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試論尊古主義在當(dāng)代中醫(yī)發(fā)展中的新表現(xiàn)

醫(yī)案日記 2023-06-14 05:42:26

試論尊古主義在當(dāng)代中醫(yī)發(fā)展中的新表現(xiàn)

尊古在中國源遠(yuǎn)流長,是中國傳統(tǒng)哲學(xué)的根本原則之一,滲透于傳統(tǒng)文化的各個(gè)方面?!敖癫蝗缥簟?、“孫不如祖”的傳統(tǒng)思想觀念在中國文化中占據(jù)著主導(dǎo)地位。

作為傳統(tǒng)文化一部分的中醫(yī)學(xué),自然無時(shí)無刻不受著這種尊古思想的影響。凡學(xué)醫(yī)之人,必熟誦《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《脈經(jīng)》等經(jīng)典著作。人們凡要論述自己的觀點(diǎn),必須在經(jīng)典中尋找理論依據(jù),借用經(jīng)文來闡述、表達(dá)自己的學(xué)術(shù)思想。中醫(yī)基礎(chǔ)理論方面的著作幾乎均以對(duì)《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒論》的注釋和發(fā)揮為主要形式,凡遇解釋不通或與己見有悖之處,寧可提出古書有錯(cuò)簡或字句有衍脫之誤,也不敢自立新說。清代醫(yī)學(xué)家陳修園曾說:“儒者不能舍圣賢之書而求道,醫(yī)者豈能外仲景之書以治療?!痹谧鸸潘枷胗绊懴?,中醫(yī)界形成了一種學(xué)醫(yī)必尋宗,言理必論經(jīng),以經(jīng)典的注釋為研究醫(yī)學(xué)、表達(dá)學(xué)術(shù)思想的治學(xué)方式,“習(xí)醫(yī)之人,必以研讀醫(yī)經(jīng)為首務(wù)”。

隨著古老的中醫(yī)學(xué)以它特有的沉重步伐邁入二十一世紀(jì),中醫(yī)的尊古傳統(tǒng)也以“新”的面孔出現(xiàn)在當(dāng)代社會(huì)。本文結(jié)合當(dāng)前中醫(yī)學(xué)發(fā)展的具體情況,探討尊古主義在現(xiàn)代中醫(yī)發(fā)展中的新表現(xiàn)及其影響,并就尊古與創(chuàng)新對(duì)中醫(yī)可持續(xù)發(fā)展的影響作一簡單論述。

一、“新瓶裝舊酒”——中醫(yī)學(xué)著作與經(jīng)典立論搞科研

一本書的作者,首先應(yīng)該是一個(gè)思想者,然而在汗牛充棟的中醫(yī)學(xué)古書中,“我注六經(jīng),六經(jīng)注我”的以經(jīng)解經(jīng)的學(xué)術(shù)研究幾近成風(fēng)。在經(jīng)典的定義上,著書是為立說之故,一本書的價(jià)值在于其提出的學(xué)說分量。但新近的中醫(yī)學(xué)著作多是在《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》等古醫(yī)籍已有思路和學(xué)說之上,變換經(jīng)線和緯線的位置,將前人的縱向總結(jié)改成橫向概括,雖然在體例和編排上略顯差異,實(shí)質(zhì)上仍是古人觀點(diǎn)和理論的摘錄和再版,可以說是新瓶裝舊酒。在中醫(yī)院校圖書館內(nèi),中醫(yī)經(jīng)典著作以及翻來覆去研究這些經(jīng)典的著作幾乎充斥每一個(gè)角落,而記載創(chuàng)新思想的書籍所占比例微乎其微,令人仿佛置身于數(shù)百年前的古代社會(huì),只不過是字體的橫排與豎排、簡體與繁體的區(qū)別而已。

中醫(yī)科研課題是否有充足的理論依據(jù)也主要依賴于古代先哲們的言語,凡是《內(nèi)經(jīng)》所言最有力量,《傷寒論》、《金匱要略》等論頗具權(quán)威,同時(shí)不少課題也均選其中的命題。如對(duì)關(guān)于“四時(shí)五臟陰陽”問題,該命題見于《素問》,在論述人體飲食物的消化吸收過程之后,曰“合于四時(shí)五臟陰陽,揆度以為常也”。在《內(nèi)經(jīng)》里反復(fù)論述的四時(shí)陰陽或陰陽四時(shí),對(duì)關(guān)于“時(shí)”與“臟”對(duì)應(yīng)的問題很不統(tǒng)一,有許多矛盾之處。該命題本是一個(gè)悖論,并無研究價(jià)值,卻投入了大量的人力、物力進(jìn)行深入研究,無疑是一種資源的浪費(fèi),其結(jié)果可想而知。

二、“古已有之”——中醫(yī)優(yōu)越性的教育

當(dāng)代的中醫(yī)院校教育深受尊古傳統(tǒng)的影響,在開設(shè)四大經(jīng)典課(《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病學(xué)》)時(shí),今人往往不自覺地將古代醫(yī)學(xué)內(nèi)容與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)作對(duì)比,試圖從古醫(yī)籍的記載中找出更多與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相類似的東西,并以此來證明中醫(yī)學(xué)的先進(jìn)。

醫(yī)學(xué)實(shí)踐證明,中醫(yī)學(xué)確實(shí)有著自己的特色與優(yōu)勢,并且其中一些內(nèi)容為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所借鑒應(yīng)用。然而我們的老師在傳授中醫(yī)經(jīng)典時(shí),多將中醫(yī)理論絕對(duì)化,較少提到不足與局限性,以為當(dāng)今一切古已有之,所有的新發(fā)現(xiàn)、尖端科學(xué),都可以從《內(nèi)經(jīng)》等經(jīng)典中找到答案,一切醫(yī)學(xué)理論問題,都可以用“正如內(nèi)經(jīng)所云”就能夠解決了。如《素問》中有“心主身之血脈”、“流行不止,環(huán)周不休”的記載,我們便說中醫(yī)的這些認(rèn)識(shí)要比英國哈韋氏發(fā)現(xiàn)的血液循環(huán)要早一千多年;當(dāng)?shù)聡?xì)菌學(xué)家貝林成功研制了破傷風(fēng)和白喉抗毒血清并提出“抗毒素綿羊”理論的時(shí)候,我們更“自豪”地說現(xiàn)代免疫學(xué)是受中醫(yī)“以毒攻毒”醫(yī)理指導(dǎo)和啟發(fā)下才建立起來的。然而這些除了滿足我們阿Q式的虛榮心之外,一點(diǎn)也不能推動(dòng)我國科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,我們的中醫(yī)依然未改變處于醫(yī)療市場末席的尷尬處境。

那些沒有任何臨床經(jīng)驗(yàn)、剛從高中階段過來不久的年輕中醫(yī)大學(xué)生們在對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展認(rèn)識(shí)模糊,尚判斷不明時(shí),中醫(yī)醫(yī)籍經(jīng)典“古已有之”優(yōu)越性的教育,無形中會(huì)增加他們對(duì)祖先的“崇拜”感,在對(duì)祖國醫(yī)學(xué)的自豪感下不知不覺中便培養(yǎng)了他們的尊古思想,無形中又誕生了一批批思維古典化的“新”中醫(yī)。中醫(yī)古籍讀得越多,越感覺古人睿智,古人聰明!《內(nèi)經(jīng)》仿佛是一個(gè)乾坤袋,無所不包,無所不容,今天怎么就產(chǎn)生不出這樣一部煌煌巨著呢?今人不如古人,今天的中醫(yī)遠(yuǎn)不如古代醫(yī)學(xué)發(fā)展的那樣輝煌,這些意識(shí)不知不覺已經(jīng)在中醫(yī)大學(xué)生的頭腦中生根發(fā)芽了。

人的思維本來就有這樣一種惰性,即把已有的學(xué)說當(dāng)成不可侵犯的真理標(biāo)準(zhǔn),這種惰性容易束縛人們的思想。何況我們年輕的中醫(yī)大學(xué)生自入校以來就接受古人如何高明古人理論如何高深的教育,更將年輕人的思維囿于傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)的藩籬。發(fā)明家凱特琳說過:“閱讀傳統(tǒng)教科書會(huì)使人墨守成規(guī),而擺脫陳舊的規(guī)則和解決這一問題本身一樣費(fèi)勁?!?/p>

三、結(jié)語:創(chuàng)新是中醫(yī)學(xué)可持續(xù)發(fā)展的必由之路

一門學(xué)科對(duì)過去繼承得再好,內(nèi)容繼承得再完備,終歸是舊的東西在延續(xù)。對(duì)中醫(yī)經(jīng)典背誦得爛熟于心,對(duì)古圣哲理論解釋得如何豐富,我們也只不過是知識(shí)的儲(chǔ)存器罷了。古希臘哲學(xué)家赫拉克利特有一句名言:“博學(xué)并不能使人智慧”,僅僅繼承知識(shí)還不一定就能使人變得聰明,已有淵博的知識(shí)如果不和一定的創(chuàng)新方法結(jié)合發(fā)展,只是一種僵化的表現(xiàn)形式。

如果沒有西醫(yī)的競爭,中醫(yī)學(xué)仍在一統(tǒng)獨(dú)尊,保持著其固有的一種漸進(jìn)性緩慢發(fā)展穩(wěn)態(tài),也可能最終過渡成為一門新的醫(yī)學(xué),但那畢竟是一個(gè)漫長的過程。今天即使我們?nèi)绾慰浯笾嗅t(yī)的優(yōu)越性,如何贊美古人的才智,但它終究是古代的一輛馬車。馬在今天用現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)喂養(yǎng)得如何膘肥體壯,車子用現(xiàn)代材料修理的如何豪華堅(jiān)固,其跑起來終歸不如摩托火車等現(xiàn)代交通工具那樣迅速。因?yàn)橹嗅t(yī)傳統(tǒng)思維模式主要是在封建社會(huì)時(shí)期形成的,是農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的產(chǎn)物,存在著抑制、排斥思維形式化演進(jìn)的傾向。

歷史也曾給中醫(yī)學(xué)提供過許多發(fā)展的契機(jī),早在一千多年前的葛洪《肘后方》就有關(guān)于治療狂犬咬傷“殺所咬犬,取腦敷之,后不復(fù)發(fā)”的記載;四五百年前,中醫(yī)就認(rèn)識(shí)到人痘接種能預(yù)防天花,這些相對(duì)于當(dāng)時(shí)的新發(fā)現(xiàn),因其異于中醫(yī)傳統(tǒng)理論就籠統(tǒng)地用“以毒攻毒”來概括,最終只能停留在經(jīng)驗(yàn)階段,而錯(cuò)過了建立免疫學(xué)說的可能。

中醫(yī)學(xué)術(shù)界也已意識(shí)到尊古主義對(duì)學(xué)術(shù)發(fā)展的消極影響,但在具體實(shí)踐過程中,對(duì)于那些不符合其理論原則的新觀點(diǎn)或傳統(tǒng)中醫(yī)無法解釋的問題,卻往往又不予認(rèn)同?;驈?qiáng)迫自己放棄新的理論形式,或無條件服從,或干脆置之不理,即所謂“保護(hù)性淘汰”,惟恐損及中醫(yī)經(jīng)典理論至高無上的地位。人的創(chuàng)造性思維無形中受到了限制,也嚴(yán)重阻礙了中醫(yī)理論對(duì)臨床新成就及科研成果的吸收,從而不能全面轉(zhuǎn)化,中醫(yī)理論當(dāng)然也就不具備一般進(jìn)化和開放式特殊進(jìn)化的條件了。我們在力避其弊端時(shí),卻又自覺不自覺地陷入了尊古主義的怪圈。

今天面對(duì)利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)突飛猛進(jìn)的西醫(yī)學(xué),如果中醫(yī)仍以原有的思想思維為基準(zhǔn),再“動(dòng)則經(jīng)云、仲景如何說”的自慰情結(jié)下抱守殘缺,只是強(qiáng)調(diào)繼承,而創(chuàng)新精神不足,中醫(yī)的可持續(xù)發(fā)展令人堪憂。創(chuàng)新是一個(gè)民族進(jìn)步的靈魂,是科學(xué)技術(shù)發(fā)展的不竭動(dòng)力。因此它也應(yīng)是中醫(yī)發(fā)展的靈魂,是中醫(yī)科學(xué)發(fā)展觀的靈魂。中醫(yī)學(xué)要發(fā)展,創(chuàng)新是其必由之路。

恩格斯曾說:“如果社會(huì)產(chǎn)生一種需要,將會(huì)比辦十所大學(xué)更能把科學(xué)技術(shù)推向前進(jìn)?!边@里我們不妨換個(gè)說法:如果創(chuàng)新成為中醫(yī)的一種需要,將會(huì)比辦十所中醫(yī)藥大學(xué)更能把中醫(yī)推向前進(jìn)!

影響中醫(yī)理論發(fā)展的根本原因是什么?

