道醫(yī)中醫(yī)陰陽五行學說的實質(zhì)是什么

【問】中醫(yī)先生為什么愛談陰陽五行？

【答】的確，翻開中醫(yī)典籍，不論古今新舊，總是滿紙的陰陽五行。什么陰虛陽虛，什么肝木脾土腎水，陰黃、陽黃等等。中醫(yī)先生為什么愛談這些“玄道理”？我們的祖先為什么要把中醫(yī)搞得這么古奧難懂？它為什么不像西醫(yī)一樣用細胞、蛋白質(zhì)、維生素等等來解釋？……這一連串的問題，在理解中醫(yī)學時，在未弄清楚它的實質(zhì)之前，是令人感到難以理解甚而頓生反感的。從實質(zhì)上簡括地說，陰陽五行學說是中醫(yī)學里的哲學理論基礎，又是它的說理分析工具之一。因此它貫穿在整個中醫(yī)學的每個環(huán)節(jié)之中，關(guān)系十分密切。弄清它的來源、含義、實質(zhì)和應用等等對理解、應用和繼承發(fā)揚中醫(yī)學，有著十分重要的意義。一句話：離了它，寸步難行。

【問】陰陽五行學說為什么會成為中醫(yī)學的理論基礎呢？

【答】要說這個，就要從歷史唯物論的觀點去找根源了。因為如前所述，遠在我國古代春秋戰(zhàn)國時期，我們的祖先在長期實踐積累的基礎上，對祖國醫(yī)學進行了一次浩大而系統(tǒng)的總結(jié)。成果是經(jīng)典巨著如《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《難經(jīng)》等等。在當時，如前所述，遠遠沒有實驗科學的產(chǎn)生與引進，既沒有生物學、進化論，沒有理化學，更沒有細胞學、組織學……而陰陽五行學說卻正是當時盛行的哲學理論和說理工具之一，于是我們的祖先就用了這個學說作為理論基礎加以整理論述。這樣一來，這陰陽五行學說就滲入到中醫(yī)學的每個環(huán)節(jié)而密不可分了。

【問】陰陽五行學說的實質(zhì)又是什么呢？

【答】陰陽五行學說，就它的實質(zhì)來說，是“古人用以認識自然和解釋自然的世界觀和方法論，是我國古代的唯物論和辯證法?！?見印會河等主編的《高等醫(yī)藥院校教材(供中醫(yī)、針灸專業(yè)用)·中醫(yī)基礎理論》第11頁，上?？茖W技術(shù)出版社，1984年5月)它用“陰”、“陽”兩個概念來概括說明宇宙萬物內(nèi)部矛盾、對立、統(tǒng)一和發(fā)展的原理和規(guī)律。而五行學說，就其合理的部分來說，則好像是陰陽學說的發(fā)展和補充。它被用來說明事物內(nèi)部以及事物彼此之間相互促進與制約的復雜關(guān)系。陰陽結(jié)合五行，在古代的知識水平下，便認為能完整而系統(tǒng)地說明宇宙萬物變化發(fā)展的規(guī)律了。

【問】為什么說陰陽五行學說是原始的、樸素的唯物主義哲學觀點呢？

【答】根據(jù)筆者的領會，這可以從它的創(chuàng)立與發(fā)展得到闡明?？梢栽O想，遠在古代，由于沒有實驗科學，我們的祖先為了要認識和解釋宇宙萬物的變化規(guī)律，就用了直觀的手段，然后是概括推理的方法加以觀察、探索和解釋。比如在自然界中最普遍的現(xiàn)象是一切物體的原始形狀大部分是球形，即球體。當它們在受到陽光照射的時候，就都出現(xiàn)了它們的光亮面和陰暗面。陰暗面被稱作“陰”，光亮被稱作“陽”。在此同時，當光源發(fā)生變化時，它們各自所出現(xiàn)的“陰”和“陽”必定起著相應的變化：凡是陰面大了，陽面便縮小，而當陽面大了，則陰面又縮小。又進一步觀察到，只有物體有了陽面，才會有陰面，同樣的如果沒有陰面，也就無所謂陽面……這些現(xiàn)象和道理，雖大如日月星辰，小到微塵砂粒，都絲毫不能例外。日積月累，經(jīng)過不斷地觀察、提高，認識了它們的共性，便認為它們就是貫穿于萬物之中的規(guī)律了。到了后來，又由于理性認識的深入和提高，經(jīng)過抽象地提升和概括，“陰”、“陽”就不再僅僅是指事物的陰暗面與光亮面的本身，而是進而用來代表事物內(nèi)部矛盾變化的規(guī)律以及事物屬性分類的代名詞了。這就是書中說的“陰陽互根”(互相依存)、“陰陽對立”(互相矛盾)、“陰陽互為消長”(陰陽變化處在動態(tài)平衡之中)等等名詞的由來。因此，在當時，陰陽學說就被認為是一種包含在宇宙萬物之中的真理而成為一種哲學的觀點了。人，也是宇宙萬物之一，因此認為也不能例外。于是陰陽五行學說也就成了當時醫(yī)學的說理工具了。所以《內(nèi)經(jīng)·素問·陰陽離合論》就說：“陰陽者數(shù)之可十，推之可百?！庩栔?，其在人者，亦數(shù)之可數(shù)?！?語譯：陰陽這東西，計數(shù)它時可以是十倍，推衍開來，可以是百倍……陰陽的變化，在人體來說，也照樣是可以適用和計數(shù)的。)說明人雖為萬物之靈，但也不能例外于這種規(guī)律。請注意：這種唯物論的認識，在當時的知識水平及醫(yī)巫相雜的歷史時期下，是非?？少F的。所以在看中醫(yī)古書時，就要在這些地方領會它的實質(zhì)，才能看到它的精華所在。

