真正了解癲癇的人很少,真正了解“光敏感性癲癇”的人少之又少。為了提高全社會對癲癇病的關注度,了解“光敏感性癲癇”的臨床特點及其正確的防治理念,近日,在賽諾菲-安萬特公司于上海舉辦的“正視癲癇,把握自己”的研討會上,北京大學第一醫(yī)院秦炯教授結合該院近期開展的相關研究,向與會者報告了“光敏感性癲癇”的臨床癥狀以及防治措施。他指出,要采取有效手段,減少“光敏感性癲癇”的發(fā)病率。
秦炯介紹,癲癇是常見的神經系統(tǒng)疾病,可發(fā)生在任何年齡,兒童和青少年中的發(fā)病率尤高。光敏感是大腦對閃爍的光源作出的一種異常的視覺敏感性反應,在腦電圖中表現(xiàn)為泛發(fā)的棘波放電,而在更易感的個體身上,則表現(xiàn)為臨床癲癇發(fā)作。近年來,由于電視、電腦、視頻游戲的閃爍光以及照相機閃光燈等對人所產生的視覺沖擊越來越頻繁,導致由這類閃爍光線刺激誘發(fā)的癲癇,即“光敏感性癲癇”的發(fā)病率呈上升的趨勢。北京大學第一醫(yī)院研究表明,在一般人群中,每年光敏感癲癇的發(fā)病率為1.1人/10萬人,占所有新發(fā)癲癇病例的2%;7歲至19歲間的發(fā)病率最高,為每年7人/10萬人,占所有新發(fā)癲癇病例的10%。秦炯教授指出,所有年齡人群,尤其是兒童和青少年,由視覺刺激誘發(fā)的“光敏感性癲癇”發(fā)作是最常見的反射性癲癇發(fā)作類型之一。其主要表現(xiàn)為眼瞼肌陣攣、全身性肌陣攣、失神、全面性強直陣攣等癥狀。通常情況下,根據患者發(fā)作的病史,結合腦電圖或者腦部磁共振(MRI)掃描檢查就能確診該病。有證據表明,光敏感存在遺傳因素——如果父母一方患有泛發(fā)性光驚厥發(fā)作反應(PPR),子女患此病的風險就增至50%。
在許多人的觀念中,癲癇是“不治之癥”。秦炯在報告中糾正了這一錯誤觀念。他指出,掌握正確的防治方法,就可以讓患者擺脫疾病的困擾,重新回歸社會。首先,應采取有效的手段盡量避免誘發(fā)因素。如在用電腦或看電視時要保持適當?shù)木嚯x或安裝護目鏡,在強光下戴墨鏡等,同時還要保證充足的睡眠,消除緊張情緒。此外,及時、規(guī)范的藥物治療也非常重要。目前,比較常用的抗癲癇藥有丙戊酸鈉、卡馬西平、硝西泮、氯硝西泮等。在開始藥物治療時,應首選單藥方案,選擇療效確切、不良反應較少的廣譜類抗癲癇藥。研究和實踐表明,丙戊酸鈉是治療包括光敏感性癲癇在內的眾多癲癇發(fā)作的一線廣譜治療藥物,可以使約85%的癲癇發(fā)作得到有效控制。一般情況下,應從癲癇被完全控制,不再發(fā)作算起,繼續(xù)維持治療2~4年。實踐證明,堅持服藥時間越長,停藥后癲癇復發(fā)的機會越少。
1、癲癇是由各種原因引起的腦組織局部神經元異常高頻放電,并向周圍組織擴散,導致大腦功能短暫失調的綜合征。除遺傳因素外,幾乎所有神經系統(tǒng)疾病均可誘發(fā)癲癇的發(fā)作,如感染、神經腫瘤及腦部損傷等。
2、抗癲癇藥物的作用機制有兩種:
(1)影響中樞神經元,以防止或減少他們的病理性過度放電,從而來消除或減輕癲癇發(fā)作;
(2)提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴散,從而防止癲癇復發(fā)。
擴展資料:
癲癇的多發(fā)群體:
(1)兒童癲癇發(fā)病率較成人高,隨著年齡的增長,癲癇發(fā)病率有所降低;
(2)進入老年期(65歲以后)由于腦血管病、老年癡呆和神經系統(tǒng)退行性病變增多,癲癇發(fā)病率又見上升。
-抗癲癇藥
1.病因治療:病因治療通常都是專家針對患者疾病的癥狀表現(xiàn),深入的了解和研究,找到患者的病因,讓后針對病因對癥下藥;從而達到治療的效果。
2.藥物治療:藥物治療是治療癲癇的常見方法,主要是通過藥物的治療,達到對患者病情抑制的作用,根據疾病的變化,逐漸調整藥物配方,降低藥物的副作用,確保患者病情的治療效果。在服用藥物期間,要堅持一定的規(guī)律,不要三天打魚,兩天曬網的服藥,更不能隨意更換藥物,這樣會使病情惡化。
3.手術治療:這類治療方法只是用較少的癲癇病癥,多數(shù)用于長年癲癇的患者,在藥物治療沒有效果后,患者通常都會選擇手術的方法切除病灶,但是手術具有一定的風險性,可能會引發(fā)一些后遺癥,不建議輕易采用。
3.心理治療:癲癇需要一個長期的治療過程,常年患有癲癇的患者,疾病的反復發(fā)作,加上周圍人的歧視、誤解,病情的治療沒有好的效果,常常都會造成患者心理上的陰影,這對疾病的治療和恢復都有很大的影響。
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