家住杭州市城西的78歲退休教師王先生,前些天夜里突發(fā)半身癱瘓,投足抬手不能自控,子女疑為腦中風(fēng),迅速叫120送至醫(yī)院檢查,在急診室患者突然大小便失禁,左半身麻木,后雖經(jīng)全力搶救,雖能勉強(qiáng)站立,但全身感覺異樣,四肢錯(cuò)位、舉手抬足不聽使喚。近段時(shí)間,乍暖還寒,氣溫忽冷忽熱,尤其是上周,時(shí)而零度以下,刮著寒風(fēng),時(shí)而溫度回升高達(dá)10度。據(jù)某醫(yī)院急診中心統(tǒng)計(jì),幾乎每天都有患急性腦血管意外的患者,一夜三四位并不少見,且大多為七八十歲的腦中風(fēng)患者,較之去年同期有明顯增加。危重的腦血管病人的增多,急診室床位爆滿,是以前所少有的現(xiàn)象。
神經(jīng)科陳眉醫(yī)生介紹,每年形成腦中風(fēng)高峰為兩個(gè)時(shí)段:秋冬和冬春交接季節(jié),溫度、氣壓、濕度等劇烈變化,為誘發(fā)老年腦中風(fēng)最主要的原因。老年人隨著年齡的增長(zhǎng),機(jī)體逐漸趨于衰老,體溫的調(diào)節(jié)及血管的彈性反應(yīng)均有所降低,對(duì)外界氣候的刺激的適應(yīng)能力減弱,天氣忽冷忽熱,使得原本就身體脆弱,尤其是患高血壓和動(dòng)脈硬化的老年朋友,常常難以適應(yīng)而促發(fā)腦中風(fēng)。
除了近期溫差大外,早晚溫差及過度勞累也有一定關(guān)系。一位家住城西患高血壓70多歲的姓顧老人,上周,早上4點(diǎn)外出晨練,11點(diǎn)鐘在返回家的路上,突發(fā)腦中風(fēng),出現(xiàn)頭痛、嘔吐、言語不清癥狀,經(jīng)120急救車及時(shí)送到醫(yī)院搶救后才轉(zhuǎn)危為安。此外,情緒波動(dòng)、生活習(xí)慣和環(huán)境改變等,都是腦中風(fēng)病癥的誘因。
專家提醒:老年人一旦出現(xiàn)頭痛、頭暈、嘔吐、血壓升高、言語不清、半身不遂等應(yīng)及時(shí)來醫(yī)院治療。那些喜歡整日撮麻將的老人,應(yīng)避免情緒激動(dòng)或過度勞累,防止血壓突然升高而引發(fā)腦血管意外?;加懈哐獕翰〉睦先耍绕涫且恍┕鹿牙先?,最好與子女住在一起,一旦發(fā)生意外時(shí),可及時(shí)得到救治。平時(shí)要多喝水,每天保持大便通暢?;加懈哐獕杭皠?dòng)脈硬化的老年朋友,有病要按時(shí)服藥,平時(shí)要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物。
1、瞬目時(shí),病側(cè)上唇抽動(dòng),露齒時(shí),病側(cè)眼睛不自主地閉合。
2、起病1-2周開始恢復(fù),1-2月癥狀明顯好轉(zhuǎn),大約75%的患者完全恢復(fù),如6個(gè)月以上未見恢復(fù)則完全恢復(fù)的希望不大。
3、目前尚不清楚,部分患者在受涼或頭面部受冷風(fēng)吹襲后發(fā)病。認(rèn)為可能是風(fēng)寒引起局部營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的血管痙攣、缺血、水腫,而在面神經(jīng)管內(nèi)易于受壓所致。
4、(1)一般護(hù)理:急性期(發(fā)病2周內(nèi))注意休息,減少外出,外出時(shí)須戴口罩,避免再受風(fēng)寒。應(yīng)進(jìn)流質(zhì)飲食,進(jìn)食時(shí)食物殘?jiān)淄A粲诨紓?cè)頰齒間,進(jìn)食后應(yīng)漱口,保持口腔清潔。
(2)對(duì)癥護(hù)理:急性期面部注意保暖,耳后部及病側(cè)面部行溫?zé)岱?。因面肌癱瘓后常松弛無力,故病后即進(jìn)行局部按摩。方法:對(duì)鏡有手緊貼于癱瘓側(cè)面肌上做環(huán)形按摩,每日三次,每次10-15分鐘,以促進(jìn)血液循環(huán)。當(dāng)神經(jīng)功能開始恢復(fù)后,鼓勵(lì)患者練習(xí)癱側(cè)的面肌隨意運(yùn)動(dòng),以促進(jìn)癱瘓側(cè)早日康復(fù)。
(3)預(yù)防并發(fā)癥:患側(cè)眼瞼閉合不全,故平時(shí)外出或睡眠時(shí)應(yīng)戴眼罩,睡前應(yīng)涂紅霉素眼膏,防止角膜炎或暴露性結(jié)膜炎。
5、使用激素有對(duì)睡眠影響有,但是不會(huì)很大!