在改革開放以后,西醫(yī)慢慢 超越了中醫(yī)。最近幾年國家有大提支持發(fā)展中醫(yī)。中醫(yī)發(fā)展從古至今給多少百姓解除了病痛。我個(gè)人看病比較喜歡 看中醫(yī)。這也是受我媽影響。在我們當(dāng)?shù)赝τ忻囊粋€(gè)中醫(yī)大夫看的。那年才30多歲。覺得胸悶不舒服,去號(hào)脈。說我心率慢才50多下。后來經(jīng)過一個(gè)多月的調(diào)理就好了。還有一次吃完飯就上廁所拉肚子。又去哪看我號(hào)脈說我是十二指腸潰瘍。為了確診,他讓我去做透視 。我到了醫(yī)院我告訴幫我透一下,是看是不是十二指腸潰瘍。 大夫說你怎么知道?我說剛才中醫(yī)號(hào)脈說的。大夫說凈扯淡,

如果他能號(hào)出來,還要這些儀器干什么?我也沒說什么,就開始做,她給我喝了一杯是白色的,是石膏是什么?做完了確診真是十二指腸潰瘍。他還是有點(diǎn)兒不相信,還說有那么神嗎?我又去抓了中藥,吃了一個(gè)半月,到現(xiàn)在十幾年了一直都沒犯。前一陣兒我媽腦梗,心梗,還有心衰,也是在他那兒抓的藥。吃完藥也好多了。不是咱們說的多好,而是能看到效果。吃藥前和吃藥后的片兒對(duì)比確實(shí)見效。中醫(yī)也有他的弱點(diǎn)。比如消炎,他要比西醫(yī)慢很多,急性止血。還有闌尾炎,這得必須得做手術(shù)。中西醫(yī)結(jié)合看病是最好的。是藥都有三分毒。西藥全是化學(xué)成分,相對(duì)來說毒性更大。 能吃中藥的,盡量吃中藥,不能吃中藥的在吃西藥。

黃帝內(nèi)經(jīng)開始,中醫(yī)在長達(dá)數(shù)千年的 歷史 中,歷經(jīng)各代朝代,演化出醫(yī)經(jīng)學(xué)派(尊崇黃帝內(nèi)經(jīng)),經(jīng)方學(xué)派,傷寒學(xué)派,河間學(xué)派,攻邪學(xué)派,滋陰學(xué)派,易水學(xué)派,補(bǔ)土學(xué)派,溫補(bǔ),溫病,匯通學(xué)派等十大門派。

千百來敲鑼打鼓,你方唱罷我登場,打打鬧鬧,各走江湖,一直到西醫(yī)登陸,萬籟俱寂,數(shù)千年真金,被一把洋火燒得體無完膚。

可以說,中醫(yī)自誕生之日起,就已經(jīng)停止了發(fā)展。起后經(jīng)方,驗(yàn)方,單方秘方的積累,不過是經(jīng)驗(yàn)堆積,而不是理論突破??梢哉f是換湯不換藥,幾千年來被困在如來佛的掌心寸步難行。

影響中醫(yī)發(fā)展的根本原因在于,這門學(xué)科本身不具有開放性,沒有生生不息迭代更新的機(jī)制。

有人說五行周易乃宇宙真相,是顛撲不破真理。中醫(yī)基于五行陰陽,天人合一理論,那么這個(gè)所謂的框架就成了先驗(yàn)主義,教條主義的束縛。因?yàn)闆]有人敢跳出五行體系看待中醫(yī),那么中醫(yī)永遠(yuǎn)只能在五行陰陽的體系里裹足不前。

科學(xué)是開放的,可以證偽的,是可以被打破和揚(yáng)棄的,而信仰則是無條件接受的。中醫(yī)不是科學(xué),是生活方式,是天地信仰,所以無法證實(shí),也無法證偽。當(dāng)然,幾千年的經(jīng)驗(yàn),通過偶然掌握到一些自然界的有效成分,但是這種成功不可復(fù)制,是盲目實(shí)驗(yàn)的碰巧結(jié)果。

相比西醫(yī)的日新月異,中醫(yī)從業(yè)者唯祖宗之法不可變。凡是在理論上有所質(zhì)疑,就是離經(jīng)叛道。而西醫(yī)則鼓勵(lì)懷疑主義,實(shí)驗(yàn)主義,科學(xué)的特質(zhì)之一就是質(zhì)疑,而中國文化中,質(zhì)疑則代表離經(jīng)叛道。因此,中醫(yī)發(fā)展舉步維艱。

中醫(yī)門派之爭從未斷絕,基本和金庸江湖的六大門派相似。每一種理論都堅(jiān)持己見,并且不可調(diào)和,門戶之見隔絕學(xué)術(shù)交流,造成故步自封。同時(shí),每個(gè)流派傳承又保守自閉真正的所謂“中醫(yī)心法”,歷代秘方,被神秘化,被嚴(yán)格控制外泄,傳承困難,后繼無人。

大量根本就沒有中醫(yī)知識(shí)的人假借中醫(yī)之名行騙謀利,魚龍混雜。而絕大多數(shù)人(包括中醫(yī)粉)已經(jīng)用行動(dòng)在關(guān)鍵時(shí)刻選擇了西醫(yī),夾縫中的中醫(yī)生存危機(jī),耐不住寂寞,也轉(zhuǎn)型 養(yǎng)生 保健,或者中西合璧,大量中醫(yī)學(xué)生放棄專業(yè)(市場太窄),而一流的醫(yī)學(xué)生源也絕不會(huì)選擇中醫(yī)學(xué)科,人才青黃不接,中醫(yī)的發(fā)展之路更加雪上加霜。

中醫(yī)的消亡是 歷史 趨勢。目前我們處在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)迭代的心理過度期。

在情懷上,我們具有文化戀母情結(jié),所以愛中醫(yī)。在現(xiàn)實(shí)上,我們謀求 健康 幸福生活,所以靠西醫(yī)。

情懷歸情懷,這個(gè)世界跟著規(guī)律走。一個(gè)已經(jīng)幾千年沒有發(fā)展的事物,不足以帶領(lǐng)我們走向未來。

中醫(yī)是巫醫(yī)的一種。在古代,世界上絕大多數(shù)國家的醫(yī)學(xué)都屬于巫醫(yī),那時(shí)西醫(yī)盛行“放血療法”,也屬于巫醫(yī)。

與中醫(yī)不同的是,西醫(yī)勇于改造,蛻變成現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。請(qǐng)注意,現(xiàn)在說的西醫(yī)指的是現(xiàn)代醫(yī)學(xué),而不是西方的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)地提出了致病機(jī)理,然后才能正確的使用儀器,對(duì)臨床數(shù)據(jù)的采集研究都非常重視。絕大多數(shù)的惡疾中醫(yī)都是束手無策的,直到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)出現(xiàn),才可能攻克。

事實(shí)勝于雄辯,絕大多數(shù)在中醫(yī)看來是絕癥的病,比如肺結(jié)核、鼠疫、狂犬病、破傷風(fēng)、天花、肺炎、闌尾炎、糖尿病……中醫(yī)折騰了幾千年,毫無建樹;直到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的出現(xiàn),才得到了根治或預(yù)防。中醫(yī)只擅長所謂的“治本”和“調(diào)理”。

幾千年了,中醫(yī)一直停步不前,一直用著那一套“天人合一”“陰陽五行”的理論,用那一套不靠譜的“望聞問切”的診斷辦法。

大家都知道,人的五官不借助現(xiàn)代醫(yī)療器械,想要進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)真相是很難的。比如不靠體溫計(jì)就很難得出準(zhǔn)確體溫,不測PH值就不知道體質(zhì)酸堿,沒有血壓計(jì)就不知道血壓,沒有血檢就不知道患了艾滋病……不勝枚舉。中醫(yī)理論是不太可能使用這些儀器,也就不太可能有效治愈獠療。我指的是不太可能,而不是絕對(duì),有些病,中醫(yī)瞎折騰數(shù)千上萬年也是可能碰彩的,只是非常不靠譜而已。

中醫(yī)啃老本,現(xiàn)已變成“活化石”了,變成了只能靠保護(hù)才能生存的“國寶”。逆水行舟,不進(jìn)則退;如果中醫(yī)繼續(xù)不思進(jìn)取,終有一天變成真的“化石”,要與恐龍為伍了。

其實(shí)中醫(yī)和西醫(yī)的競爭,用不著拿傳統(tǒng)之類“高大上”的東西來蒙混過關(guān)。中醫(yī)無關(guān)其它,治病才是中醫(yī)的本分,可惜已淪為一種可笑的哲學(xué)、信仰、崇拜、圖騰之類的東西了。

中醫(yī)的存活,主要依靠它的不講邏輯,有沒有效全憑醫(yī)生一張口:病好了,就是遇到神醫(yī)了,可以吹一輩子;病沒好,肯定碰到了假中醫(yī),一定是心不誠。至于臨床數(shù)據(jù)、毒副作用,那是不需要的,出了問題,一句“凡藥三分毒”就可以輕松搪塞嘛!當(dāng)然,還有一個(gè)非常重要的原因,那就是經(jīng)濟(jì)利益了,比如銷售中醫(yī)書、中藥,講座,那都是很能賺錢的。

人命只有一條,信現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還是信中醫(yī)隨你,沒人能攔。不過,出了問題,后果可要自負(fù)。想從中醫(yī)身上維權(quán),比登天還難。畢竟,沒人能說得贏神仙。

保重。

中醫(yī)的基礎(chǔ)理論源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,《黃帝內(nèi)經(jīng)》基本用陰陽五行的知識(shí)來陳述,這里就產(chǎn)生了幾個(gè)問題,第一很多學(xué)中醫(yī)的人對(duì)陰陽五行知識(shí)知之甚少,或者一知半解,所以很難去完全理解,特別是肺屬金,金生水,沒有足夠的物理化學(xué)知識(shí)和思維還真不好理解,特別是金生水,你沒學(xué)過水化學(xué)無論如何都理解不了,心主神明這句話你不是理科生,沒學(xué)過自動(dòng)化簡直是不知所云。另外一個(gè)語言差異,《黃帝內(nèi)經(jīng)》里面的古文現(xiàn)代人不好理解,于是很多語文比較好的文科生去學(xué)中醫(yī),他們大多只能文字上理解說什么,但沒法用物理學(xué)化學(xué)生物學(xué)的思維去思考問題,所以中醫(yī)們到最后都是出口成章,把《傷寒論》的方子《本草綱目》的藥性背得滾瓜爛熟,到了現(xiàn)實(shí)治病也就照本宣科,熱藥治寒病,寒藥治熱病,有寒有熱的病用熱藥搭配寒藥?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》如果用現(xiàn)在的知識(shí)有看就是精準(zhǔn)物理學(xué)+模糊化學(xué)的搭配,理論上對(duì)溫度濕度酸痛麻癢極敏感,對(duì)化學(xué)則是模糊的,把物質(zhì)按性大致分成寒熱溫涼平。西醫(yī)剛好是倒過來,化學(xué)精準(zhǔn)+模糊物理學(xué),每一種藥幾乎都一種化學(xué)成分,單一精準(zhǔn),副作用明確。中醫(yī)理論是一個(gè)趨勢理論,什么體質(zhì)不改變發(fā)展成什么病 什么小病治的方法不對(duì)將來有什么病都能預(yù)測,比如你有慢性咽喉炎,如果用中藥去火的方法去治,如果咽喉炎好了,你將來會(huì)得肺寒和胃寒病的機(jī)率就會(huì)極高,如果你是痰濕型體質(zhì),甲亢的機(jī)率就會(huì)很高,如果你體內(nèi)重金屬含量比較高,癌癥的機(jī)率就會(huì)比較高,另一個(gè)比較典型的是結(jié)腸炎,如果用瀉火方法治療,結(jié)腸炎好了,你幾乎一定會(huì)有便秘和口臭,如果陽氣還足,你一定會(huì)有咽喉炎和脫發(fā)等癥狀,年紀(jì)再大點(diǎn)高血壓和中風(fēng)的機(jī)率就會(huì)比一般人都高,所以有個(gè)說法是下醫(yī)治已病,扁鵲把自己比如成下醫(yī),說兩個(gè)哥哥是中上醫(yī),一方面是自謙,另一方面也說出了中醫(yī)理論的核心意義。中醫(yī)最大的錯(cuò)誤還把中藥當(dāng)作主要治療手段,不僅掌握難度大,副作用也不小,中藥治病實(shí)質(zhì)上是減法療法,因?yàn)樗闹尾C(jī)制就是陰陽平衡,用數(shù)字化比如就是陽為2,陰為1,那么陽多了用寒藥,把陽2變成陽1,那么陰陽就平衡了病就好了,但你的身體就是1的水平了。唉,不說了,說多了都是淚,中醫(yī)挺好,中醫(yī)水平太差,要不是中醫(yī)們把我治得半死,我也不學(xué)這玩意,傷腦。如果有一天國家禁止中醫(yī)們治病用中藥,中醫(yī)才可能回歸到中醫(yī)理論的真實(shí)水平。

答:影響中國理論發(fā)展,是由中國自身的特點(diǎn),以及它的 歷史 局限性決定了它就那個(gè)樣了。因?yàn)橹嗅t(yī)向后看,西醫(yī)問前看,……例如在中醫(yī)教材中提出一個(gè)問題,中醫(yī)回答這個(gè)問題是在幾千年以前的古醫(yī)書《真帝內(nèi)經(jīng)素問》《靈樞經(jīng)》《傷寒雜病論》中找理論根據(jù),找原文,找答案,引用一段原文就算完事,而西醫(yī),確切地說叫……現(xiàn)代醫(yī)學(xué)……已經(jīng)把醫(yī)學(xué)延伸到光學(xué),聲學(xué),液體力學(xué),超聲學(xué),等等中去了,遇到問題向科學(xué)要答案,向未來要答案,…………就從玩樂來說:西方人玩得是圍棋,一鼓做氣,勇往直前,人家追求得是勝利;而中國哲學(xué)思想是陰陽五行學(xué)說,是玩的是"太極″,追求得是"平衡″,追求得是"中庸之道″"不偏不倚″,應(yīng)運(yùn)而生了中國人的玩具…………"麻將",……玩麻將的最高境界……是防了上手,防下手,不是追求得勝利,是追求得平衡,你不讓我過好日孑,我也讓你好不到那里去。從中西方的玩具就可看見中西方的思維方式。

現(xiàn)在沒有學(xué)到中醫(yī)的真諦,治病求速效,偽中醫(yī)太多。比如,學(xué)院派中醫(yī)的特點(diǎn)是滋陰,消滅癥狀,但是打掉陽氣,打掉氣血,打垮脾腎,就好比西醫(yī)用激素,看起來,癥狀很快沒有了,神醫(yī),但把你的體質(zhì)掏空了,很快,大病出來了。舉例:我一個(gè)朋友,素來身體 健康 ,因高血壓就診某名醫(yī),三個(gè)月,血壓下來了,但人住進(jìn)醫(yī)院,肺部結(jié)節(jié),而且血項(xiàng)全部不正常,要馬上手術(shù),我看了一下她吃了三個(gè)月的中藥方,嚇?biāo)廊肆?,一派寒涼,沒病也會(huì)吃死人的,我讓她立即停藥,馬上用艾灸烤脾腎,提升了一下陽氣,最后沒有手術(shù)。其中江湖派中醫(yī)一部分是扶陽派,大火旺燒,扶陽派治療氣血旺的人效果還行。另一部分是小病小痛能支兩招,就以為自己是醫(yī)圣醫(yī)仙了,自吹自擂。還有一部分是傷寒派,能治病求本,看起來療效不是特別快,但不僅能治好癥狀,整個(gè)體質(zhì)都會(huì)大大提升。但是,請(qǐng)問,什么樣的慧眼能分凊這其中的不同,大多數(shù)人只認(rèn)醫(yī)院,認(rèn)名醫(yī),這些名醫(yī)治死多少人是否自知,合理合法殺人是否知罪。請(qǐng)名醫(yī)們來噴我。

編輯

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很簡單中醫(yī)拒絕實(shí)驗(yàn)證偽,不愿通過證偽追求真相。增長知識(shí)。結(jié)果,中醫(yī)人的頭腦都會(huì)束縛在兩千年前的那一套極其簡陋的,漏洞百出的陰陽五行為基礎(chǔ)理論框架之中不可自拔。在一個(gè)錯(cuò)誤的基礎(chǔ)上無論怎么發(fā)展,注定,都將是錯(cuò)誤的,也不知道中醫(yī)是怎么想的,難道不知道事實(shí)勝于雄辯,用實(shí)驗(yàn)去驗(yàn)證自己根據(jù)現(xiàn)象推導(dǎo)出來,根源性的本質(zhì)東西是否正確,才是唯一正確的路?

