輸液性靜脈炎外治法

輸液性靜脈炎外治法

輸液性靜脈炎是指靜脈注射或靜脈滴注后，靜脈內(nèi)腔出現(xiàn)炎癥，同時伴有血栓形成。其癥狀表現(xiàn)為沿靜脈出現(xiàn)硬條索狀腫痛。中醫(yī)治療以涼血逐瘀為主，以下介紹幾則行之有效的中藥外敷方：

1．生姜150克，芒硝200克，大黃100克。先將生姜去皮搗爛，再把芒硝和大黃分別研為細(xì)末，加醋酸適量，攪拌成糊狀備用。根據(jù)患處面積大小，取適量藥物稍加溫后，均勻地敷于患處，厚度約0.5厘米，然后蓋上紗布或塑料薄膜，包扎固定。每次敷3~4小時，每日一次。

2．取芒硝適量，按100毫升溫開水加入20克芒硝配制，使之完全溶解。用毛巾浸漬溶液濕敷患處，反復(fù)浸敷30~45分鐘。每日3次，每天更換新鮮藥液。

3．將干海帶用清水浸泡，干海帶與水的比例為1：5，浸泡20分鐘。泡好的海帶洗凈后，用紗布將其表面水分吸干。按靜脈炎的范圍，選擇大小適中的海帶覆蓋，海帶上用保鮮膜覆蓋。海帶性寒、味咸，具有祛熱解毒、軟堅散結(jié)、消腫止痛、利水等作用，濕敷對靜脈炎有一定的緩解效果。（郭旭光）

手臂靜脈炎用什么藥

很多人都不知道的了手臂靜脈炎該怎么辦，手臂靜脈炎用什么藥好呢?下面我為大家整理了手臂靜脈炎用什么藥的相關(guān)內(nèi)容，希望對大家有用。

手臂靜脈炎用什么藥

現(xiàn)在主要是有靜脈炎，是由于靜脈輸液使用藥物后引起的靜脈的炎癥反應(yīng)，常出現(xiàn)了靜脈血管部位的疼痛，腫脹，影響了正常的生活，所以需針對性的治療，需適當(dāng)外用些外用類肝素軟膏，外用硫酸鎂外敷等。

也可以用些中醫(yī)中藥治療，需用清熱解毒，活血化瘀的藥物治療，如金銀花，知母，黃芩，梔子，丹皮，赤芍，紫花地丁水煎外敷，有一定效果的。

建議用中藥活血化瘀，通絡(luò)止痛，方藥：桃紅四物湯加減。藥用桃仁、紅花、當(dāng)歸、白芍、川芎、丹參、元胡、雞血藤、水蛭。

蘆薈具有清熱、解毒之功效?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí)蘆薈內(nèi)含有大量蒽醌類化合物，其中以大黃甙含量最高，具有抗炎、抑菌和殺菌作用，能夠清除氧自由基，促進(jìn)細(xì)胞再生和傷口愈合作用，還可以防止血管損傷后的平滑肌再生，避免引起血管狹窄。另外，蘆薈中所含的蘆薈素能夠軟化血管，促進(jìn)血管彈性恢復(fù);所含的芳香類成分具有鎮(zhèn)痛作用，能夠減輕患者痛苦。

以下介紹蘆薈外敷的方法：

取一小段鮮蘆薈洗凈并減去兩邊的刺，然后將剖開的蘆薈中的膠狀物涂在患處皮膚上，外加紗布包扎。每2～3個小時換藥一次，每日5～6次，直至患處紅腫熱痛癥狀消失，皮膚恢復(fù)正常顏色為止。

蘆薈外敷幾無明顯副作用，安全性高。尤其是在硫酸鎂濕敷效果不佳時，可用試試蘆薈外敷治療。

手臂靜脈炎其他治療方法

如果能明確是靜脈炎的話，首先飲食禁忌煙酒、煎炸、K丸等，局部可以外敷金黃膏等中藥藥膏，紅腫消退后可以外敷跌打膏。

輸液抗生素治療：主要目的是消炎，該治療只能緩解下肢疼痛的癥狀對腫脹效果甚微。

傳統(tǒng)剝脫手術(shù)：將病變血管抽除或者將大小隱靜脈結(jié)扎，由于抽除了病變血管，一些血流就要靠側(cè)支血管循環(huán)，這樣就加重了側(cè)支血管的循環(huán)壓力產(chǎn)生新的曲張，復(fù)發(fā)率高。

