電針穴位是止疼行家

電針穴位是止疼行家

受訪專家：李石良，中日友好醫(yī)院針灸科主任、主任醫(yī)師。

與一般的針灸相比，電針刺在身體的穴位上會有些輕微的疼痛。中日友好醫(yī)院針灸科李石良主任告訴記者，別看治療時有麻麻的刺痛感，但治療疼痛，電針可是個行家，療效要比傳統(tǒng)針灸更明顯。

根據(jù)疼痛選不同的穴位，如血管性頭痛，可以選擇主穴絲竹空、太陽、列缺、合谷。后枕部痛配穴為陽白、風府；頭頂部痛配穴為百會、風府，用刺針扎入并在針上通以接近人體生物電的微量電流，利用針和電兩種刺激相結(jié)合來治病。而所導入人體的電流則是一種特殊頻率限定的脈沖電流，很接近人體的生物電流，在治療的過程中，不會對人體產(chǎn)生副作用。

一般電針療法的脈沖電流在0～100赫茲之間，2赫茲的脈沖電流可以促進人腦分泌出腦啡呔試劑，100赫茲則能促進人腦分泌強腦啡呔試劑。這兩種物質(zhì)對于陣痛有特別明顯的減輕作用，因此能夠迅速緩解疼痛。而且這是人體自身分泌的內(nèi)源性麻醉劑，相比于外來麻醉劑而言，不會產(chǎn)生任何依賴性。除了止痛外，電針還可以治療痹癥和心、胃、腸、膽、膀胱、子宮等器官的功能失調(diào)。

需要注意的是，電針治療并不是任何人都能適用的，年老的患者，特別是心臟不好，心律不齊，用過起搏器的患者一定要慎重。因為在施針的時候，要在針上加電，所以須選兩個穴位以上，形成一個電流的回路方可達到治療目的。因此，電流通過心臟，就會對心臟病患者的心臟造成負擔，反而加重病情。而兒童的心臟并未發(fā)育完全，當然也不適用電針治療。李主任提醒，在電針治療以后一定要做到不受涼，注意休息。

環(huán)跳穴疼痛,有什么辦法止疼?

如何微細調(diào)理風大突破色身疼痛！ 修行者氣未能全通時會引發(fā)色身的疼痛，此痛來自于三個方面，一為打坐姿勢的不習慣，雙腳雙腿擠壓造成疼痛，如腳掌、小腿關(guān)節(jié)連接處、膝蓋處；二為內(nèi)氣發(fā)動，經(jīng)過以前舊傷處，引發(fā)「瞑眩」或稱「好轉(zhuǎn)」反應而造成的疼痛；三為內(nèi)氣誘發(fā)超旺，要通過主要穴道時不易通過之故，更會引起劇烈的疼痛。 這三方面的疼痛是依此次第進行著，第一層次的疼痛是初學打坐者，要能忍耐多坐就可以克服的；第二層次的疼痛是丹田已成形，已有真氣循經(jīng)絡(luò)行走，通過以前撞傷的宿疾，因氣要通時在修復中，故會引發(fā)疼痛；第三層次是最難通過的環(huán)跳穴(膽經(jīng)、膀胱經(jīng))，若此處能通過的行者，一般而言，行者就能用雙盤久坐，也就較容易進入世間禪三禪以上的層次。第四層次是雙腿氣脈的全通，若雙腿經(jīng)脈全能通暢，則能逼使頭部經(jīng)脈打開，可進入四禪的境界，就能夠入甚深禪定中。本文所要教大家的是如何用技巧來突破第三層次環(huán)跳的疼痛，甚或是雙腿雙盤的最后疼痛階段，而順利進入第四禪定的境界中。二、基本的要求初基打坐行者色身的疼痛，是要靠自己每天的用功打坐，就可以慢慢改善，這在此不須去討論?，F(xiàn)在要來談比較高深一點的疼痛突破方法。例如想突破環(huán)跳穴道的疼痛，要如何來進行？當然此行者的丹田一定要有相當程度的成形，這樣才能夠進行「風大」調(diào)理的功夫，或者進而能調(diào)理雙腿穴道氣脹的疼痛。 在何種情況下才是丹田成形，或者才能調(diào)理風大？若是一個行者當吸氣時已不能再深呼吸，讓氣綿綿不斷的吸氣入丹田時，或吸氣進來后已無氣可吐出去的感覺，這就是丹田已有成形的樣子，此時行者呼吸氣會越來越短，當在禪修中進入似有若無的呼吸時，這時就可以進行調(diào)理風大，用微細的真氣來通過身體的重要穴道，如環(huán)跳穴、犢鼻、解溪穴等，只要這些重要穴道一通，行者氣就會入腦中，而能進行久坐而不疼痛。 三、調(diào)理風大的前置工夫當行者剛上坐時，上坐如儀：(1)坐姿依所教七支坐法坐好；(2)用鼻子濁氣吸入呼出兩、三過；(3)最后吸一口氣后閉氣二、三分鐘，引發(fā)鼻管與丹田的連結(jié)管線成形；(4)開始要打坐數(shù)息前默念《心經(jīng)》一部；(5)然后開始正精進呼吸數(shù)息，依《安般守意經(jīng)》數(shù)息法用功，記得經(jīng)文：「在一數(shù)一，在二數(shù)二，是為法行，正精進?！梗酪c用功；(6)當氣已不易進入色身，呼吸進入似有若無的呼吸時，就會引發(fā)環(huán)跳穴道要通不通的劇烈疼痛。此時就是要好好調(diào)理風大的時候了。 四、微細風大的調(diào)理方法很多人在這關(guān)卡時，疼痛不能久坐，所以放單盤的意念就會發(fā)起，然后真的就放棄了。此情形一而再，再而三地敗在不能忍受色身的疼痛中，所以自力性的禪修就不能久坐，因而不能有大突破。 現(xiàn)在教您們?nèi)绾瓮黄苿⊥囱ǖ赖耐ㄟ^，首先要注意的是，心意念不要去觀想痛脹處，此方法與四念處的「觀受是苦」，去用覺知來觀痛是不一樣的。(1)當要調(diào)理風大時將心眼觀上額頭處(閉眼皮)，即頭頂?shù)那胺?發(fā)際與頭皮相接處)，心眼未開的人所觀是一片漆黑，沒關(guān)系就這樣地觀此黑暗點。另外一法也可以用心眼觀自己的眼球，閉眼觀自己眼睛當然也一片漆黑。(2)然后吸一點點氣(百分之一、二就好)以后閉氣，待吸進的一點點氣被化成真氣使用盡。(3)真氣不足時，就再微微吸一口氣，同上僅有百分之一、二，至于量要一或二，是由自己當下會去做，很自然您就有此能力去微細調(diào)理風大的量要多少。(4)一而再，再而三地微細調(diào)理風大中，您自己會知覺環(huán)跳穴會被打通，打通后就不痛了。同樣的道理，如此繼續(xù)用功下去，雙盤的雙腿會脹滿真氣，真氣要貫穿雙腳的穴道，也會引發(fā)更大的疼痛，此時一樣地用上述的方法用功，慢慢地就能對最難克服的雙盤雙腿突破，如此就有可能進入世間禪定中的三、四禪的境界中。 五、最后當證佛禪解脫道若行者能進入三、四禪定中，再認真地用一切動功鍛身練氣，另一方面修心養(yǎng)性，把心地回歸于心空、無執(zhí)，對于自己個性、習氣(貪、瞋、癡、慢、疑、惡見等心病)、知見、執(zhí)著我法二執(zhí)等，都能稍為淡薄后，諸佛、菩薩就能為您安排突破色身的機緣，讓您有開悟的一天，開悟后法身活起，心光照徧十方界。如此才能進入實修的階段，也才能行禪宗祖師大德所說的：「執(zhí)杖牧?！沟膶嵭揠A段。最后行者徹底地摧毀自己的微細、微微細、極微細的妄執(zhí)性，如此當能真的得到解脫知見，這就是佛禪、菩薩禪脫道的修證。
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針灸電療對哪些疾病有好處