首先,我反對(duì)把中醫(yī)中藥與西醫(yī)西藥二者對(duì)立起來的思維模式,中醫(yī)和西醫(yī)的目標(biāo)都是一致的,都是以救死扶傷,為病人解除病痛,讓人更加 健康 長壽;但在具體的治療方法上不一樣而已。中醫(yī)在中國 社會(huì) 幾千年的發(fā)展 歷史 中形成一整套的醫(yī)學(xué)哲學(xué)思想和理論體系,其實(shí)這里面不僅包含漢方醫(yī)學(xué),還有苗藥苗醫(yī),藏藥藏醫(yī),蒙藥蒙醫(yī)。清朝末年隨著西學(xué)東漸的傳入,中國的傳統(tǒng)文化開始衰落,而西醫(yī)也開始大量的傳入,慢慢的西醫(yī)超越了中醫(yī)。其實(shí)西醫(yī)是一個(gè)比較泛化的概念,我們把凡是從西方傳過來的醫(yī)學(xué)統(tǒng)稱為西醫(yī)。其實(shí)西醫(yī)是西方現(xiàn)代國家經(jīng)過幾百年來的發(fā)展建立起來的一整套的醫(yī)療體系。西醫(yī)和中醫(yī)的哲學(xué)體系完全不一樣。我們?yōu)槭裁匆獙W(xué)西醫(yī),因?yàn)槲麽t(yī)能夠更好的幫我們看好病。為什么我們不丟棄中醫(yī),因?yàn)橹嗅t(yī)也能幫我們看好病,就如同我們南方人吃米飯可以充饑,北方人吃面食也可以充饑。不能因?yàn)槊婢头穸嗣椎膬r(jià)值,也不能因?yàn)槊拙头穸嗣媸车膬r(jià)值。當(dāng)然中醫(yī)在發(fā)展的過程中也需要開放起來,不斷吸收新的理論成果與時(shí)俱進(jìn),而不是把老祖宗留下來的東西當(dāng)作金科玉律,抱殘守缺,固步自封而停止不前。中醫(yī)和西醫(yī)應(yīng)該相互借鑒各自所長,融合發(fā)展更好的為病人服務(wù)!
為人類更加 健康 而攜手共同進(jìn)步!

其實(shí)要說中醫(yī)理論,在本章崗目,和傷寒論就己經(jīng)是中醫(yī)理論,而且現(xiàn)在還在用,說明使用是沒有問題的,你非要用西醫(yī)的理論往上套,那就不倫不類了,所以一個(gè)科目就是一個(gè)理論,你怎么不把西醫(yī)的理論歸納到中醫(yī)下面,要西醫(yī)按穴位治療,讓西醫(yī)按陰陽辯癥治療,西醫(yī)那套,頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,有細(xì)菌就滅菌,最后無藥可治的辦法,是否也要按中醫(yī)的方法加以改進(jìn),所以一個(gè)科目,就按這個(gè)科目的理論去研究,而不是非按西醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)去研究,就象研究火車的,你非要人家研究高速公路,不在一個(gè)頻道嗎,所以中醫(yī)要有自己獨(dú)立的考試,學(xué)習(xí),研究,甚至理論,而不是與西醫(yī)一套模式,如果一套模式,那就是中西醫(yī)全能了,但那也只是極個(gè)別的,不可能大面積培養(yǎng)這種人才,其實(shí)中醫(yī)的理論就在民間,古代農(nóng)村方圓十里,都有幾個(gè)會(huì)治療的,沒啥稀奇,西醫(yī)搞些昂貴的設(shè)備,包裝的高大上,就好比冬天,你穿金利來,我穿個(gè)棉襖,一樣的效果,只是金利來光鮮一點(diǎn)而已,難道不是嗎。

中醫(yī)理論的整體觀己經(jīng)達(dá)到一個(gè)瓶頸期,畢竟以前更多的是從自然現(xiàn)象中推理而出的。中醫(yī)理論的更進(jìn)步突破或者說細(xì)化需要對(duì)現(xiàn)代解剖學(xué)有更多更深的認(rèn)識(shí)。這可以從一些西學(xué)中的代夫比中學(xué)西的人更容易達(dá)到一個(gè)較高的高度中得以佐證。對(duì)人體細(xì)節(jié)理解的更好,再有了中醫(yī)的整體觀,擺脫對(duì)某個(gè)癥狀的執(zhí)念后西醫(yī)在解剖學(xué),中醫(yī)理論和中藥,西藥,針灸的幫助下西學(xué)中的人可以更快的做到標(biāo)本兼治。這個(gè)現(xiàn)象或許就是提高中醫(yī)的一條重要思路。中醫(yī)所說的濕,熱,寒等體癥如何在解剖學(xué)這個(gè)層面上體現(xiàn)出來。人體的細(xì)節(jié)如何影響整體的,整體又如何影響個(gè)體的。這需要中醫(yī)在現(xiàn)代技術(shù)條件下有更多,更細(xì)致的理解。對(duì)細(xì)節(jié)的更多了解后再去升華理理論指導(dǎo)?;蛟S是中醫(yī)再次發(fā)展的一條出路。

求文章 淺談對(duì)中醫(yī)的認(rèn)識(shí)

  作者:

  中國醫(yī)藥信息學(xué)會(huì)北京分會(huì)后現(xiàn)代理論醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員楊鴻智

  在中國的醫(yī)學(xué)界,對(duì)于中醫(yī)學(xué)的討論,是一個(gè)永恒的主題。我想,為了要說清楚這方面的問題,需要從兩方面來進(jìn)行。一個(gè)是直接討論中醫(yī)問題,另一個(gè)是要討論現(xiàn)代科學(xué)問題。因?yàn)椋^中醫(yī)問題之所以存在,是在出現(xiàn)了現(xiàn)代科學(xué)以后,并以現(xiàn)代科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行對(duì)照以后產(chǎn)生的。所以,我下面的討論分兩方面進(jìn)行:

  第一部分:直接討論中醫(yī)問題。

  第二部分:討論現(xiàn)代科學(xué)問題。

  第一部分:直接討論中醫(yī)問題。

  一中醫(yī)學(xué)是否科學(xué)

  關(guān)于經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)第一個(gè)重要討論的問題是:它是否科學(xué)?就我們中國來講就是:中醫(yī)是否科學(xué)?首先應(yīng)該知道,這個(gè)問題是在現(xiàn)代西醫(yī)產(chǎn)生并傳入我國之后才產(chǎn)生的。在我國幾千年、數(shù)萬年歷史中,有什么人會(huì)懷疑自己的中醫(yī)學(xué)的科學(xué)性嗎?經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)是認(rèn)識(shí)論中第一個(gè)階段感性認(rèn)識(shí)的成果。感性認(rèn)識(shí)是理性認(rèn)識(shí)產(chǎn)生、發(fā)展、形成過程中的一部分。我們沒有任何理由對(duì)認(rèn)識(shí)過程的某一部分給予否定。提出這個(gè)問題本身,就表明提問者不明白一個(gè)正確的理性認(rèn)識(shí)產(chǎn)生的正確過程。我們前面曾提到,因?yàn)獒t(yī)學(xué)不是原創(chuàng)科學(xué),醫(yī)學(xué)是由當(dāng)時(shí)的自然科學(xué)直接派生出來的,不可能由經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)直接上升為現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)。但是,這并不能否認(rèn)經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)在認(rèn)識(shí)史上的感性認(rèn)識(shí)的地位及與現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的內(nèi)在聯(lián)系。只不過,它是古代自然哲學(xué)的部分的身份,與自然哲學(xué)一起向近代實(shí)驗(yàn)科學(xué)轉(zhuǎn)化,并成為近代實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)的。這種情況可以用基因與個(gè)體生命的關(guān)系作比喻:父母生育了我們,我們以為是父母的身體變成了我們的身體,實(shí)際上并不是這樣,父母的身體是由上一代基因增殖分化而來,這個(gè)機(jī)體一旦形成,只能走向死亡,只不過在父母的身體死亡之前,基因離開他們的身體,又發(fā)育成了我們。我們與父母之間沒有直接的聯(lián)系,我們和父母都是基因的產(chǎn)物,是基因的依據(jù),是基因的房子。這個(gè)觀點(diǎn),出自道·金斯所著《自私的基因》。與中醫(yī)是否科學(xué)的問題相聯(lián)系,產(chǎn)生了一種為許多人接受的流行的說法,即:中醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)是兩個(gè)完全不同的理論體系。這種說法企圖以中醫(yī)與西醫(yī)無關(guān)系來避免對(duì)中醫(yī)的否定。既然無關(guān),既然無可比性,可就無所謂誰科學(xué),誰不科學(xué)。然而,研究科學(xué)的人都知道,任何結(jié)構(gòu)的物質(zhì)只能有一種與該結(jié)構(gòu)相對(duì)應(yīng)的運(yùn)動(dòng)規(guī)律。不可能有兩個(gè)。這在哲學(xué)上也形成一個(gè)規(guī)律,就叫做結(jié)構(gòu)與運(yùn)動(dòng)的相關(guān)性。如果我們現(xiàn)在承認(rèn)中醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)是說明同一個(gè)生命結(jié)構(gòu)的兩種完全不同的、相互獨(dú)立的理論體系,那就等于實(shí)際上承認(rèn),這兩種醫(yī)學(xué)中一定有一種是不科學(xué)的。而這種說法實(shí)際上增加了否定中醫(yī)的可能性。為此,我認(rèn)為,還是將中醫(yī)學(xué)視為認(rèn)識(shí)史上的一個(gè)階段,以此來保證它的科學(xué)地位更好些。

  二中醫(yī)學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫

  這個(gè)命題是說,中醫(yī)學(xué)作為一種經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué),有數(shù)千年,數(shù)萬年的歷史,因而它所積累的經(jīng)驗(yàn),在數(shù)量上是非常巨大,非常豐富,非常全面的。它不僅可以使我們能解決眼前疾病治療的需要,(即使尚不能給出完全清楚的解釋),甚至可以為以后的醫(yī)學(xué)研究提供啟示,提供課題。具體來講,與西醫(yī)相比,在有些方面,中醫(yī)所積累的經(jīng)驗(yàn)是西醫(yī)尚未觸及的領(lǐng)域。與“寶庫”的命題相對(duì)應(yīng)的是中醫(yī)學(xué)界提出的一個(gè)口號(hào)“保持和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)特色”。這個(gè)口號(hào)帶有鮮明的時(shí)代印記。在西醫(yī)學(xué)傳入我國之前,是不可能有這個(gè)口號(hào)的。因?yàn)?,那時(shí)的中國是中醫(yī)的一統(tǒng)天下。在改革開放之前,也不會(huì)有這個(gè)口號(hào),因?yàn)樵诟母镩_放前的幾十年中,主要的口號(hào)是“中西醫(yī)結(jié)合”。中西醫(yī)結(jié)合的前提是承認(rèn)中醫(yī)的科學(xué)性和承認(rèn)中醫(yī)的存在。中西醫(yī)政策,實(shí)際上是國家對(duì)中醫(yī)的保護(hù)政策。既然已經(jīng)在保護(hù)之中,中醫(yī)沒有在“存在”方面受到威脅,因此,也用不著提什么保持和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)特色。這個(gè)口號(hào)的提出,是改革開放的產(chǎn)物。是醫(yī)學(xué)界進(jìn)入市場之后的產(chǎn)物。醫(yī)療市場的逐漸形成,促使患者在就診時(shí)又有了中醫(yī)、西醫(yī)的選擇,這種選擇,又將中醫(yī)放在西醫(yī)對(duì)立的情況下。事實(shí)上,由于這種人為的選擇,中醫(yī)界又受到巨大的壓力。特別是中、下層醫(yī)療市場上,特別明顯。中醫(yī)院或綜合醫(yī)院里的中醫(yī)科,經(jīng)濟(jì)效益明顯低于同級(jí)別的西醫(yī)院或西醫(yī)科室。正是在這種形勢下, 保持和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)特色的口號(hào)被重點(diǎn)提出,并成為中醫(yī)界辦院、行醫(yī)的主要方針。這個(gè)方針在保持中醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)地位和中醫(yī)行業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益方面,是肯定有實(shí)際效果的。但是如果考慮到中醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)過程中的感性認(rèn)識(shí)階段,這些感性認(rèn)識(shí)還有待于上升到理性認(rèn)識(shí),那么,保持和發(fā)揚(yáng)現(xiàn)在的中醫(yī)學(xué),使中醫(yī)學(xué)停滯的目前的感性認(rèn)識(shí)階段,那就有些不合理了。我們對(duì)于寶庫的理解,不能只著眼于它已經(jīng)具有的眼前效益,更應(yīng)當(dāng)看到它的戰(zhàn)略的長遠(yuǎn)效應(yīng)。就是說中醫(yī)學(xué)是未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的起點(diǎn)。中醫(yī)學(xué)這個(gè)大寶庫存在的目的,并不是為了自己的存在本身,而是為了未來醫(yī)學(xué)的出現(xiàn)。這正如一個(gè)受精卵的價(jià)值,受精卵就是一個(gè)寶庫,它包含著一個(gè)未來生命的全部信息??墒?,如果永遠(yuǎn)保留著一個(gè)受精卵又有什么價(jià)值呢?只有促使它生長、發(fā)育成一個(gè)嬰兒,再長成一個(gè)能創(chuàng)造生活的人才,那才真正體現(xiàn)出這枚受精卵的意義和價(jià)值。正是按著這個(gè)邏輯,我們認(rèn)為,中醫(yī)學(xué)只有在向著后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展時(shí),才有意義,有生命力。后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的出現(xiàn)將更能使中醫(yī)學(xué)的寶庫作用得以體現(xiàn)。離開了前進(jìn)和發(fā)展,靜態(tài)地死守寶庫不改變,只能使中醫(yī)學(xué)失去活力,最后寶庫變成歷史博物館,失去了實(shí)用價(jià)值。