中醫(yī)中藥治療：通過具有活血化瘀功效的純中藥制劑以溫和的方式調(diào)節(jié)患者體質(zhì)，消溶血栓，益氣活血，從致病根源著手，真正改善血液循環(huán)，消除血液循環(huán)障礙，使患者從根本上治愈。

熱敷熱療：改善局部血液淤積加快血液流動，適用于血栓性淺靜脈炎患者，作為局部治療往往不能徹底消除病源和癥狀，常作為其他方法的輔助治療。

治靜脈炎方方：生姜，芒硝，大黃各適量。先將生姜洗凈去皮搗爛，再把芒硝和大黃分別研成細(xì)粉，加醋酸適量，把上述中藥攪拌成不流動的糊狀備用。根據(jù)患處面積大小，取適量藥物稍加溫后均勻地敷于患處，厚度約0.5厘米，然后蓋上紗布或塑料薄膜，用這外敷的方法來治療效果一般不錯

靜脈炎怎么治療

血栓性淺靜脈炎是臨床上的多發(fā)病，常見病。男女均可發(fā)病，以青壯年多見。血栓性淺靜脈炎可以發(fā)生于身體的各個部位，通常多發(fā)于四肢，其次是胸腹壁，少數(shù)呈游走性發(fā)作。臨床特點(diǎn)為：沿淺靜脈走行突然發(fā)生紅腫、灼熱、疼痛或壓痛，出現(xiàn)條索狀物或硬結(jié)。急性期后，索條狀物變硬，局部皮膚色素沉著。
血栓性淺靜脈炎屬于中醫(yī)血痹、脈痹、腫脹、血瘀的范疇。發(fā)病時，淺靜脈為一硬索條，可有自發(fā)痛。觸痛或牽拉痛，一般稱為“脈痹”；沿淺靜脈走行及其周圍組織突發(fā)色紅、腫脹、灼熱、疼痛，待紅腫疼痛漸消后，局部可觸及硬條索狀物，且伴有色素沉著，或有微熱和輕痛，屬靜脈曲張并發(fā)者，多稱為“惡脈”；無靜脈曲張病史者，可稱為“血瘀”?！吨夂髠浼狈健罚骸皭好}病，身中忽有赤絡(luò)脈如蚓狀”?！捌と庾淠[起，狹長赤痛名”。
由于病因和病理以及臨床特點(diǎn)的不同，又把肢體、胸腹壁血栓性淺靜脈炎稱為良性血栓性淺靜脈炎。把間歇性、復(fù)發(fā)性的血栓性淺靜脈炎稱為游走性血栓性淺靜脈炎。
1、良性血栓性淺靜脈炎
(一)病因和發(fā)病機(jī)制
肢體血栓性淺靜脈炎可因不同的原因所造成，如：①靜脈內(nèi)注射刺激性或高滲I生溶液，如高滲葡萄糖、紅霉素、鏈霉素、有機(jī)碘等，均能刺激淺靜脈內(nèi)膜，造成靜脈壁損傷，迅速發(fā)生血栓，并有明顯的炎癥反應(yīng)。②靜脈內(nèi)反復(fù)置留插管，超過24h，持續(xù)性輸液，?？墒箿\靜脈壁遭受直接損傷，形成血栓，迅速出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。③下肢靜脈曲張時，由于靜脈壁嚴(yán)重變形，靜脈血液淤滯，足靴區(qū)皮膚因營養(yǎng)性變化，易受慢性感染，使曲張的靜脈遭受缺氧和炎癥性損害，釀成血栓性淺靜脈炎。
胸腹壁血栓性淺靜脈炎多發(fā)于肥胖而又缺乏勞動鍛煉的婦女，病因曾一度歸咎于口服避孕藥，但無充分證據(jù)。鑒于上肢驟然用力而受牽拉常誘發(fā)本病，因此認(rèn)為發(fā)病與前胸壁和上腹壁受應(yīng)力時，靜脈牽拉損傷有關(guān)。靜脈管內(nèi)膜損傷，便有血栓形成，并引起血管壁炎癥反應(yīng)。
(二)病理變化
血栓性淺靜脈炎一開始是廣泛的整條淺靜脈血栓形成，迅速導(dǎo)致整條淺靜脈壁的炎癥反應(yīng)，甚至累及靜脈周圍組織，并有滲出液，因而在受累靜脈的局部表現(xiàn)有疼痛、腫