五行學說，應該也是如此，古人也是從自發(fā)的唯物的、實踐的感性認識出發(fā)。比如木頭可以生火，被火燒過的物體便成灰土，土中可以“產(chǎn)”出(挖出)金屬，而金屬熔化之后又可得到液態(tài)的“水”(此“水”當是古人對一切液態(tài)物質(zhì)的泛稱)；樹木生長要消耗土中的養(yǎng)料，泥土可以堵塞水流，而水又可滅火，火又可熔融金屬等等。于是就得出“木生火，火生土，土生金、金生水”和“木克土、土克水、水克火、火克金”等等相生相克的規(guī)律觀念了(“生”，促成之義；“克”，克制之義)。同樣，也由于理性認識的不斷上升，到后來，木、火、土、金、水也就不單單是指木頭、火焰、泥土等的本身，而是用來代表一大類事物及事理，并借以說明它們內(nèi)部及彼此相互間促進與制約的復雜關(guān)系了。同樣引用到醫(yī)學上，就被用來說明機體內(nèi)部臟腑經(jīng)絡之間的關(guān)系。這就是“肝屬木、心屬火、脾屬土、肺屬金、腎屬水”等等理論的由來。

綜上所述，中醫(yī)學里的陰陽五行學說，用歷史的、唯物的觀點去剖析，剝?nèi)ニ罅繋Х饨孕诺耐庖?，就合理的核心來說，它有以下幾個主要論點，即：(1)宇宙萬物是物質(zhì)的、運動的，它的運動規(guī)律是可以認識的；(2)宇宙萬物運動的動力來自事物內(nèi)部矛盾的運動和發(fā)展(即陰陽的對立、互根與消長的意思)；(3)宇宙萬物內(nèi)部以及相互之間存在著普遍的相互促進與制約的復雜關(guān)系(即五行學說的所謂相生相克的觀念)；(4)人，雖號稱“萬物之靈”，也不能例外于以上的規(guī)律。看，以上這些就正是辯證唯物論的主要論點了。所以我們說它是很科學的。正因如此，所以這個學說也曾被我國古代的自然科學如天文、歷算、農(nóng)業(yè)、冶金等各學科所廣泛引用。

　【問】陰陽五行學說能用現(xiàn)代科學的概念加以解釋嗎？

【答】能，陰陽五行學說雖然是古老的學說，但它同樣可用現(xiàn)代科學來解釋。很多人已做了這個工作；比如宋天彬同志就曾在《山東中醫(yī)學院學報》1974年第3期31頁《從控制論原理看中醫(yī)理論發(fā)展前景》一文中說它的優(yōu)越性“分辯人體的機能狀態(tài)時，大大簡化了認識，不斷地一分為二，就像計算機的‘二進位制’，也像‘優(yōu)選法’”。又說“陰陽是一對哲學范疇，在人體里，它代表不同水平的反饋原理”；“五行生克規(guī)律還反映了程序觀念……五個子系統(tǒng)，形成了多極多路反饋調(diào)節(jié)閉合系統(tǒng)……以五行配五臟建立人體模型……”根據(jù)上文，筆者領會是所謂二分法的應用，就如整個機體，中醫(yī)書里就先分軀體的陰陽，則背面是陽，腹面是陰；以上下分則上半身是陽，下半身是陰；以四肢經(jīng)絡分，內(nèi)側(cè)諸經(jīng)屬陰外側(cè)諸經(jīng)屬陽?！哉f它又是進行分類的工具，它的實質(zhì)是很科學的。

