本證是手少陰心經(jīng)循行部位及相關(guān)臟腑心的病證。
主要臨床表現(xiàn):咽干,渴而欲飲,脅痛,手臂內(nèi)側(cè)疼痛,掌中熱痛,心痛,心悸,失眠,神志失常。
病機(jī)分析:手少陰心經(jīng)支脈從心系上夾于咽部,心經(jīng)有熱則咽干;陰液耗傷則渴而欲飲;心之經(jīng)脈出于腋下,故脅痛;心經(jīng)循臂臑內(nèi)側(cè)入掌內(nèi)后廉,心經(jīng)有邪,經(jīng)氣不利,故手臂內(nèi)側(cè)疼痛,掌中熱痛。心脈痹阻則心痛;心失所養(yǎng),心神不寧,則心悸,失眠;心主神明,心神被擾,則神志失常。
目錄1拼音2英文參考3概述4手少陰心經(jīng)·手少陰5經(jīng)穴別名·手少陰 5.1少?zèng)_穴·手少陰5.2陰郄穴·手少陰 6參考資料附:1古籍中的手少陰 1拼音 shǒu shào yīn
2英文參考 HandSHAO YIN [湘雅醫(yī)學(xué)專業(yè)詞典]
Shàochōng HT9 [中國(guó)針灸學(xué)詞典]
Yīnxī HT6 [中國(guó)針灸學(xué)詞典]
3概述 手少陰:1.手少陰心經(jīng);2.經(jīng)穴別名。
4手少陰心經(jīng)·手少陰 手少陰為手少陰心經(jīng)的簡(jiǎn)稱[1]。手少陰為十二經(jīng)脈之一[2]。出《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·經(jīng)水》。代號(hào)HT[2]?!饵S帝內(nèi)經(jīng)靈樞·經(jīng)脈》:“心手少陰之脈,起于心中,出屬心系,下膈,絡(luò)小腸;其支者,從心系,上挾咽,系目系;其直者,復(fù)從心系,卻上肺,下出腋下,下循臑內(nèi)后廉,行太陰心主之后,下肘內(nèi),循臂內(nèi)后廉,抵掌后銳骨之端,入掌內(nèi)后廉,循小指之內(nèi)出其端?!北窘?jīng)自心中起始,出來屬于心系(心臟周圍脈管等組織),向下貫穿膈肌,聯(lián)絡(luò)小腸[2]。它的分支,從心系向上,夾著食道上端兩旁,連系目系(眼球與腦相連的組織);它外行的主干,從心系上肺,斜走出于腋下(極泉),沿上肢前邊,行于手太陰肺經(jīng)和手厥陰心包經(jīng)的內(nèi)側(cè),下行肘節(jié)(少海),沿前臂尺側(cè),到手掌后豌豆骨突起處(神門),進(jìn)入掌中,沿小指橈側(cè)出其末端(少?zèng)_)[2]。脈氣由此與手太陽小腸經(jīng)相連[2]。本經(jīng)發(fā)生病變,主要表現(xiàn)為咽干,心痛,口渴,目黃,脅痛和上肢前邊內(nèi)側(cè)本經(jīng)脈過處厥冷,疼痛,掌中熱痛等[2]。
圖31(圖出自《中醫(yī)大辭典》)
5經(jīng)穴別名·手少陰
少?zèng)_為經(jīng)穴名(Shàochōng HT9)。出《針灸甲乙經(jīng)》。屬手少陰心經(jīng)。井穴,五行屬木。少:幼小;沖:沖要。此為手少陰經(jīng)井穴,脈氣初生,位處小指端之沖要處,故名。位于手指,小指末節(jié)橈側(cè),指甲根角側(cè)上方0.1寸(指寸)。層次解剖:皮膚→皮下組織→指甲根。有清心安神,開竅泄熱作用。主要用于心胸病、熱病及急救等。如心痛、心悸、胸脅痛、心肌炎、肋間神經(jīng)痛、熱病煩心、目赤、咽痛、口中熱、中風(fēng)昏迷、悲恐善驚、喜怒無常、癔病、精神分裂癥。本穴配大陵治心悸、心煩、胸滿;配曲池治發(fā)熱;配人中、合谷、足三里治中暑、休克。一般斜刺0.1~0.2寸,或用三棱針點(diǎn)刺出血;可灸?,F(xiàn)代研究:針刺“少?zèng)_”穴組,可使實(shí)驗(yàn)性CO中毒動(dòng)物蘇醒時(shí)間縮短,血中CO含量降低[3]。
每天一個(gè)中醫(yī)小知識(shí):手太陰心經(jīng)
經(jīng)絡(luò)循環(huán)心:手少陰心經(jīng)起于心中,屬心系(心與各臟相連的組織)、絡(luò)小腸;從心系聯(lián)絡(luò)咽、目系(眼后與腦相連的組織)和肺,從肺部淺出腋下(極泉),循行于上臂內(nèi)側(cè)后緣,于手太陰經(jīng)和手厥陰經(jīng)之后,經(jīng)肘部和前臂內(nèi)側(cè),至掌后豌豆骨部,入掌內(nèi),止于小指橈側(cè)端(少?zèng)_)。
主要病候:臟腑病:心痛,嗌干,口渴,經(jīng)脈病:目黃,脅痛,臑臂內(nèi)后廉痛厥,掌中。操作要點(diǎn):針刺極泉應(yīng)避開腋動(dòng)脈;靈道、通里、陰郄、神門不宜深刺,留針時(shí)不可做屈腕動(dòng)作。
主要治點(diǎn):極泉、少海,治療心病、肩臂疼痛麻木;神門、陰郄、少?zèng)_治療心與神志病,其中神門尤治失眠,陰郄又治血證;通里主治舌強(qiáng)不語。
少陰病,我們看對(duì)應(yīng)的是手少陰心經(jīng),足少陰腎經(jīng)。所以少陰病主要說的就是腎和心
少陰病主要也分為兩種,一種是寒化,一種是熱化。
從太陰病傳經(jīng)到了少陰病,因?yàn)橛绊懙搅四I臟,腎陽不足,腎氣虛,所以呢,少陰病第一個(gè)癥狀就是想睡覺,大白天也想睡覺。陽氣不足,就是動(dòng)力不足,人動(dòng)力不足自然就不想動(dòng)了,就想睡了。小便顏色非常清淡。正常人的小便顏色是略微淡黃的。那現(xiàn)在少陰病,下焦非常虛冷,小便顏色就清淡清淡了,嚴(yán)重的時(shí)候跟白開水一樣。如果是很黃,尿黃都是熱。
我們肚子里面,有兩個(gè)熱源,心臟和小腸。上焦是心臟提供熱量,下焦是小腸。太陰病的時(shí)候,脾濕,脾在中焦這個(gè)位置。中焦這里有一層濕氣,擋住了上下熱量的貫通。心臟的火熱傳遞不到小腸來。小腸就變冷了。小腸變冷,下焦就虛寒了。那人就會(huì)表現(xiàn)為上面很煩躁,口渴,咽干。因?yàn)樾呐K的火熱都在上面沒下去。下面呢,會(huì)拉肚子,下面很寒,沒有動(dòng)力來形成制作大便,直接就拉出來了。上熱下寒。
熱化呢,少陰病也可能表現(xiàn)為陰虛陽亢,心煩不得臥,口干舌燥,舌尖赤紅。因?yàn)樾呐K的熱都在上焦,不能傳遞到下面,上面的肺就過熱,肺里面的津液就被蒸騰干了,所以又叫心火上炎。
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