阿司匹林能降低女性首次卒中風(fēng)險

一項由美國三家醫(yī)學(xué)科研院所聯(lián)合進行的美國女性健康研究(WHS)項目組3月7日發(fā)表的一項研究結(jié)果表明，阿司匹林在健康的女性人群中可以預(yù)防首次卒中發(fā)生。

為研究阿司匹林對于女性的影響和風(fēng)險，美國心肺與血液研究所（NHLBI）、美國國立癌癥研究院聯(lián)合Brigham女性醫(yī)院以及哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院聯(lián)合開展了這一為期10年的研究項目，研究阿司匹林降低心血管疾病的療效和安全性。試驗采取隨機抽取方式，研究對象是約4萬名健康女性。

這近4萬名女性被指定隔日服用安慰劑或100毫克的阿司匹林。10年后服用阿司匹林的女性比口服安慰劑的女性罹患中風(fēng)的幾率低17%，并降低24％缺血性卒中風(fēng)險。在所有卒中里，超過80%為缺血性卒中。這項發(fā)現(xiàn)對于女性健康研究很重要。一項統(tǒng)計表明，每年女性卒中患病人數(shù)要比男性多4萬多人。

研究還發(fā)現(xiàn)阿司匹林可以有效地降低65歲以上女性包括心肌梗死和缺血性卒中在內(nèi)的所有主要心血管事件的發(fā)生。但是針對年齡在45至55歲的女性人群，低劑量阿司匹林不具備防止首發(fā)心臟病或心血管死亡事件的療效。

“女性健康研究項目是首次進行的大規(guī)模試驗，試驗結(jié)果顯示了阿司匹林在卒中一級預(yù)防中所起的巨大作用，并進一步證實了我們已知的阿司匹林在二級預(yù)防試驗中的療效。”該研究負(fù)責(zé)人、Brigham女性醫(yī)院JulieE.Buring博士說，“女性和男性相比，患卒中的幾率比心臟病的可能性更大，雖然這還沒有被廣泛認(rèn)知。服用低劑量阿司匹林可以有效預(yù)防腦血管病的數(shù)據(jù)對公眾健康有廣泛的指導(dǎo)意義?！?/p>

每天吃一片阿司匹林有什么益處和風(fēng)險？

阿司匹林，也叫乙酰水楊酸，誕生于1899，距今已經(jīng)有一百多年的 歷史 。它不僅具有具有良好的解熱鎮(zhèn)痛作用，大劑量阿司匹林廣泛應(yīng)用于用于治感冒、發(fā)熱、牙痛、關(guān)節(jié)痛等疾病的治療，而且小劑量阿司匹林還能夠抑制血小板聚集，從而廣泛的用于心腦血管疾病的一級預(yù)防和二級預(yù)防。

因此，每天吃一片阿司匹林（75毫克或者100毫克），能夠有效的抑制血小板的聚集，從而可以有效的預(yù)防和治療缺血性心臟病、腦梗塞等。這已經(jīng)得到了臨床上的廣泛認(rèn)可，張大夫在這里提醒大家的是，盡量選用腸溶型阿司匹林，以減少對胃黏膜的損害。

而是藥都可能存在毒副作用的道理，大家都懂。阿司匹林也不能例外。如過敏、消化道出血、出血時間延長等，也可能會誘發(fā)哮喘或者肝腎功能損傷等。但阿司匹林是否使用，要衡量收益風(fēng)險比，以及副作用發(fā)生的幾率。

所以，有阿司匹林適應(yīng)癥而沒有禁忌癥的朋友，請按時服用。

對于心腦血管疾病的朋友來說，阿司匹林并不陌生，我們大多數(shù)人都長期服用阿司匹林，可是我們真的了解阿司匹林嗎？

每天一片阿司匹林，到底有什么好處和風(fēng)險？

我們常說的阿司匹林一天一片是只100mg的阿司匹林，因為阿司匹林劑量不同效果不一樣，比如大劑量阿司匹林是用來解熱鎮(zhèn)痛的，當(dāng)然不能一天一片。長期服用100mg左右的阿司匹林才能預(yù)防和控住心腦血管疾病，市面上還有一種25mg的阿司匹林，一天一片也不行，因為最少需要3片，也就是75mg，這樣才能起到抗血小板聚集的作用。
阿司匹林到底起到什么作用呢？

