安裝心臟起搏器后的注意事項(xiàng)

1.經(jīng)常自測(cè)脈搏。如果測(cè)到脈搏是整齊的，但又低于醫(yī)生告知的起搏器頻率，說(shuō)明起搏器可能有故障，需要及時(shí)去醫(yī)院檢查。

2.不能做核磁共振等檢查，對(duì)于有些理療，如微波治療、超短波治療、磁療等，也要特別小心，因?yàn)殡姶挪ɑ虼艌?chǎng)會(huì)干擾起搏器的正常工作，進(jìn)而影響心臟的跳動(dòng)。遇到上述情況，應(yīng)事先告訴醫(yī)生自己已裝了心臟起搏器，提醒醫(yī)生注意。

3.在家中使用微波爐、電磁灶時(shí)，要離它們遠(yuǎn)些。

4.在撥打或接聽(tīng)手機(jī)時(shí)，大多數(shù)起搏器會(huì)受到一些干擾。所以，使用手機(jī)要注意，如起搏器裝在左胸，那么應(yīng)當(dāng)用右耳接聽(tīng)電話(huà)，不要將手機(jī)放在衣服左上側(cè)的口袋里。

5.如果在操作電器時(shí)，或者在某些環(huán)境下有心慌、頭昏、眼前發(fā)黑等感覺(jué)，應(yīng)該馬上離開(kāi)所處的環(huán)境，及時(shí)找您的心臟專(zhuān)科醫(yī)生咨詢(xún)、檢查。

心臟起搏器植入術(shù)應(yīng)注意哪些？

永久性心臟起搏器
是治療各種原因引起的不可逆的心臟起搏和傳導(dǎo)功能障礙性疾病的主要方法。常用于有癥狀的心動(dòng)過(guò)緩患者。所謂有癥狀的心動(dòng)過(guò)緩是指心室率緩慢致腦供血不足，可產(chǎn)生頭昏、眩暈、黑蒙及暈厥（短暫意識(shí)喪失）等；全身供血不足可產(chǎn)生疲乏、體力活動(dòng)耐量降低、充血性心力衰竭等表現(xiàn)。心臟起搏器植入術(shù)適應(yīng)癥：
心臟起搏器植適合治療伴有昏厥、黑朦、胸悶、乏力及心功能不全等癥狀的緩慢性心律失常。心臟起搏器植入術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備：1.
術(shù)前輔助檢查術(shù)前化驗(yàn)血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)、肝腎功能、血糖、電解質(zhì)及出凝血時(shí)間、胸部X線(xiàn)正位片、心臟彩超、動(dòng)態(tài)心電圖。2
.藥物準(zhǔn)備術(shù)前停用活血化瘀藥物，如肝素、阿司匹林、華法林等，以防術(shù)中出血及皮下囊袋內(nèi)形成血腫。3
.術(shù)前訓(xùn)練床上大小便，指導(dǎo)患者熟練掌握呼氣屏氣動(dòng)作，以便配合靜脈穿刺插入起搏器導(dǎo)管。4
.皮膚準(zhǔn)備術(shù)前皮膚準(zhǔn)備范圍應(yīng)較大些，因?yàn)轭A(yù)定靜脈插管如失敗，常在其附近甚至改行對(duì)側(cè)穿刺，手術(shù)部位清潔應(yīng)徹底。6
.術(shù)前飲食術(shù)前一餐應(yīng)少食但不禁飲食，以防患者虛脫、低血糖或靜脈充盈不良。7.
藥物準(zhǔn)備術(shù)前常規(guī)做抗生素(如青霉素)試驗(yàn)，并做好普魯卡因試驗(yàn)。心臟起搏器植入術(shù)手術(shù)過(guò)程：
起搏器安裝手術(shù)由心內(nèi)科醫(yī)生施行，通常在局麻下進(jìn)行。方法是，將電極導(dǎo)線(xiàn)從手臂或鎖骨下方的靜脈插入，在X線(xiàn)透視下，將其插入預(yù)定的心腔起搏位置，固定并檢測(cè)。然后在胸部埋入與電極導(dǎo)線(xiàn)相連接的起搏器，縫合皮膚，手術(shù)即可完成。（局部麻醉?在鎖骨下方頭靜脈/鎖骨下靜脈穿刺入口插入導(dǎo)管?將電極導(dǎo)線(xiàn)送入心臟?確定其位置?將電極固定在心腔內(nèi)的特定部位?測(cè)試性能。皮下植入起搏器?制作起搏器囊袋?接上起搏器?最后將皮膚縫合切口。）心臟起搏器植入術(shù)的優(yōu)勢(shì)：
保持房室同步，由心房跟蹤實(shí)現(xiàn)頻率適應(yīng)。手術(shù)時(shí)間1-2小時(shí)，術(shù)后7天可出院。心臟起搏器植入術(shù)術(shù)后注意：1
.適當(dāng)鍛煉、避免過(guò)勞：術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免術(shù)側(cè)上肢劇烈活動(dòng)和搬動(dòng)重物，以防電極移位和囊袋出血（通常需要3個(gè)月的時(shí)間電極周?chē)陌毯劢M織才能形成），每天根據(jù)身體情況適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如散步等。日常生活中不要做大幅度的運(yùn)動(dòng)及過(guò)量體力勞動(dòng)，活動(dòng)以感覺(jué)舒適，不過(guò)度疲勞為限。
2.生活規(guī)律、情緒穩(wěn)定：囑患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持有規(guī)律的生活節(jié)奏、充足的睡眠和穩(wěn)定的情緒，避免過(guò)度勞累，注意保暖，避免受涼，按醫(yī)囑定時(shí)定量服藥。3
.請(qǐng)定期到專(zhuān)科醫(yī)院檢測(cè)起搏器功能，一般半年內(nèi)每月隨訪一次，以后每6個(gè)月隨訪一次。在使用年限將近時(shí)應(yīng)縮短隨訪周期，發(fā)現(xiàn)電池耗盡及時(shí)更換起搏器。4
.手術(shù)后請(qǐng)您避開(kāi)以下環(huán)境，
①要注意居住環(huán)境，有無(wú)磁場(chǎng)干擾，絕對(duì)禁止接近強(qiáng)磁場(chǎng)、電場(chǎng)，一般的家居電器不會(huì)影響，但注意如電吹風(fēng)不要頻繁開(kāi)關(guān)，接觸家電如感異常時(shí)要注意遠(yuǎn)離。②防止醫(yī)院環(huán)境的干擾：告訴病人及家屬，醫(yī)院中多種診斷和治療儀器如核磁共振、手術(shù)電刀、碎石震波、電灼等均會(huì)對(duì)起搏器造成一定的干擾和影響，可能會(huì)造成嚴(yán)重后果，因此安裝起搏器者原則上禁止接受以上檢查和治療，如確實(shí)需要者，則要在嚴(yán)格的心電監(jiān)護(hù)下，并與起搏器保持一定距離方可進(jìn)行，所以因病到院就診時(shí)，應(yīng)事先告訴醫(yī)務(wù)人員。③防止家庭及工作環(huán)境的干擾：起搏器在設(shè)計(jì)上盡管專(zhuān)家們也考慮了一些正常電器的影響，如家用電工具、微波爐、低功率電臺(tái)等，但仍要注意在維修電器時(shí)應(yīng)按原設(shè)計(jì)進(jìn)行維修，接地可靠，否則電磁波或微波泄漏對(duì)起搏器有致命性干擾。

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