法開發(fā)早老性癡呆早期診斷軟件

據(jù)新華社巴黎6月25日電（記者 李學(xué)梅） 法國(guó)國(guó)家科研中心最近同法國(guó)國(guó)家健康與醫(yī)學(xué)研究所合作，開發(fā)出一種早老性癡呆癥早期診斷軟件，為防治早老性癡呆癥帶來(lái)新希望。

早老性癡呆癥（又稱阿爾茨海默氏癥）的主要癥狀是記憶障礙，病情往往會(huì)逐漸惡化。由于目前對(duì)早老性癡呆癥缺乏有效療法，醫(yī)學(xué)界希望能在其發(fā)病初期進(jìn)行干預(yù)。

據(jù)法國(guó)國(guó)家科研中心介紹，在早老性癡呆癥發(fā)病初期，人腦中的海馬區(qū)會(huì)發(fā)生萎縮，采用核磁共振成像法可以發(fā)現(xiàn)這一特征，但這一方法需要很長(zhǎng)時(shí)間，過(guò)程比較復(fù)雜。為此，他們開發(fā)出了一種軟件，可在很大程度上彌補(bǔ)這些不足。

法國(guó)國(guó)家科研中心說(shuō)，新開發(fā)出的軟件的工作原理是把核磁共振生成的圖像轉(zhuǎn)化為三維影像，同時(shí)自動(dòng)測(cè)量有關(guān)數(shù)據(jù)。這樣，醫(yī)護(hù)人員只需幾分鐘的時(shí)間，就可以獲得病人大腦海馬區(qū)的各項(xiàng)數(shù)據(jù)，將其與同齡的健康人進(jìn)行比較，從而得出診斷結(jié)果。

科研人員已在巴黎和卡昂的兩家醫(yī)院進(jìn)行了臨床試驗(yàn)，結(jié)果表明這一診斷方法準(zhǔn)確、有效。該研究成果已刊登在7月號(hào)《放射學(xué)》期刊上。

老年癡呆癥的初期有哪些體現(xiàn)？

您好！
老年性癡呆現(xiàn)分為早、中、晚三期，每個(gè)時(shí)間段的癥狀都是不一樣的，以下是具體表現(xiàn)：
早期：1、輕度語(yǔ)言功能受損；2、日常生活中出現(xiàn)明顯的記憶減退，特別是對(duì)近期事件記憶的喪失；3、時(shí)間觀念產(chǎn)生混淆；4、在熟悉的地方迷失方向；5、做事缺乏主動(dòng)性及失去動(dòng)機(jī)；6、出現(xiàn)憂郁或攻擊行為；7、對(duì)日?；顒?dòng)及生活中的愛好喪失興趣。
中期：1、變得更加健忘，特別常常忘記最近發(fā)生的事及熟悉的人名；2、不能繼續(xù)獨(dú)立生活；3、不能獨(dú)自從事煮飯、打掃衛(wèi)生或購(gòu)物等活動(dòng)；4、開始變得非常依賴；5、個(gè)人自理能力下降，需要他人的協(xié)助，如上廁所、洗衣服及穿衣等；6、說(shuō)話越來(lái)越困難；7、出現(xiàn)無(wú)目的的游蕩和其他異常行為；8在居所及駐地這樣熟悉的地方也會(huì)走失，出現(xiàn)幻覺。
晚期：晚期癡呆患者完全依賴家屬并喪失生活能力，記憶力嚴(yán)重衰退，身體狀況越來(lái)越差，可能出現(xiàn)1、不能獨(dú)立進(jìn)食；2、不能辨認(rèn)家人、朋友及熟悉的物品；3、明顯地語(yǔ)言理解和表達(dá)困難；4、在居所內(nèi)找不到路，行走困難；5、大小便失禁；6、在公共場(chǎng)合出現(xiàn)不適當(dāng)?shù)男袨椋?、
行動(dòng)開始需要輪椅或臥床不起。
老年性癡呆癥主要是60歲以上老年人容易得，但現(xiàn)在也有年輕化的趨勢(shì)。
根據(jù)病因, 老年癡呆癥主要分4大類：
1.老年性癡呆，即阿爾茨海默氏?。ˋD)，比例為50%-75%
2.血管性癡呆（VD），比例為5%-20%；
3.混合型癡呆，即老年性癡呆與血管性癡呆同時(shí)存在
4.其他類型的癡呆（如腦外傷、中毒、B族維生素缺乏、腦積水、帕金森病、慢性病毒腦炎等引起的癡呆）
需要到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科檢查一下，確診具體類型、分期后對(duì)癥治療。
不同類型、分期后治療辦法是有區(qū)別的。
早檢查確診、早治療效果才好。
老年癡呆癥的治療方法主要包括：
1、藥物治療(如安理申、美金剛等)；
2、精心護(hù)理；
3、功能鍛煉。

