日前,第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院藥劑科研究人員完成的一項(xiàng)雙盲對(duì)照研究證明,鹽酸氟西汀治療抑郁癥的療效和丙咪嗪相當(dāng),而不良反應(yīng)輕微,是一種安全、有效的抗抑郁藥,值得臨床推廣使用。
鹽酸氟西汀是一種選擇性5羥色胺再攝取抑制劑,可選擇性地抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)突觸前5羥色胺釋放后的再攝取,從而提高突觸間隙5羥色胺的濃度,產(chǎn)生明顯的抗抑郁效應(yīng)。因其對(duì)其他神經(jīng)遞質(zhì)影響很小,故對(duì)動(dòng)物和人腦沒(méi)有鎮(zhèn)靜作用。在國(guó)外,該藥已被廣泛應(yīng)用于抑郁癥的臨床治療。
為了觀察鹽酸氟西汀治療抑郁癥的療效及不良反應(yīng),西京醫(yī)院藥劑科的研究人員進(jìn)行了鹽酸氟西汀與丙咪嗪的隨機(jī)、雙盲、對(duì)照研究。他們將符合入選條件的158例抑郁癥患者,隨機(jī)分為雙盲試驗(yàn)組(鹽酸氟西汀組53例)、雙盲對(duì)照組(丙咪嗪組54例)和鹽酸氟西汀開(kāi)放治療組(51例),進(jìn)行為期6周的治療。在治療前和治療后的1、2、4、6周,研究人員采用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、臨床總體印象量表(CGI)和不良反應(yīng)量表(TESS)評(píng)價(jià)藥物的療效和不良反應(yīng)。
研究結(jié)果顯示,雙盲鹽酸氟西汀組、丙咪嗪組和開(kāi)放鹽酸氟西汀組的HAMD減分率分別為74.6%、75.1%、76.6%,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,3組之間無(wú)顯著差異,各組內(nèi)治療前后的HAMD得分均顯著降低;CGI評(píng)分顯示,3個(gè)組的顯效率分別為88.6%、85.2%、94.1%,前兩組之間亦無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;TESS評(píng)分提示,鹽酸氟西汀組的抗膽堿能不良反應(yīng)顯著少于丙咪嗪組,且對(duì)血壓和肝、腎功能無(wú)不良影響。
研究結(jié)論認(rèn)為,鹽酸氟西汀治療抑郁癥的療效和丙咪嗪相當(dāng),能減少患者病情的復(fù)發(fā);治療劑量低,不良反應(yīng)輕微;患者就診次數(shù)少,治療依從性好;對(duì)于伴有軀體疾患或老年抑郁癥患者,應(yīng)用鹽酸氟西汀較為安全。
問(wèn)題一:鹽酸氟西汀是什么藥?求大神幫助商品名 :百憂解 作用和用途 :百憂解是一種口服抗抑郁藥。主要是抑制中樞神經(jīng)對(duì)5-羥色胺的再吸收,用于治療抑郁癥和其伴隨之焦慮,治療強(qiáng)迫癥及暴食癥(神經(jīng)性貪食癥)。 注意事項(xiàng) :約有4%病人發(fā)疹或蕁麻疹一旦出現(xiàn)應(yīng)立即停藥。 約有1%病人發(fā)生狂躁或輕躁癥。 有自殺意圖高危險(xiǎn)性病人,應(yīng)予嚴(yán)密監(jiān)視。 并用安定可能會(huì)延長(zhǎng)安定的半衰期。
問(wèn)題二:國(guó)產(chǎn)百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)和百憂解有什么區(qū)別?鹽酸氟西汀膠囊,屬抗抑郁類藥物。本品能夠有效的抑制5-羥色胺再攝取,從而改善患者的情感狀態(tài)。臨床上用于治療各種抑郁性精神疾病。其不良反應(yīng)是口干、惡心等。鹽酸氟西汀膠囊的主要成分:鹽酸氟西汀其化學(xué)名稱為:(±)-N-甲基-γ-[4-(三氟甲基)-苯氧基]-苯丙胺鹽酸鹽。鹽酸氟西汀是一種選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI),其能有效地抑制神經(jīng)元從突觸間隙中攝取5-羥色胺,增加間隙中可供實(shí)際利用的這種神經(jīng)遞質(zhì),從而改善情感狀態(tài),治療抑郁性精神障礙。百優(yōu)解適用于各種抑郁性精神障礙、包括輕性或重性抑郁癥、雙相情感性精神障礙的抑郁癥,心因性抑郁及抑郁性神經(jīng)癥。從原則上講,這些藥成分都一致,均為氟西汀,臨床療效和副左右都該沒(méi)有大的差別。但有患者服用后反映:進(jìn)口的百憂解似乎副作用小一些,不知是心理安慰作用還是其他原因(如制造工藝上的差別、質(zhì)量控制的程度等),目前沒(méi)有這方面的研究。其次,兩者的價(jià)格相差也比較大,國(guó)產(chǎn)的藥物價(jià)格為進(jìn)口百憂解的三分之一?;颊呖梢愿鶕?jù)自身實(shí)際進(jìn)行選擇購(gòu)買。