參考資料:
面神經(jīng)炎(俗稱“歪嘴風(fēng)”)的病因目前尚不十分清楚,一般認(rèn)為是位于面神經(jīng)管內(nèi)的面神經(jīng)受急性非化膿性炎癥的影響,引起急性面神經(jīng)功能障礙,表現(xiàn)為病側(cè)面部表情肌癱瘓。起病前,部分病人有受風(fēng)寒或病側(cè)耳后吹涼風(fēng)史。
面神經(jīng)炎可發(fā)生在任何年齡,以男性青壯年較易發(fā)病。絕大多數(shù)患者為一側(cè)面肌受累,雙側(cè)影響者極少見。起病突然,約半數(shù)病人在 發(fā)病前有耳后疼痛并向后枕部擴(kuò)散 的前驅(qū)癥狀,經(jīng)數(shù)小時(shí)或1~2天后 很快發(fā)生同側(cè)面部表性肌癱瘓。面 部表情動(dòng)作和隨意動(dòng)作均不能做, 說話不便,病側(cè)面部繃緊感,漱口。
飲水時(shí),水從患側(cè)口角外流,進(jìn)食時(shí),食物停滯于病側(cè)面頰與牙齒之間,說話漏氣,病側(cè)流淚。面部二側(cè)不對(duì)稱,病側(cè)溝紋變淺或消失。眼裂變大甚至不能閉合。病側(cè)口角低。人中偏向健側(cè),露齒更明顯。鼓氣、吹哨時(shí),病側(cè)漏氣。病側(cè)不能皺額、蹙眉。少數(shù)患者因面神經(jīng)病變的位置較高,還可出現(xiàn)病側(cè)舌前半部味覺障礙和聽覺過敏現(xiàn)象。
而神經(jīng)炎的預(yù)后一般良好,經(jīng)治療,約70~80%可在1~2周后開始逐漸恢復(fù),l~3月完全或基本治愈,但是,少數(shù)患者面癱長(zhǎng)期不恢復(fù)或恢復(fù)不完全,并可出現(xiàn)面肌痙攣或面部聯(lián)帶運(yùn)動(dòng),表現(xiàn)為瞬目時(shí),病側(cè)上唇抽動(dòng),露齒時(shí),病側(cè)眼睛不自主地閉合。面肌痙攣和聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)在情緒激動(dòng)或精神緊張時(shí)更明顯,此為面神經(jīng)炎的后遺癥。面神經(jīng)炎治愈后大多不再復(fù)發(fā),僅個(gè)別可能復(fù)發(fā)。
急性起病的一側(cè)面部表情肌癱瘓而無其他顱神經(jīng)及肢體受影響為面神經(jīng)炎的診斷要點(diǎn)。如患者出現(xiàn)雙側(cè)面癱時(shí),需作進(jìn)一步的神經(jīng)系統(tǒng)檢查,必要時(shí)應(yīng)作腦脊液檢查,以排除急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎。若一側(cè)面癱同時(shí)出現(xiàn)其他顱神經(jīng)損害及肢體癱瘓時(shí),應(yīng)進(jìn)一步檢查有否腦部或顱底病變。當(dāng)僅表現(xiàn)下半面部表情肌癱瘓而上半面部表情肌不受影響時(shí),或伴有同側(cè)肢體癱瘓時(shí),應(yīng)考慮對(duì)測(cè)大腦半球病變,如腫瘤、炎癥或腦血管疾病等。
神經(jīng)炎急性期治療可選用強(qiáng)的松、地塞米松、水楊酸鈉、地巴吐、煙酸、維生素BI、B12等藥物,適當(dāng)配合理療和針灸,在耳后給予熱敷或其他透熱療法。病人可對(duì)著鏡子用手按摩癱瘓的面肌,每日數(shù)次,每次數(shù)分鐘,以促進(jìn)恢復(fù)。眼睛不能閉合者宜用眼罩,以保護(hù)角膜。面神經(jīng)功能一年以上尚未恢復(fù)者,可肯定已不能恢復(fù)。為了改善面部外形的對(duì)稱性,可考慮作面副神經(jīng)吻合術(shù)。
面神經(jīng)炎時(shí)血清免疫指標(biāo)有何變化?