關(guān)于老年癡呆

通常判斷人的智力以及行為異常是通過(guò)以下方式進(jìn)行判斷的，大腦的功能包括語(yǔ)言、記憶、視空間、情感、人格、認(rèn)知等，如果這六大功能有2-3項(xiàng)受到了損害，那么我們就認(rèn)為這個(gè)人是有了癡呆。

通常判斷人的智力以及行為異常是通過(guò)以下方式進(jìn)行判斷的，大腦的功能包括語(yǔ)言、記憶、視空間、情感、人格、認(rèn)知等，如果這六大功能有2-3項(xiàng)受到了損害，那么我們就認(rèn)為這個(gè)人是有了癡呆。

可以概括為三大方面的功能，包括認(rèn)知功能、精神行為、社會(huì)功能。實(shí)際上我還碰到過(guò)這樣的例子，有的病人突然變得非常節(jié)省，節(jié)省得有些過(guò)頭了，老是等著吃別人吃剩下的飯菜。而且在沒有住院以前他和他同樣患有癡呆的母親一起在附近撿垃圾，自從他們開始撿垃圾后胡同里都不需要清潔工了。家里四間房有三間堆滿了垃圾，送到養(yǎng)老院后他們家的垃圾動(dòng)用了兩大卡車來(lái)進(jìn)行清運(yùn)。總之老年癡呆的表現(xiàn)是多種多樣的。

在臨床見到最多的還是在記憶力方面的下降，一般認(rèn)為老年人記憶力下降是很正常的，但是如果有精神行為的改變，比如白天呼呼大睡，夜晚瞎鬧，或者動(dòng)不動(dòng)就發(fā)脾氣，在這種情況下有時(shí)候才會(huì)請(qǐng)大夫來(lái)看病。

造成這些認(rèn)知、人格等障礙的原因又是什么呢？

實(shí)際上老年癡呆具體包括了六十多種疾病，有很多疾病都可以進(jìn)入癡呆這一期，比如老年性癡呆、血管性癡呆、帕金森氏病引起的癡呆。這些癡呆的種類很多，引起癡呆的表現(xiàn)也不一樣，原因也各不相同。

最常見的就是我們今天所說(shuō)的老年性癡呆也就是阿爾茨海默病，其次就是血管性癡呆。

什么樣的人容易得老年性癡呆？

一般來(lái)說(shuō)老年性癡呆是一個(gè)與年齡特別有關(guān)系的疾病，一般我們把老年性癡呆界定為60歲以上所患的疾病，當(dāng)然60歲以前也有可能得老年性癡呆，我們稱之為早老性癡呆，這種情況很少。

怎樣辨別血管性癡呆？

如果是血管性癡呆應(yīng)該有明顯的血管性癡呆的證據(jù)。血管性癡呆分很多種，一類是腦梗塞引起的，一類是腦缺血引起的，一類是腦出血引起的，一類是血流灌注不好引起的。必須有這方面的證據(jù)，可以通過(guò)很多方法進(jìn)行檢查。

首先要看患者有沒有高血壓、糖尿病，有沒有腦血管疾病發(fā)病的危險(xiǎn)因素?？雌拥臅r(shí)候不僅要注意看腦子有沒有萎縮，還要注意看腦子里面有沒有梗塞灶等。首先要有腦血管病的證據(jù)，然后是要有癡呆的證據(jù)，而且相互還應(yīng)該有關(guān)聯(lián)，通過(guò)以上三點(diǎn)進(jìn)行分析判斷就可以知道是否為血管性癡呆。

無(wú)法控制大小便也是老年癡呆的早期表現(xiàn)嗎？

很多癡呆患者會(huì)出現(xiàn)大小便控制不好或者大小便失禁，但是一般都出現(xiàn)在疾病晚期。有個(gè)別情況會(huì)在早期出現(xiàn)大小便失禁，比如有一種疾病叫做大腦正常壓力的腦積水，也就是腦壓雖然正常，但是腦子里有太多的水，患者首先表現(xiàn)為記憶力下降、大小便

實(shí)際上很多人都是在老年癡呆很嚴(yán)重了以后才來(lái)就醫(yī)的，那么這時(shí)候還有什么好的方法嗎？

一般老年癡呆或者血管性癡呆分為三個(gè)等級(jí)，也就是輕中重度。我們提倡老年癡呆早期治療，但是往往由于公眾缺乏這方面的知識(shí)，很多病人到醫(yī)院都已經(jīng)是中晚期了。在這個(gè)時(shí)候治療是有辦法的，但是治療效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上早期治療的治療效果。中晚期治療首先是要對(duì)癥治療，針對(duì)性干預(yù)治療肯定是可以減輕一些癥狀的。