簡單說就是預(yù)防血小板聚集形成血栓，預(yù)防心肌梗死和腦梗死！上學(xué)的時候，我們老師給我們舉了一個例子，我們?nèi)ス珗@賞魚，經(jīng)常會拿一把魚食撒在魚水里，這時候魚兒就會都游過來吃食，于是魚越積越多。平時沒人喂食的時候，魚就會分散在池塘中。我們的血管隨著年齡增加及各種不良習(xí)慣的養(yǎng)成，就會形成血管垃圾，但是這些血管垃圾包裹在血管內(nèi)壁。當(dāng)某種條件下，這些垃圾就會穿透血管內(nèi)壁，這些垃圾就好比魚食。血小板就是魚兒，看到魚食的勾引，拼命聚合在一起，就會形成血栓。血栓在心臟血管就是心肌梗死，在腦血管就腦梗死。我們吃阿司匹林的目的，就是抑制阿司匹林聚集，就是別讓魚兒聚起來，即使你們看到魚食，但我們也放了化學(xué)物質(zhì)，魚兒也不會游過來吃食，也就減少了血栓形成的風(fēng)險，也就預(yù)防了心肌梗死、腦梗死。
哪些人需要服用阿司匹林呢？

1、已經(jīng)明確的冠心病、心絞痛、心肌梗死、支架術(shù)后、搭橋術(shù)后、腦梗死、嚴(yán)重的頸動脈狹窄等等，這些是必須吃阿司匹林，不管是20歲還是90歲。

2、如果還沒有發(fā)生明確的心腦血管疾病，我們要不要吃阿司匹林預(yù)防呢？小于70歲的人，目前還是根據(jù)10年心血管疾病評分，具體評分要根據(jù)高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、吸煙、家族史等等綜合評估才能決定要不要吃阿司匹林。

3、70 歲以上老人如果沒有明確心腦血管疾病，肯定不用吃阿司匹林，即使是高危人群，只要沒有明確的心腦血管疾病，就不要吃阿司匹林。還有就是出血風(fēng)險高的患者也不用阿司匹林。
為什么阿司匹林要每天一片？
血小板是有壽命的，一般血小板的壽命是七天，每天都會有新生的血小板更新?lián)Q代，為了更好的一抑制血小板聚集，需要每天服用阿司匹林才能使新生血小板的聚集功能得到抑制。

大家最擔(dān)心的就是阿司匹林的副作用:
阿司匹林會引起出血，沒錯，藥物就是雙刃劍，阿司匹林既然能預(yù)防血栓，那肯定會造成出血風(fēng)險增加。這也是為什么不是每個人都吃阿司匹林，只有吃完阿司匹林能得到更大的好處，才有必要吃。還有就是阿司匹林的副作用并不是發(fā)生在大部分人身上，而是少數(shù)人身上。
每天一片阿司匹林的風(fēng)險

胃腸道癥狀是阿司匹林最常見的不良反應(yīng)，較常見的癥狀有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等。口服阿司匹林可直接剌激胃黏膜引起上腹不適及惡心嘔吐，甚至引起消化道出血。為了解決這一問題，如果是腸溶阿司匹林一定要空腹吃，如果是普通阿司匹林一定要餐后吃，這樣會減少胃刺激。

阿司匹林除了會引起胃部癥狀或出血外，還可能導(dǎo)致尿酸升高，阿司匹林能夠抑制血小板黏連，使凝血因子不易釋出，因而延長出血時間。以上血液損傷可以表現(xiàn)為肢體瘀斑、牙齦出血、鼻出血等外在表現(xiàn)。千分之二左右的患者可能出現(xiàn)哮喘、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫或者休克。

但對于明確的心腦血管疾病患者及高危患者，阿司匹林還是能明確的明顯的帶來更多獲益，預(yù)防心肌梗死和腦梗死。

阿司匹林該吃則吃，不該吃千萬別吃，嚴(yán)格把握適應(yīng)癥；長期服用阿司匹林一定監(jiān)測大便及血常規(guī)，觀察是否有出血。

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每天吃一片阿司匹林有什么益處和風(fēng)險，和你所屬人群類別、阿司匹林的劑型和劑量密切相關(guān)。