目前,面神經(jīng)炎的病因有許多不同觀點(diǎn)。國(guó)外有人提出:面神經(jīng)炎為遺傳性疾病,為常染色體顯性遺傳;也有人認(rèn)為:本病與病毒感染有關(guān),特別是EB病毒、帶狀皰疹病毒;還有人認(rèn)為:該病與病毒感染免疫反應(yīng)有關(guān),是炎癥感染基礎(chǔ)上神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)免疫調(diào)節(jié)功能異常造成的。國(guó)外有人通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)血漿IgG可通過運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的末梢進(jìn)入其軸突,甚至達(dá)到胞體。這些Ig G進(jìn)入神經(jīng)元軸突的機(jī)率不是均等的,而是受選擇的,特異性“抗突觸體IgG”優(yōu)先被攝入。與此同時(shí),一些研究者也觀察到,不同特異性IgG進(jìn)入神經(jīng)元后可與不同的細(xì)胞成分特異結(jié)合,阻礙神經(jīng)細(xì)胞的正常功能。由此可以推論,面神經(jīng)炎患者血漿中存在一定異常的IgG,可與面神經(jīng)元及末梢神經(jīng)間有高度親合力,被優(yōu)先攝入面神經(jīng)元的軸突,與其結(jié)合,使面神經(jīng)的功能發(fā)生障礙。臨床稱之為面神經(jīng)炎。日本中村正二研究了30例面神經(jīng)炎,發(fā)現(xiàn)7例IgG ,9例IgA,9例IgM顯示高值,進(jìn)而提出面神經(jīng)炎與免疫球蛋白的異常有關(guān)。
柳忠蘭等對(duì)75例面神經(jīng)炎患者做了血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM),總補(bǔ)體(CH50)、補(bǔ)體第三成分(C3)及循環(huán)免疫復(fù)合物(CIC)測(cè)定。結(jié)果發(fā)現(xiàn):面神經(jīng)炎組IgG、IgA明顯高于健康人對(duì)照組,有非常顯著差異(P<0.01)。IgM、CH50、C3與健康人對(duì)照組比較無顯著差異。CIC陽性率明顯高于健康人對(duì)照組(P<0.01)。在復(fù)發(fā)11例中,7例CIC陽性,4例陰性。表明面神經(jīng)炎患者存在免疫功能異常。
牛淑清等觀察了98例面神經(jīng)炎血中免疫指標(biāo)的變化,其中95例在發(fā)病后3~10天內(nèi),3例發(fā)病后15天內(nèi),其結(jié)果:IgG最高19.1g/L,最低0.25g/L,其中高于正常88例,正常9例,低于正常1例。IgA最高7.4g/L,最低0.3g/L,其中高于正常87例,正常10例,低于正常 1例。IgM最高4.33g/L,最低0.29g/L,其中高于正常73例,正常13例,低于正常12 例。
綜上,發(fā)現(xiàn)面神經(jīng)炎與免疫球蛋白的變化有關(guān),說明面神經(jīng)炎患者存在著體液功能異常,而IgG是血清中免疫球蛋白的主要成份,占血清中免疫球蛋白總量的75%。IgG的異常變化與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元末梢的特殊親和力是導(dǎo)致面神經(jīng)炎的重要因素。因此,臨床上如何能阻止血漿中特異性IgG進(jìn)入面神經(jīng)元的軸突是非常重要的。
面神經(jīng)炎的腦脊液細(xì)胞學(xué)有何改變?