相關(guān)新聞/資料：
針灸減肥效果如何,機理是什么?
針灸減肥的確有效，已風靡世界，無副作用且完全方便，深受肥胖者的歡迎。到目前為止，各種針刺療法的效果在73.3%～89%左右，有關(guān)的實驗室研究為臨床治療提供了依據(jù)。
根據(jù)有關(guān)研究證實：針刺可以使基礎(chǔ)胃活動水平降低及餐后胃排空延遲。單純性肥胖者的5-HT含量高于正常水平，從而導致消化、呼吸、心血管和內(nèi)分泌機能異常,針刺能降低其外周的5-HT水平，使生理功能憂復正常。針刺還可增強患者下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)和交感—腎上腺髓質(zhì)兩個系統(tǒng)的功能，促進機體脂肪代謝，產(chǎn)熱增加，消耗積存的脂肪。

常用針灸減肥方法有哪些?
根據(jù)有關(guān)醫(yī)學文獻報道，介紹幾種常用針灸減肥方法：
(1)取梁丘、公孫穴，每次針一穴，交替使用，瀉法，產(chǎn)生強烈的針感后，再接電針儀20分鐘。起針后在當時所針穴上用麥粒型皮內(nèi)針，沿皮下刺入1cm左右，留針3天，10次為一療程，連用3個療程。治療單純性肥胖42例，體重減輕5kg以上者14例，減輕1Kg～5kg者17例，無效11 例，總有效率為73.8%。對腹部肥胖采用天樞、大橫、氣海、關(guān)元穴位梅花針刺治療34例，均有不同程度的好轉(zhuǎn)。
(2)取肩?透曲池、梁丘透髀關(guān)、梁門透歸來,用28號粗芒針(針長1～2尺)，壓捻刺入反復捻轉(zhuǎn)，待針感甚強時留針30分鐘，每日一次，以六次為一療程，休息一日后再進行下一療程。共治療70例，顯效(體重減少在8kg以上者)35例；有效(體重減少在4kg以上者)31例；無效( 體重減少在4kg以下者)4例。
(3)取穴以足陽明胃經(jīng)和足太陰脾經(jīng)穴為主。取上巨虛、豐隆、內(nèi)庭、曲池、三陰交、陽陵泉等,同時配合耳穴的脾、胃。臨證加減：腸燥便秘體穴加天樞、支溝，耳穴加肺、大腸；易饑餓者，體穴加足三里(重瀉)；自動發(fā)胖者,體穴加腎俞、三陰交,耳穴加腎；產(chǎn)后肥胖，體穴加曲泉、石門，耳穴加屏間；月經(jīng)不調(diào)體穴加地機、血海，耳穴加屏間；下肢浮腫，體穴加水分,耳穴加三焦，每次留針20～30分鐘，隔日一次，15次為一療程。耳穴用王不留行籽或撳針埋藏。囑病人與每日進餐前半小時按壓1分鐘左右，酸痛為度，5天更換一次，6次為一療程，兩耳交替進行。37例肥胖病人中,近期臨床痊愈12例，占32.43%;顯效5例，占13,51%;有效14例,占37.84%；無效6例，占16.22%;總有效率為83.78%。
(4)李振凜氏采用中醫(yī)辨證施針，對肥胖患者屬氣滯濕阻、脾失健運者，取內(nèi)關(guān)、水分、天樞、關(guān)元、豐隆(以上平補平瀉)，三陰交、列缺(以上用補法);胃強脾弱、濕熱內(nèi)蘊者，取曲池、支溝、四滿、三陰交(以上用平補平瀉)；內(nèi)庭、腹結(jié)(以上用瀉法)；沖任失調(diào)，帶脈不和者，取支溝、中渚(以上用平補平瀉)；關(guān)元、帶脈、血海、太溪(以上用補法)。隔日施針 1次，留針半小時，15次為一療程,治療300例,有效率為89%。

