一、按年齡計(jì)算法
老幼用藥劑量折算方法
年齡;劑量
出生~1個(gè)月:成人劑量的1/18~1/14
1個(gè)月~6個(gè)月:成人劑量的1/14~1/7
6個(gè)月~1歲:成人劑量的1/7~1/5
1歲~:成人劑量的1/5~1/4
2歲~:成人劑量的1/4~1/3
4歲~:成人劑量的1/3~2/5
6歲~:成人劑量的2/5~1/2
9歲~:成人劑量的1/2~2/3
14歲~:成人劑量的2/3至全量
18歲~:全量至成人劑量的3/4
60歲以上:成人劑量的3/4
注:本表供參考,使用時(shí)可根據(jù)患者體質(zhì)、病情及藥物性質(zhì)等多方面因素酌情決定。
二、按小兒體重計(jì)算法
小兒劑量=成人劑量×小兒體重(kg)/60
如已知小兒每公斤體重的劑量,直接乘以小兒體重即得每次劑量或每日劑量。
注:此法較簡(jiǎn)單,但計(jì)算結(jié)果對(duì)嬰幼兒可能略低,年長(zhǎng)兒則偏高,還可視情況調(diào)整。
注:小兒體重表
1~6個(gè)月小兒體重(kg)=3kg(出生時(shí)體重)+月齡×0.6
7~12個(gè)月小兒體重(kg)=3kg(出生時(shí)體重)+月齡×0.5
1歲以上小兒體重(kg)=2×年齡+7~8
三、按小兒體表面積計(jì)算法
小兒劑量=成人劑量/1.73(m2)×小兒體表面積(m2)
體重30kg以下的小兒:小兒體表面積=體重×0.035+0.1
體重30kg以上的兒童,其體表面積按下面方法計(jì)算:即體重每增加5kg,體表面積增加0.1m2。
注:用體表面積計(jì)算法、小兒用藥劑量比較準(zhǔn)確,但較麻煩,可用小面所附的簡(jiǎn)易計(jì)算法算出體表面積,或經(jīng)查表得知。
問(wèn)題應(yīng)該是小兒藥量計(jì)算方法吧,怎么計(jì)算月亮呢,所以題目應(yīng)該是小兒用藥劑量最常用、最基本的計(jì)算方法是什么吧。選項(xiàng)通常是A.按年齡折算B.按體重折算C.按體表面積折算D.按身高折算E.按性別折算這幾個(gè),但是常用的、基礎(chǔ)的還是B。
所以,小兒用藥劑量常用以下方法計(jì)算:
(1)按年齡折算,在我國(guó)藥典中列出了老幼劑量折算表。
(2)按體重計(jì)算,是最常用、最基本的計(jì)算方法。
(3)按體表面積計(jì)算,此法比按體重計(jì)算更準(zhǔn)確。
藥物的作用和劑量關(guān)系十分密切,無(wú)論是什么藥,把握好劑量非常關(guān)鍵,因?yàn)閯┝康拇笮≈苯佑绊懰幮Ъ捌洳涣挤磻?yīng)。很多藥都有不同程度的胃腸道反應(yīng),所以胃腸道疾病用藥更加需要斟酌劑量。一般來(lái)說(shuō),藥物的使用劑量要根據(jù)以下條件來(lái)決定:
年齡大小
由于小兒身體尚未發(fā)育成熟,無(wú)論在藥物的吸收、分布、代謝、排泄,還是對(duì)藥物的敏感性方面,均不同于成年人。老年人因肝腎功能衰退,使藥物的代謝排泄能力下降,致使藥物在體內(nèi)停留的時(shí)間延長(zhǎng),易產(chǎn)生不良反應(yīng)。故老幼用藥劑量應(yīng)比成年人少,特別是作用峻猛,容易損傷正氣的藥物,用量應(yīng)低于青壯年的用藥量。60~80歲老年人用藥劑量一般應(yīng)減為成人劑量的2/3,80歲以上老年人一般為成人劑量的1/2。兒童用藥劑量按體重計(jì)算,兒童劑量:成人劑量?jī)和w重(千克)/50(千克)。
性別決定
對(duì)于一般藥物,男女用量區(qū)別不大,但婦女在月經(jīng)期、妊娠期,用活血祛瘀藥用量一般不宜過(guò)大。
體質(zhì)強(qiáng)弱
體質(zhì)強(qiáng)壯者用量可重,體質(zhì)虛弱者用量宜輕,即使是用補(bǔ)益藥,也宜從小劑量開(kāi)始,以免虛不受補(bǔ)。
病程長(zhǎng)短
一般來(lái)說(shuō),新病患者正氣損傷較小,用量可稍重;久病多體虛,用量宜輕。
病勢(shì)輕重
一般來(lái)說(shuō),病急病重者用量宜重;病緩病輕者用量宜輕。如病重藥輕,猶如杯水車(chē)薪,藥不能控制病勢(shì);若病輕藥重,誅伐太過(guò),藥物也會(huì)損傷正氣。
另外,在確定藥物劑量時(shí),除應(yīng)注意上述因素外,還應(yīng)考慮到季節(jié)、氣候及居處的自然環(huán)境等方面的因素,做到“因時(shí)制宜”、“因地制宜”。
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