謝海峰等人對(duì)14例面神經(jīng)炎的腦脊液細(xì)胞學(xué)的變化進(jìn)行觀察,與臨床的關(guān)系作了初步探討。14例面神經(jīng)炎均為住院病人,經(jīng)各種檢查已排除其他疾病所引起的周圍性面神經(jīng)麻痹,按常規(guī)腰穿取腦脊液,侯氏微型腦脊液細(xì)胞沉淀器離心沉淀,MGG染色和鏡檢。
14例中,男5例,女9例,年齡24~55歲,腰穿壓力正常,腦脊液蛋白升高8例,14例腦脊液細(xì)胞改變:白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.68±2.12,單核樣細(xì)胞0.33±0.13,激活型單核樣樣細(xì)胞0.0 8±0.097,小淋巴細(xì)胞0.60±0.22,轉(zhuǎn)化型淋巴細(xì)胞0.21±0.14,淋巴樣細(xì)胞0.019±1 .43× 10-4,出現(xiàn)漿細(xì)胞3例,嗜中性粒細(xì)胞2例,淋巴細(xì)胞與單核樣細(xì)胞的比例為69.06:30.73 。為探討本病的腦脊液細(xì)胞改變與臨床的關(guān)系,分別從病損部位、病因、腰穿過程、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療等四個(gè)方面作統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,結(jié)果:病損部位比較,僅膝狀神經(jīng)節(jié)的轉(zhuǎn)化型淋巴細(xì)胞顯著多于其他部位者(P<0.05);病因方面,帶狀皰疹組與感冒后組轉(zhuǎn)化型淋巴細(xì)胞改變有顯著性差異(P<0.05);漿細(xì)胞出現(xiàn)僅見于帶狀皰疹組;腰穿時(shí)間與激素治療各種細(xì)胞學(xué)改變無顯著性差異。
面神經(jīng)炎的腦脊液細(xì)胞學(xué)與臨床有何關(guān)系?
根據(jù)侯熙德等人報(bào)導(dǎo)的正常和病理性腦脊液細(xì)胞成分為標(biāo)準(zhǔn),14例中,除1例細(xì)胞自溶,其余13例均為異常腦脊液細(xì)胞學(xué),占92.9%,其中刺激性淋巴細(xì)胞出現(xiàn)率為100%,激活型單核樣細(xì)胞的出現(xiàn)率為61.5%,淋巴樣細(xì)胞出現(xiàn)率為46.2%,但白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過正常者僅 28.6%,也就是說多數(shù)為細(xì)胞成分的改變,從腦脊液細(xì)胞學(xué)方面說明面神經(jīng)炎腦脊液免疫活性細(xì)胞異常。1例曾作腦脊液免疫學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)IgG、IgA、IgM、C3、C4均顯著增高,但血清免疫學(xué)未見異常。雖然本病根據(jù)臨床即可診斷,但動(dòng)態(tài)觀察其腦脊液細(xì)胞學(xué)及體液免疫功能的改變,對(duì)治療方案的選擇及用藥時(shí)間、療效的觀察、預(yù)防復(fù)發(fā)等均可能有一定客觀實(shí)用價(jià)值。
面神經(jīng)炎如何應(yīng)用促進(jìn)末梢神經(jīng)再生及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物?
(1)堿性成纖維生長(zhǎng)因子(Basic Fibroblast Growth Factor BFGF)
該藥可激活受損部位受抑細(xì)胞活力,促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞分化,誘導(dǎo)軸突生長(zhǎng),豐富神經(jīng)分布,支持神經(jīng)存活生長(zhǎng),延續(xù)神經(jīng)細(xì)胞的死亡,促進(jìn)與外周神經(jīng)聯(lián)系的成肌纖維細(xì)胞的生長(zhǎng)增殖及正常生理活動(dòng),增強(qiáng)神經(jīng)-肌肉的活動(dòng)能力。
用法:以生理鹽水或注射用水溶解后使用。
①肌肉注射,每日一次,每次1600~4000IU,2~4周為一療程。
②穴位注射,局部取陽白、太陽、四白、頰車、承漿、顴?等穴,每次1600IU,2~3穴/次, 2日1次。
(2)腦神經(jīng)生長(zhǎng)素注射液(Injectid Cranial Nerve Growth-ine)
本藥改善腦組織的血液循環(huán),使腦和神經(jīng)系統(tǒng)的營(yíng)養(yǎng)得到充分的供應(yīng)。促進(jìn)體內(nèi)神經(jīng)介質(zhì)的轉(zhuǎn)化、攝取和釋放,直接補(bǔ)充神經(jīng)介質(zhì)和介質(zhì)前體,縮短神經(jīng)反射的時(shí)間,改善神經(jīng)反射。保護(hù)神經(jīng)免受化學(xué)毒物和病毒感染的侵害。
用法:
①肌肉注射,每次1~2支(2~4ml),每日1~2次,每月1療程;
②穴位注射,每次1~2支(2~4ml),每日1~2次,每月1療程。
(3)彌可保(鈷賓酰胺制劑)注射劑(Methycobal Iajection)
本藥能抑制神經(jīng)病理學(xué)、電生理學(xué)中變性神經(jīng)的出現(xiàn),在壓迫豚鼠面部神經(jīng),造成面部神經(jīng)麻痹的模型實(shí)驗(yàn)中,通過神經(jīng)再生過程的眼哈閉鎖反射,誘發(fā)肌電圖及組織學(xué)研究,證明本藥具有與類固醇同樣的恢復(fù)麻痹效果。
用法:成人1日1次1安培瓦(含鈷酰胺500ug),一周3次,肌注或靜注,可按年齡、癥狀酌情增減。
(4)維生素B族
維生素B?1,每次10~30mg,日3次,口服。
維生素B12,每次0.025mg,日3次,口服。
面神經(jīng)炎與家族性有關(guān)嗎?