問(wèn)題三:抑郁癥吃什么藥最好 鹽酸氟西汀最好找專業(yè)醫(yī)生看診治療,吃藥解決不了問(wèn)題的
問(wèn)題四:鹽酸氟西汀的藥品信息【成分化學(xué)名】(±)-N-甲基-3-苯基-3(4-三氟甲基苯氧基)丙胺鹽酸鹽 C17H18F3NO?HCl【別名】百憂解【分類】5-羥色胺再攝取抑制劑
問(wèn)題五:鹽酸氟西汀是不是奈法唑酮類藥物你可以慢慢地減量,慢慢地挺要好,否則停藥后會(huì)有副作用的。
問(wèn)題六:鹽酸氟西汀膠囊的藥物相互作用半衰期:在考慮藥代動(dòng)力學(xué)和藥效動(dòng)力學(xué)的交互作用時(shí)(如從氟西汀轉(zhuǎn)為其他抗抑郁藥時(shí))需要謹(jǐn)記氟西汀和去甲氟西汀的長(zhǎng)半衰期。(見(jiàn)【藥代動(dòng)力學(xué)】)單胺氧化酶抑制劑:參見(jiàn)【禁忌】。不推薦合并使用:MAOI-A??芍?jǐn)慎的合并使用:MAOI-B(司來(lái)吉蘭):有發(fā)生五羥色胺綜合癥的危險(xiǎn)。建議臨床監(jiān)控。五羥色胺能藥物:與五羥色胺能藥物(如5-羥色胺去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs), 選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs),曲馬朵,舒馬曲坦)合并應(yīng)用有可能增加血清素綜合癥的危險(xiǎn)性。與舒馬曲坦同時(shí)使用會(huì)帶來(lái)冠狀血管收縮和高血壓等額外的危險(xiǎn)。鋰鹽和色氨酸:當(dāng)鋰鹽和色氨酸與SSRIs合并使用時(shí)有出現(xiàn)五羥色胺綜合癥的報(bào)道。因此,百優(yōu)解?同這些藥物的合并使用應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎。當(dāng)氟西汀與鋰鹽同時(shí)服用時(shí)需要更密切和頻繁的臨床監(jiān)控。CYP2D6同功酶:與三環(huán)抗抑郁藥及其它選擇性五羥色胺能抗抑郁藥類似,氟西汀也經(jīng)過(guò)肝細(xì)胞色素CYP2D6同功酶系統(tǒng),因此,氟西汀與同樣經(jīng)該系統(tǒng)代謝的藥物合并應(yīng)用可能導(dǎo)致藥物間的相互作用。若同時(shí)服用的其它藥物主要經(jīng)由CYP2D6同功酶系統(tǒng)代謝,并且治療范圍很窄(如氟卡尼、恩卡尼、卡馬西平及三環(huán)抗抑郁藥),其起始劑量或治療劑量應(yīng)降低到治療范圍的下限。如果最近5周內(nèi)曾服用百優(yōu)解?,此原則同樣適用??诜鼓齽寒?dāng)氟西汀同口服抗凝劑合并使用時(shí),抗凝作用會(huì)發(fā)生變化(化驗(yàn)值和/或臨床癥狀體征),類型不一,但包括出血癥狀增加-此種情況偶見(jiàn)報(bào)道。正在服用華法令的患者在起始或停止氟西汀治療時(shí)應(yīng)當(dāng)接受仔細(xì)的凝血狀況監(jiān)測(cè)。(見(jiàn)【注意事項(xiàng)】,出血)電抽搐治療(ECT):服用氟西汀的患者接受電抽搐治療時(shí)驚厥時(shí)間延長(zhǎng)的情況鮮有報(bào)道,但也須謹(jǐn)慎。酒精:在正規(guī)試驗(yàn)中,百優(yōu)解?不升高血中乙醇水平或增強(qiáng)乙醇作用。然而,在SSRI治療的同時(shí)飲酒是不可取的。圣.約翰草:同其它SSRI一樣,百優(yōu)解?和草藥圣.約翰草(貫葉連翹)可能發(fā)生藥效學(xué)相互作用,這會(huì)導(dǎo)致不良反應(yīng)增加。
