高血壓對(duì)心、腦、腎都有一定危害。如果血壓控制不好的話,容易誘發(fā)心腦血管意外。以下10類人群,就是容易出現(xiàn)心腦血管意外的人群:
尚未發(fā)現(xiàn)有高血壓和未被確診者
因?yàn)楦哐獕翰〉某跗诘街衅谌狈μ禺惖陌Y狀,如果不是經(jīng)常體檢,很難發(fā)現(xiàn)。據(jù)我國(guó)現(xiàn)有資料報(bào)告,有半數(shù)以上的高血壓病人未被發(fā)現(xiàn)。這部分病人有病而不知病,與健康人一樣勞動(dòng)、生活,常做出使血壓進(jìn)一步增高的活動(dòng),因此,很容易發(fā)生意外。
該用降壓藥但不用者
有些病人雖然已被確診為高血壓病,但自覺癥狀尚輕,或?qū)Τ运幐械絽挓芙^服用降壓藥。這樣,他們的血壓得不到有效控制,經(jīng)常處在危險(xiǎn)水平上,久而久之,勢(shì)必對(duì)心、腦、腎等重要器官造成損害,并容易發(fā)生腦出血等意外。
濫用降壓藥者
許多高血壓病人不按醫(yī)囑或血壓實(shí)際情況用藥,而是憑自我感覺濫用,覺得頭痛、頭暈就吃兩片,否則就不服,經(jīng)常是三天打魚兩天曬網(wǎng)。有時(shí)又恨病吃藥,超量服用,誤以為血壓降得越多越快越好。這些做法都是危險(xiǎn)的,往往會(huì)造成血壓忽高忽低或降得過快,已患病的血管難以承受這種波動(dòng),很容易誘發(fā)腦出血和腦血栓形成。
生活不規(guī)律、過度勞累或睡眠不足者
有規(guī)律的生活有助于血壓降低、血壓穩(wěn)定,而勞累過度或長(zhǎng)期睡眠不足或不佳,則容易引起血壓進(jìn)一步增高或發(fā)生劇烈波動(dòng),因而容易發(fā)生意外。
嗜酒、嗜煙、嗜賭者
高血壓病人若大量吸煙或嗜酒,可使血壓進(jìn)一步升高并對(duì)血管造成嚴(yán)重?fù)p害,且比一般的高血壓病人更容易出現(xiàn)心、腦、腎等重要器官的并發(fā)癥,亦容易發(fā)生腦出血等意外。賭博時(shí),人的精神處于高度緊張狀態(tài),而大輸大贏都會(huì)引起情緒劇烈波動(dòng),導(dǎo)致血壓驟然增高或發(fā)生較大的波動(dòng),很容易引發(fā)腦血管意外。
血壓過高者
高血壓病人若血壓顯著增高,常達(dá)到26.6/16.0千帕(200/120毫米汞柱)以上時(shí),那是相當(dāng)危險(xiǎn)的,容易發(fā)生腦出血等意外,不容忽視。
合并心、腦、腎等并發(fā)癥者
患高血壓病多年,并經(jīng)檢查已出現(xiàn)心、腦、腎等重要器官合并癥時(shí),表明病情已至中、晚期,患者應(yīng)認(rèn)真對(duì)待,加強(qiáng)治療,否則容易發(fā)生意外。
合并糖尿病者
高血壓病與糖尿病為姊妹病,關(guān)系十分密切,互為因果。若高血壓病人同時(shí)患糖尿病,表明病情較為嚴(yán)重或相當(dāng)嚴(yán)重,容易進(jìn)一步惡化而出現(xiàn)心腦血管等意外。
飲食不合理、多吃少動(dòng)者
一些高血壓病人平時(shí)不注意飲食平衡,常吃高脂肪食品;不愛活動(dòng),從不參加體育鍛煉。這種多吃少動(dòng)的生活方式常導(dǎo)致肥胖,不僅會(huì)使血壓進(jìn)一步增高,還會(huì)使血脂增高,增加對(duì)心、腦、腎的損害,因而也容易發(fā)生意外。
脾氣爆躁或不注意心理衛(wèi)生者
研究表明,精神狀態(tài)對(duì)血壓有重要影響,情緒穩(wěn)定、精神愉快有助于高血壓下降和穩(wěn)定;相反,情緒惡劣、精神沮喪,特別是經(jīng)常大發(fā)雷霆,可引起血壓劇烈波動(dòng)或進(jìn)一步增高,易誘發(fā)腦出血、高血壓腦病或促使腦血栓形成。
高血壓是一種常見的慢性疾病,它已經(jīng)成為危害人類健康的頭號(hào)殺手了。高血壓真正的危害性在于損害心、腦、腎等重要器官,造成腦卒中(中風(fēng))、心肌梗死、腎功能衰竭(嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致尿毒癥)等嚴(yán)重后果。
前期高血壓的危害主要表現(xiàn)是頭疼,部位多在后腦,并伴有惡心、嘔吐等癥狀。若經(jīng)常感到頭痛,而且很劇烈,同時(shí)又惡心作嘔,就可能是向惡性高血壓轉(zhuǎn)化的信號(hào);
眩暈,女性患者出現(xiàn)較多,可能會(huì)在突然蹲下或起立時(shí)有所感覺;耳鳴,雙耳耳鳴,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng);
心悸氣短,高血壓會(huì)導(dǎo)致心肌肥厚、心臟擴(kuò)大、心肌梗死、心功能不全,這些都是導(dǎo)致心悸氣短癥狀的原因;