不同的人群類別，益處和風(fēng)險不同
如果你屬于普通人群，沒有相關(guān)心血管疾病，如冠心病、腦梗塞等，也沒有心血管疾病相關(guān)危險因素，如高血壓、糖尿病、血脂異常、吸煙等，未來10年無主要心血管事件的發(fā)病風(fēng)險，那么每天吃一片阿司匹林對你可能沒有益處，只會帶來風(fēng)險，如胃黏膜損害引起的腹痛、消化道出血、潰瘍，肝腎損害，尿酸異常等；如果你屬于心血管疾病一級預(yù)防的人群，益處目前不好評估，國內(nèi)的主流觀點認(rèn)為有一級預(yù)防指針的患者應(yīng)每日服用阿司匹林，但近來國外對阿司匹林一級預(yù)防的效果持保守態(tài)度，他們認(rèn)為隨著年齡的增加，阿司匹林帶來的風(fēng)險可能大于益處，故針對阿司匹林一級預(yù)防的患者，建議在專科醫(yī)師的評估下使用，應(yīng)用指針為獲益大于風(fēng)險；如果你屬于心血管疾病的二級預(yù)防人群，長期口服阿司匹林的益處是大于風(fēng)險的，因為阿司匹林可降低心血管事件風(fēng)險9-25%，非致死性心?？上陆?3%左右，非致死性腦?？上陆?5%左右。

不同劑型的阿司匹林，益處和風(fēng)險不同

阿司匹林有普通劑型和腸溶劑性兩種規(guī)格。普通劑型在胃中溶解，對胃黏膜的損傷較大，腸溶劑性在腸道中溶解，對胃黏膜的損傷較小。故如果你服用的是腸溶劑型，相比于普通劑型，發(fā)生胃黏膜損害的風(fēng)險相對較小，益處相對較多；如果服用的普通劑型，發(fā)生胃黏膜損害的風(fēng)險則相對較高。

不同劑量的阿司匹林，益處和風(fēng)險不同

小劑量阿司匹林可抗血小板聚集，預(yù)防血栓形成，達(dá)到預(yù)防心梗、腦梗的作用，該劑量范圍為75-150mg/日。不同的廠家，阿司匹林的規(guī)格不一樣。有25mg一片的，有30mg一片的，有50mg一片的，也有100mg一片的。每天服用一片阿司匹林，如果你所服阿司匹林的規(guī)格為25-50mg之間，這對你也沒有什么益處，因為服用阿司匹林受益的最低劑量為75mg。如果你服用的阿司匹林超過100mg，甚至超過150mg，發(fā)生不良反應(yīng)的風(fēng)險會增加，風(fēng)險可能高于益處，因為超過該劑量范圍的阿司匹林，不會增加抗血小板的效應(yīng)，但會增加不良反應(yīng)的發(fā)生。

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我是小眼睛醫(yī)生

專注于心腦血管疾病

致力于公眾 健康

熱愛于健身的心內(nèi)科醫(yī)生

阿司匹林腸溶片是目前臨床上使用比較多的藥物。
阿司匹林腸溶片適合什么樣的患者服用呢。

這些患者服用阿司匹林的主要目的是為了抑制粥樣硬化進一步進展。

哪些患者不能服用阿司匹林腸溶片呢。
如何服用阿司匹林最為有效呢。
大部分臨床醫(yī)生都建議，75-100mg的阿司匹林腸溶片絕對是有效的。

但是， 阿司匹林腸溶片的需要長達(dá)數(shù)年的服用才能夠起到治療效果。

我是小眼睛醫(yī)生

覺得我的回答欠佳，可以回復(fù)告訴我

覺得我的回答有道理，可以關(guān)注我

阿司匹林是一個經(jīng)典的老藥，也被很多人神化成無所不能的老藥，關(guān)于阿司匹林是否要吃？什么時間吃？有什么益處和風(fēng)險，一直都是大家茶余飯后的談資，也是大家最想了解的內(nèi)容之一。今天，咱們就一起來了解一下，每天吃阿司匹林，都有什么益處和風(fēng)險？