耳針減肥的原理及如何選擇處方?
耳針為什么能治療肥胖癥呢?中醫(yī)學認為五臟六腑、皮膚九竅、四肢百骸等部位，通過經(jīng)絡(luò)與耳廓密切聯(lián)系，故有“耳者宗脈之所聚也”、“十二經(jīng)脈、三百六十五絡(luò)，其血氣皆上于面而走空竅”之說，耳針及耳穴貼壓法，旨在宣暢經(jīng)絡(luò)，疏通氣血，宣肺化濁,利濕降脂。現(xiàn)代醫(yī)學認為：此技術(shù)的有效性既有生理學因素又有心理學因素。耳部的神經(jīng)血管較豐富，特別是耳甲腔的三角窩,刺激該處的神經(jīng)有調(diào)整機體代謝平衡失調(diào)的作用。尤其是刺激迷走神經(jīng)，可影響胰島素值，抑制食欲以達減肥的目的。心理學方面：認為這種刺激能使病人及時產(chǎn)生納呆感。因為病人可以隨意地拮抗多吃的意向，以打破促其飲食意向的習慣性反應，開始對減少飲食的信號建立一個新的條件反應。這從心理學角度是支持控制體重的。
耳針減肥到目前為止，有針刺、埋皮內(nèi)針、水針、電針和穴位壓豆等幾種方法。最常用的是埋皮內(nèi)針和穴位壓豆兩種方法：
(1)皮內(nèi)埋針：每次選1～3個穴，嚴格皮膚消毒后，用撳針或u形針刺入穴位皮內(nèi)，中等刺激，然后用膠布固定。每4～7天輪換一次，兩耳交替使用。在留針期間，每逢進食前或有饑餓感時，用手指按壓2～3分鐘，6～7次為1療程。
(2)穴位壓豆法：選準穴位后，用膠布將王不留行籽或白芥子或萊菔子貼敷于穴位上，用食、拇指捻壓至酸麻沉或疼痛后為得氣，亦于進食前或有饑餓感時用指按壓至得氣。每周換一次，兩耳同時使用或兩耳交替使用。5次為1療程。
耳針減肥的穴位及處方
(1)減肥常用穴位
肺：在心穴的上下周圍。
三焦：在口、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下和肺穴之間。
大腸：在耳輪角上方內(nèi)三分之一處。
脾：在左耳肝穴的下部分(此區(qū)在右耳為肝穴)。
胃：在耳輪角消失處。
饑點(外鼻)：在耳屏外側(cè)面中央。
內(nèi)分泌：在屏間切跡底部。
腎：在對耳輪下腳的下緣、小腸穴直上方。
腦點：在對耳屏的上緣、腦干穴和平喘連線的中點。
口：在耳甲腔中，緊靠外耳道口的后壁。
神門：在三角窩內(nèi)靠對耳輪上腳的下、中三分之一交界處。
(2)耳針處方
①三焦、肺、口、脾、內(nèi)分泌、饑點。
②肺、脾、腎、三焦、內(nèi)分泌。
③口、食道、脾、胃、饑點、內(nèi)分泌。
④饑點、神門、腦點。
每張?zhí)幏窖ㄎ?，輪換交替使用。

耳針減肥應注意什么?
耳針減肥只適用于符合肥胖標準的人，不宜對超重的人使用，以免造成營養(yǎng)不良。
耳針減肥不會立刻見效，其效果多在第1～2療程時出現(xiàn)，對體重不減者，可治療幾個療程，方能見效。頑固性肥胖則要長期治療。
耳針治療中，同時要控制飲食、加強鍛煉、保持大便通暢。
耳針治療只適用于單純性肥胖，對繼發(fā)性肥胖、藥物性肥胖效果不佳。
耳針減肥時要嚴格消毒規(guī)則，以防感染。凡耳廓損傷或有炎癥的部位應禁止治療。一旦出現(xiàn)穴位的感染，要立刻停止施治，并對局部進行消毒，有發(fā)熱者，則要使用抗生素。
對老年病人、兒童以及患有高血壓病、動脈硬化的肥胖病人，針刺前后要適當休息，以防意外。
有時耳針減肥也能發(fā)生意外(頭暈、惡心、嘔吐、心悸等)，須加以預防和及時處理