  三中西醫(yī)結(jié)合

  中西醫(yī)結(jié)合是我國政府在衛(wèi)生工作方面的一個(gè)基本政策。它除體現(xiàn)了一定的學(xué)術(shù)思想外,更主要地是體現(xiàn)了國家對(duì)中醫(yī)學(xué)的保護(hù)政策。幾十年來,醫(yī)學(xué)界,中、西醫(yī)兩方面都做了許多工作。其中最大的成績是不論在醫(yī)學(xué)界內(nèi)部,還是在一般的社會(huì)領(lǐng)域中,中醫(yī)都得到了普遍的承認(rèn)和尊重。因此,中西醫(yī)結(jié)合方針,在保護(hù)中醫(yī)這方面來講,已經(jīng)取得了完全的成功。但是,在學(xué)術(shù)方面,這個(gè)方針卻未取得同樣的成功。最突出的標(biāo)志是,通過幾十年的研究和臨床實(shí)踐,中西醫(yī)雙方達(dá)成了一個(gè)共識(shí),即宣布:中醫(yī)和西醫(yī)是兩個(gè)完全不同的、相對(duì)獨(dú)立的理論體系。這種說法,在學(xué)術(shù)上再一次肯定中醫(yī)學(xué)的地位。然而,一個(gè)非常深層的信息表露出來:既然這兩個(gè)理論體系是完全不同的,相對(duì)獨(dú)立的,那么怎么會(huì)有相互結(jié)合的可能呢?這一共識(shí)宣布了中西醫(yī)結(jié)合思想在學(xué)術(shù)上的終結(jié)?,F(xiàn)在,我們再從認(rèn)識(shí)論的角度來看:中醫(yī)學(xué)屬早期為感性認(rèn)識(shí)階段,西醫(yī)學(xué)屬第二個(gè)階段,即分析研究的階段。這兩個(gè)階段都是暫時(shí)的,是過程,而不是目的。最終的目的是通過這兩個(gè)階段,使認(rèn)識(shí)產(chǎn)生飛躍,最終上升到理性認(rèn)識(shí)階段。中西醫(yī)結(jié)合,就是要將兩個(gè)認(rèn)識(shí)階段結(jié)合起來,這種思想在理論上是一種混亂,在實(shí)踐中是缺乏可操作性。就象一個(gè)人的成長一樣,我們經(jīng)過了童年、少年、青年、中年、最后到了老年。請(qǐng)?jiān)O(shè)想一下,我們?nèi)绾慰梢詫⑼旰椭心杲Y(jié)合起來呢?不論是中醫(yī)還是西醫(yī),都是人類對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的不同階段,最后,它們都將上升到后現(xiàn)代理論醫(yī)學(xué)階段。一旦到了這個(gè)認(rèn)識(shí)階段,中醫(yī)和西醫(yī)也就失去了存在的意義。人類將只有后現(xiàn)代理論醫(yī)學(xué)這一醫(yī)學(xué)。但那時(shí)候,我們也不能說后現(xiàn)代理論醫(yī)學(xué)就是中醫(yī)和西醫(yī)結(jié)合的產(chǎn)物。通過對(duì)后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí),我們知道,后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的直接來源是后現(xiàn)代自然科學(xué),后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的產(chǎn)物。后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的出現(xiàn)同對(duì)醫(yī)學(xué)的否定,也是對(duì)現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)的否定。當(dāng)然,這種否定是科學(xué)和哲學(xué)意義的否定,不是生活中感情意義的否定。

  四后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與中醫(yī)學(xué)的理論淵源

  中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)整體觀,而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是機(jī)械論、還原論。目前,我們所講的后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)又提出了整體思維方法,即系統(tǒng)論。這樣,醫(yī)學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了這樣的過程:

  樸素辯證法——機(jī)械唯物論——辯證法(系統(tǒng)論、整體論)

  從這里可以看出,中醫(yī)學(xué)與后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的思維方法更接近,所以中醫(yī)學(xué)向后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化更方便些。后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的誕生為中醫(yī)學(xué)的發(fā)展提供了難得的機(jī)遇。2000年10月4日《健康報(bào)》報(bào)道,周光召考察中醫(yī)研究院時(shí)的講話,其中特別談到中醫(yī)整體論符合未來科學(xué)的發(fā)展趨勢。周光召在講話中指出,中醫(yī)藥科技是世界生命科學(xué)最有可能取得重大突破的領(lǐng)域。中醫(yī)藥是傳統(tǒng)文化的寶貴遺產(chǎn),是人民衛(wèi)生保健不可或缺的。目前,科學(xué)正處于還原論向整體論發(fā)展的趨勢中,中醫(yī)注意整體、系統(tǒng)的觀點(diǎn),符合人與自然的關(guān)系,其影響正在日益擴(kuò)大,中醫(yī)藥應(yīng)該得到更多的重視和發(fā)展,中醫(yī)要加強(qiáng)自身的學(xué)科建設(shè),尤其要加強(qiáng)基礎(chǔ)理論的研究。以上觀點(diǎn)不僅發(fā)自中醫(yī)之外的研究人員,在中醫(yī)界內(nèi)部一些敏感的研究者也觸及到這個(gè)問題。如現(xiàn)任天津市精粹國醫(yī)研究所所長,南開區(qū)紅十字會(huì)博愛門診部主任張維耀,津門一代中醫(yī)宗師邢錫波的傳人,1994年出版了《中醫(yī)的現(xiàn)代與未來》一書。在這部醫(yī)著中,張維耀認(rèn)為必須用自然辯證法和其他現(xiàn)代哲學(xué)流派的合理觀點(diǎn)剖析中醫(yī)經(jīng)典著作,才能看清中醫(yī)理論體系的真髓所在。正確地認(rèn)識(shí)中醫(yī),首先要解決,認(rèn)識(shí)論和方法論問題。古代哲學(xué)已轉(zhuǎn)化成為中醫(yī)的基本概念和理論核心,在古代自然哲學(xué)發(fā)展初期有功可敘,而當(dāng)今已成為中醫(yī)升華的桎梏。用科學(xué)的理論思維和研究方法評(píng)價(jià)中醫(yī)理論體系和要素構(gòu)成,探討中醫(yī)學(xué)基本原理的合理內(nèi)涵,確定嚴(yán)格的定義和原理核心。該淘汰的不能勉強(qiáng)固守,該保留的也要翻新。如對(duì)陰陽學(xué)說,要限定其外延,才能明確它的合理內(nèi)涵;對(duì)五行,去除單一循環(huán)的生克關(guān)系,保留制度化原理,為引進(jìn)系統(tǒng)論思想創(chuàng)造條件。張維耀鮮明地指出:探討現(xiàn)代中醫(yī)的方向,首要的問題是觀念的轉(zhuǎn)變。加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)技術(shù)研究是戰(zhàn)術(shù)目標(biāo),是發(fā)展中醫(yī)之“標(biāo)”;突破基礎(chǔ)理論,是戰(zhàn)略目標(biāo),是發(fā)展中醫(yī)之“本”。他倡導(dǎo)以現(xiàn)代哲學(xué)作為發(fā)展中醫(yī)的指導(dǎo)思想。

  五中醫(yī)后現(xiàn)代化

  中醫(yī)保持經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)本色不變,只能說是保持歷史,不再前進(jìn)。雖然有“落后”的批評(píng),但仍能存在并與西醫(yī)爭衡?,F(xiàn)在,后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的誕生,它在更高層次上的整體理論,勢必淹沒中醫(yī)學(xué)的低層次的整體論。因此,從現(xiàn)在開始,中醫(yī)學(xué)再不前地是不行了。中醫(yī)學(xué)向后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)前進(jìn),是中醫(yī)學(xué)最好的出路。過去曾有過中醫(yī)現(xiàn)代化的提法,但這種提法,在實(shí)踐操作后,只能是西醫(yī)化。這當(dāng)然是不正確的,也是不可能的。自從后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)誕生以后,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也面臨著自己的消亡。這樣一來,中醫(yī)現(xiàn)代化也自然不存在了。后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的理性思維階段。中醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)都將前進(jìn)一步,達(dá)到后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。屆時(shí),中醫(yī)學(xué)也許仍將保存下去,但它的現(xiàn)實(shí)意義會(huì)越來越小,歷史意義會(huì)越來越大。這對(duì)中醫(yī)界不見得是壞事因?yàn)榇蠖鄶?shù)中醫(yī)工作者將在后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的隊(duì)伍里重新找到自己的工作崗位。現(xiàn)在可以預(yù)料,中醫(yī)界向后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)化,也許會(huì)比現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)更早些,更快些。這也許就是周光召所說“中醫(yī)藥科技界是世界生命科學(xué)最有可能取得重大突破的領(lǐng)域”的內(nèi)在含義。所謂“突破”,就不是“保持”而是變化,而且要大變化,本質(zhì)的變化,這個(gè)變化歸根結(jié)底,就是后現(xiàn)代化。

  中醫(yī)的“陰陽自和”理論,實(shí)際上就是中醫(yī)的自組織理論。中醫(yī)雖然沒有明確提出“自組織”這個(gè)名詞概念,但是實(shí)際上中醫(yī)已經(jīng)把人體理解為一種自組織系統(tǒng)。把人體的發(fā)病和愈病都看作是機(jī)體自主性反應(yīng)過程,強(qiáng)調(diào)人的自組織機(jī)制是健康,疾病,愈病的樞機(jī)。中醫(yī)正是在這些理論的基礎(chǔ)上,指出疾病有標(biāo),本之分。中醫(yī)治病重在治本。中醫(yī)的治本主要是運(yùn)用推動(dòng)機(jī)體自主調(diào)理的藝術(shù)。主要內(nèi)容是扶正祛邪,五藏生克,陰陽自和。而這些是用后現(xiàn)代科學(xué)的混沌論和協(xié)同論才能認(rèn)識(shí)到的科學(xué)道理。也就是因?yàn)槿绱?,我們才說后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)為我們打開了理解中醫(yī)之門,同時(shí)也為中醫(yī)在未來后現(xiàn)代社會(huì)的更大發(fā)展打開了一個(gè)更大的門。中醫(yī)與西醫(yī)的關(guān)系問題,其中最重要的一點(diǎn)是西醫(yī)不能理解中醫(yī)。通過對(duì)現(xiàn)代科學(xué)和后現(xiàn)代科學(xué)的對(duì)比分析,我們就可知道現(xiàn)代西醫(yī)為什幺不能理解中醫(yī)。因?yàn)楝F(xiàn)代西醫(yī)所依據(jù)的是以還原論為基礎(chǔ)的整體負(fù)反饋調(diào)節(jié)理論。而中醫(yī)則是依據(jù)促進(jìn)子系統(tǒng)正反饋調(diào)解從而達(dá)到使機(jī)體在新的條件下達(dá)到新的平衡的自組織理論。只不過中醫(yī)的這個(gè)自組織理論是撲素的原始的,而后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)則可使中醫(yī)進(jìn)入科學(xué)的理性的新階段而已。后現(xiàn)代科學(xué)的理論為西方世界提供了一個(gè)理解中醫(yī)學(xué)的語言。通過這個(gè)語言的橋梁,中醫(yī)學(xué)才可能走向世界。關(guān)鍵的問題是,我們要學(xué)懂后現(xiàn)代科學(xué)理論并把它作為我們中醫(yī)走向世界的橋梁。

  與“陰陽自和”、“自主調(diào)理”的中醫(yī)理論相配合,中藥的作用靶點(diǎn)也不是機(jī)體的臨床癥狀,而是按中醫(yī)所理解的這些癥狀后面的機(jī)體深層的變化。也就是后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的細(xì)胞組織之間的相互作用。這完全苻合系統(tǒng)理論的。與此相比,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)用簡單機(jī)械的思想來理解中要的作用,將中藥的作用與臨床癥狀直接相聯(lián)。而以現(xiàn)代西醫(yī)理論為根據(jù)的對(duì)中藥的研究,是希望在中藥眾多成分中找到一種與臨床癥狀直接對(duì)應(yīng)的成分。實(shí)踐證明,這是對(duì)中醫(yī)理論和中藥藥理的歪曲。中醫(yī)的現(xiàn)代化問題一直是中國醫(yī)學(xué)界的一個(gè)重要問題。半個(gè)世紀(jì)來,我國在中醫(yī)方面走了一條中西醫(yī)結(jié)合的道路,但實(shí)踐證明這條道路并未真正解決中醫(yī)發(fā)展前途問題。從某種意義上講,中西醫(yī)結(jié)合正是出于保護(hù)中醫(yī)的目的提出來的。而目前醫(yī)療市場的重新建立,中醫(yī)面對(duì)醫(yī)療市場的競爭,又處于不利狀態(tài)。后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的出現(xiàn),為中醫(yī)的發(fā)展開辟了一條新的光明出路,中醫(yī)的前途不是“現(xiàn)代化”,而是“后現(xiàn)代化”,中醫(yī)將跳過現(xiàn)代西醫(yī)一步到位進(jìn)入后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)階段,成為后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的組成部分。

  六醫(yī)學(xué)發(fā)展的三個(gè)階段和中醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)發(fā)展史上的位置