面神經(jīng)炎較常見,但家族性面神經(jīng)炎較為罕見。在貝爾氏麻痹病人中,家族性發(fā)生率報(bào)告不一,分別為2.4%、6%、28.6%。國(guó)內(nèi)報(bào)導(dǎo)一家系6例罹患本病。
病例摘要:先證者,30歲,男,汽車司機(jī),入院前一天中午在駕駛室內(nèi)睡眠后約1小時(shí),出現(xiàn)面部不對(duì)稱,口眼歪斜,在本單位醫(yī)院經(jīng)針刺治療癥狀無好轉(zhuǎn),次日入我院。既往健康、嗜煙酒,家族史陽性,父母非近親婚配。查體:一般狀況佳,左側(cè)面部表情肌癱瘓。左額紋消失,眼裂大,鼻唇溝淺,左眼閉合不全,示齒時(shí)口角向右歪斜,吹口哨、鼓腮時(shí)左側(cè)口角漏氣,余無異常。血尿常規(guī)無異常,ASO(一),肝功(一),免疫球蛋白IgG26.8g/L,I gA1.476g/L,IgM1.78g/L。腦電圖正常。經(jīng)紅外線局部照射、牽正散面部外敷及強(qiáng)的松等藥物治療56天,左面部表情肌癱瘓不全恢復(fù)出院。
家系調(diào)查:先證者6個(gè)同胞中4人(大姐、三姐、二哥及本人)、其母及其大姐之長(zhǎng)子,6 個(gè)同胞的11個(gè)子女、一家三代共6人患過該病。母親分別于7、21、54歲時(shí)發(fā)病三次,均為左側(cè)病變,同胞4人于28~30歲時(shí)發(fā)病,大姐長(zhǎng)子于12歲時(shí)發(fā)病。全部患者的臨床表現(xiàn)均與先證者相似,且能查到3人(母親、三姐、大姐長(zhǎng)子)遺留左側(cè)輕度周圍性面癱。先證者父系家族史陰性。
高橋昭等提出:面神經(jīng)炎為遺傳性疾病,并認(rèn)為屬常染色體顯性遺傳。從本家系譜來看有如下特點(diǎn):①先證者之母是本病患者;②同胞6人發(fā)病4人,且男女各半;③雙親大哥二姐無病時(shí)其子女未發(fā)??;④可看到連續(xù)三代患本病。綜上所述,基本符合常染色體顯性遺傳方式。因條件所限,未能對(duì)本家系患者行染色體檢查。呂冰清最近報(bào)告一家系連續(xù)四代男女共8人發(fā)生本病,并對(duì)先證者進(jìn)行了外周血淋巴細(xì)胞G帶分析,但未發(fā)現(xiàn)核型異常。
本家系中先證者發(fā)病前有受涼史,家族史陽性,有吸煙、飲酒嗜好,免疫球蛋白IgG增高。推測(cè)本病并非由單一病因所致,很可能是在遺傳因素、免疫功能異常等內(nèi)在缺陷的基礎(chǔ)上,由受風(fēng)寒、感染、吸煙、飲酒等外在因素觸發(fā)而致病。為預(yù)防本病,尋找有效的治療方法,今后仍需進(jìn)行多方面病因?qū)W的深入研究。