面神經(jīng)麻痹針灸那幾個穴位效果好啊

面神經(jīng)麻痹的中醫(yī)治療方案【治療】
體針（之一）
(一)取穴
主穴：地倉、水溝、顴髎、四白、太陽、絲竹空、翳風、睛明。
配穴：合谷、內(nèi)庭。
(二)治法
每次選主穴4～5穴，配穴1穴。面部穴可用透刺法，據(jù)透刺之兩穴間距離選針。并以針尖到達止穴后再刺入0.3寸左右為宜。進針時，宜迅速點刺破皮，然后慢慢送針，不可提插捻轉(zhuǎn)，針身與皮膚成10～15度交角，針尖指向止穴?？捎米笫帜粗富蚴持纲N附在皮膚上，感覺針尖和針身的位置、方向和深淺。最佳者應將針身置于肌纖維之間，但不可過深。配穴宜直刺，用小幅度振顫法，使得氣明顯后留針。均留針20～30分鐘。在留針期間行針1～2次，施捻轉(zhuǎn)法，平補平瀉。每日或隔日1次，10次為一療程，療程間隔5～7天。
(三)療效評價
療效判別標準：痊愈：患部完全恢復正常；顯效：患部基本正常，僅笑時口角稍向健側(cè)歪斜，或皺眉時額紋比健側(cè)淺；有效：患部明顯恢復，患眼尚閉合不嚴，口角輕度歪斜；無效：治療后無好轉(zhuǎn)或略有改善。
共觀察938例，結(jié)果痊愈767(81.7％)，顯效107例(11.4％)，有效52例(5.5％)，無效12例(1.4％)，總有效率為98.6％[5～8]。
電針
(一)取穴
主穴：牽正、地倉、水溝、陽白、魚腰、翳風、下關(guān)。
配穴：合谷、行間、外關(guān)、后溪。
牽正穴位置：耳垂前方0.5寸處。
(二)治法
每次選2～3個主穴，配穴一般取1～2穴，如為后遺癥，則宜取3～4穴。針刺前，先用左手指腹或手掌在患側(cè)面部由輕到重向耳根方向推拿數(shù)次。針刺方法如下：額紋消失或變淺，眼裂增大，宜針陽白向下透魚腰，迎香向上刺至眶下；鼻唇溝變淺，口角低垂歪斜，針地倉透頰車；太陽穴深刺。癥候明顯部位，接負極；正極可接于太陽穴，如為面肌麻痹后遺癥可接雙下關(guān)穴。采用慢波，電流強度以面部輕度抽動為宜。電針治療，據(jù)觀察在發(fā)病后15天應用效果較好。如早期用電針，通電時間須控制在5～10分鐘左右，病程超過半月者，通電時間可延長至15分鐘。亦可在得病后先針刺5～7次，再加用電針，以利恢復。電針每日1次，10次為1療程，療程間隔3～5天。
(三)療效評價
共治療948例，痊愈率為75.5～93.3％，總有效率為95.7～97.2％。其中，面神經(jīng)麻痹后遺癥18例，治愈1例，顯效2例，有效5例，無效10例，總有效率為44.4％[9～15]。
穴位敷貼
(一)取穴
主穴：分3組。1、陽白、四白、牽正、地倉；2、下關(guān)、翳風；3、阿是穴。
配穴：頰車、太陽、大椎、大迎、瞳子髎。
阿是穴位置：共九個刺激點。第1點在患側(cè)內(nèi)頰膜部咬合線上，相當于第二臼齒相對區(qū)，在此點前后0.5厘米處各為1刺激點，然后在咬合線上下約0.5厘米的平行線上各選和前3點相對應的刺激點6個。
(二)治法
貼敷藥物：分2組。1、麝香2克，全蝎1.5克，白胡椒1.5克，白花蛇1克，蜈蚣1條。共研細末。2、川芎、當歸各500克，黃連600克，植物油500克，同置煎枯去渣，煉至滴水成珠，加黃丹360克，攪勻，收膏，取膏用文火熔化后，加入天牛粉286克，攪勻，分攤于紙上配，每帖膏重2克。
治療時，第1組藥物用于第1組穴位，每次取4穴，主穴為主，酌加配穴。皮膚常規(guī)消毒后，醫(yī)者捏起穴區(qū)皮膚，右手持經(jīng)嚴密消毒之手術(shù)刀片，在穴位上輕割皮膚，成“X”型，并擠出少量血，然后將撒有藥粉之小塊傷濕止痛膏(或膠布)貼在穴位上。注意不可割劃太深，每周1次，穴位輪換。
第2組穴采用第2組藥物貼敷，每次取主穴1個，酌加配穴1個。貼時將膏藥加溫融化，5天一換，穴位輪用。
第3組穴為點刺加芥末貼敷。先將芥末粉10克(小兒及少女用5～7克)，用溫水調(diào)成糊狀，攤在紗布上，面積約2～3厘米，厚0.5厘米。先令患者以1.3％食鹽水漱口，然后用消毒三棱針以雀啄式在阿是穴每個刺激點，迅速點刺10～20下，然后將芥末敷于面頰外側(cè)相應部位，約相當于下關(guān)、頰車、地倉3穴。病情重者，可加敷太陽等穴。敷后12～24小時取下。局部紅腫，起水泡，宜按燙傷治療。敷藥后如出現(xiàn)熱痛或流淚等，系正?，F(xiàn)象，多在4小時左右停止。
上述方法，可單用一種，亦可輪用。一、二兩組穴位，可以互相交替應用。
(三)療效評價
穴位貼敷法治療本病患者869例，痊愈668例(76.9％)，顯效111例(12.8％)，有效67例(7.7％)，無效23例(2.6％)，總有效率為97.4％[15～18]。
針罐
(一)取穴
主穴：分2組。1、阿是穴；2、地倉、頰車、太陽。
配穴：睛明、承漿、聽會、大迎、絲竹空。
阿是穴位置：顴髎穴下后方1寸許。
(二)治法
主穴每次用1組，交替輪用。配穴為透針所到之止穴，據(jù)主穴需要而定。第一組阿是穴，以28或30號毫針進3針，分別自皮下透向睛明、地倉、頰車，施捻轉(zhuǎn)手法，平補平瀉，運針1～2分鐘后，出針，然后在針處拔火罐10～15分鐘。第二組，在患側(cè)地倉進2針，沿皮透刺至承漿；再從頰車進針2支沿皮透刺到聽會和大迎穴；太陽進針2支，沿皮透刺至絲竹空和四白穴，留針20分鐘。上述2組均為隔日1次，15次為一療程。平時囑患者自行按摩患部。
(三)療效評價
以多針透刺配合拔火罐，共治800例，結(jié)果痊愈783例(97.9％)，顯效12例(1.5％)有效5例(0.6％)，有效率達到100％[19]。
溫針
(一)取穴