  哲學(xué)研究告訴我們,一個(gè)正確理論的產(chǎn)生有三個(gè)階段。第一是感性階段,第二是分析研究階段,第三是理論研究階段。醫(yī)學(xué)是人類對(duì)生命規(guī)律的認(rèn)識(shí),這個(gè)認(rèn)識(shí)也離不開哲學(xué)所揭示的這三個(gè)階段。與認(rèn)識(shí)過程這三個(gè)階段相對(duì)應(yīng),醫(yī)學(xué)也就出現(xiàn)了三個(gè)不同的發(fā)展階段。與感性認(rèn)識(shí)階段對(duì)應(yīng)的是古代經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué),與分析研究階段相對(duì)應(yīng)的是現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué),與理性認(rèn)識(shí)階段相對(duì)應(yīng)的應(yīng)當(dāng)是后現(xiàn)代理論醫(yī)學(xué)。

  1.古代經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)

  許多有悠久歷史民族都有自己經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué),其中最突出的代表是我們中國的中醫(yī)學(xué)。經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)就是將經(jīng)驗(yàn)直接應(yīng)用于臨床而對(duì)醫(yī)學(xué)機(jī)制的說明,不是用醫(yī)學(xué)這門自然科學(xué),而是用物質(zhì)運(yùn)動(dòng)的一般理論,即用哲學(xué)理論來解釋。古代的這種容自然科學(xué)與哲學(xué)為一體的哲學(xué)叫做“自然哲學(xué)”從原因到結(jié)果之間的一段空白,只能用哲學(xué)推理相聯(lián)系。人們公認(rèn),這種理論屬“黑箱理論”。經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)所產(chǎn)生的時(shí)代是在人類社會(huì)的古代,它所研究的物質(zhì)對(duì)象是人體的整體,它所用的研究方法是黑箱理論,它思維方法是樸素的辯證法。

  2.現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)

  西方世界進(jìn)入資本主義社會(huì)以后,隨著生產(chǎn)的發(fā)展,自然科學(xué)也蓬勃發(fā)展起來。隨著物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)等學(xué)科研究成果在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用,“黑箱”逐漸被打開,人們看到了人體內(nèi)各種精細(xì)的構(gòu)造和各種復(fù)雜精密的功能。這樣,建立在科學(xué)實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)上的現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)開始了。這時(shí)期的代表有維薩里的人體解剖學(xué)、哈維的血液循環(huán),微耳和的細(xì)胞病理學(xué)、巴期德的微生物學(xué)等等。這期間發(fā)明了聽診器、體溫表、X光、心電圖,以及臨床化驗(yàn)的出現(xiàn),使診斷學(xué)有了很大的發(fā)展。由于消毒、應(yīng)用全身麻醉和輸血及吸氧技術(shù)的出現(xiàn),外科學(xué)迅速發(fā)展起來。20世紀(jì)初,抗瘧藥、磺胺藥,以及后來青霉素藥出現(xiàn),大大提高了臨床治療效果,曾經(jīng)嚴(yán)重威脅人類生命的急性傳染病和大部分細(xì)菌感染性疾病得到了有效的控制。人類感到空前的解放。人類平均壽命和全世界人口數(shù)也空前延長和增長了。這時(shí),人們借助于現(xiàn)代科技技術(shù)在細(xì)胞水平上,對(duì)人體的結(jié)構(gòu)和功能,對(duì)疾病的癥狀和發(fā)病機(jī)制,進(jìn)行了大量研究。積累了大量實(shí)驗(yàn)資料和臨床經(jīng)驗(yàn)。通過這些,人們認(rèn)識(shí)到一個(gè)完整的機(jī)體是由不同功能的系統(tǒng)、器官、組織、細(xì)胞等組成的。細(xì)胞是組成機(jī)體的共同的基本結(jié)構(gòu)物質(zhì)。所謂疾病是細(xì)胞結(jié)構(gòu)、功能改變的結(jié)果?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究的對(duì)象不再是整個(gè)的機(jī)體,而是細(xì)胞。因此,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)又稱“細(xì)胞醫(yī)學(xué)”?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究方法是實(shí)驗(yàn)的方法,從大體解剖到細(xì)胞顯微鏡觀察,以及進(jìn)一步的生理學(xué)和病理學(xué)的實(shí)驗(yàn),或者再包括化學(xué)、生物學(xué)的實(shí)驗(yàn)。因此,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)又稱“實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)”。而正如本文前面分析指出的,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所使用的思維方法是由現(xiàn)代自然科學(xué)那里繼承下來的機(jī)械論和還原論。

  3.后現(xiàn)代理論醫(yī)學(xué)

  正象現(xiàn)代科學(xué)產(chǎn)生現(xiàn)代醫(yī)學(xué)一樣,后現(xiàn)代科學(xué)向醫(yī)學(xué)的滲透將使醫(yī)學(xué)也發(fā)生階段性的新變化。這個(gè)新醫(yī)學(xué)因?yàn)槭窃诂F(xiàn)代醫(yī)學(xué)之后,故可稱“后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)”。后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不僅在思維方法上進(jìn)入了辯證法階段,而且研究的物質(zhì)層次也進(jìn)入分子或超分子層次。后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還有一個(gè)重大的特點(diǎn),它不僅象現(xiàn)代醫(yī)學(xué)一樣,繼續(xù)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究,同時(shí)更增加了將后現(xiàn)代自然科學(xué)理論向醫(yī)學(xué)領(lǐng)域引進(jìn)的工作。因此,后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要工作方面,是理論的整理工作和用理論指導(dǎo)臨床醫(yī)療的形式。因此,可以將這種形態(tài)的醫(yī)學(xué)稱“理論醫(yī)學(xué)”。從另一個(gè)角度來講,后現(xiàn)代科學(xué)的系統(tǒng)理論,第一次真正揭示了生命運(yùn)動(dòng)的本質(zhì),也終于將人類對(duì)生命的認(rèn)識(shí)上升到理性認(rèn)識(shí)階段。從這種意義上講,后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也有理由稱為“理論醫(yī)學(xué)”??傊蟋F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究方法是理論綜合,思維方法是系統(tǒng)理論或稱辯證法。
  偏見一:西醫(yī)治病見效快,中醫(yī)太慢

  這可能是大部分人有病不看中醫(yī)看西醫(yī)的原因。誠然,一些病種適合看西醫(yī),但并非中醫(yī)治病效果就一定慢于西醫(yī),這要看你從哪個(gè)角度看問題。單從一次病程看,有時(shí)中醫(yī)治療效果似乎比西醫(yī)慢,但如果從長遠(yuǎn)來看,并不如此。有時(shí)一種病西醫(yī)很快治好了,病人很高興,但卻經(jīng)常復(fù)發(fā)。中醫(yī)則強(qiáng)調(diào)對(duì)人體功能的調(diào)節(jié)。人體功能正常了,病自然而然就好了,且不容易復(fù)發(fā)。即使是急性病,只要真正辨病辨證準(zhǔn)確,中醫(yī)治療效果也是很快的。

  偏見二:西醫(yī)科學(xué),中醫(yī)不科學(xué)

  對(duì)一般病人而言,只要能真正治好病,又花費(fèi)比較少,這是最實(shí)在的。難道一定要花費(fèi)一筆錢,經(jīng)過現(xiàn)代儀器檢查的才算科學(xué)?一般性的頭痛,沒有什么儀器可以檢查出來,難道也要否認(rèn)它的存在?心情憂郁的胸悶,也沒有什么儀器可以檢出,沒有什么可以對(duì)癥治療的西藥,但中醫(yī)卻可以用舒肝解郁理氣的中藥調(diào)節(jié)。中醫(yī)到底是科學(xué)還是不科學(xué)?中醫(yī)理論自成一體,用它的理論指導(dǎo)處方用藥,就可以防病治病。只要它的理論能自圓其說,能夠在自己的軌道上不斷創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療水平,我們就不應(yīng)該苛求它,更不能用所謂的現(xiàn)代科學(xué)去“發(fā)展”它,因?yàn)檫@是兩個(gè)根本不同的體系。當(dāng)然,這不是說中醫(yī)就不能同現(xiàn)代科學(xué)相結(jié)合。問題在于,這種結(jié)合應(yīng)當(dāng)是在保持中醫(yī)本質(zhì)前提下的結(jié)合,而不是把中醫(yī)搞得面目全非。比如說,在診斷和療效判斷方面,可以參考西醫(yī)實(shí)驗(yàn)室的檢查結(jié)果;在治療方面,中醫(yī)和西醫(yī)的治療手段可以適當(dāng)?shù)亟Y(jié)合,以利于病人的早日康復(fù);還可以用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),嘗試解釋中醫(yī)病機(jī)等方面的理論,解釋中藥進(jìn)入人體后,是如何作用于機(jī)體(不僅僅停留在離體中藥的藥理分析),機(jī)體又是怎樣從患病狀況到康復(fù)的,等等。對(duì)一時(shí)解釋不了的如經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象,可留待以后科學(xué)發(fā)展了再解釋,但不要因一時(shí)解釋不了就否定中醫(yī)。宇宙如此奧妙,人體如此復(fù)雜,我們今天科學(xué)不能解釋的東西,難道還少嗎?

  中醫(yī)和西醫(yī)都是研究人體的,中醫(yī)側(cè)重于人體整體功能的把握和調(diào)整,而西醫(yī)側(cè)重于人的部份結(jié)構(gòu)和功能,應(yīng)該說各有長短,可以互相補(bǔ)充,共同發(fā)展。表面上看來,西醫(yī)這種以解剖人體為基礎(chǔ)的研究方法,似乎更有優(yōu)勢,問題在于,人體部分組織機(jī)構(gòu)功能的總和是不是就等于人體整體的功能?解剖時(shí)的離體組織器官的功能是否同非離體時(shí)組織器官的功能完全一致?西醫(yī)研究的人體功能能否包含中醫(yī)研究的人體功能?中醫(yī)的人體功能是客觀存在,還是只是一種主觀想象?幾千年的醫(yī)療實(shí)踐證明,中醫(yī)研究的人體功能是客觀存在的,不然中醫(yī)就沒辦法診病治病,只不過它不是用現(xiàn)代西醫(yī)的語言來表述,而且由于時(shí)代的局限和其他一些復(fù)雜原因,它的表述有時(shí)顯得牽強(qiáng),顯得隨意,這是我們需要加以認(rèn)真分析的。從根本上說,任何功能都必然有它的物質(zhì)基礎(chǔ),現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)應(yīng)當(dāng)努力闡明中醫(yī)意義上人體功能的物質(zhì)基礎(chǔ),闡明這個(gè)基礎(chǔ)是實(shí)體的組織結(jié)構(gòu),還是本身也不過是物質(zhì)的一種運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。中醫(yī)在調(diào)節(jié)人體平衡中,特別注意因病而異、因證而異、因人而異,同一個(gè)人同一種病,今天用這些藥,過二三天證候有變,用藥就要做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。不同人不同病,如果證候基本相同,就可以用基本相同的藥物。這種辨證施治的方法,真正體現(xiàn)了辯證唯物主義一切從實(shí)際出發(fā)的精髓。世界上沒有兩片完全相同的樹葉,也沒有兩個(gè)完全相同的病人,這些哲理在中醫(yī)辨證施治中得到很好的體現(xiàn)。這是中醫(yī)的特色,也是成為一名好中醫(yī)的困難所在。西藥的使用,則相對(duì)比較簡單,只要是同一種病,大家就都可以用同一種藥(僅有老人、小兒、孕婦的不同,禁忌、慎用等的規(guī)定)。

  偏見三:當(dāng)今世界現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)日新月異,西醫(yī)診療手段不斷更新,中醫(yī)已沒有存在的必要

  現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)是西醫(yī)存在的基礎(chǔ),西醫(yī)的發(fā)展不可限量。但不管西醫(yī)發(fā)展到什么程度,人類對(duì)自身的認(rèn)識(shí)永遠(yuǎn)不會(huì)完結(jié),對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)永遠(yuǎn)不會(huì)完結(jié)。抗生素問世后人們何等高興,但隨著病菌耐藥性和新病菌的不斷出現(xiàn),用抗生素治療這類疾病反而進(jìn)入更困難的階段。若干年后,西醫(yī)的基因療法有可能普遍采用,但即使到那時(shí),人類也不能說就取得了對(duì)疾病的決定性勝利。舊的病種消失了,還會(huì)產(chǎn)生新的病種,何況人們對(duì)健康水平的要求永無止境,因此,人類不可能永遠(yuǎn)躺在西醫(yī)某一階段高科技成果的水平上高枕無憂。西醫(yī)不管如何發(fā)展,它以解剖為基礎(chǔ)、以結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)的本色是不會(huì)改變的。這就決定了它的診療手段不管如何發(fā)展,都不可能替代中醫(yī)。

  中醫(yī)要如何發(fā)展?最基本的是要認(rèn)識(shí)中醫(yī)的特點(diǎn)和中醫(yī)發(fā)展的歷史,拋棄那些不利于中醫(yī)發(fā)展的做法。中醫(yī)在幾千年的發(fā)展歷程中留下了大量行之有效的醫(yī)方。有的人憑著這些祖?zhèn)髅胤?,世代行醫(yī),為當(dāng)?shù)乩习傩盏慕】底龀隽素暙I(xiàn),應(yīng)加以肯定。中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展,需要各種各樣的人才。既需要醫(yī)學(xué)大家,也需要僅僅身懷一技之長的中醫(yī);既需要中醫(yī)院校正規(guī)培養(yǎng)的科班生,也需要手把手師承名家出來的學(xué)徒;既需要中西醫(yī)知識(shí)都比較熟悉的人才,也需要只認(rèn)中醫(yī)之理的“鐵桿”中醫(yī)?!安痪幸桓窠等瞬拧?,這樣才能百花齊放,中醫(yī)事業(yè)的興旺發(fā)達(dá)才有希望。
  現(xiàn)在大多數(shù)人對(duì)中醫(yī)的認(rèn)識(shí),都是從已病這個(gè)層次上去認(rèn)識(shí),都是從形而下的這個(gè)層次去認(rèn)識(shí)。從這個(gè)層次上去認(rèn)識(shí)中醫(yī),當(dāng)然覺得中醫(yī)處處不如西醫(yī)。打個(gè)比方,一個(gè)心梗的病人,心梗發(fā)生了,你會(huì)往哪個(gè)醫(yī)院送呢?是往中醫(yī)院,還是往西醫(yī)院?我看100個(gè)人中有100個(gè)會(huì)往西醫(yī)院送,也許就是張仲景再世,他也會(huì)建議你往醫(yī)科大附院,而不送中醫(yī)學(xué)院附院。憑著這個(gè),搞西醫(yī)的個(gè)個(gè)挺胸抬頭,搞中醫(yī)的個(gè)個(gè)垂頭喪氣,以為中醫(yī)確實(shí)糟糕,自己入錯(cuò)了行。如果這樣比較,那中醫(yī)確實(shí)不怎么樣,要甘拜下風(fēng)。但是,如果我們換一個(gè)角度去思考,我治的這個(gè)病人,我治的這個(gè)冠心病,根本就不發(fā)生心梗,乃至根本不發(fā)生冠心病,我是使它不發(fā)生,你是發(fā)生了以后去救治,這兩個(gè)如何比較呢?

