山東省棗莊礦業(yè)集團(tuán)滕南醫(yī)院耳鼻咽喉科張偉等,應(yīng)用三黃液對內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)(ESS)后慢性鼻竇炎患者術(shù)腔進(jìn)行沖洗,取得了顯著療效。
三黃液由黃連、黃芪、黃芩、甘草、黨參、牡丹皮、辛夷、川芎、浮萍、蒼耳子、淫羊藿組成。方中黃連、黃芪、黃芩具有較強(qiáng)的抗病毒、抗菌、抑菌、殺菌作用,牡丹皮、辛夷、川芎、蒼耳子具有通竅止痛、活血化瘀、消腫排膿作用;淫羊藿、黃芪、黨參可提高機(jī)體免疫力,促進(jìn)炎癥吸收和術(shù)腔上皮化。
研究人員對130例雙側(cè)行ESS的患者,隨機(jī)分為兩組,A組(生理鹽水加慶大霉素和地塞米松藥液)65例,B組(三黃液65例)。在患者術(shù)后48小時內(nèi)抽除術(shù)腔凡士林紗條后,鼻內(nèi)鏡引導(dǎo)下清除術(shù)腔血痂,吸除分泌物,以一次性輸液器分別接A、B組沖洗液,伸入術(shù)腔加壓沖洗,每側(cè)不少于200亳升。連沖3天,以后1個月內(nèi),每周1次,第2~3個月每周1次,每次均在鼻內(nèi)鏡下清除術(shù)腔后再沖洗。療效評定標(biāo)準(zhǔn),術(shù)后6個月鼻內(nèi)鏡下觀察術(shù)腔狀態(tài),參照中華耳鼻喉科學(xué)會制定的??跇?biāo)準(zhǔn)進(jìn)行療效評定。結(jié)果,A組治愈率32.3%、好轉(zhuǎn)率52.3%、復(fù)發(fā)率15.4%;B組治愈率50.8%、好轉(zhuǎn)率43.1%、復(fù)發(fā)率6.1%。A組總有效率為84.6%,B組總有效率為93.7%,兩組比較,有顯著差異(P
研究人員認(rèn)為,細(xì)菌感染是慢性鼻竇炎的發(fā)病因素之一,且為多種細(xì)菌感染。慢性鼻竇炎是常見病和多發(fā)病,采用ESS治療效果顯著,而術(shù)后術(shù)腔沖洗將直接影響治愈率,三黃液用于內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)后術(shù)腔沖洗,可保證術(shù)后治療效果,無毒副作用,值得臨床推廣。
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