補藥豈可亂用

補藥豈可亂用

趙建國 天津中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院

經(jīng)常有孩子被媽媽領(lǐng)著到醫(yī)院看病，挺小的小孩兒月經(jīng)來潮了，小女孩不大，身上腿上長了很多汗毛，發(fā)育太快了。這種現(xiàn)象現(xiàn)在多了起來，其中很多是補藥吃得太多太早造成的。

一些報刊媒體、電視節(jié)目中經(jīng)?？吹接嘘P(guān)種種進補講座，補這個吃那個。我想說的是“補藥豈能亂用”。補藥是兩個字，第一它是個“補”，我們該不該補，受不受補，補得對不對，時間合適不合適，劑量達到標準沒有。第二是“藥”，沒事兒活得好好的，干嘛老補，用的是藥??！

我不是講一個故事，而是講一個現(xiàn)象。經(jīng)常有孩子被媽媽領(lǐng)著到醫(yī)院看病，挺小的小孩兒月經(jīng)來潮了，小女孩不大，身上腿上長了很多汗毛，發(fā)育太快了。這種現(xiàn)象現(xiàn)在多了起來，其中很多是補藥吃得太多太早造成的。

醫(yī)生一檢查，說這個孩子發(fā)育的比其他孩子提前了。提前了不是好事兒，你發(fā)育太早，好多零件配套供不上不行。就像我們蓋一個樓房，蓋完了以后沒有學校，沒有菜市場，沒有銀行醫(yī)院郵局，整個居民區(qū)住了一個月就都跑了，你蓋得再漂亮不行。同樣，孩子的生長是要配套的，看著個兒挺大，實際他的肝臟沒發(fā)育起來，解毒來不及；看得個子挺大，腦子發(fā)育得不大；心臟沒發(fā)育起來，它泵血很累，久而久之造成心臟出問題，而且孩子也疲勞。兒童期拿這些進補的藥物給孩子吃等于是拔苗助長。

青年人正是朝氣蓬勃的時期，八九點鐘的太陽，非要補，補得一臉疙瘩，補得一小男孩一天到晚找女朋友去，補得太早了。我說的不是笑話，都是真事兒。

到了中年期，也應(yīng)該是精力旺盛的時期，也沒有什么大的創(chuàng)傷手術(shù)，一切都挺好?，F(xiàn)在人們也不愁吃不愁穿，生活條件也好，各種商務(wù)宴請也多，營養(yǎng)也充足，非要補，補來補去補出毛病來了。如果說現(xiàn)代生活節(jié)奏快、壓力大，這種情況恐怕也不是僅吃補藥就能解決的，也要從改變生活方式的角度來調(diào)整。

女人被認為易血虛，故很多女性朋友常吃補血藥，但你要認真地想一想，到底是不是血虛，也許是肝郁脾虛呢！

老年人似乎是要補了，老年人補你也得補對了，看哪兒虛補哪兒，不虛你就別補，亂補泛補會出毛病。

所謂補藥，是補身體之虛，從中醫(yī)理論和中藥的藥性來講，吃補藥是需要辨證的。補藥總體來說有四類——補氣藥，補陽藥，補血藥，還有補陰藥。實際有的時候分得不是特別清楚，互有交叉的，只是以哪個為主而已。

舉例子說，我們想用補氣藥了，得知道哪些人、什么癥狀是屬于氣虛，如果不是氣虛，補了半天不是瞎補嗎？補不好，氣滯了，憋得疼得難受，或者氣竄氣逆，甚至再引出其他大病來，這不給自己找麻煩嘛！

虛則補之，為何吃補品會上火？找中醫(yī)前，先反省4件事

記得小時，老爸總愛給我們講一些他經(jīng)歷過的事：

那是在戰(zhàn)亂時期，發(fā)生饑荒，很多人好多天都吃不上飯了，終于有一天，有人賑災(zāi)，在那開粥棚發(fā)粥，于是好多人都去搶著喝粥，大家還一邊喝還一邊罵，說為什么不給飯吃。