  中醫(yī)講究治未病,張仲景再《金匱要略方論》的開首就指出“上工不治已病治未病”,我們這門醫(yī)學(xué)的出發(fā)點(diǎn),它的宗旨是治未病,是未渴而穿井,未斗而鑄錐。像扁鵲望齊候之色一樣,病還在皮膚就發(fā)現(xiàn)了,這時(shí)進(jìn)行治療,應(yīng)該不費(fèi)吹灰之力。而張仲景為侍中大夫王仲宣治診病,提前20年作出診斷,并提出相應(yīng)的治療措施。這就是見微知著的功夫,這就是防微杜漸的功夫。等到晚期癌癥了你才去發(fā)現(xiàn)它,那又有什么意義呢?現(xiàn)在許多人偏偏要在已病的行列跟西醫(yī)較勁,搞什么中醫(yī)急救學(xué),這就叫不自量力,就叫以己之短擊人之長。

?兩漢經(jīng)學(xué)影響中醫(yī)學(xué)發(fā)展

中醫(yī)古籍,尤其是《內(nèi)經(jīng)》,在傳承過程中亦經(jīng)歷過秦漢之際的文字變革,在理論上亦與漢代經(jīng)師一樣同講陰陽五行。董仲舒是儒家最早言說五行者,強(qiáng)調(diào)「天人合一」,順應(yīng)自然的規(guī)律。中醫(yī)學(xué)也非常強(qiáng)調(diào)「天人合一」思想,其具體表現(xiàn)為《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的「天人相應(yīng)」學(xué)說。
「君臣佐使」學(xué)說也是封建等級(jí)制度在中醫(yī)學(xué)中最明顯的體現(xiàn),體現(xiàn)儒家思想對(duì)于封建等級(jí)秩序的推崇,明顯帶有儒家對(duì)于秩序的強(qiáng)調(diào)。
經(jīng)學(xué)的產(chǎn)生與分類
經(jīng)學(xué)產(chǎn)生于西漢。由于秦始皇采納李斯的建議焚書坑儒,將全國圖書以及學(xué)術(shù)集中到咸陽城,秦亡后,項(xiàng)羽焚燒咸陽,致使大量先秦典籍消失于歷史舞臺(tái),六經(jīng)除了《易經(jīng)》之外,其他幾未能幸免于難。漢代之初,高祖劉邦并不重視這些儒家經(jīng)典,從「文景」時(shí)期開始展開了大量的獻(xiàn)書和古籍收集工作,部分年長的秦博士和其他儒生,或以口述方式默誦已遭焚毀的經(jīng)典,或把秦時(shí)冒險(xiǎn)隱藏的典籍重新拿出,使之傳世。
經(jīng)學(xué)的繁榮本質(zhì)上是為順應(yīng)封建統(tǒng)治,在漢武帝時(shí)期發(fā)展尤為輝煌,因?yàn)閺娜迨康牡匚豢梢钥闯鼋y(tǒng)治者對(duì)于儒學(xué)的推崇。公孫弘是個(gè)獄吏出身的儒生,漢武帝為了提倡儒學(xué),公元前124年,讓他擢升丞相,封平津侯。公孫弘前,丞相皆為列侯貴族,公孫弘出身貧士,竟得封侯拜相,《公羊》學(xué)因此成為最時(shí)行的學(xué)術(shù)。凡是士人和官吏,必須學(xué)習(xí)儒經(jīng),才能得到任用或升遷,儒學(xué)獨(dú)尊的地位更加鞏固了。
經(jīng)學(xué)有古今之分
漢代經(jīng)學(xué)分古文經(jīng)學(xué)和今文經(jīng)學(xué)。其中,「文景」時(shí)期從部分老年秦博士、儒生等處收集來的經(jīng)學(xué)書籍,因?yàn)槲淖帧魇龊徒忉岓w系的不同,產(chǎn)生了不同的學(xué)派,但其版本則基本相同,后來統(tǒng)稱為今文經(jīng)。今文經(jīng)學(xué)的特點(diǎn)是微言大義地闡發(fā)說明孔子的思想,繼承和發(fā)揚(yáng)儒家學(xué)說。
古文經(jīng)學(xué)所依據(jù)的經(jīng)書一般都是西漢中期以后在民間發(fā)現(xiàn)的古書,因其是用戰(zhàn)國及以前的古文字所書寫,故稱之為古文經(jīng)。漢景帝末年魯恭王興建王府,壞孔子宅,從舊宅墻中發(fā)現(xiàn)一批經(jīng)典;漢武帝時(shí),河間獻(xiàn)王劉德從民間收集了大批的古典文獻(xiàn),其中最重要的就是《周官》,皆收入秘府(即官方皇家圖書館);漢宣帝時(shí)又有河內(nèi)女子壞老屋,得幾篇《尚書》。這些出土的文獻(xiàn)都是用戰(zhàn)國古文字書寫,與通行的五經(jīng)相比,不僅篇數(shù)、字?jǐn)?shù)不同,而且內(nèi)容上也有相當(dāng)差異,此后即統(tǒng)稱為古文經(jīng)。
學(xué)者在研習(xí)的過程中形成了兩種思想派別,后經(jīng)相互爭辯、互相滲透和整合,初步實(shí)現(xiàn)了經(jīng)學(xué)的統(tǒng)一。漢朝是經(jīng)學(xué)發(fā)展最為繁榮和昌盛的時(shí)期,在這一過程中,儒生通過對(duì)經(jīng)學(xué)進(jìn)行闡述發(fā)展的過程,使經(jīng)學(xué)的思想深深滲透到普通民眾之中。
經(jīng)學(xué)的流變與經(jīng)學(xué)大家
經(jīng)學(xué)的流變是儒士對(duì)于儒家經(jīng)典不斷解釋注疏的過程,因此隨著時(shí)代的發(fā)展,經(jīng)學(xué)也經(jīng)歷不斷發(fā)展流變的過程。儒家經(jīng)典起源于孔子編著的六經(jīng)《詩》、《書》、《禮》、《易》、《樂》、《春秋》,六經(jīng)作為儒家經(jīng)典的最早成果,也是經(jīng)學(xué)研究最早的范本。西漢初年《樂》失傳,儒家經(jīng)典留存《詩》、《書》、《禮》、《易》、《春秋》,因此被稱為「西漢五經(jīng)」。到了東漢年間,除上述五經(jīng)外,另外二經(jīng)究竟為何一向聚訟紛紜,據(jù)王國維《漢魏博士考》,應(yīng)為《孝經(jīng)》與《論語》。
漢唐兩個(gè)朝代是中國歷史上經(jīng)濟(jì)發(fā)展最為富庶的時(shí)代,也為經(jīng)學(xué)的發(fā)展提供了良好的土壤和環(huán)境。唐朝開始,儒家經(jīng)典中將五經(jīng)中的《禮》拆為《儀禮》、《周禮》與《禮記》,《春秋》拆做《左傳》、《公羊傳》與《谷梁傳》,形成「唐九經(jīng)」。
唐文宗開成年間,儒家經(jīng)典在九經(jīng)上添《爾雅》、《論語》、《孝經(jīng)》,刻做石經(jīng),由此形成「開成十二經(jīng)」。北宋時(shí),承繼唐代九經(jīng)定制,但是《孟子》的地位有所上升;南遷以后,《孟子》的地位已經(jīng)不可動(dòng)搖,升格為經(jīng),與開成石經(jīng)合做十三經(jīng),被稱為「宋十三經(jīng)」。
經(jīng)學(xué)發(fā)展的高峰以及奠定經(jīng)學(xué)最終構(gòu)架的是「四書五經(jīng)」,這一構(gòu)架為朱子所定,與五經(jīng)上增設(shè)「四書」,隨著朱子學(xué)的繁盛,這也成為了儒家經(jīng)典最為著名的編訂方式,為后世的發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。
經(jīng)學(xué)大家對(duì)經(jīng)學(xué)發(fā)展有影響
一項(xiàng)學(xué)問的發(fā)展需要代表人物的思考和推動(dòng),經(jīng)學(xué)的發(fā)展正式得到大儒董仲舒的推動(dòng)才走上正確的發(fā)展軌跡??鬃右院蠖偈嬉郧暗娜鍖W(xué)是漢人稱為樸學(xué)的原始儒學(xué),其特點(diǎn)是,一方面,思想上還拘泥于殘余的領(lǐng)主制度,不能完全符合新的地主統(tǒng)治的需要;另一方面,儒家還是各種學(xué)派中的一派,不能吸收各種學(xué)派,使統(tǒng)一到儒學(xué)里面來。
董仲舒生于漢景帝、漢武帝時(shí)候,西漢政治上統(tǒng)一的條件已經(jīng)成熟了,學(xué)術(shù)上統(tǒng)一的條件也成熟了。儒學(xué)經(jīng)董仲舒的加工,因此擺脫了原始階段,成為陰陽五行化的、完全適合地主統(tǒng)治的西漢今文經(jīng)學(xué)。某些漢儒把董仲舒當(dāng)作孔子的繼承者,因?yàn)樗麆?chuàng)造了今文經(jīng)學(xué)。董仲舒根據(jù)他的哲學(xué)觀點(diǎn),提出許多影響甚大的建議。這些建議,極大部分被漢武帝采納并得到實(shí)行。
董仲舒的主要觀點(diǎn)有:首先是「大一統(tǒng)」。董仲舒認(rèn)為孔子修《春秋》,把一統(tǒng)當(dāng)作首要的大事,因?yàn)檫@是天地的常道,古今的通義。現(xiàn)在學(xué)士們各持異說,朝廷無法一統(tǒng),法制屢變,臣民不知所從。應(yīng)將不屬于《六經(jīng)》、不合于孔子的學(xué)說,一概廢絕不用,專用儒術(shù)。這事實(shí)上順應(yīng)了封建專制統(tǒng)治的需要,迎合和封建統(tǒng)治者對(duì)于皇權(quán)至高無上的追求。
其次是「更化」。漢初基本沿襲秦朝的制度,因此有「漢承秦制」之謂,郡縣制優(yōu)秀。但是秦行法家政治,刑罰慘刻,因此董仲舒主張更化,要求以仁德代替嚴(yán)刑,也就是要求以儒家學(xué)說代替法家學(xué)說。
再次是「推陰陽災(zāi)異」。在落后社會(huì)里,占卜術(shù)常是人們行動(dòng)的指南。董仲舒取《春秋》所記天變?yōu)漠悘V泛地予以附會(huì)穿鑿,使《公羊》學(xué)徹底的陰陽五行化。自從董仲舒開出這一條道路,《公羊》家以外各家的經(jīng)師,都認(rèn)為這是一條最合時(shí)的道路,把大量迷信成分加入到經(jīng)學(xué)里,藉以取得朝廷的信任。經(jīng)學(xué)陰陽五行化,成為西漢今文經(jīng)學(xué)的基本特點(diǎn)。
此外還有「斷獄」。儒家談德治,向來與法家刑名之學(xué)對(duì)立。董仲舒據(jù)《春秋》經(jīng)義附會(huì)漢朝法律,決斷了許多疑難大獄,儒法兩家合流了。他的判詞集合成《公羊董仲舒治獄》十六篇,流傳久遠(yuǎn),至東晉時(shí)還有人引用它來辯護(hù)自己的冤獄。
兩漢經(jīng)學(xué)對(duì)中醫(yī)學(xué)的影響
經(jīng)學(xué)的傳承牽系著中國學(xué)術(shù)的大脈,經(jīng)學(xué)自孔子刪訂六經(jīng)之后,又經(jīng)歷了秦漢兩代相接的特殊歷史變革時(shí)期,演變?yōu)榻裎慕?jīng)學(xué)與古文經(jīng)學(xué)兩支風(fēng)格迥異的經(jīng)學(xué)派別。這兩種經(jīng)學(xué)派別之爭一經(jīng)肇始,便一發(fā)而不可收,自漢時(shí)起綿延至今。
章太炎先生曾言:「講國學(xué)而不明派別,將有望洋興嘆、無所適從之感。」中醫(yī)古籍,尤其是《內(nèi)經(jīng)》,在傳承過程中亦經(jīng)歷過秦漢之際的文字變革,在理論上亦與漢代經(jīng)師一樣同講陰陽五行,在兩千余年經(jīng)學(xué)統(tǒng)領(lǐng)中國傳統(tǒng)學(xué)術(shù)核心的背景下,今古文經(jīng)學(xué)對(duì)中醫(yī)學(xué)的傳承產(chǎn)生重要影響。
中醫(yī)典籍地位確立與經(jīng)學(xué)關(guān)系
漢武帝時(shí)期罷黜百家,獨(dú)尊儒術(shù),儒學(xué)開始成為2000多年來封建主義的主導(dǎo)思想。對(duì)于儒家思想的推崇主要通過對(duì)儒家典籍的推崇和注疏來體現(xiàn)的。從孔子編訂六經(jīng),到西漢五經(jīng)、東漢七經(jīng),一直到宋代確立的四書五經(jīng),經(jīng)學(xué)不斷發(fā)展變遷,雖然在數(shù)量上變化,但主體內(nèi)容仍然是儒家典籍。
受經(jīng)學(xué)影響,中醫(yī)對(duì)于典籍也很是推崇。中醫(yī)典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》類似于經(jīng)學(xué)中的五經(jīng),享有至高無上的地位。中醫(yī)界有先賢曾說:「不讀醫(yī)經(jīng),縱成倉扁,終為技術(shù)之流。」蔡陸仙也講:「醫(yī)書之有經(jīng),亦猶儒家之有六經(jīng)也。六經(jīng)所以載道,『辨治亂與興衰之軌轍。醫(yī)經(jīng)所以昌明學(xué)術(shù),莫不由是焉……』」
經(jīng)學(xué)傳承模式影響中醫(yī)典籍傳承
經(jīng)學(xué)強(qiáng)調(diào)注不破經(jīng)、疏不破注,株守家法、烙守師法,形成了信而好古、言必稱堯舜的價(jià)值取向。董仲舒《春秋繁露》雖然自成一說,但并沒有突破儒家確立的價(jià)值理念;朱熹的《四書章句集注》也是對(duì)儒家經(jīng)典的注疏,是對(duì)儒家理念的一脈相承。
中醫(yī)典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》類似于經(jīng)學(xué)中的五經(jīng),享有至高無上的地位。歷代對(duì)中醫(yī)進(jìn)行注疏,中醫(yī)典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》標(biāo)志著中國醫(yī)學(xué)由經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)上升為理論醫(yī)學(xué)的新階段的醫(yī)學(xué)典籍。
《難經(jīng)》是闡發(fā)《黃帝內(nèi)經(jīng)》的疑難和要旨的第一部書;《傷寒明理論》是對(duì)《傷寒論》的注解之作;明代著名醫(yī)家張景岳《類經(jīng)》,是對(duì)黃帝內(nèi)經(jīng)進(jìn)行全面研究的著作。歷代醫(yī)家經(jīng)過臨床實(shí)踐,提出各自理論,或者自成流派,但是核心離不開《黃帝內(nèi)經(jīng)》等典籍。
春秋戰(zhàn)國,中醫(yī)有用針、用藥和重切脈的三大派。西漢時(shí)代已匯合為醫(yī)經(jīng)和經(jīng)方兩大派別。在金元時(shí)代有被稱為「四子學(xué)派」的四大醫(yī)家,即劉完素、李東垣、張子和、朱丹溪;劉完素創(chuàng)立火熱論;李東垣師承于張?jiān)?,主補(bǔ)脾,著《脾胃論》;張子和立論邪之法而主攻下;朱丹溪?jiǎng)t撰著《陽有余陰不足論》、《相火論》而創(chuàng)立了滋陰學(xué)派。
經(jīng)學(xué)推動(dòng)中醫(yī)學(xué)理論范式的作用
天人合一理念
儒家宣揚(yáng)的價(jià)值理念在中醫(yī)學(xué)中同樣能尋找到明顯的印記。董仲舒對(duì)儒學(xué)的新解釋一方面是為順應(yīng)封建專制統(tǒng)治,倡導(dǎo)「君權(quán)神授」,宣揚(yáng)皇權(quán)至高無上的地位,得到漢武帝的推崇;另一方面,新儒學(xué)對(duì)各家思想的融合,即包括對(duì)道家思想的融合,董仲舒是儒家最早言說五行者,強(qiáng)調(diào)「天人合一」,順應(yīng)自然的規(guī)律。
中醫(yī)學(xué)也非常強(qiáng)調(diào)「天人合一」思想,《黃帝內(nèi)經(jīng)》主張「天人合一」,其具體表現(xiàn)為「天人相應(yīng)」學(xué)說?!秲?nèi)經(jīng)》反復(fù)強(qiáng)調(diào)人「與天地相應(yīng),與四時(shí)相副,人參天地」(《靈樞·刺節(jié)真邪》),「人與天地相參也」(《靈樞·歲露》、《靈樞·經(jīng)水》),「與天地如一」(《素問·脈要精微論》)。認(rèn)為作為獨(dú)立于人的精神意識(shí)之外的客觀存在的「天」與作為具有精神意識(shí)主體的「人」有著統(tǒng)一的本原、屬性、結(jié)構(gòu)和規(guī)律。
因此,《內(nèi)經(jīng)》的天人合一觀是天道觀的表現(xiàn)所在。《內(nèi)經(jīng)》「天人相應(yīng)」學(xué)說,可以從兩方面來探討:一是從大的生態(tài)環(huán)境,即天地(大宇宙)的本質(zhì)與現(xiàn)象來看「天人合