【問】那么中醫(yī)學里是怎樣運用陰陽五行這個學說的呢？

【答】陰陽五行學說在中醫(yī)學里的應用是十分廣泛而深入的，它貫穿滲透在整個中醫(yī)學的生理、病理、診斷、治療甚至一些有關(guān)術(shù)語之中。比如生理上的臟屬陰、腑屬陽、血屬陰、氣屬陽……；病理上的陰虛與陽虛……；診斷上的陰證與陽證，一些疾病比如黃疸的陽黃、陰黃；水腫的陽水、陰水等等；治療上的養(yǎng)陰與助陽?！踔辽钣谜Z的“陰陽怪氣”、“陰差陽錯”、“大動肝火”等等都是用了陰陽五行學說的觀念。

總之，它把整個中醫(yī)學的內(nèi)容都用陰陽五行分類貫穿起來了，其中的陰陽，更是整個理論的總綱。有了這個總綱，便可以執(zhí)簡馭繁，層層深入了。例如：比如一個病人來了，先是“望診”(即觀察病人的神色形態(tài)和舌質(zhì)舌苔的變化)——如果病人滿面紅光、精神偏于亢奮激動，說話有力及動作輕捷等等時，那么你就可先立下一個印象：這個病人將是屬于中醫(yī)所謂“陽證”的病人。如果伸出舌頭一看，舌質(zhì)(舌頭的質(zhì)地)又是比平常紅的，一切脈，又是比常人快的，那么可以證實這病人是“陽證”無疑了。那你就應該選用屬于“陰性”的藥物和方法。另外，如果病人是一臉灰暗，神疲力乏，說話無力，動作遲緩等等。結(jié)合“舌診”是舌質(zhì)淡紅，脈象遲弱時，那么這病人就是屬于“陰寒”一類的病人，你就要選用“助陽”、“溫陽”的中藥和方法了。這樣就進行了初步的分類，再逐層深入。這個道理，明朝名醫(yī)張景岳就曾在他的《景岳全書·傳忠錄·陰陽篇》中說過：“凡診病施治，必先審陰陽，乃為醫(yī)道之綱領，陰陽無謬，治焉有差？醫(yī)道雖繁，而可一言以蔽之者，曰：‘陰陽而已。’”就是說：“凡診病治療，必須要先分清所治疾病的陰陽屬性，這是醫(yī)學理論的綱領，陰陽屬性判斷不錯了，治療哪里還會有錯呢？因此可以說，醫(yī)學的道理雖然復雜，但可以用一句話把它概括起來：就是首先要分清陰陽的道理?！敝劣陉庩栁逍械木唧w運用，請參看相關(guān)的教科書。

　【問】那么，陰陽五行學說既然可以用現(xiàn)代科學內(nèi)容解釋了，我們是否可以不要學了？

【答】不能，起碼目前還不能。因為如前所述的，陰陽五行學說與中醫(yī)學的關(guān)系已經(jīng)是如此的密不可分，為了正確地繼承這份遺產(chǎn)，在新的理論沒有產(chǎn)生之前，弄清它在中醫(yī)學里的含義、實質(zhì)和應用原則等等，還是十分必要的。否則就無從談繼承，更無從談發(fā)揚。隨便舉幾個例子：中醫(yī)學里有一大類外感病分成幾個階段和類型，它們分別被命名為太陽病、陽明病、少陽病、太陰病(或證)……你如學中醫(yī)，就非得懂它的這層含義不可。否則，如果一無所知，那就要納悶了：太陽有病了？是黑子爆炸？太陽會病，怎么不見月亮有病？中醫(yī)先生怎么管起太陽來了？吹得太無邊了！你看，豈不要鬧成笑話？又如浮腫病，中醫(yī)定名“水腫”。它的分類，也是先分“陽水”、“陰水”二大類，在此再各自進一步分類的。又如黃疸病，中醫(yī)也先分“陽黃”、“陰黃”二大類，然后再行各自分類診治。它們的寒熱虛實完全不同，治法也完全不同。如不懂陰陽五行這一套，就根本無從下手。也比如到一個新領域，完全陌生，如果沒有它的地圖，或有而不認識，你就將寸步難行，更不說要“改繪”這地方的新地圖了。

因此，我們對陰陽五行學說既要懂得它的原義，更要用辯證的唯物主義和歷史唯物主義的觀點加以批判地繼承，以便更好地發(fā)掘祖國醫(yī)學寶庫。筆者認為，只有到了那一天，經(jīng)過我們大家的努力，陰陽五行學說以及中醫(yī)學里其他內(nèi)容的精華部分，賦以現(xiàn)代醫(yī)學理論，特別是現(xiàn)代科學多學科先進的內(nèi)容，和它們?nèi)诤显谝黄鸲蔀楦叩尼t(yī)學理論，那么，今天所說的陰陽五行學說就可以完成歷史使命，送進歷史博物館了。