國(guó)外報(bào)告一個(gè)家族,父親及其子女共8人有反復(fù)發(fā)作的貝爾氏麻痹20次,其中4人有多次突發(fā)性眼球運(yùn)動(dòng)障礙(包括外展、滑車及動(dòng)眼神經(jīng)麻痹),偶有面部疼痛、味覺和泌淚功能異常,其他神經(jīng)學(xué)檢查正常,部分病人腦CT、EEG、CSF等檢查亦無異常發(fā)現(xiàn)。面神經(jīng)和眨眼反射研究證實(shí):反應(yīng)振幅不對(duì)稱性減弱,無傳導(dǎo)延遲和傳導(dǎo)阻滯,肌電圖揭示有慢性失神經(jīng)和神經(jīng)再生征象。本組病例首次發(fā)病年齡為13至73歲,6例在40歲以后發(fā)病,眼球運(yùn)動(dòng)麻痹均在49歲以后出現(xiàn),所有病例瞳孔正常。家族性復(fù)發(fā)性貝爾氏麻痹罕見,在報(bào)告的18個(gè)家系中,遺傳方式很可能為常染色體顯性遺傳,其病因不明,可能與寒冷、糖尿病有關(guān),電診斷研究證實(shí)有受累面神經(jīng)的軸突喪失,無節(jié)段性脫髓鞘證據(jù),且研究提示:神經(jīng)功能異常非先天性。部分病例味覺及泌淚功能受影響,提示鼓索的損傷既可是近端也可是遠(yuǎn)端;動(dòng)眼神經(jīng)麻痹不伴瞳孔改變提示:面肌和眼球運(yùn)動(dòng)麻痹不是由于先天的顱骨孔狹窄壓迫所致。
1. 氣溫降,寒來襲,多穿衣裳暖身體。發(fā)短信,送關(guān)懷,小小問候暖心間。天氣涼,祝福暖,愿你幸??鞓返接肋h(yuǎn)!
2. 北風(fēng)雖吹的猛,但吹不散我們朋友之間的友情。天雖涼的快,但涼不了我們朋友間的關(guān)愛。天涼降溫之時(shí),正是你我友情升溫之際。送上幾句良言,暖進(jìn)你的心間。
3. 冬天一到,天氣就涼,天氣一涼,美麗就“凍”人,美麗一“凍”人,人就不添衣,人一不添衣,流感就張狂,流感一張狂,人就生病,人一生病,錢就花光,錢一花光,人就不高興。所以冬天一到人就不高興,為了讓你高興,我把溫暖來送到,注意天涼多加衣。
4. 北風(fēng)一陣陣,吹來寒意,降溫一次次,降下冰冷,提醒一遍遍,多多添衣,關(guān)懷一句句,送你溫暖,聯(lián)系一次次,增加情誼,祝福一次次,愛護(hù)自己,短信一條條,全送給你,勸慰就一句:保暖從現(xiàn)在做起。
5. 天冷了,降溫到,祝福了,短信到,問候了,心意到。不管工作多么忙,心中惦念永不忘。祝愿天天陽光.時(shí)時(shí)燦爛。
6. 氣溫降低,溫情送你!一要保暖多加衣,二要鍛煉強(qiáng)身體,三要流感多注意,四要生活好規(guī)律,五要朋友多聯(lián)系!冷冷的天氣莫在意,濃濃友情呵護(hù)你,保你健康事事順心!
7. 降溫提醒:多喝溫補(bǔ)湯少喝姜湯,多穿保暖衣少穿病衣,多鍛煉身體少治療自己,多出保暖措施少被風(fēng)寒侵襲,多來祝福朋友關(guān)系更加親密,保重自己讓幸福快樂不離。
8. 一句關(guān)心,為你擋住吹來的冷風(fēng);一個(gè)表情,為你驅(qū)走夜里的冷寂;一個(gè)微笑,為你融化人世的冷漠。天氣降溫,越來越冷的日子里,希望有你我的陪伴和呵護(hù),我們可以每天生活在暖暖的陽光下!