中醫(yī)真的落后了嗎?難道中醫(yī)要沒落了嗎?

如果,中國中醫(yī)沒落了,只能是中國中醫(yī)人的恥辱,成天不知鉆研中醫(yī)深層次的原理,更不知提高中醫(yī)的醫(yī)療水平,只知一味的從患者身摳錢,摳了錢還不知投入中醫(yī)科研,中醫(yī)沒落只能說明中國中醫(yī)人目光短淺,急功近利!

我不覺得中醫(yī)落后,反而在一定程度上,我要感謝中醫(yī)!因?yàn)槲壹揖陀邪咐?,本來按照我家和我媽的想法,選擇醫(yī)院,可以西醫(yī)控制病情,中醫(yī)輔助治療,佛學(xué)信仰支撐我媽的信念,三合一應(yīng)該算是最完美的!但是我的想法是好的,現(xiàn)實(shí)是殘酷的,當(dāng)我?guī)覌屪∵M(jìn)當(dāng)?shù)刈詈玫娜揍t(yī)院后,幾天時(shí)間幾萬的檢查費(fèi)結(jié)束,就通知我媽化療,不化療就不能供給任何藥物住在醫(yī)院。我們家想住在醫(yī)院穩(wěn)住病情不化療中西醫(yī)保命的愿望落空!癌癥本身是世界難題,西醫(yī)很清楚晚期做任何治療也只是讓生命長短的問題,根本治不好的!可是為了醫(yī)學(xué)價(jià)值與業(yè)績還有利益他們力推放化療!我認(rèn)為癌癥晚期患者基本是醫(yī)學(xué)中最大的貢獻(xiàn)者和奉獻(xiàn)者!對(duì)于醫(yī)院來說我媽是早晚去極樂世界的事,而對(duì)于子女來說無非想用藥物控制急性病癥,少疼痛,要知道最親的人疼得死去活來,而作為子女也一樣心痛的要命!醫(yī)院至少有相關(guān)的藥物止住疼痛,不讓家屬和病人精神和肉體的折磨和折騰!可是就這么簡單的愿望也只能是做夢了!因?yàn)獒t(yī)藥的壟斷,有一些對(duì)癥的藥只有大醫(yī)院有,小醫(yī)院根本沒有!我們不是為了最好的醫(yī)院才去擠,而是尋求保命的藥物和減輕疼痛才去大醫(yī)院的,我?guī)е覌屖侨チ巳齻€(gè)醫(yī)院才知道殘酷的真相!我之所以感謝中醫(yī),是因?yàn)槲覌尦鲈汉螅揖褪亲屩嗅t(yī)朋友給配的藥,喝得效果還可以,至少我70歲的老媽還能起來自由走動(dòng),還能吃飯睡覺和對(duì)著我們微笑!雖然我們知道中藥有它的缺點(diǎn),畢竟急性病用中藥效果太慢,也許沒等效果可能就一命嗚呼了。但是西醫(yī)講究數(shù)據(jù),效率,業(yè)績,醫(yī)學(xué)價(jià)值還有利益綜合因素不準(zhǔn)許我媽單一的保命愿望,如果我媽一旦選擇化療,也許僅僅吃飯的愿望也無法實(shí)現(xiàn)了!在醫(yī)院期間看到太多化療的人吃不下睡不好,所有人都知道西醫(yī)本可以結(jié)合中醫(yī)來一起攻克癌癥,但是西醫(yī)等待中醫(yī)的效果時(shí)間太久,又太慢,再說中藥也是根據(jù)每個(gè)人的身體狀況,年齡,消化,排泄來出不同的效果,西醫(yī)沒有時(shí)間和耐性,同時(shí)也耗不起!西醫(yī)有儀器的數(shù)據(jù)報(bào)告,而中醫(yī)的數(shù)據(jù)報(bào)告根本沒有論證,碰上靠譜的中醫(yī)那就是上輩子的福氣,如果碰上庸醫(yī)那就是徹底的涼涼,講究證據(jù)的年代,讓西醫(yī)去等待一個(gè)未知的結(jié)果,他們認(rèn)為是笑話!但實(shí)際笑話也好,現(xiàn)實(shí)也好,不都是老百姓以身試藥得出的理論數(shù)據(jù)!這年頭真真假假,假假真真,很多人已經(jīng)沒有真正的救死扶傷的仁德之心了!但是不管怎么說,我依然感謝中醫(yī)朋友不離不棄的協(xié)助和每天對(duì)我媽病情的跟蹤服務(wù)!因?yàn)橹嗅t(yī)的跟進(jìn)讓我媽從信念上也是一種支撐,無論我媽活多久,我都要感謝中醫(yī),讓我媽回家有藥可以喝,有信念可以支撐剩余不多的日子!余生無論恩賜和教訓(xùn),我都一一接受與消化!感恩之心,感謝所有的幫助!

中醫(yī)不落后,也不會(huì)沒落!其實(shí)在人民日常生活中,時(shí)刻都和中醫(yī)有關(guān)系的。如飲食的搭配,各種調(diào)料,除了味精我不知道是不是綠色的外,其他都和中醫(yī)藥有關(guān)。再說了,無論是藥房還是醫(yī)院,各種高端的中藥保健品和藥品都很受歡迎。有的甚至比黃金還貴。這充分說明消費(fèi)者了解并相信中醫(yī)藥。在醫(yī)院里很多危重患者開始西醫(yī)大刀闊斧的使用各種藥物,病情越來越嚴(yán)重,后來告訴患者找中醫(yī)治療也許會(huì)好起來。這種情況比比皆是。我三月七號(hào)接診了一個(gè)患者,是個(gè)11歲的孩子,他爸告訴我,兩歲患病,一直治療了九年。曾經(jīng)在北京,成都華西,還有很多醫(yī)院治療。就一普通的腎病綜合征,卻經(jīng)常復(fù)發(fā),花了二十幾萬。我告訴他,兩個(gè)多月可以治愈,還需要鞏固一個(gè)月,畢竟孩子在這么久的治療過程中,身體各個(gè)臟腑都比較虛弱,需要鞏固。我覺得每個(gè)中醫(yī)的教師或者學(xué)者,只有認(rèn)真的,用心的去學(xué)習(xí)中醫(yī),認(rèn)真對(duì)待每一個(gè)患者,科學(xué)的處方,仔細(xì)的辯證,把單一的疾病和患者的所有都聯(lián)系起來進(jìn)行分析判斷,處方,而不是憑空想象,或者照本宣科,讓患者真實(shí)的感受到中醫(yī)藥的實(shí)惠,中醫(yī)藥會(huì)越來越好!不僅是在自己的祖國,即使在國外一樣備受推崇。

之所以有人認(rèn)為中醫(yī)落后了,是因?yàn)閷W(xué)中醫(yī)的人越來越少。中醫(yī)博大精深,很難學(xué),望聞問切就能看病,是很神奇,還要背很多湯頭歌訣,要記住所有中藥名稱,藥理,藥性,比起西醫(yī)依靠機(jī)器看病要難很多。但只要學(xué)精通了,中醫(yī)還是很厲害的。我認(rèn)識(shí)一個(gè)中醫(yī),開了一個(gè)純中醫(yī)診所,每天開出去藥方達(dá)三十多個(gè),幾臺(tái)煎藥機(jī)輪換使用,人都累的不行了,后來每天只開半天門,月收入三萬以上。之所以有這么多的收入,就是他的醫(yī)術(shù)高明,開出去的中藥療效顯著,喝過他的中藥都說好,然后再介紹周圍親戚朋友。

不過,我也看到了中醫(yī)的危險(xiǎn)性,主要來自中藥的安全性。過去的中藥都是天然植物,而現(xiàn)在的中藥都是種植的,化肥農(nóng)藥殘留太多,影響療效,還會(huì)影響 健康 。如果這個(gè)問題不解決,中醫(yī)真的很危險(xiǎn)。再好的醫(yī)術(shù),沒有好藥,也是白搭。

中醫(yī)不是落后,只是傳承的問題,現(xiàn)在的中醫(yī)沒有傳承過去老中醫(yī)的那些本事,望,聞,問,切。技術(shù)沒有以前的老中醫(yī)好,記得我小時(shí)候,媽媽帶我到一位老中醫(yī)那看病,還沒等我媽說我的病情呢?老中醫(yī)就發(fā)話了,說是不是給孩子瞧病,媽媽說是,老中醫(yī)說,這孩子是食積,我給開點(diǎn)藥,吃了就能好,于是老中醫(yī)開了個(gè)方,媽媽拿方抓了藥共計(jì)花了5角7分錢?;丶野玖顺粤撕?,就好了,以后再也沒犯過,要說過去那中醫(yī)我真信得過,要說 科技 創(chuàng)新,不如把老祖宗留給我們中華瑰寶一中醫(yī)中藥創(chuàng)創(chuàng)新,那可比茅臺(tái)酒值錢萬倍。你們說對(duì)嗎?