我當時就問，為什么不給他們上點饅頭什么的呢？老爸說，餓了這么多天了，人的腸胃功能已經(jīng)很弱了，此時突然大量進食不易消化的食物，很多人馬上就會被撐死。所以，遇到災(zāi)民，給的就是粥，等你的脾胃功能慢慢恢復(fù)了，才可正常進食。

同樣的，我們經(jīng)常見到有不少的人，因服用補益藥及保健品以后，身體的 健康 狀況不但沒有增強，反而出現(xiàn)不同程度的不適，有的甚至加重了病情，這種情況就叫做“虛不受補”。

《內(nèi)經(jīng)》云：“虛則補之，實則瀉之。”意思就是人體虛了，就可進補。那么為什么又有“虛不受補”這種說法呢？

從中醫(yī)的角度來說，虛不受補， 即體質(zhì)虛弱，不能承受補藥的藥力。 補益藥可以補益人體氣血陰陽的不足，治療各種虛證，但是并不是萬能的。補益藥也有一定的適應(yīng)范圍、副作用和禁忌癥。如果應(yīng)用不當只會適得其反，出現(xiàn)虛不受補的情況。很多體虛的人，或者大病初愈的人，把全部希望寄托在各種補藥上，最容易出現(xiàn)虛不受補。

中醫(yī)認為“虛則輔之，實則瀉之，熱則寒之，寒則熱之”。因此體虛的人需通過補氣、補血、補陰、補陽來調(diào)整虛實，還要依照不同人的體質(zhì)和病證進行辨證辨體進補。

進補是為了補虛扶正，若不虛而補、補之過度或不當，均可引起不良反應(yīng)，造成虛不受補，例如有的人越吃補品就會越上火。究其原因，有以下4個方面：

1.補錯了

補錯了的意思，是你以為自己是虛證，其實是實證。很多人有水濕、瘀血、氣滯等實證，再用補藥，只會讓淤堵的地方更堵。當虛實不分，實證被當成虛證去進補時，身體自然會啟動抵御機制，從而出現(xiàn)不適。這種情況下，需要先把實邪去除，才能進補。

2.體內(nèi)氣血不通暢

進入人體的補藥必須通過“氣血”這個傳送帶運送到全身，才能發(fā)揮效用。當體內(nèi)氣血不通暢，“傳送帶”的運轉(zhuǎn)自然也會變慢或停止，補藥不僅無法發(fā)揮作用，還會使傳送帶運行得更慢，造成惡性循環(huán)。

3.脾胃虛弱

中醫(yī)認為，脾胃是身體的中樞，有升降氣機的功能，可以升清降濁。當脾胃功能虛弱，或脾胃不通時，氣機就會逆行，該降到下焦溫暖腎水的相火就會隨著氣的運行上沖到頭面部，身體無法消化和吸收這些補益的精華，造成淤積，就出現(xiàn)上火癥狀。因此，脾胃虛弱的人，越補，上火就越嚴重。要想吃進去的補品轉(zhuǎn)化成氣血，一定要脾胃壯、脾胃通。

4.根本不需要進補

這種情況最常見，清代名醫(yī)彭曾說：“補之為義，大關(guān)哉，有當補不補誤人者；有不當補誤人者；亦有當補而不分氣血，不辨寒熱，不知緩急，不分五臟，不明根本以誤人者，是不可不進也?！睂τ谏眢w來說，不是越補越好，進補也要對應(yīng)一定的癥狀。如果你根本沒有出現(xiàn)體虛的癥狀，就盲目進補，自然會虛不受補。

進補3個原則要牢記： 首先虛實夾雜先除實，其次先調(diào)神氣后補身，最后糾弊和胃分陰陽。

當確定自己體虛，真的需要進補時，也不能各種補藥亂吃一通，得掌握正確的方法。

“補”包括補氣、補血、補陰、補陽四個方面。 中醫(yī)主張：“虛不受補，根在脾胃不調(diào)。”虛證，一般分為氣虛、血虛、陰虛、陽虛四種類型。故而，根據(jù)中醫(yī)“虛則補之，實則瀉之”的原則來進補。