主穴：下關(guān)。
配穴：頰車、地倉、顴髎、太陽、四白、迎香、陽白、水溝、承漿、牽正。
(二)治法
主穴必取，酌加配穴3～4穴，交替輪用。下關(guān)穴取患側(cè)，以28號毫針深剌得氣后，針柄上置一1寸長之艾條段，距皮膚約1寸左右，點燃灸灼，以病人感溫熱為度，待艾段燃盡出針。備用穴采用針剌或透剌之法。下關(guān)穴溫針，也可用95％酒精中浸過之棉球，燃著后燒針，熱度以病人能耐受為度。第一療程每日一次，共針10次，停針3～5天，繼續(xù)下一療程，改為隔日1次。
(三)療效觀察
共觀察237例，結(jié)果痊愈196例（82.7％），顯效21例（8.9％），有效18例（7.6％），無效2例（0.8％），總有效率99.2％[20～22]。
電針加穴位紅外線照射
(一)取穴
主穴：陽白、下關(guān)、地倉、禾髎、魚腰。
配穴：翳風、合谷。
(二)治法
主穴每次取3～4穴，酌加配穴。先以毫針刺，提插結(jié)合捻轉(zhuǎn)手法持續(xù)1分鐘后，即接通電針儀，用疏密波，強度以面部肌肉出現(xiàn)輕微抽動為宜，刺激15～20分鐘。取針后，用紅外線燈照射，燈與皮膚距離為31～40厘米左右，照射時間約15～20分鐘。為防止紅外線損傷眼睛，照射前，宜以3×3厘米紗布數(shù)層將患者雙眼蓋住。在照射過程中，要調(diào)整燈距，以免灼傷皮膚。亦可電針后，留針照射。照射完畢出針，再按摩10～15分鐘。隔日1次，5～7次為一療程，停針3～5天再作下一療程。
(三)療效評價
以上法共觀察221例，有效率在98～100％之間[23～25]。
綜合法
(一)取穴
主穴：分3組。1、夾脊頸1～7，地倉、四白、陽白、下關(guān)；2、臼間、糾正；3、上2(腕踝針穴)。
配穴：攢竹、迎香、翳風、合谷、足三里。
臼間穴位置：口腔內(nèi)后壁，上下臼齒咬合線上。
糾正穴位置：手小指尺側(cè)指掌關(guān)節(jié)橫紋頭赤白肉際處。
(二)治法
主穴每次可取1組，亦可2組或3組綜合取用。療效不滿意時，可酌加或改用配穴。第1組穴操作法：先取體穴2～3個，行透刺法，法同前述。在留針期間，以皮膚針叩刺夾脊頸1～7，包括督脈及椎旁，反復以中等度手法叩刺3～5遍，然后用艾條溫灸至穴區(qū)潮紅。第2組穴，針尖朝向屏間切跡底水平線進針，針深約2寸，提插2～3次，得氣后即予出針；糾正穴可用28號毫針深刺，透合谷穴，略作捻轉(zhuǎn)，使針感強烈后出針?；紓?cè)頰內(nèi)粘膜如有瘀血，可用消毒三棱針點刺出血。第3組上2區(qū)，相當于內(nèi)關(guān)穴而稍低些。用32號毫針2寸長，成30度角速刺入皮內(nèi)，進后，放平針體，使針尖向肘部并與前臂平行，在皮下緩緩送入1.5寸左后，患者應無疼痛或酸麻脹等感覺，留針30分鐘。第一、二組穴宜隔日1次，第3組穴可每日1次。15次為一療程，療程間隔3～5天。
(三)療效評價
共治682例，痊愈339例(49.7％)，顯效188例(27.6％)，有效98例(14.4％)，無效47例(6.9％)，總有效率93.1％[26～28]。
刺血
(一)取穴
主穴：為口腔內(nèi)粘膜刺區(qū)，共三個。后區(qū)：患側(cè)大臼齒對側(cè)；中區(qū)：串側(cè)小臼齒對側(cè)；前區(qū)：患側(cè)上下犬齒對側(cè)。
(二)治法
每次可選定一個刺區(qū)。上部病變較重者取后區(qū)，中部病變較重者取中區(qū)，下部病變較重者取前區(qū)。如病程短者，可探尋得口腔粘膜的麻痹區(qū)或硬結(jié)處。治療時，先令患者用溫鹽水漱口，清潔口腔，再以消毒之鈹針(如無鈹針可用手術(shù)刀代替)在選好之刺區(qū)，對口腔粘膜劃割，作斜切口，長1.0～1.5厘米，深0.1～0.3厘米(小兒酌減)。然后用拇指與食、中指按摩擠壓，并以壓舌板向下刮血，體壯多出，體弱少出，直至血色鮮紅為止。術(shù)后以5％鹽水棉塊蘸少許白糖敷貼刺血處。上法每日或隔日施行1次。注意：操作時應嚴格消毒，有出血傾向者及孕婦禁用本法。
(三)療效評價
以上法共治1248例，結(jié)果痊愈828例，顯效247例，有效163例，無效10例，總有效率99.2％[29]。
葦管器灸
(一)取穴
主穴：阿是穴。
阿是穴位置：患側(cè)耳道口。
(二)治法
先應制作葦管器這一灸具。施灸時，令病人取臥位，將純艾制成半個花生米大小的艾炷，放在葦管器半個鴨嘴形處，用線香點燃后，將膠布封閉葦管器內(nèi)端插入耳道內(nèi)。施灸時，以耳部感到溫熱為宜，一般皮膚溫度約升高2～3℃，每次灸3～9壯。每日1次，10次為一療程，療程間隔3天。
(三)療效評價
以上法共治51例，結(jié)果治愈33例，顯效8例，有效9例，無效1例?？傆行蕿?8.04％[20]。
體針（之二）
（一）取穴
主穴：陽白透魚腰、陽白透攢竹、陽白透絲竹空、顴髎透迎香、顴髎透地倉、顴髎透夾承漿、頰車透顴髎、下關(guān)透顴髎。
（二）治法
一般每次取三對穴，交替應用。 按所透兩穴之間的距離選 取相應長度的毫針，以15度夾角的方向行沿皮透剌至預定穴區(qū)。透剌完畢，以食、拇指將針柄向一個方向捻轉(zhuǎn)，直到針下出現(xiàn)阻滯而不能作單方向旋捻時，再行牽拉：緊握針柄，向透剌相反方向進行快速、輕柔、有彈性的牽拉，每組穴牽拉3分鐘左右，每隔10分鐘行上述方法一次。共3～4次。在最后一次時，將癱瘓肌群牽拉至與患側(cè)基本對稱的位置，并以膠布固定針柄 ，留針1小時后，反捻針柄取針。第一個月隔日針1次，第二個月隔2日針1 次，第三個月隔3日針1 次，一般須治三個月。

