“永嘉醫(yī)派”的學(xué)術(shù)思想、用藥特色,受到溫州特有的氣候環(huán)境的影響。溫州,地處溫帶,依山傍水,四季氣候溫?zé)岫睗?,常在隆冬季?jié),仍然暖意洋洋;酷暑當(dāng)令,依舊涼風(fēng)徐徐。因此,“永嘉醫(yī)派”這一溫州土生土長(zhǎng)的醫(yī)學(xué)流派,無(wú)論是認(rèn)病識(shí)證、處方用藥或是醫(yī)學(xué)理論,都充滿著濃郁的地方特色。
溫州,歷來(lái)是傳染病流行的地方,由于醫(yī)生和病家對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不清,發(fā)病時(shí)習(xí)慣于選用“圣散子”,結(jié)果是生靈涂炭,導(dǎo)致大批病人死于非命?!笆ド⒆印毕涤蓽?zé)崴幗M成,是治療寒疫的名方。(蘇東坡對(duì)其非常推崇,曾著文認(rèn)為:在傳染病流行的季節(jié),不問(wèn)男女老少,每天早上都要服用一大碗的“圣散子”藥湯,可以保全一家老少,在平時(shí)若能經(jīng)常在空腹的時(shí)候服用它,能增強(qiáng)體質(zhì),防病強(qiáng)身。)陳無(wú)擇目睹“圣散子”的危害,經(jīng)觀察后認(rèn)為,這是沒(méi)有根據(jù)當(dāng)?shù)靥赜械牡乩怼夂颦h(huán)境,胡亂用藥導(dǎo)致的結(jié)果。他懷著十分沉痛的心情告戒世人:這種不了解寒熱、虛實(shí)病理變化,就服用“圣散子”的做法,確實(shí)是太不近人情常理了。
溫州,不僅氣候溫和,而且是濕濁傷人的情況非常嚴(yán)重,一直以來(lái),在民間廣為流傳著使用“平胃散”,當(dāng)時(shí)醫(yī)生還根據(jù)不同臨床情況,對(duì)“平胃散”進(jìn)行了加減變化,用以拓寬臨床治病范圍。如:用姜棗搗煮,名為“姜棗平胃散”;用麻、附同制,名為“受拜平胃散”;加人參、茯苓,名“參苓平胃散”。在南宋時(shí)期,溫州有一位鄉(xiāng)紳,名叫余光遠(yuǎn)。曾多次赴西南部傳染病流行之所做地方官。在每次出任前,他總是要精心修制“平胃散”帶在身邊,經(jīng)常服用,往來(lái)平安,身體健康,享近百歲的高壽。通過(guò)正反兩方面的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),特別是使用“平胃散”,取得明顯效益的啟發(fā),陳無(wú)擇領(lǐng)悟到“胃氣”對(duì)于人體,在防治疾病中的重要意義。倡導(dǎo)增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體的抗病能力,是祛除濕濁、熱毒邪氣的關(guān)鍵,也是治療疾病第一要義。陳無(wú)擇在吸取這些臨床經(jīng)驗(yàn)的同時(shí),結(jié)合對(duì)“藿香正氣散”、“不換金正氣散”分析的基礎(chǔ)上,創(chuàng)制了溫養(yǎng)脾胃、消散痰濁、幫助消食、增強(qiáng)體質(zhì)的“養(yǎng)胃湯”。此外,陳無(wú)擇創(chuàng)立“和氣飲”,收到了非常突出的治療效果,也是根據(jù)溫州地處東南海濱,地氣濕熱,不宜服用麻黃、桂枝等辛散、溫?zé)?、發(fā)汗的藥物。
“永嘉醫(yī)派”的醫(yī)家,還善于應(yīng)用地產(chǎn)藥材,充分體現(xiàn)出地方特色。溫州民間一直流傳著苧麻根治療先兆流產(chǎn),陳無(wú)擇創(chuàng)訂“苧根湯”,即用苧麻根為主藥,配合金銀花,治療婦女胎漏下血,腹部疼痛難忍。后來(lái)盧祖常進(jìn)一步發(fā)揮了苧麻根的臨床應(yīng)用,在膠艾湯中配以苧麻根,取名為安胎飲。孫志寧用溫產(chǎn)枳殼,不拘多少,逐個(gè)刮去穰,加入去殼巴豆一粒,用線扎兩片合定,銀石器內(nèi)加米醋將枳殼煮爛,洗凈后去掉巴豆,將枳殼焙為粉末,醋糊為綠豆大小的丸藥,每服三十粒,用于治療腸風(fēng)、腸毒、便血、痢疾等疾病,收到了顯著的效果。
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