一、哪些人才需要吃阿司匹林？

事實上，阿司匹林作用再多，效果再好，也不是每個人都需要吃阿司匹林，那么哪些人才需要口服阿司匹林呢？主要有以下幾類人群，第一就是已經(jīng)確診的心腦血管等動脈粥樣硬化性疾病，需要長期口服阿司匹林。第二類就是有心腦血管等動脈粥樣硬化性疾病高危風(fēng)險的人群，而不是中?；蚴堑臀Ｈ巳?。第三類是有動脈血栓風(fēng)險的人群，比如先天性心臟病間隔缺損封堵術(shù)后的阿司匹林口服。這些人群是有明確的阿司匹林使用指征的，使用阿司匹林才會獲益。

二、阿司匹林每天都吃有哪些獲益？

阿司匹林只有有適應(yīng)癥才需要口服，那么口服阿司匹林以后，我們都會有哪些獲益呢？阿司匹林的主要作用是不可逆的和血小板結(jié)合，進而減少動脈粥樣硬化性疾病的急性血栓事件發(fā)生，減少血小板參與的血栓事件的發(fā)生。所以阿司匹林主要用于二級預(yù)防，一級預(yù)防的指征也主要用于高?；颊?。阿司匹林的獲益主要是減少心梗，腦梗等動脈粥樣硬化性疾病的急性血栓事件，進而減少死亡等相關(guān)并發(fā)癥。

三、阿司匹林口服有哪些風(fēng)險？

既然不是一個每個人都需要口服的藥物，也就意味著阿司匹林的口服和其他藥物一樣，也都有其相關(guān)副作用。阿司匹林口服以后，其主要副作用就是出血的相關(guān)風(fēng)險，比如消化道出血，腦出血等等。其次就是胃腸道反應(yīng)以及阿司匹林哮喘、過敏、不耐受等等。也正因為如此，如果沒有阿司匹林口服適應(yīng)癥的患者，不建議口服阿司匹林。

阿司匹林是一百年老藥，但同時也是一個至今仍然被廣泛應(yīng)用的經(jīng)典藥物，它不但具有解熱鎮(zhèn)痛的功效，而低劑量長期服用阿司匹林，還有預(yù)防動脈粥樣硬化性心血管疾病的重要作用。如果一個醫(yī)生建議您每天吃一片阿司匹林，那么主要考慮的，就是對于心血管疾病發(fā)作預(yù)防方面的作用。

這個問題問的很好，不管是阿司匹林還是其他的藥物，我們選擇用藥，首先要考慮的就是服用藥物的獲益和風(fēng)險的比較，這也是一個最基本的“風(fēng)險評估”思想，在用藥方面的實際應(yīng)用。我們在選擇應(yīng)用一個藥物時，首先應(yīng)該考慮，服用這個藥物，身體會有哪些獲益，其次也應(yīng)該評估，用藥患者對這個藥物是否有服用禁忌或者應(yīng)謹(jǐn)慎應(yīng)用的高風(fēng)險因素，在用藥過程中，也應(yīng)該充分評估藥物可能發(fā)生的不良反應(yīng)風(fēng)險，如果我們服用這個藥，對于身體的 健康 獲益遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于可能發(fā)生的風(fēng)險，那么我們服用這個藥物從有效性安全性來說就是合理的，如果我們服用藥物對身體的 健康 獲益并不大，但身體可能產(chǎn)生的副反應(yīng)風(fēng)險卻很大，那么這就是未充分評估風(fēng)險的亂用藥，不合理用藥。

阿司匹林每天服用一片，對身體有什么獲益呢？首先還是要強調(diào)， 在選擇阿司匹林長期服用之前，應(yīng)該進行充分的心血管疾病風(fēng)險評估 ，并不是所有人都需要每天服用阿司匹林，也不是所有的中老年人都需要每天服用阿司匹林。對于有動脈硬化，血管斑塊等問題的朋友，斑塊一旦出現(xiàn)破裂，會激活血小板的止血功能，引起大量的血小板凝集，甚至?xí)纬裳ǎ氯?。而服用阿司匹林的藥理作用就是抵抗血小板的凝集，減少血栓風(fēng)險，阿司匹林的這個作用，可以貫穿血小板的整個生命周期，因此，對于有心血管疾病高危風(fēng)險和極高危風(fēng)險的朋友，長期服用阿司匹林，可以大大減少出血心梗、腦梗等栓塞性疾病的風(fēng)險，因此，其 健康 獲益是巨大的。