脾俞簡介

目錄1拼音2英文參考3概述4出處5穴名解6特異性7所屬部位8脾俞穴的定位9脾俞穴的取法10脾俞穴穴位解剖 10.1層次解剖10.2穴區(qū)神經(jīng)、血管 11脾俞穴的功效與作用12脾俞穴主治病證13刺灸法 13.1刺法13.2灸法 14脾俞穴的配伍15文獻摘要16脾俞穴研究進展 16.1對胃功能的影響16.2對血液系統(tǒng)的影響16.3對血糖的影響16.4對肝功的影響16.5治療胃痛16.6治療胃及十二指腸潰瘍16.7治療血小板減少性紫癜16.8治療糖尿病16.9治療腹瀉 17參考資料附：1古籍中的脾俞 1拼音 pí shù

2英文參考 Píshū BL20 [中國針灸學詞典]

píshù [中醫(yī)藥學名詞審定委員會.中醫(yī)藥學名詞（2004）]

B20 [中醫(yī)藥學名詞審定委員會.中醫(yī)藥學名詞（2004）]

BL20 [中醫(yī)藥學名詞審定委員會.中醫(yī)藥學名詞（2004）]

3概述

穴位 脾俞 漢語拼音 Pishu 羅馬拼音 Pishu 美國英譯名 Spleen Locus 各
國
代
號 中國 BL20 日本 20 法
國 莫蘭特氏 V20 富耶氏 V20 德國 B20 英國 B20 美國 BI20

脾俞為經(jīng)穴名[1]（Píshù[2]BL20）。出《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·背腧》。屬足太陽膀胱經(jīng)[1]。脾俞是脾的背俞穴[1]。脾即脾臟，俞即輸注，本穴是脾氣轉(zhuǎn)輸于后背的部位，故名脾俞[1]。脾俞穴主治脾胃等疾患：如嘔吐，噎膈，胃痛，胸脅脹痛，黃疸水腫，不欲飲食，食不生肌，痃癖積聚，泄瀉痢疾，痰瘧寒熱，四肢不收，虛勞，尿血，遺精，白濁，吐血，便血，喘息，腰背痛，脘腹脹痛，胸脅支滿，嘔吐噎膈，黃疸，泄瀉，鼓脹，痢疾，帶下，胃炎，消化性潰瘍，胃下垂，肝炎，糖尿病，消化不良，貧血，腹脹，水腫，背痛，納呆，食不化，現(xiàn)代又多用脾俞穴治療急性胃炎，慢性胃炎，胃潰瘍，十二指腸潰瘍，神經(jīng)性嘔吐，肝脾大，慢性出血性疾病，腸炎，神經(jīng)衰弱，自細胞減少癥，子宮下垂，蕁麻疹，胃潰瘍，胃痙攣，胃擴張，胃出血，進行性肌營養(yǎng)不良，肝脾腫大，腎下垂，月經(jīng)不調(diào)，腎炎，小兒夜盲等。

4出處 《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·背腧》：脾俞在十一焦（椎）之間。

5穴名解 脾即脾臟，俞即輸注，本穴是脾氣轉(zhuǎn)輸于后背的部位，故名脾俞[1]。

脾，是人體重要的貯藏血液的場所和最大的淋巴器官，五臟之一?！饵S帝內(nèi)經(jīng)素問·六節(jié)藏象論》載：“脾、胃…倉廩之本，營之居也。”內(nèi)通脾臟，并合精氣，助胃化食。此穴為脾在背之俞穴，內(nèi)應脾臟，是脾氣轉(zhuǎn)輸、輸注之所，治脾要穴，故名之。[3]

6特異性 脾之背俞穴。

7所屬部位 背部[4]

8脾俞穴的定位 標準定位：脾俞穴在背部，當?shù)?1胸椎棘突下，旁開1.5寸[2][5]。

脾俞穴位于脊柱區(qū)，第十一胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。俯伏或俯臥取穴[1]。

一說“除脊各寸半”（《針灸資生經(jīng)》）。

脾俞穴在足太陽膀胱經(jīng)中的位置

脾俞穴在背部的位置

脾俞穴在背部的位置

脾俞穴在背部的位置（肌肉）

脾俞穴在背部的位置（骨骼、內(nèi)臟）

9脾俞穴的取法 脾俞穴位于脊柱區(qū)，第十一胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。俯伏或俯臥取穴[1]。

