作為中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院骨科主任醫(yī)師,溫建民每日思考最多的是如何利用各種治療手段為各種骨病患者減輕病痛,溫熱療法自然也在其中。
在人類發(fā)展史中,溫熱療法的應用歷史可謂長矣,古人早就知道,將身體疼痛的部位靠近火堆烘烤,感覺會舒服很多。這就是人類最原始的保健、調(diào)理方法之一。后來,中醫(yī)將這種溫熱功效加以擴展應用,逐步發(fā)展成為一種療法。幾千年來,這種古老的醫(yī)術(shù)在民間流傳,近年來更是發(fā)展壯大,在治療及保健方面起到了重要的作用。溫建民介紹,溫熱療法的應用范圍很廣,除了可抑制病毒生長外,熱環(huán)境還可加速新陳代謝,促進血管中的脂質(zhì)、尿酸晶等有害物質(zhì)的排泄。中醫(yī)理論認為,血見熱則行,遇冷則凝,(氣血)通則不痛,痛則不通?,F(xiàn)代醫(yī)學理論認為,溫熱能夠促進局部血液循環(huán),使毛細血管擴張,炎癥物質(zhì)被吸收、排泄。在一定溫度的作用下,熱量能夠隨著血液傳送到全身各組織、器官,使血管彈性增加,對于各種寒證、痛證以及因血液循環(huán)障礙所引起的病癥均具有很好的緩解和治療作用。
對于一些慢性損傷患者,溫建民在實施手術(shù)、藥物等常規(guī)療法時,往往會建議他們以溫熱療法作為輔助治療手段,如膝關(guān)節(jié)慢性損傷、骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、頸椎病、軟組織粘連疼痛等。他說,溫熱能降低痛覺神經(jīng)的興奮性,有解除疼痛的作用;它的擴張血管作用又能減輕深部組織充血,因而對于陳舊性損傷、跌打損傷后期局部腫脹充血等效果很好;它的加速血流作用,中醫(yī)稱為活血化瘀,對寒證、痹證特別適合,生活在寒冷、潮濕地區(qū)的老年人常見的“老寒腿”,夏天人們空調(diào)使用時間過長、溫度過低引起的“空調(diào)病”,溫熱療法都是其治療的首選。這種療法不受氣候等外界條件的限制,也不像藥物治療一樣需要“忌口”,但治療過后不要馬上進行劇烈運動,以休息0.5~1小時后再運動為宜。
當然,作為眾多治療手段中的一種,溫熱療法也并非“萬金油”。溫建民提醒,使用溫熱療法還要注意其適應證,雖然它的活血化瘀作用很好,但在軟組織損傷急性期,此時患處的毛細血管出血尚未停止,組織的腫脹處于發(fā)展過程中,千萬不能急于應用溫熱療法,而是要用低溫療法——冰敷以止血,否則會加速毛細血管出血,使疼痛、腫脹變本加厲;待到急性期過去(一般在2~4周以后),組織液和血液停止外滲,腫脹不再發(fā)展,患處尚有慢性疼痛,此時亟待解決的就是提升患處溫度、加快血液循環(huán)、促進炎癥物質(zhì)吸收,溫熱療法便可大顯身手。
溫建民不主張局部有紅腫熱痛(熱象)的患者使用溫熱療法,特別是骨腫瘤患者。他說,溫熱療法與放療不同,它會直接導致局部溫度升高,血流速度加快,這從另一方面來說,也可能導致癌細胞擴散。他強調(diào),溫熱療法一般同其他療法一起使用,可起到輔助治療的作用,在使用的同時一定要采用“疊加法”而不是“替代法”,保留原本的治療手段,以收到更好的效果。(共由)
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