針對患兒的具體情況提出建議,如孩子的病有無自愈的可能性,將來的病情演變趨勢如何,指導(dǎo)合理用藥,科學(xué)的護(hù)理,從而提高患兒的生存能力。先天性心臟病患兒抵抗力一般較差,容易生病,所以法定的預(yù)防接種也應(yīng)按時進(jìn)行。
一些年輕的父母缺乏對這種疾病的認(rèn)識,一聽說小孩有先天性心臟病往往顯得不知所措,其實不必?fù)?dān)心。因為只要做好早期診斷,及時治療,絕大部分先天性心臟病都能通過手術(shù)徹底根治,術(shù)后能和正常人一樣生活、工作。
先天性心臟病的預(yù)防:
1.在懷孕早期(3個月之前)盡量別在電腦前微波爐等磁場強(qiáng)的地方坐太長時間因這時的胎兒還不穩(wěn)定各個器官還正在成形階段很可能造成孩子先天性心臟病。
2.不要接觸寵物因?qū)櫸锷砩系募?xì)菌及微生物也可能造成孩子先天性心臟病。

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