俯臥位，在第十一胸椎棘突下，脊中（督脈）旁開1.5寸處取穴。

俯臥位，第11胸椎棘突下與后正中線至肩胛骨內(nèi)側(cè)緣連線中點之垂線交點處取穴[6]。

快速取穴：肚臍水平線與脊柱相交椎體處，往上推3個椎體，其上緣旁開2橫指處即是脾俞穴[7]。

10脾俞穴穴位解剖 脾俞穴下為皮膚、皮下組織、背闊肌、下后鋸肌、骶棘肌。皮膚由第十、十一、十二胸神經(jīng)后支的外側(cè)支分布。穴位對第十一肋間隙的結(jié)構(gòu)。胸膜為一層薄而迤明的漿膜，富有神經(jīng)末梢，被覆胸內(nèi)筋膜的內(nèi)面和肺的表面，兩層相互移行形成胸膜腔。腔有少量液體，呈負壓。壁胸膜的下界，在背部肩胛線上投影于第十二肋上，由該點向內(nèi)作一水平線達第十二胸椎棘突；向外，在腋中線投影于第十肋骨；向前內(nèi)，鎖骨中線上投影在第八肋，以上各點聯(lián)于第六胸肋關(guān)節(jié)既為胸膜壁下界在體表的投影。肋胸膜和膈胸膜移行處的胸膜腔為該腔的最低位，稱肋膈竇。

10.1層次解剖

皮膚→皮下組織→背闊肌→下后鋸肌→豎脊肌[1]。

10.2穴區(qū)神經(jīng)、血管

淺層有第11、第12胸神經(jīng)后支的皮支及其伴行動、靜脈分布，深層有胸背神經(jīng)、第11和第12胸神經(jīng)后支的肌支及相應肋間后動脈背側(cè)支分支分布[8]。

布有第十一、十二胸神經(jīng)后支的內(nèi)側(cè)皮支，深部為外側(cè)支；并有肋間動、靜脈后支的內(nèi)側(cè)支通過。

11脾俞穴的功效與作用 脾俞穴有健脾化濕等作用[1]。

脾胃為后天之本，氣血化生之源，脾統(tǒng)血，主四肢肌肉，故本穴為治療脾胃病、婦科病、血病及四肢無力等疾病的重要腧穴[9]。

脾俞穴具有健脾和胃，利濕升清的功效[9]。

脾俞穴位于第11胸椎旁，與脾臟內(nèi)外相應，是脾臟之氣輸注于背部之處，脾與胃相表里，故可治療脾胃病[9]。

足太陽膀胱經(jīng)脈循行于背部，脾俞穴又位于背部，故可治療背痛[9]。

脾俞穴與脾相應，可健脾利濕、益氣統(tǒng)血，治脹滿、吐逆、痃癖、積聚、瘧、黃疸、食不化、羸瘦、瀉痢等癥。凡關(guān)于脾者，以脾俞穴治之。[3]

脾俞穴兼取膀胱俞治脾虛，食不消。因脾陽虛則不健運，不健運則陽虛，陽愈虛，則水不化氣，而多濕，故食不消。兩穴并用，有助于滲濕也。譬如用藥，君白術(shù)，須佐以茯苓也。[3]

內(nèi)臟下垂患者，脾俞處?？沙霈F(xiàn)明顯的壓痛或凹陷[1]。胃病患者在此穴可出現(xiàn)皮下組織松弛、凹陷或結(jié)節(jié)性陽性反應物，是胃病等常用的診斷穴[1]。

12脾俞穴主治病證 脾俞穴主治脾胃等疾患：如嘔吐，噎膈，胃痛，胸脅脹痛，黃疸水腫，不欲飲食，食不生肌，痃癖積聚，泄瀉痢疾，痰瘧寒熱，四肢不收，虛勞，尿血，遺精，白濁，吐血，便血，喘息，腰背痛，脘腹脹痛，胸脅支滿，嘔吐噎膈，黃疸，泄瀉，鼓脹，痢疾，帶下，胃炎，消化性潰瘍，胃下垂，肝炎，糖尿病，消化不良，貧血，腹脹，水腫，背痛，納呆，食不化，現(xiàn)代又多用脾俞穴治療急性胃炎，慢性胃炎，胃潰瘍，十二指腸潰瘍，神經(jīng)性嘔吐，肝脾大，慢性出血性疾病，腸炎，神經(jīng)衰弱，自細胞減少癥，子宮下垂，蕁麻疹，胃潰瘍，胃痙攣，胃擴張，胃出血，進行性肌營養(yǎng)不良，肝脾腫大，腎下垂，月經(jīng)不調(diào)，腎炎，小兒夜盲等。

脾俞穴主治脾胃等疾患：如嘔吐、噎膈、胃痛、胸脅脹痛、黃疸水腫、不欲飲食、食不生肌、痃癖積聚、泄瀉痢疾、痰瘧寒熱、四肢不收、虛勞、尿血、遺精、白濁、吐血、便血、喘息、腰背痛等[1]。

脾俞穴主治脘腹脹痛，胸脅支滿，嘔吐噎膈，黃疸，泄瀉，鼓脹，痢疾，便血，帶下；以及胃炎，消化性潰瘍，胃下垂，肝炎，糖尿病，消化不良，貧血等[5]。

脾俞穴主治腹脹、泄瀉、嘔吐、胃痛、消化不良、水腫、背痛、黃疸[8]。

脾俞穴主治嘔吐，納呆，食不化，腹脹，泄瀉，痢疾；黃疸；背痛；水腫[6]。

現(xiàn)代又多用脾俞穴治療急慢性胃炎、胃或十二指腸潰瘍、胃下垂、神經(jīng)性嘔吐、消化不良、肝脾大、貧血、慢性出血性疾病、肝炎、腸炎、神經(jīng)衰弱、自細胞減少癥、子宮下垂、蕁麻疹、糖尿病等[1]。