脹和質(zhì)地比較柔韌，有壓痛的條索狀物。1周后隨炎癥的消退和滲出物的吸收，遺留無痛性硬索，局部色素沉著，表示血栓經(jīng)過機(jī)化和再管化的過程。在這個過程中可以重新建立新條件下的血液循環(huán)。有時急性炎癥可被慢性炎癥狀態(tài)替代，血栓靜脈發(fā)生纖維化變化。受累血管及其周圍可以長期存在壓痛。有復(fù)發(fā)或多次發(fā)作的傾向，能夠引起靜脈周圍組織發(fā)生輕度的蜂窩組織炎，皮膚上形成硬結(jié)和色素沉著，循硬結(jié)周圍，可捫及一條或數(shù)條血栓形成的淺靜脈支。胸腹壁血栓性淺靜脈炎多累及單側(cè)，常侵犯胸、上腹壁靜脈，側(cè)胸靜脈和腹壁上靜脈。
(三)中醫(yī)病因病機(jī)
情志不暢，肝氣郁結(jié)，肝膽濕熱，．或外傷、染毒，或經(jīng)脈創(chuàng)傷，氣血淤滯，或輸血、輸液，脈絡(luò)受損均可導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，氣滯血淤，脈道阻塞而發(fā)本病。
(四)病史
肢體血栓性淺靜脈炎往往有近期輸血、輸液或有靜脈損傷病史，多見于青壯年，或有下肢靜脈曲張病史，但與季節(jié)、性別無關(guān)。胸腹壁血栓性淺靜脈炎的典型病史是在右手或左手用力牽拉后，驟然感到一側(cè)胸壁疼痛，程度不等。舉臂、咳嗽、深呼吸，無意中使病變部位受壓，都可加劇疼痛。
(五)臨床表現(xiàn)
病人早期發(fā)現(xiàn)患肢出現(xiàn)紅、熱區(qū)域，伴有觸痛，在牽引患部時疼痛加劇，在大隱靜脈受累時，可引起隱神經(jīng)炎反應(yīng)，而使該神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)神經(jīng)痛，有時在靜脈病變消失后，神經(jīng)痛仍可持續(xù)一段時間，檢查時在淺靜脈可見1cm寬的紅線，長短不一，局部皮膚溫度增高，皮下觸及一柔軟的索狀腫塊，此即血栓形成的靜脈，皮膚的紅、熱，說明有靜脈周圍炎和滲出。病變可向靜脈近端擴(kuò)展，甚至可波及其分支，由于深靜脈通暢，很少引起肢體紅腫，隨著病變的消退，皮膚紅、熱和局部觸痛逐漸消失。而留下棕色色素沉著，該靜脈在數(shù)周內(nèi)仍可觸及索狀腫物，有時可永久不退。有的急性期后可遺留慢性炎癥，該靜脈附近有持久的觸痛。病變靜脈多因纖維化而不易被觸知。偶爾形成再通，因此局部索狀物的消失，只能根據(jù)遺留的色素沉著，判斷該靜脈曾發(fā)生過血栓性淺靜脈炎，但色素沉著也可逐漸消失。
胸腹壁血栓性淺靜脈炎多為單側(cè)發(fā)病，往往有1～2條淺靜脈受累。典型的臨床表現(xiàn)是：抬舉、活動上肢時，突然感到一側(cè)胸腹壁疼痛，受累靜脈略顯紅腫、壓痛、血管變韌，可捫及條索狀物，有的表現(xiàn)為銀叉或串珠狀，開始較柔軟，逐漸變硬，直徑大約3～5mm。根據(jù)受累靜脈的不同走向，呈迂曲或直線狀，與皮膚輕度粘連。上臂外展或高舉時可見覆蓋病變淺靜脈的皮膚凹陷形如淺溝，索狀物更加明顯，呈弓弦狀。
良性血栓性淺靜脈炎全身反應(yīng)比較輕微，至多有體溫升高或白細(xì)胞輕度升高。本病有復(fù)發(fā)傾向，復(fù)發(fā)的病變可能發(fā)生于原來的靜脈或其他的靜脈，受累區(qū)域顯示有慢性炎癥征象。下肢靜脈曲張并發(fā)血栓性淺靜脈炎，部分病例血栓蔓延可達(dá)隱、股靜脈匯合處，有累及深靜脈和并發(fā)肺栓塞的可能，應(yīng)引起重視。
(六)診斷標(biāo)準(zhǔn)
良性血栓性淺靜脈炎發(fā)生于下肢者，多見沿靜脈走行紅、腫、熱、痛，紅腫漸消時，出現(xiàn)棕色條形表現(xiàn)，其下可觸及索條。發(fā)生于胸腹壁及上肢者，多在
疼痛部位可觸及條索狀硬物。結(jié)合有輸血、輸液、外傷，牽拉傷病史，即可確診。