問(wèn)題七:鹽酸氟西汀膠囊的藥代動(dòng)力學(xué)吸收-氟西汀口服吸收良好。進(jìn)食不會(huì)影響藥物的生物利用度。分布-氟西汀與血漿蛋白大量結(jié)合(約95%),分布廣泛(分布容積20~40L/kg)。服藥數(shù)周后達(dá)到穩(wěn)態(tài)血漿濃度。連續(xù)服藥后的穩(wěn)態(tài)血漿濃度同服藥4~5周相似。代謝-氟西汀符合有肝臟首過(guò)效應(yīng)的非線性的藥代動(dòng)力學(xué)特性。服藥后6到8個(gè)小時(shí)達(dá)到血漿峰濃度。氟西汀主要經(jīng)CYP2D6酶的代謝。氟西汀主要通過(guò)肝臟代謝,通過(guò)去甲基化作用生成活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀(demethylfluoxetine)。清除-氟西汀的消除半衰期為4~6天,而去甲氟西汀為4~16天。較長(zhǎng)的半衰期使得停藥后仍能維持5到6周的療效。本品主要(大約60%)經(jīng)腎臟排泄。氟西汀可以分泌至母乳。高危人群老年人:與較年輕的患者比較,健康老年人的動(dòng)力學(xué)參數(shù)沒(méi)有改變。肝功能不全:由于肝功能不全(酒精性肝硬化),氟西汀和去甲氟西汀的半衰期分別增加至7天和12天。應(yīng)該考慮給予較低的劑量或降低給藥頻率。腎功能不全:給予輕度、中度和完全腎功能不全(無(wú)尿)的患者單一劑量的氟西汀后,動(dòng)力學(xué)參數(shù)與健康志愿者相比無(wú)差異。重復(fù)給藥后,觀察到穩(wěn)態(tài)血漿濃度的增加。
問(wèn)題八:鹽酸氟西汀屬于哪一類抗抑郁藥 (單項(xiàng)選擇鹽酸氟西汀又叫百憂解,屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制藥為第二代抗抑郁藥,屬于處方藥
問(wèn)題九:鹽酸氟西汀膠囊的藥物過(guò)量單獨(dú)過(guò)量服用氟西汀通常癥狀比較輕微,過(guò)量的癥狀包括惡心,嘔吐,痙攣發(fā)作,心血管功能失調(diào)(從無(wú)癥狀的心律不齊到心搏停止),肺功能障礙和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂(從興奮到昏迷)。單獨(dú)過(guò)量服用本品導(dǎo)致死亡的報(bào)告極其罕見(jiàn)。建議監(jiān)測(cè)心臟和生命體征,輔以一般對(duì)癥和支持治療。對(duì)本品無(wú)特效解毒藥。強(qiáng)制利尿、透析、血液灌注和體液交換等方法均不理想。合用活性炭和山梨醇聯(lián)合的療效與催吐及洗胃相同,甚至更好。處理過(guò)量服藥時(shí),須考慮同時(shí)服用多種藥物的可能性。近期曾經(jīng)服用或正在服用本品的患者同時(shí)服用了過(guò)量的三環(huán)類藥物,應(yīng)密切觀察并延長(zhǎng)觀察期。
其作用機(jī)制與其對(duì)中樞神經(jīng)元5-羥色胺再攝取的抑制有關(guān)。左洛復(fù)(鹽酸舍曲林片)臨床上用于治療抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。那么,下面由康愛(ài)多為你介紹,鹽酸氟西汀和左洛復(fù)哪一種藥效果好?有區(qū)別嗎? 左洛復(fù)(鹽酸舍曲林片)是一種選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑。其作用機(jī)制與其對(duì)中樞神經(jīng)元5-羥色胺再攝取的抑制有關(guān)。左洛復(fù)(鹽酸舍曲林片)用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用左洛復(fù)(鹽酸舍曲林片)可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。左洛復(fù)(鹽酸舍曲林片)也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用左洛復(fù)(鹽酸舍曲林片)可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。 鹽酸氟西汀即百憂解,是一種口服抗抑郁藥。