1. 消化系統(tǒng)疾?。何笣?，胃炎，胃下垂，胃痙攣，胃擴張，胃出血，神經(jīng)性嘔吐，消化不良，腸炎，痢疾，肝炎；

2. 其它：貧血，進行性肌營養(yǎng)不良，肝脾腫大，慢性出血性疾病，腎下垂，月經(jīng)不調(diào)，糖尿病，腎炎，小兒夜盲，蕁麻疹等。

13刺灸法

13.1刺法

斜刺0.3～0.5寸[5]。

一般向椎體方向斜刺0.5～0.8寸[1]。

斜刺0.5～0.8寸，局部有酸脹感，可向腰部放散[6]。

直刺0.5～1寸[8]。

注意：脾俞穴不可深刺，以防氣胸[6]。

13.2灸法

可灸[1][8][6]。

艾炷灸5～10壯；或艾條灸10～20分鐘[5]。

艾炷灸5～7壯，艾條溫灸10～15分鐘。

14脾俞穴的配伍 脾俞配章門，為俞募配穴法，有健脾和胃的作用，主治胃痛，腹脹。

脾俞配膈俞、大椎，有扶脾統(tǒng)血，清熱止血的作用，主治吐血，便血。

脾俞配足三里、三陰交，有清熱利濕，健脾養(yǎng)肝的作用，主治黃疸，肝炎。

脾俞配大腸俞、胃俞，治急慢性腸胃炎[6]。

脾俞配胃俞、中脘、內(nèi)關(guān)、公孫，治腹痛、泄瀉[6]。

脾俞配關(guān)元、歸來、三陰交、隱白，治崩漏[6]。

特效 *** ：當吃飯沒胃口時，不妨按按脾俞穴，很快就會感覺有點餓了[7]。

15文獻摘要 《針灸甲乙經(jīng)》：腹中氣脹，引脊痛，食飲多身羸瘦，名曰食晦，先取脾俞，后取季脅。大腸轉(zhuǎn)氣、按之如覆杯，熱引胃痛，脾氣寒，四肢急，煩不嗜食，脾俞主之。黃癉善欠，脅下滿欲吐，脾俞主之。

《備急千金要方》：虛勞，尿血，白濁，灸脾俞百壯。泄痢食不消，不作肌膚，灸脾俞，隨年壯。

《針灸大成》：黃疸，善欠，不嗜食。

《醫(yī)宗金鑒》：小兒慢脾風證。

《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》：脾俞二穴，在第十一椎下，兩旁相距各一寸五分……腹脹引胸背痛，食飲倍多，身漸羸瘦，黃疸善欠，脅下滿，泄利體重，四肢不收，痃癖積聚，腹痛不嗜食，痰瘧寒熱。

《類經(jīng)圖翼》：此穴主瀉五臟之熱。

16脾俞穴研究進展

16.1對胃功能的影響

針刺脾俞對胃功能的調(diào)整作用是非常顯著的，比針刺足三里等遠端腧穴對胃的調(diào)整作用明顯，提示脾俞對胃功能具有相對的特異性。對胃分泌功能也有影響，可使胃及十二指腸潰瘍的總酸度和游離酸度趨于正?；?，同時對胃液分泌有抑制作用。實驗發(fā)現(xiàn)電針脾俞對胃腸推進運動具有雙向調(diào)整作用。臨床上電針脾俞既能治療腹瀉，又可治療便秘，即與此種機制有關(guān)。[6]

16.2對血液系統(tǒng)的影響

針刺脾俞可增加血中紅細胞、白細胞和血小板數(shù)，降低血中膽固醇的含量。針刺后對部分患者治療前后進行血清免疫球蛋白Ig和補體C3含量測定比較，發(fā)現(xiàn)治療后IgA明顯升高，C3含量降低，IgM、IgA、IgD則增減不明顯。從而使血小板減少性紫癜和脾性全血細胞減少患者癥狀好轉(zhuǎn)。[6]

16.3對血糖的影響

針刺脾俞、膈俞、足三里，可使糖尿病患者的血糖、尿糖下降，對非胰島素依賴型糖尿病作用明顯。對糖尿病患者的血流動力學也有一定的影響，血沉、血漿黏度、紅細胞比容有明顯改變。[6]

16.4對肝功的影響

針刺狗的“脾俞”，可使血中膽固醇下降，對高膽固醇者，其下降較明顯，對正常機體影響不明顯[6]。

16.5治療胃痛

一患者因食生冷飲食，胃脘部劇烈疼痛，肌內(nèi)注射6542疼痛不減，即針雙側(cè)脾俞、胃俞，針感向上腹部放射，留針30 min，出針后在胃脘部加拔火罐10 min，疼痛消失，恢復如常[6]。

16.6治療胃及十二指腸潰瘍

取脾俞、胃俞、中脘等穴治療胃及十二指腸潰瘍50例，取脾俞、胃俞、中脘、足三里、內(nèi)關(guān)、公孫交替使用。結(jié)果：治愈14例，顯效11例，好轉(zhuǎn)21例，總有效率為92%[6]。

取脾俞等埋線治療胃炎和潰瘍病166例，有很好療效。取脾俞、胃俞，埋線治療胃、十二指腸潰瘍病245例，有很好療效。

16.7治療血小板減少性紫癜

針刺脾俞治療氣陰兩虛型慢性血小板減少性紫癜107例，主穴取脾俞，配穴取足三里、三陰交，常規(guī)針刺，留針30 min，每日1次，10次為一療程，經(jīng)治2個療程[6]。痊愈50例，占46.7%；好轉(zhuǎn)31例，占29%；無效26例，占24.3%?？傆行蕿?5.7%[6]。

針刺脾俞等，治療原發(fā)性血小板減少性紫癜37例，有一定療效。

16.8治療糖尿病

針灸脾俞、腎俞、關(guān)元、足三里、三陰交等穴治療糖尿病30例，常規(guī)針刺，留針30 min，每日1次，15次為一療程，療程間休息5d，繼續(xù)下一療程治療，經(jīng)治4個療程后，觀察血糖、尿糖的變化情況?；救?2例，占40%；顯效10例，占33%；好轉(zhuǎn)5例，占17%；無效3例，占10%?？傆行蕿?0%。[6]

針刺脾俞等，治療24例，有一定療效。

16.9治療腹瀉

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