最后，辨明體質(zhì)最重要。 所謂“一藥一性，百病百方”，每一種補益藥品，只能適合一定的體質(zhì)，治療一定的病癥。因此，進補前一定要到正規(guī)醫(yī)院，讓中醫(yī)明確自己是何種體質(zhì)，是陰虛、陽虛，還是氣虛、血虛等等，再對癥下藥，科學進補。

當你遇到上述情況時，可能就是虛不受補的體質(zhì)，需要去除實證，然后先調(diào)神氣后補身。

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過多的服用補藥對人有好處嗎？

至于補藥，也必須因人而異，辨證施補，才有益于人體健康。如長期大量服用人參，除有助火的副作用外，還會出現(xiàn)失眠、高血壓、水腫、性功能減退等癥狀為主的“人參濫用綜合征”。據(jù)美國加利福尼亞大學格爾教授報道，在連續(xù)服用人參一個月的133人中，有77.3%發(fā)生“人參濫用綜合征”。有些人就是對“藥補”感興趣，他們總覺得“補藥有病治病，無病也能強身”?，F(xiàn)實生活中“聞補則喜，唯補是用”者確實不少，他們總是相信很多藥品或者保健品的廣告詞兒，別管這些廣告說得多么玄虛，他都敢信！什么叫補？這是所有人都應(yīng)該最清楚的一點：不是誰都需要往身體里填加點兒什么的，對于這一點，羅國綱的解釋最為準確："補者，濟其虛也。"反過來說，即"不虛無補"。所有藥物，加之于一個不需要補的正常人身上，相反倒會把正常人的平衡搞亂。進補的最高境界是什么？中醫(yī)有一句名言，說得最好：”六腑以通為補”，就是氣血通暢，或者說是臟腑氣血通暢，就是最好的”補”了。就算你真”虛”，也有陽虛、陰虛、氣虛、血虛、氣血雙虛、津枯、脾虛、腎虛、腎陽虛、腎陰虛、胃陽虛、胃陰虛、衛(wèi)氣虛、心氣虛等等之分。若陽虛者服補陰藥，反而會有副作用。反過來說，每一種補方補藥，都有它的適應(yīng)證，不可能治療所有虛證，猶如一身衣服，不可能春夏秋冬都適宜。進補關(guān)鍵在于吸收。而吸收的好壞則取決于腸胃功能。脾胃被稱作人體的后天之本，人體胃氣旺盛，不斷地吸收營養(yǎng)，就能增強自身的抗病能力。如果腸胃不好，脾胃虛弱，則不但不能有效吸收營養(yǎng)成份，造成人體代謝失調(diào)、體內(nèi)垃圾積聚，危害健康。說到補，有兩個問題特別要注意，一個是要防止“無虛而濫補”。一個身體健康的人，本來身體不虛，這樣不但徒耗藥品，而且會擾亂人體臟器的正常生理功能，引起疾病。誤服補藥，往往會出現(xiàn)頭昏、口舌生瘡、流鼻血等不良反應(yīng)。另一方面，還要防止“虛不受補”。這是指體弱者進補后，病痛不減，反而引起一系列不良反應(yīng)。若陰虛者而又必用人參者，宜選用偏于滋陰的西洋參。另一種是脾胃虛弱，進補反而助滯。此時應(yīng)在進補藥中輔以健脾理氣之品，如陳皮、木香之類。有些補藥用得不當，反會導致疾病或使病情加重。如年高體虛者誤服蛤蚧、白木耳、會使聲音嘶啞、咳嗽頻作、咯痰不爽；還有人因服用大量人參、黃芪、鹿茸、當歸，不僅未能扶正補虛，反而助病為虐，以致水氣橫溢.. 唐代藥王孫思邈在《千金方》中有一句至理明言，他說：“凡欲治療，先以食療，既食療不愈，后乃用藥爾?！薄八幯a不如食補”，特別是對于病后腸胃功能虛弱的人，更需要通過“食補”補養(yǎng)臟腑功能，以促進消化和全身狀況的康復(fù)，更為穩(wěn)妥。

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