主要是抑制中樞神經(jīng)對(duì)5-羥色胺的再吸收,用于治療抑郁癥和其伴隨之焦慮,治療強(qiáng)迫癥及暴食癥(神經(jīng)性貪食癥)。 這兩者當(dāng)然有所不同,主要治療的病癥不同,規(guī)格不同,廠家不同,價(jià)格也有所不同。至于哪種比較好,就要看是結(jié)合哪種疾病來(lái)治療。 以上就是康愛(ài)多為大家介紹的關(guān)于在左洛復(fù)與鹽酸氟西汀的相關(guān)信息。購(gòu)買左洛復(fù)及其相關(guān)產(chǎn)品,我們?yōu)榇蠹彝扑]的是康愛(ài)多藥店,康愛(ài)多藥店是一家以B2C醫(yī)藥電子商務(wù)為主要發(fā)展業(yè)務(wù)的醫(yī)藥零售企業(yè),讓您享受全新購(gòu)買體驗(yàn)。
賽樂(lè)特和百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)都是同一類藥--5羥色胺再攝取抑制劑,他們治療抑郁癥的作用機(jī)制完全相同。目前所有的臨床實(shí)驗(yàn)表明:百優(yōu)解與賽樂(lè)特的療效相當(dāng),但賽樂(lè)特的副作用比百優(yōu)解略多。
百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)在臨床上面廣泛用于抑郁癥、強(qiáng)迫癥等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的控制,主要是通過(guò)抑制中樞神經(jīng)對(duì)5-羥色胺的再吸收,起效較快,但令人困擾的副作用,是導(dǎo)致 30~40%的服用者產(chǎn)生性功能障礙。哈佛大學(xué)精神科醫(yī)師葛林穆倫擔(dān)心此類藥物會(huì)阻止神經(jīng)傳導(dǎo)物的再吸收,長(zhǎng)期使用也許會(huì)造成腦部的傷害,尤其不可以只因一時(shí)優(yōu)傷或輕微優(yōu)郁癥就長(zhǎng)期使用,應(yīng)盡量酌減使用并同時(shí)采用中藥治療,如中國(guó)醫(yī)科大學(xué)研制的中藥百眠安等,會(huì)有較為顯著持久的療效。
但是,賽樂(lè)特和百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)還是有區(qū)別的,主要還是副反應(yīng)方面有差異。賽樂(lè)特鎮(zhèn)靜作用比較強(qiáng),也就是吃了之后,會(huì)覺(jué)得困倦。另外,一般鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)的藥物,也可以用于改善焦慮障礙,比如現(xiàn)在的安眠藥,也用來(lái)治療焦慮癥。因此,百優(yōu)解也適用于抑郁癥伴焦慮的患者。
如果你的抑郁癥,服用賽樂(lè)特?zé)o效,換用百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)可能會(huì)有效。值得注意是服用抗抑郁藥時(shí),應(yīng)該盡量不要飲酒,服用百優(yōu)解更是這樣。
總之,賽樂(lè)特和百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)療效相當(dāng),主要的不良反應(yīng)有所差異。具體選用哪種藥,可以根據(jù)價(jià)格和副反應(yīng),以及是否伴有焦慮、失眠等癥狀,進(jìn)行選擇。
本文地址:http://www.soujuw.cn/zhongyizatan/78137.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請(qǐng)聯(lián)系管理員,我們會(huì)立即處理,本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱:602607956@qq.com),情況屬實(shí),我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除,并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 外用消疽膏治療糖尿病足Ⅱ級(jí)壞疽