2、游走性血栓性淺靜脈炎
游走性血栓性淺靜脈炎是指反復(fù)地在身體各處此起彼伏地發(fā)作的淺靜脈炎。
(一)病因病理
關(guān)于本病的病因，有不少學(xué)說，但尚無一個學(xué)說被普遍接受。有人提出感染是本病的原因，但病變靜脈壁或血栓中很少能培養(yǎng)出細(xì)菌，也有提出與血液的凝固性增高，特別是纖維蛋白原增高有關(guān)。目前從臨床上看與兩種疾病有密切關(guān)系，第一，它往往是內(nèi)臟癌腫的體表再現(xiàn)。且許多學(xué)者都認(rèn)識到了本病是潛在內(nèi)臟癌腫的早期表現(xiàn)。原發(fā)癌的部位涉及胃、胰、膽囊、前列腺等器官，特別和胰體尾部的癌變有最密切的關(guān)系。第二，它與血栓閉塞性脈管炎關(guān)系密切，從目前臨床報道看，血栓閉塞性脈管炎早期出現(xiàn)游走性淺靜脈炎者占30％～50％，且鑒于本病大多是青壯年男性，開始時呈現(xiàn)游走性血栓性淺靜脈炎的患者，隨后常發(fā)生血栓閉塞性脈管炎，因而認(rèn)為本病是血栓閉塞性脈管炎，其整個病程中病變活動階段的一種臨床表現(xiàn)，可能與自身免疫有關(guān)。
其發(fā)病機(jī)制和病理：本病主要侵襲中小淺靜脈，具有血栓形成、靜脈壁炎癥反應(yīng)的組織學(xué)形態(tài)，血管內(nèi)膜下有成纖維細(xì)胞浸潤，伴繼發(fā)血栓形成，血栓阻塞的管腔，可因機(jī)化而再通，靜脈壁可有結(jié)締組織增生和炎性浸潤，偶有巨細(xì)胞，病變血管附近組織很少有炎癥反應(yīng)，也無脂膜炎。
(二)中醫(yī)病因病機(jī)
濕熱之邪外侵，或寒濕凝滯，郁久化熱，致使氣血運(yùn)行不暢，濕熱淤血留滯于脈絡(luò)所致?；蛞蚱咔樗鶄橹静皇妫瑲鉁?，脈道阻塞，積滯不散，脈絡(luò)淤阻而致。
(三)臨床表現(xiàn)
游走性血栓性淺靜脈炎以小腿和足部淺靜脈炎為多見，發(fā)生于大腿和上肢者較少
見。其發(fā)作時的表現(xiàn)和一般血栓性淺靜脈炎也無明顯的不同。由于受病變累及的都是中小淺靜脈，管腔內(nèi)雖有血栓形成和堵塞，但也不會引起靜脈血液障礙，整個肢體腫脹較少見。臨床上表現(xiàn)往往是在肢體或軀干淺靜脈附近的一個區(qū)域內(nèi)，驟然出現(xiàn)多數(shù)散在紅色結(jié)節(jié)，有疼痛和觸痛并與周圍有炎癥的皮膚粘在一起，病變外形呈線狀，一般較短，偶爾有病變的靜脈段可長達(dá)30cm左右，病變靜脈觸之是一條堅硬索狀物，可分批出現(xiàn)，因此有些部位病變剛出現(xiàn)而其他部位則已消退，本病的特征是：結(jié)節(jié)很快消退，大多數(shù)僅持續(xù)7～18d后，索狀物逐漸不明顯，最終消失，留下局部棕色色素沉著，結(jié)節(jié)不化膿，不壞死，受累肢體亦無水腫形成。全身可出現(xiàn)低熱，白細(xì)胞增高，血沉加快等反應(yīng)，每次結(jié)節(jié)消退后間歇數(shù)周或數(shù)年，身體其他部位的淺靜脈又可同樣反應(yīng)，屢次反復(fù)發(fā)作，長期患病后，遺留的色素沉著和索狀物可布滿全身。
(四)診斷標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)血栓性淺靜脈炎復(fù)發(fā)和游走的特點(diǎn)，診斷并不困難。

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