特發(fā)性血小板減少性紫癜

特發(fā)性血小板減少性紫癜系指各種有明確病因或在一些原發(fā)病基礎(chǔ)上引起的血小板減少癥。臨床表現(xiàn)和實驗室檢查與原因不 明性(即原發(fā)性)為極類似，必須仔細區(qū)別。

本病的病因主要是骨髓的器質(zhì)性病變，使血小板生成發(fā)生障礙，引起血小板減少；病毒性或立克次體的急性感染，造成血小板過多破壞；抑制骨髓性化學(xué)物和放射性同位素等化學(xué)和物哩因素破壞巨核細胞，影響血小板的生成；脾功能亢進以及如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、尿毒癥、血管內(nèi)凝血、過敏性疾病等，均可發(fā)生血小板過度破壞，而致血小板減少癥。

本病診斷除有血小板減少或出血癥狀外，尚有發(fā)病前有用藥史、并有明顯的淋巴結(jié)及肝脾腫大、發(fā)熱，血沉增快等表現(xiàn)。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對本病的治療除針對原疾病外，其他同原因不明性(即原發(fā)性)血小板減少紫瘢，但脾切除術(shù)多無療效，甚至是禁忌 齒虧。

本病在中醫(yī)學(xué)中屬于“斑疹”、“衄血”等范疇。多數(shù)認為是血分病。一般多因陰虛陽亢、血熱妄行所致，但也有屬于虛寒之類。對熱者采用清熱解毒、涼血養(yǎng)陰．止血消瘀等法，對虛者采用補氣養(yǎng)血、健脾寧心、滋補肝腎等法。

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