通常說來，對于有高血壓、高血脂、糖尿病、慢性腎病等相關(guān)慢病的心血管疾病風(fēng)險患者，我們會綜合其年齡，家族心血管疾病早發(fā)史，是否吸煙，是否肥胖等多個因素，對心血管疾病的風(fēng)險進行綜合評估，通常對于評估結(jié)果屬于高危風(fēng)險的，可以在評估用藥風(fēng)險后，根據(jù)情況考慮選擇阿司匹林進行心血管疾病的一級預(yù)防；而對于已有心血管疾病的患者，為了預(yù)防心血管疾病的二次發(fā)生，一般也會推薦長期服用阿司匹林，作為心血管疾病的二級預(yù)防。除了這2種情況以外，不建議其他的中老年人隨便長期服用阿司匹林。

長期服用阿司匹林的獲益點，其實也是長期服用這個藥物的風(fēng)險點。阿司匹林抵抗血小板凝集的功效，在血管內(nèi)，斑塊出現(xiàn)破裂時，它能夠減少血小板聚集，從而降低血栓風(fēng)險，但如果是在出現(xiàn)出血問題時，它的抵抗血小板作用，就會使出血風(fēng)險加大，更不容易凝集。因此，長期服用阿司匹林，最應(yīng)該注意的是導(dǎo)致出血的風(fēng)險。

長期服用阿司匹林最大的出血風(fēng)險是消化道內(nèi)出血風(fēng)險，一方面阿司匹林本身的血小板抵抗作用能夠加大出血風(fēng)險，另一方面阿司匹林藥物本身也對胃有一定的刺激性，這種刺激性不光是與藥物的酸堿特性有關(guān)（腸溶片已經(jīng)基本解決了阿司匹林的胃黏膜直接刺激性），而藥物對于前列腺素生成的抑制作用，也會影響胃黏膜的 健康 。因此，長期服用阿司匹林，首先應(yīng)該評估患者的消化道出血風(fēng)險，如果患者消化道出血風(fēng)險很大，如胃潰瘍處于活動期的患者，這種情況下，及時是心血管疾病高危風(fēng)險患者的一級預(yù)防，也要充分評估用藥的適宜性。

另外在阿司匹林長期服藥期間，也應(yīng)該注意消化道出血的風(fēng)險， 如果我們在長期服藥期間，出現(xiàn)惡心、腹痛、嘔血或者黑便、柏油樣便等癥狀，應(yīng)充分考慮是消化道出血問題，及時的停服阿司匹林并就醫(yī)診察。除了消化道出血風(fēng)險外，長期服用阿司匹林，也有可能會導(dǎo)致牙齦出血、皮下出血等多種出血問題，但如果出現(xiàn)上述出血問題，也不應(yīng)該一味的歸咎于阿司匹林，應(yīng)當(dāng)經(jīng)過醫(yī)生充分評估，確認(rèn)是否是長期服用藥物所引起。

最后再談一點長期服用阿司匹林的風(fēng)險，長期服用低劑量的阿司匹林，對于高尿酸痛風(fēng)患者來說值得注意的一點是，長期服用阿司匹林，有競爭性抑制尿酸排泄的不良反應(yīng)風(fēng)險，因此，長期服用阿司匹林，可能會導(dǎo)致尿酸的進一步升高，甚至誘發(fā)痛風(fēng)問題。對于這個問題，高尿酸痛風(fēng)并不是作為禁止使用阿司匹林的禁忌癥，可以在服藥期間，定期監(jiān)測尿酸水平，如果尿酸水平波動不大，則可以放心服用，如果服用阿司匹林使原本平穩(wěn)的尿酸水平升高，甚至誘發(fā)痛風(fēng)，那么可以考慮換服其他的抗血小板藥物，如氯吡格雷等。

阿司匹林被很多老年人當(dāng)成了神藥，不管有病沒病，每天都要堅持服用阿司匹林。其實這種做法很可能沒有好處反而帶來風(fēng)險，阿司匹林是一種藥物，既然是藥物，就要對癥應(yīng)用，而不是隨隨便便不經(jīng)過醫(yī)生指導(dǎo)，自己想吃了就買回來吃的！

口服小劑量的阿司匹林，的確可以預(yù)防血栓形成，降低血液的粘稠度，可以用于心腦血管疾病的一級預(yù)防和二級預(yù)防，但是長期服用我們也需要看人群，需要長期口服阿司匹林的有這幾類人:

已經(jīng)確診的心腦血管等動脈粥樣硬化性疾病的人群，需要預(yù)防，有心腦血管等動脈粥樣硬化性疾病高危風(fēng)險的人群，確實存在動脈血栓風(fēng)險的人群，在沒有禁忌癥的情況下，這些人群是有明確的阿司匹林使用指征的，才能長期小劑量口服阿司匹林。

如果你沒有適應(yīng)癥，一切正常卻非要長期口服阿司匹林，藥物可能會帶來胃粘膜刺激，同時還可能會帶來出血的風(fēng)險，比如消化道出血，腦出血等等。所以，如果并沒有阿司匹林口服適應(yīng)癥存在，不要自己覺得好，就隨便買回來長期服用。

阿司匹林是臨床上很常用的藥物之一，也有不少老年患者當(dāng)做保健藥品服用。實際上，藥物都有一定的副作用，阿司匹林也不例外。所以需要服用阿司匹林的患者才應(yīng)該服用。

哪些患者應(yīng)該服用阿司匹林？帶來的益處是什么呢？

1.已經(jīng)有心血管疾病的患者。

如冠心病、腦梗死、動脈粥樣硬化或頸動脈斑塊患者等。

這類患者服用阿司匹林的目的是減少再次發(fā)生心血管事件的風(fēng)險。

2.心血管疾病高風(fēng)險患者。

如高血壓、糖尿病伴有危險因素的患者，嚴(yán)重慢性腎病患者，有早發(fā)心血管疾病家族史的患者等。

這類患者服用阿司匹林的目的是避免發(fā)生發(fā)生心血管事件。

服用阿司匹林，存在哪些風(fēng)險呢？該怎么辦？

換句話說，就是阿司匹林的副作用。平時要注意觀察。一旦發(fā)現(xiàn)，要及時診治。

1.胃腸道反應(yīng)

是阿司匹林最常見的不良反應(yīng)。表現(xiàn)為惡心、食欲不振、腹痛、腹脹等不適，嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道出血如黑便等（這時應(yīng)立即就醫(yī)）。

為減少阿司匹林副作用，應(yīng)注意服藥方式。對于阿司匹林腸溶片，建議飯前20-30分鐘服用，而阿司匹林普通片，建議與餐同服。

2.出血

表現(xiàn)為皮膚青紫或出血點，牙齦出血，鼻出血等。如出血輕微，可觀察，出血量大，需及時就醫(yī)。

3.哮喘

很少部分患者可能對阿司匹林過敏，誘發(fā)哮喘發(fā)作，這種情況，是不能服用阿司匹林的。

關(guān)注 健康 ，關(guān)注“心血管徐醫(yī)生”

阿司匹林，神藥中的戰(zhàn)斗機！
阿司匹林是一種上市近百年的經(jīng)典解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物，化學(xué)成分為乙酰水楊酸。它對于緩解輕、中度的疼痛和降低因感染等原因引起的發(fā)熱均具有良好的效果。近些年來的科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，阿司匹林對于血小板的聚集有抑制作用，可以有效地阻止血栓的形成，因此可以用于預(yù)防高危人群的短暫腦缺血發(fā)作、心肌梗死、人工心臟瓣膜和靜脈瘺或其他手術(shù)后預(yù)防血栓形成。在妊娠期高血壓疾病方面也有循證的依據(jù)表明，阿司匹林對于高危孕婦的孕期 健康 和妊娠結(jié)局具有保護作用。另外，還有研究發(fā)現(xiàn)它對某些惡性腫瘤具有一定的預(yù)防作用，因此阿司匹林在臨床上的用途一直是不斷擴展的。阿司匹林憑借廣泛的適應(yīng)性、良好的藥效發(fā)揮和合理的價格，一度被譽為“神藥”！