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怎樣認識中醫(yī)陰陽五行學說

中醫(yī)陰陽五行學說是樸素的唯物觀。

知識展開：

陰陽學說陰陽說早在夏朝就已形成，它認為陰陽兩種相反對的氣是天地萬物泉源。陰陽相合，萬物生長，在天形成風、云、雷、雨各種自然氣象，在地形成河海、山川等大地形體，在方位則是東、西南、北四方，在氣候則為春、夏、秋、冬四季。

天之四象，人有耳、目、口、鼻為之對應;地之四象，人有氣、血、骨、肉為之對應;人又有三百六十骨節(jié)以應周天之數(shù);所以天有四時，地有四方，人有四肢，指節(jié)可以觀天、掌紋可以察天、地、人合一。

請問各位大俠：關(guān)于中醫(yī)“陰陽五行”理論的理解，哪個高手可以用白話概括

1.中醫(yī)理論中人體的陰陽是指什么。
2.中醫(yī)理論中人體的五行是指什么。
3.陰陽五行的意義？
在中醫(yī)理論中，具體到人體，陰指人的形體，器官，四肢百骸，以及血津液等物質(zhì)存在；陽指各器官，各部位的功能，其具體表現(xiàn)形式為氣（氣的運動）
五行是與五臟相合的，木火土金水分別合人體的肝心脾肺腎五臟，依次相生，隔位相克，即木生火，火生土，而木克土，金克木。生我者威吾之母，我生者為吾之子。
中醫(yī)應用陰陽五行理論當然是來指導臨床的，陰陽是一切病變的根本，或是形體，或是精神，或是陰虛陰盛，或是陽虛陽盛，《素問·陰陽應象大論》說"陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求于本"；五行闡發(fā)人體五臟的關(guān)系，虛則補其母，實則泄其子，由此產(chǎn)生一系列的治療大法，如培土生金，就是通過補土來補肺，治療中必須照顧五臟的五行生克關(guān)系方可取得滿意的療效。

中醫(yī)中的陰陽學說和五行各是什么？

中醫(yī)五行 “木曰曲直”，代表生長、升發(fā)、條達、舒暢的功能，在人體為肝。 “金曰從革”，代表沉降、肅殺、收斂等性質(zhì)，在人體為肺。 “水曰潤下”，代表了滋潤、下行、寒涼、閉藏的性質(zhì)，在人體為腎。 “土爰稼檣”，代表了生化、承載、受納等性質(zhì)，在人體為脾（約相當于解剖學上之胰臟，而非脾臟）。 “火曰炎上”，代表了溫熱、向上等性質(zhì)，在人體為心。陰陽哲學研究的是天地變化之道，萬物運行的法則，生命變化的規(guī)律，生命內(nèi)部的制約和支持關(guān)系，生命力的源頭。這五點是對《黃帝內(nèi)經(jīng)》中所闡述的陰陽五行理論內(nèi)容的提煉：第一點，陰陽理論用來闡述天地生成和變化。中國古代認為在混沌之后，清陽上浮為天，濁陰下沉為地，所以清陽為天，濁陰為地。又認為地氣上升為云，天氣下降為雨 。而這一過程和天地生成過程構(gòu)成了天地之間的物質(zhì)循環(huán)。第二點，陰陽理論用來闡述萬物運行的法則。陰陽用來闡述運動的不同方式、方向和結(jié)果 。第三點，陰陽理論用來闡述生命變化規(guī)律。中國古代用生、長、收、藏來說明生命的變化形式和過程，而推動這一過程實現(xiàn)的力量就是陰陽 。陰陽用來說明生命變化形式的“生、長、收、藏”。推動了生命過程的“生、長、化、收、藏”，形成終而復始的運動，這正是五行理論的內(nèi)容之一。這也充分表明了五行理論是用來解釋和落實陰陽理論的。第四點，陰陽理論用來闡述生命內(nèi)部的制約和支持關(guān)系 。第五點，陰陽理論用來闡述生命能力的源頭。在中國古代，道家和醫(yī)家都是用“神明”來描述生命的生滅現(xiàn)象和能力 。陰陽正是這種生滅現(xiàn)象發(fā)生的原因，因此也就是用來理解生命現(xiàn)象的。上述五個方面代表了中國古代對天地、生命的基本看法，被《黃帝內(nèi)經(jīng)》歸結(jié)為：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也?！?/p>

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