——清月靜影

中醫(yī)也稱漢醫(yī),是伴隨著中華文明的起源而來的,將中國古代哲學(xué)融為一體,渾然天成。中醫(yī) 歷史 發(fā)展中涌現(xiàn)了像華佗、張仲景、李時(shí)珍、孫思邈、扁鵲,神農(nóng)氏等中醫(yī)屆的人物,這些中醫(yī)屆的大佬締造了我國古老的醫(yī)屆傳奇。

中醫(yī)標(biāo)本兼治的療效還是被不少人認(rèn)可的,中醫(yī)屬于我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),雖然比不過西醫(yī)的立竿見影,藥到病除,但是能從根本上對(duì)身體起到一個(gè)調(diào)理的作用,活血化瘀,驅(qū)虛排濕,增強(qiáng)免疫力,副作用小,相對(duì)于西醫(yī)對(duì)心肝肺腎等內(nèi)臟器官造成的副作用要小的多。

有些病痛西醫(yī)是除不了根的,只是頭疼醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,而身體是一個(gè)整體的概念,只有綜合治療才能起到最好的療效。

隨著時(shí)代的變遷,中醫(yī)的藥材種植,加工,藥理知識(shí),藥學(xué)原理,傳統(tǒng)的治療方法,多數(shù)散落在家族中,代代相傳,對(duì)于中醫(yī)的發(fā)展有一定的局限性。目前中醫(yī)的發(fā)展也受到了整個(gè)經(jīng)濟(jì)文化的沖擊,中醫(yī)的學(xué)習(xí),醫(yī)術(shù)經(jīng)驗(yàn)的積累又是一個(gè)長期,大量實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的過程。在這個(gè)漫長的過程,年輕人大多是靜不心下來做這個(gè)研究的,所以發(fā)揚(yáng)中醫(yī)民族文化,弘揚(yáng)中國醫(yī)學(xué)迫在眉睫。

相對(duì)于急診病人來說,還是要首先選擇西醫(yī)及時(shí)治療,以免貽誤病情,造成不可逆轉(zhuǎn)的后果。后期的調(diào)理治療可以結(jié)合中醫(yī)中藥、針灸推拿,中醫(yī)西結(jié)合更有利于身體的治療和康復(fù)。實(shí)踐證明,在臨床治療過程中,有些病人,西醫(yī)治療無望的病痛,經(jīng)過中醫(yī)長期的調(diào)理,達(dá)到了神奇的療效。有些疾病,中西醫(yī)結(jié)合治療效果更佳。

中醫(yī)國際發(fā)展?fàn)顩r:如今,中醫(yī)在世界各國開始興盛,英國女皇出游會(huì)帶著中藥,在德國每年近200萬人接受中醫(yī)治療,而美國僅加州就有800多所中醫(yī)診所。日本和韓國從古代就深受中國文化影響,日本把中醫(yī)稱為漢方醫(yī)學(xué),可見對(duì)中醫(yī)由來的尊重,從事中醫(yī)的醫(yī)師首先要取得西醫(yī)醫(yī)師資格證書,大多是師傅帶徒弟的模式傳承技藝,日本大力發(fā)展中醫(yī),開設(shè)了專門的研究部,成立針灸大學(xué)。 韓醫(yī), 歷史 上被稱為漢醫(yī)學(xué),1986年改為“韓方醫(yī)學(xué)”。2009年7月31日憑借引用80余部中醫(yī)典籍和參考100多部中醫(yī)典籍而來的只有400年 歷史 的《東醫(yī)寶鑒》申遺成功,至此韓醫(yī)在韓國傳統(tǒng)上的正統(tǒng)性得到證言。雖然韓國對(duì)文化的竊取令人詬病,但對(duì)傳統(tǒng)文化的用心保護(hù)也是值得我們學(xué)習(xí)的。 以韓醫(yī)為題材的《名不虛傳》,從四百年前穿越到現(xiàn)代,與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的奇幻故事,更是將韓醫(yī)融入到韓流文化之中。

在中國,中國針灸已申遺成功,中醫(yī)目前發(fā)展緩慢,狀況令人堪憂,本來中醫(yī)是我國的國粹,如果沒有很好的繼承和發(fā)揚(yáng),真的會(huì)不如日本、韓國了。有一些媒體對(duì)中醫(yī)負(fù)面的言論和聲音,影響了中醫(yī)的申遺和發(fā)展之路,讓韓國在此領(lǐng)域趁機(jī)捷足先登!

藥材的短缺,銷售利益鏈條的形成,價(jià)格的不斷攀升,中醫(yī)中藥經(jīng)方驗(yàn)方的失傳,新一代中醫(yī)人技術(shù)銜接上,面臨斷層的嚴(yán)重危機(jī),諸多現(xiàn)實(shí)的原因,促使中醫(yī)將逐漸成為一種貴族消費(fèi)!

我從來不認(rèn)可中醫(yī)落后,相對(duì)西醫(yī)高大上光電儀器,中醫(yī)好象很寒傖,很落后,其實(shí)不然,表象的東西不能代表實(shí)質(zhì)。

醫(yī)學(xué)研究的對(duì)象是什么?是人的生命體。中醫(yī)二千多年來一直在研究。二千年來 社會(huì) 進(jìn)步的都是人生命體身外之物,而非生命體本身。對(duì)于人生命體來說,二千多年來人的生命體是古今同一的,形體同一,結(jié)構(gòu)同一,五官同一,內(nèi)臟同一,細(xì)胞同一,氣血津液同一,今天的人相比古人也沒發(fā)展成三頭六臂。既然生命體古今同一,決定了醫(yī)學(xué)研究也不存在落后。

醫(yī)學(xué)研究的結(jié)果是什么,是療效,治愈疾病才是硬道理,除了骨傷外,中醫(yī)在絕大多數(shù)疾病治療上優(yōu)于西醫(yī),這何來中醫(yī)落后之說?莫說大師,就我一個(gè)小小的研究者,不吹不拍,百分之六十病種治愈并非難事。

中醫(yī)的先進(jìn)性表現(xiàn)在中醫(yī)是多維思維模式,是辨證思維模式,中醫(yī)眼中看的不僅僅是癥,更重要核心是證。中醫(yī)眼中看的不僅僅是病,更重要的核心是生命體自身。中醫(yī)眼中看的不僅僅是藥,更重要核心是外在藥激活人體內(nèi)在之藥。這都是一維思維的西醫(yī)不具備的,中醫(yī)何來落后?

中醫(yī)的先進(jìn)性表現(xiàn)在中醫(yī)綠色療法。中醫(yī)認(rèn)為人體沒有一個(gè)器官是多余的,反對(duì)隨意手術(shù)切割肢解人體。中醫(yī)用藥貌似草藥,但卻無不用其靈性,四氣五味配伍是中醫(yī)不傳之秘。而不是象西醫(yī)用化學(xué)藥物,甚至將化學(xué)藥物強(qiáng)制輸入人體心腦血管,嚴(yán)重污染人體內(nèi)環(huán)境,毒害身心。相比西醫(yī),中醫(yī)綠色療法何落后之有?

中醫(yī)的先進(jìn)性還表現(xiàn)在簡廉便驗(yàn)。治病什么最先進(jìn)?不是看你高大上儀器,不是看你明晃晃手術(shù)刀無影燈,不是看你動(dòng)輒幾萬元醫(yī)藥費(fèi),而是看你在最短的時(shí)間,最省的價(jià)錢,最無損傷的治法,達(dá)到治愈的目的。這方面中醫(yī)有很先進(jìn)優(yōu)勢。舉個(gè)例子:廣東一海島五齡童患化膿性扁桃體炎,高熱頻發(fā),咽喉腫痛,當(dāng)?shù)匚麽t(yī)用盡可能的各類抗生素,掛水輸藥,多天無效。醫(yī)生要求手術(shù)切除。其父憐其子幼,遂在百度傳統(tǒng)中醫(yī)吧吶喊二天以求醫(yī)。余于心不忍,遂告之三天可愈。開方三劑,計(jì)價(jià)60元。三天后果愈,膳食以善其后。試想,不算西醫(yī)多時(shí)治療醫(yī)藥費(fèi),如手術(shù)恐怕要一千多元,而中醫(yī)治療只化60元,更重要的是中醫(yī)保留扁桃腺這一看守武士,而西醫(yī)切除可讓細(xì)菌長驅(qū)直入。對(duì)比中西醫(yī),一個(gè)無損一個(gè)有損,一個(gè)多天不愈一個(gè)三天即愈,一個(gè)要千元以上一個(gè)只化60元……恐怕傻子也能比較出中醫(yī)西醫(yī)哪個(gè)更先進(jìn)?說中醫(yī)落后只是瞎子說鬼話騙人而已。

中醫(yī)的先進(jìn)性還表現(xiàn)在四診合參上。無庸諱言,四診合參僅靠中醫(yī)一個(gè)大腦加上視覺嗅覺觸覺,這里沒有價(jià)值千萬元的CT,核磁共振等先進(jìn)儀器,可謂實(shí)在太簡陋了。但簡陋就等同于落后嗎?非也。中醫(yī)望而知之謂之神,我看你眼睛,就知道你是否受過傷,是新傷還是舊傷,傷在上焦中焦還是下焦。我翻開你嘴唇,就知道你是否有痔瘡,是內(nèi)痔還是外痔。如果配合問診就知病變性質(zhì),配合聞診切診,那么病灶部位大小及病因病理基本瞭然。西醫(yī)呢?fù)?jù)他們自己也說,離開光電儀器就看不了病,如果全國斷電一天西醫(yī)無法看病而中醫(yī)照看不誤,誰更先進(jìn)?再說光電儀器,也只能器質(zhì)性病灶透視攝像而已,對(duì)功能性疾病根本無法查,哪怕你疼得要死,只要儀器查不出醫(yī)生也會(huì)說你沒病。而中醫(yī)四診不僅知器質(zhì)性病,而且知功能性疾病,中醫(yī)八綱辨證陰陽寒熱表里虛實(shí),我再加上升降二綱變成十綱辨證,就更全了。試問,中醫(yī)落后嗎?傻子才會(huì)說中醫(yī)落后。

小文寫就,看到3月12日特朗普就波音737事件寫的推特中這樣一段文字:“我在很多產(chǎn)品中都已看到這一點(diǎn),總是在尋求一些不必要的‘進(jìn)步’,但往往越古老和越簡單后會(huì)越好。有些決定是分秒必爭的,太復(fù)雜則會(huì)帶來危險(xiǎn),所有這一切都會(huì)付出昂貴代價(jià),但收效卻微乎其微?!?,特朗普此言分析新舊關(guān)系還是有些獨(dú)特見解,這給那些輕浮的喜新厭舊的中醫(yī)黑西醫(yī)粉們不諦是當(dāng)頭棒喝。西藥天天新,只是為了掏盡這些人腰包而已??蓱z的西醫(yī)粉中醫(yī)黑們患上大病被西醫(yī)掏得山窮水盡時(shí),那時(shí)也只有到那時(shí),這些人才會(huì)醒悟過來:有中醫(yī)作選擇,應(yīng)當(dāng)是中國人的福份。

百分百落后了,看的是全部中醫(yī)的水平,什么高手在民間,在民間有毛用啊,看病都找不到人,現(xiàn)在西醫(yī)不方便嗎。除了醫(yī)藥費(fèi)太黑,西醫(yī)哪里都比中醫(yī)強(qiáng)。但是現(xiàn)在的中醫(yī)呢,讓中醫(yī)看病,他都不敢確認(rèn)你的病狀,然后總是開點(diǎn)中藥先吃吃看,然后你發(fā)現(xiàn)比西藥還貴。老百姓得到中醫(yī)什么光了。雖然過去幾千年中國人都是靠中醫(yī)活著,不可否認(rèn)。中醫(yī)很叼的學(xué)問,治病也管用,但是今天的 社會(huì) 中醫(yī)就是沒落了,承認(rèn)不承認(rèn)也沒落了。人能比的上機(jī)器碼,一個(gè)磁共振,毛細(xì)血管都看的到,中醫(yī)完全靠經(jīng)驗(yàn),經(jīng)驗(yàn)代表有足夠的病人讓你看,讓你實(shí)驗(yàn),足夠的時(shí)間,這條道基本不可能超過西醫(yī)了,以后也只能起到輔助作用。決定性還是西醫(yī)。還有最重要的一點(diǎn),連學(xué)習(xí)都沒有一套系統(tǒng)。

能提出這個(gè)問題來,就說明中醫(yī)已經(jīng)在落后,在沒落,這是客觀存在誰也否認(rèn)不了。為什么會(huì)這樣?大家可以說出無數(shù)個(gè)原由,比如民國以來,從輿論和行政上打壓中醫(yī),甚至有廢除中醫(yī)的說法。解放后,政政府才確立了中醫(yī)與西醫(yī)相等的地位。以我看,反對(duì)也罷支持也罷,都不是中醫(yī)衰落的根源,而真正使中醫(yī)衰落的正是那些中醫(yī)生,甚或所謂的中醫(yī)大師, 養(yǎng)生 專家。為什么?只說一個(gè)現(xiàn)象,從清未到現(xiàn)在一百多年,各類科學(xué)都日新月異,成果輩出,唯獨(dú)中醫(yī)猶如龍鍾老人蹣跚挪步,不要有李時(shí)珍,張仲景,孫思邈式的人物出現(xiàn),恐怕連中醫(yī)理論能說清楚的也沒有幾人。

從傳統(tǒng)角度看,中醫(yī)有一套深厚的理論,基礎(chǔ)是陰陽互依相輔相成,五行相生相克,相乘相侮,與《易經(jīng)》理論接近,故有醫(yī)易同源的說法。典型著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》。在治病大綱上有獨(dú)到的辯證施治,大忌頭痛醫(yī)頭腳疼醫(yī)腳,在技法上有四診八法……。而現(xiàn)在的中醫(yī)師有著比先人更好的環(huán)境與條件設(shè)施,理應(yīng)有高于古人的理論與治療效果,然而卻沒有看到。根本原由,不在中醫(yī)而在中醫(yī)之外,他們自已是怎樣學(xué)習(xí),實(shí)踐,推陳,出新的自已心里明白,行外人不便多講,感覺上,市場化,表面化,功利化,不學(xué)無術(shù)化,凡此種種不一而足。以愚見,長此以往,醫(yī)將不醫(yī)了。

想讓中醫(yī)重新為老百姓造福,方法很簡單。那就是用一個(gè)小妙招隔離騙子,讓真正的醫(yī)生可以發(fā)揮能力。高手在民間,那么就讓民間所有的高手都站出來。

其實(shí)這個(gè)情況很容易解決。出現(xiàn)騙子是因?yàn)槔习傩沼袆傂缘男枨?。醫(yī)院治不了病,那么只能讓騙子出馬。國家解決的辦法就是放開醫(yī)療限制,允許民間中醫(yī)看病。前提是必須公開身份,公開治療過程,透明治療結(jié)果。通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行進(jìn)行數(shù)據(jù)公開排名(現(xiàn)在是網(wǎng)絡(luò)時(shí)代了,實(shí)現(xiàn)這個(gè)技術(shù)其實(shí)很簡單),再更加厲害一點(diǎn),甚至可以治愈后付錢(問問醫(yī)院敢不敢)。這個(gè)樣子騙子自然活不下去,醫(yī)術(shù)高超的醫(yī)生,自然可以生存下去。估計(jì)這個(gè)樣子大多數(shù)醫(yī)院也混不下去了。所以我這個(gè)方法國家不會(huì)采納。不信你去問問……

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