老年癡呆患者早期有哪些表現(xiàn)是值得我們注意的？

老年癡呆在中晚期治療效果比較差，進(jìn)一步說(shuō)在早期治療效果也是有一定的問(wèn)題的。因此我們有必要把老年癡呆的治療時(shí)機(jī)更往前提一提，比如在正常的老年人記憶力下降和老年癡呆之間有一個(gè)階段是值得重視的，我們認(rèn)為這是一種輕度的認(rèn)知障礙或者輕度的血管性認(rèn)知障礙。

首先這種認(rèn)知障礙肯定是有記憶力下降，而且超過(guò)了正常老年人記憶力下降的幅度，速度也要快一些。再就是一些計(jì)算能力等有所下降。第三點(diǎn)是復(fù)雜活動(dòng)能力會(huì)受到損害但是一般的生活沒有問(wèn)題。第四點(diǎn)就是肯定不是老年癡呆的狀態(tài)。具備以上四點(diǎn)就是一種從正常衰老到老年癡呆的移型階段，這也是我們目前最為感興趣也是最需要我們做工作的階段。

怎樣體會(huì)記憶力下降速度是否正常呢？

隨著年齡增長(zhǎng)記憶力肯定是會(huì)隨之下降的，但是正常的記憶力下降不會(huì)影響到以下兩個(gè)方面，一個(gè)是不會(huì)影響到正常社會(huì)功能和生活，一個(gè)是還可以學(xué)習(xí)一些新的東西。但是輕度認(rèn)知障礙就會(huì)稍微嚴(yán)重一些，比如我們?cè)?jīng)評(píng)定過(guò)有輕度認(rèn)知障礙的小組和正常老化小組的記憶成績(jī)，發(fā)現(xiàn)輕度認(rèn)知障礙組確實(shí)在記憶力方面要比正常老化組差一些。評(píng)定輕度認(rèn)知障礙我們是根據(jù)國(guó)際通用標(biāo)準(zhǔn)，包括本人的記憶力障礙主訴，家人和其他人也認(rèn)為確實(shí)有記憶力下降，再就是有2-3個(gè)精神科醫(yī)生一致認(rèn)為患者存在記憶力下降。

全面評(píng)估后我們會(huì)進(jìn)行一些追蹤工作，因?yàn)橛幸徊糠州p度認(rèn)知障礙或者輕度血管性認(rèn)知障礙的人的狀況是維持原地不動(dòng)的，有一部分病人隨著時(shí)間推移可能會(huì)有一些好轉(zhuǎn)，只有三分之一左右的人病情會(huì)逐漸惡化轉(zhuǎn)變?yōu)槔夏臧V呆。一開始我們的追蹤工作很重要，如果通過(guò)一年或者半年的隨訪發(fā)現(xiàn)病情的惡化程度不可遏制，這時(shí)候我們可以采取一系列措施尋找病因、糾正不良因素、給藥等，這些治療措施都應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。我們所說(shuō)的不良因素包括飲食、應(yīng)該盡量避免患一些慢性疾病，包括高血壓、糖尿病、血脂的控制，避免腦外傷等。這些因素很多實(shí)際上在年輕的時(shí)候就應(yīng)該注意預(yù)防和控制。

危險(xiǎn)因素有沒有心理和情緒方面的？

我覺得保持良好的全身健康，良好的飲食習(xí)慣，良好的休息習(xí)慣，用腦習(xí)慣，防止慢性病發(fā)生都是很重要的。特別需要強(qiáng)調(diào)的還是早期治療的問(wèn)題。

有沒有可能在中青年時(shí)期就開始注意預(yù)防的問(wèn)題呢？

完全有可能。很多危險(xiǎn)因素是和我們的生活方式有關(guān)的，除了控制慢性疾病的危險(xiǎn)因素，控制情緒也很重要，我們發(fā)現(xiàn)抑郁情緒也是患癡呆的一個(gè)先兆，應(yīng)該盡量避免高強(qiáng)度的輻射、吸煙、大量飲酒等。另外藥物運(yùn)用可以用一些抗氧化劑比如維生素C、維生素E等，可以用一些清除自由基的藥物等，可以用一些非載體的抗炎藥等。非常關(guān)鍵一點(diǎn)就是55歲以后應(yīng)該把記憶測(cè)查作為常規(guī)檢查的一部分。

未雨綢繆是很重要的，我們?nèi)绻谠搭^做工作或者在中游做工作都比在下游做工作更加有效。另外老年癡呆在某種程度上有一定的遺傳性，家庭中如果有老年癡呆患者，其他成員在30歲以后就應(yīng)該注意這方面的情況，比如出現(xiàn)健忘的表現(xiàn)后就要定期去醫(yī)院進(jìn)行測(cè)查。一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題就可以進(jìn)行早期預(yù)防。