失眠,多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實(shí)、易做噩夢(mèng)、易驚醒。這與大腦皮質(zhì)功能紊亂及自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān);
肢體麻木,常見手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感,手指不靈活。身體其他部位也可能出現(xiàn)麻木,還可能感覺異常,甚至半身不遂。
中后期高血壓的危害:
一、 腦血管意外
腦血管意外亦稱中風(fēng),病勢(shì)兇猛,致死率極高,即使不死,也大多數(shù)致殘,是急性腦血管病中最兇猛的一種。高血壓患者血壓越高,中風(fēng)的發(fā)生率越高。
高血壓病人有動(dòng)脈硬化的病理存在,如腦動(dòng)脈硬化到一定程度時(shí),再加上一時(shí)的激動(dòng)或過度的興奮,如憤怒、突然事故的發(fā)生、劇烈運(yùn)動(dòng)等,使血壓急驟升高,腦血管破裂出血,血液便溢入血管周圍的腦組織,此時(shí),病人立即昏迷,傾跌于地,俗稱中風(fēng)。
凡高血壓病患者在過度用力、憤怒、情緒激動(dòng)的誘因下,出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、麻木、乏力等癥狀,要高度懷疑中風(fēng)的可能,此時(shí),應(yīng)立即將病人送往醫(yī)院檢查。
二、腎動(dòng)脈硬化和尿毒癥
高血壓合并腎功能衰竭約占10%。高血壓與腎臟有著密切而復(fù)雜的關(guān)系,一方面,高血壓引起腎臟損害;另一方面腎臟損害加重高血壓病。
高血壓與腎臟損害可相互影響,形成惡性循環(huán)。急驟發(fā)展的高血壓可引起廣泛的腎小動(dòng)脈彌漫性病變,導(dǎo)致惡性腎小動(dòng)脈硬化,從而迅速發(fā)展為尿毒癥。
三、高血壓性心臟病
動(dòng)脈壓持續(xù)性升高,增加心臟負(fù)擔(dān),形成代償性左心肥厚。高血壓患者并發(fā)左心室肥厚時(shí),即形成高血壓性心臟病。該病最終導(dǎo)致心力衰竭。
四、冠心病
血壓變化可引起心肌供氧量和需氧量之間的平衡失調(diào)。高血壓患者血壓持續(xù)升高,左室后負(fù)荷增強(qiáng),心肌強(qiáng)力增加,心肌耗氧隨之增加,合并冠狀動(dòng)脈粥樣硬化時(shí),冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備功能降低,心肌供氧減少,因此出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等。
五、長(zhǎng)期的高血壓還可導(dǎo)致眼睛的損壞,甚至失明。
老年人高血壓特征如下:1、單純收縮期高血壓患病率高,且脈壓大;2、血壓波動(dòng)大:老年高血壓患者一般24小時(shí)之內(nèi)血壓通常較不穩(wěn)定波動(dòng)較大。所以老年人一次測(cè)量血壓正常,就不能判定沒有高血壓,或目前血壓控制好。因此需要每天至少要常規(guī)測(cè)量2次血壓,來判斷血壓情況。如果發(fā)現(xiàn)有頭暈等等不適這種癥狀,應(yīng)該隨時(shí)測(cè)量血壓;3、易發(fā)生體位性低血壓:即站立后血壓低于平臥位時(shí)血壓,收縮壓相差20mmHg,或舒張壓相差10mmHg。表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?,站立不穩(wěn),視力模糊,嚴(yán)重還會(huì)發(fā)生大小便失禁,出汗,甚至?xí)炟?。多見于體位突突然發(fā)生變化以后,或長(zhǎng)期臥床患者都容易引起體位性低血壓。所以老年人平時(shí)起床時(shí)候一定要緩慢起床,不要突然起床,避免出現(xiàn)體位性低血壓。部分也藥物可以引起體位性低血壓,如特拉唑嗪;4、晨間高血壓現(xiàn)象:即指高血壓從深夜低谷水平逐漸上升,在凌晨、清晨后時(shí)間段迅速達(dá)到較高水平。所以晨峰高血壓常在清晨引起心腦血管疾??;5、并發(fā)癥多:老年人常常會(huì)有合并動(dòng)脈硬化、腦卒中、冠心病、心肌肥厚,包括心律失常、心衰等等,長(zhǎng)期持久血壓升高還會(huì)導(dǎo)致腎小球動(dòng)脈硬化,最終會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭。
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