一代神藥就要走下神壇？
對于吃藥，大家要時刻牢記“是藥三分毒”這個道理，也就是說每種藥物都有其副作用。多年的應(yīng)用發(fā)現(xiàn)：阿司匹林的副作用也是不容小覷的。而其最重要的副作用莫過于出血的風(fēng)險。在2018年8月25日舉行的歐洲心臟病學(xué)會年會上，哈佛大學(xué)和牛津大學(xué)的科學(xué)家分別公布了他們最新的臨床研究報告，都顯示如果一個 健康 人尚未出現(xiàn)心血管疾病，那么阿司匹林對于心血管疾病的預(yù)防作用甚至不足以抵消其帶來的副作用。其中，哈佛大學(xué)的研究更是指出，，對于普通人群，服用阿司匹林與安慰劑相比，只能使心肌梗死、缺血性腦卒中、心血管原因所致的死亡等嚴(yán)重不良事件的發(fā)生幾率下降4%，但是帶來了更多的大出血等不良事件！換句話說就是“弊大于利”！這些研究結(jié)果一經(jīng)國際頂級醫(yī)學(xué)雜志刊出，便受到醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注，一代“神藥”阿司匹林可能要走下神壇了。

神藥不是你想吃，想吃就能吃！
其實，在筆者身邊的親友中也不乏心血管不良事件的高危人群，他們中也有很多經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生推薦開始服用阿司匹林，其中有一些患者就出現(xiàn)了皮下淤血、鼻出血、牙齦出血等副作用，并向筆者咨詢。其實在過去的十幾年間，美國食品藥品監(jiān)督管理局也一直在推廣預(yù)防性使用阿司匹林，但是在最新的研究結(jié)論面前，他們也改變了既往的態(tài)度：未患過心血管疾病的人如果每日服用阿司匹林進行早期預(yù)防，其作用并不明顯，反而會帶來腦、胃或其他器官、部位出血的副作用。也就是說，如果您以前沒有出現(xiàn)過心腦血管的問題，即使是有心血管疾病的家族史，也不需要每天服用阿司匹林，否則可能對身體造成更大的損傷。所以，即使是“神藥”，也得對癥下藥，而不可以“想吃就吃”！

八個健康生活方式有效預(yù)防心臟病

1.每天至少睡七個小時

每天至少睡七個小時，如果需要可以達(dá)到八個小時。睡眠過少可以起代謝變化進而增加肥胖和糖尿病風(fēng)險，這兩種情況下的心臟病患病風(fēng)險也會隨之增加。

而且最近芝加哥大學(xué)的一項研究也顯示，成人每晚睡眠時間過少，將會導(dǎo)致動脈內(nèi)鈣沉著增加。

2.了解自己的血壓

我們知道高血壓是心腦血管疾病的罪魁禍?zhǔn)?。我們通常認(rèn)為血壓保持在120/80至130/85 mmHg的'范圍就已屬正常了。事實上，如果能夠把血壓從130/85降至115/76，就意味著是自己的身體年輕了10歲。

目前沒有數(shù)據(jù)顯示服用藥物降壓可以達(dá)到使人年輕的作用?，F(xiàn)在還是推薦鍛煉、減少體重和減輕壓力，而且體育活動的益處往往是立竿見影的。

3.避免接觸二手煙

不要讓其他人在你的房間吸煙，被動吸煙一小時相當(dāng)于吸2至4支煙。

4.每天散步半個小時

哈佛大學(xué)的一項研究顯示，人的一生中每多鍛煉一個小時，將會使壽命增加兩個小時。每天有規(guī)律地鍛煉有助于心臟的泵血功能和抗衰老。

5.每周吃三次魚

提倡多吃魚并不僅僅是因為魚油中的ω-3脂肪酸有益于心臟和動脈，大量的動物研究顯示，魚肉中的蛋白亦對心血管健康具有重要的作用。

如果你不喜歡海鮮類，那么每天食用30克核桃同樣可以為身體提供ω-3脂肪酸。

6.每天服用阿司匹林減半

最近幾年的大量研究顯示低劑量的阿司匹林有助于預(yù)防女性心臟病和癌癥，但是最具說服力的證明是阿司匹林可降低卒中的發(fā)生。

40歲以上的中老年人，推薦每天服用150毫克，在服藥前后各飲用半杯水，以減少藥物對胃的刺激。

7.減少生活壓力

慢性壓力不僅影響到睡眠，而且還不益于心血管健康，因此學(xué)會給自己減壓至關(guān)重要。

8.控制感染

慢性感染可增加刺激機體對抗出血進而導(dǎo)致心臟病發(fā)作風(fēng)險增加。慢性口腔感染性疾病也是導(dǎo)致心血管疾病發(fā)生的危險因素之一。

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