預(yù)防老年癡呆在飲食上應(yīng)該注意什么？

有些飲食是可以幫助我們補(bǔ)充大腦營(yíng)養(yǎng)的，比如一些深海魚類、清淡飲食等，不要吃很高的膽固醇、脂肪，多吃一些清淡的、維生素、纖維素以及不飽和脂肪酸含量高的食物。

飲食方面除了必要的蛋白質(zhì)供應(yīng)，還要注意多吃新鮮水果和蔬菜。

怎樣治療老年性癡呆？治療老年性癡呆的食療方法

很多人老了之后就容易的老年癡呆癥，主要表現(xiàn)為老人們的記憶力下降，經(jīng)常忘記東西放哪兒，還有的連自己家都不認(rèn)識(shí)，甚至家人也都不認(rèn)識(shí)了，老年癡呆給自己和家人都帶來(lái)很多不便，影響我們的生活。今天小編在這推薦幾種治療老年癡呆的食療方法。
1、治療老年癡呆的食譜
⑴核桃粥：核桃仁30克，黑芝麻20克，蓮子15克，大棗10枚，大米適量。加適量水文火熬成粥。每日2次溫服。
⑵小麥大棗粥：將小麥100克，用溫水浸10分鐘壓成片，與大棗10枚一同入鍋。加適量水煮成粥。每日一劑，一次服用或分早晚2次溫服。
⑶黑芝麻粥：黑芝麻30克，粳米100克。將二者洗凈，放入鍋內(nèi)，文火熬成粥。服時(shí)可加少許蜂蜜拌勻。每日分早晚2次溫服。
⑷枸杞粥：枸杞20～30克，小米100克，豬瘦肉末30克，三者一同放入鍋內(nèi)。加適量水煮成粥。服用時(shí)可放少許食鹽調(diào)味，每日分2次溫服。
⑸牛髓粥：牛骨髓30克，黑芝麻20克，大米100克。先將黑芝麻、大米洗凈后，與牛骨髓一同放入鍋內(nèi)，加適量水煮成粥。服用時(shí)加少許精鹽調(diào)味。分早晚2次溫服。可長(zhǎng)期服用。
⑹豬腦蓮子湯：豬腦1個(gè)，蓮子20克。先將蓮子放入鍋內(nèi)，加適量水煮20分鐘，再放入豬腦，以文火燉30分鐘。服用時(shí)加少許精鹽調(diào)味。
從上面的介紹中我們可以了解到老年癡呆可以通過(guò)飲食來(lái)進(jìn)行調(diào)養(yǎng)改善，最為兒女的我們不妨有空回家多做幾道這樣的菜肴讓您的父母減緩癥狀。老年性癡呆飲食要適合病人口味，保證豐富的營(yíng)養(yǎng)，品種多樣化，以提高食欲，但應(yīng)避免病人因健忘吃了再吃，飲食過(guò)度或不主動(dòng)進(jìn)食情況。蘑菇、雞蛋、大豆、木耳、山藥、海參等食物，對(duì)防治早老性癡呆均有一定效果。
2、老人飲食注意事項(xiàng)
1.飲食要熱：老人對(duì)寒冷的抵抗力差，如果吃冷食或飯食過(guò)涼，即可引起胃壁血管收縮，供血減少，并反射性引發(fā)其他內(nèi)臟血循環(huán)量減少，不利健康。
2.菜肴要淡：鹽吃多了會(huì)給心臟，腎臟增加負(fù)擔(dān)，易引起血壓增高。老年人一般每天吃鹽應(yīng)以6至8克為宜。
3.食物要雜：人體所必需的六大營(yíng)養(yǎng)素：蛋白質(zhì)，脂肪，糖，維生素，礦物質(zhì)和水廣泛存在于各類食物中。為平衡吸收營(yíng)養(yǎng)，保持身體健康，各種食物都要吃一點(diǎn)，不要偏食，挑食。
4.飯菜要軟：老年人牙齒常有松動(dòng)或脫落，咀嚼肌變?nèi)?，消化液和消化酶分泌量也減少。胃腸消化功能降低。因此，飯菜宜軟些，爛些。另外，還應(yīng)細(xì)嚼慢咽，以減輕胃腸負(fù)擔(dān)，促進(jìn)消化吸收。如果想減肥的話，可以把習(xí)慣飯后吃水果改在飯前進(jìn)食水果。專家指出，餐前吃水果或飲用果汁的人，進(jìn)餐時(shí)所吸收的熱量比平時(shí)要減少20%至40%左右。
對(duì)于老年人的飲食家人更應(yīng)采取重視的態(tài)度，清淡是老年人飲食首先要注意的原則，但是也不能極端的認(rèn)知為是素食主義的宣揚(yáng)，肉類中同樣富含人體所需的更重微量元素，需要實(shí)施適度的添加，以保證老年朋友的營(yíng)養(yǎng)所需。

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