9. 有一種寒冷叫“寒入骨髓”,有一種溫暖叫“如沐春風(fēng)”,有一種蕭條叫“門可羅雀”,有一種孤獨(dú)叫“形影相吊”,有一種感情叫“掛肚牽腸”,朋友,天寒了,添件衣服,注意身體!
10. 天氣涼了,爸爸媽媽,你們?cè)诩乙⒁馍眢w,不要?jiǎng)诶?,吃喝得?dāng),經(jīng)常出來曬曬太陽。你們身體安康是孩兒最牽掛的事,愿你們一切安好。
11. “風(fēng)流倜儻”這個(gè)成語告訴我們:冷風(fēng)吹寒流襲,鼻涕流淌不息,所以天冷要添衣,才不流鼻涕,祝你身體健康,天寒心暖!
12. 降溫了,冬天的腳步加快了,寒冷了,關(guān)心的祝福升溫了,想念了,勤快的手指撥動(dòng)了,發(fā)送了,問候的聲音傳遞了,棉棉的暖衣,溫暖著我,短短的短信,感染著你,愿你的冬天不再冷,愿你的生活更溫暖!
13. 告別寒冷妙方:找一個(gè)沒有人的地方,對(duì)著一個(gè)不認(rèn)識(shí)的美女說,我得了怪病,需要找個(gè)人靠在一起才能緩解,然后就一直在她身上蹭,過一會(huì)就暖和了,百試百靈,絕對(duì)有效,要是被打,概不報(bào)銷。
14. 強(qiáng)有力的追求者出現(xiàn)了,他會(huì)讓你茶不思飯不想,做事沒動(dòng)力,閑散沒心情,一不小心還會(huì)讓你眼淚加鼻涕。想要拒絕他,就要注意天氣變化,嚴(yán)防受寒,不給“感冒”留機(jī)會(huì)!
15. 一句小小的祝福不能讓天氣變暖,我只好多發(fā)一些祝福讓你的心變暖。祝生活中你笑口常開,事業(yè)上財(cái)源滾滾,身體上健健康康。最后提醒記得穿厚點(diǎn)。
16. 天氣轉(zhuǎn)涼,送你一條神奇的短信,它具有“防寒保暖”之功效,凡是收到之人,寒風(fēng)吹不到,感冒夠不著,如果轉(zhuǎn)發(fā)效果更加,快快行動(dòng)吧。
17. 秋去冬來天氣寒,寒冷季節(jié)把衣穿,穿棉戴帽身體暖,暖冬愜意感冒遠(yuǎn),遠(yuǎn)離病毒很關(guān)鍵,健康人生才絢爛。
18. 寒潮來臨,注意保暖,身體重要,經(jīng)常鍛煉,吃好睡好,心寬體健,控制欲望,心態(tài)坦然,多多保重,天高地寬。
19. 降溫了,我就送給你一件針織毛衫,就是讓你暖暖身子。送你一句溫馨關(guān)懷,晚上一定要記得蓋好被子,白天穿的厚點(diǎn)。另外就是祝你身體健康,萬事如意。
20. 天氣變涼了,我的祝福像天氣預(yù)報(bào)一樣時(shí)刻提醒你關(guān)注天氣的冷暖,我的祝愿像熊熊燃燒的火苗一樣給你溫暖。愿你在這個(gè)寒冷的季節(jié)里有我的祝福和祝愿,保你一季的溫暖。
21. 季節(jié)在變,天氣在變,我們的友誼始終沒有改變。氣溫在變,問候在變,我對(duì)你的關(guān)懷一直沒有改變。天氣漸冷,適當(dāng)加衣,多喝開水,以防感冒。
22. 著名詩人李白曾經(jīng)說過:風(fēng)度誠(chéng)可貴,灑脫價(jià)更高,若為溫暖故,二者皆可拋,要拋趕緊拋,不拋就感冒!天氣轉(zhuǎn)涼,請(qǐng)謹(jǐn)記此詩,趕緊拋棄風(fēng)度,重回溫暖的懷抱!
23. 每年都有春夏秋冬,每年都有冷暖交替,這沒有變。每年都有親朋好友,每年都有噓寒問暖,這還是沒有變。我對(duì)你的關(guān)心,沒變。哈哈,天氣轉(zhuǎn)涼了,注意保暖哦!
24. 距離遠(yuǎn)了,并非問候少了。天氣冷了,并非不溫暖了。短信到了,關(guān)懷也就到了。天冷加衣,以防感冒。勤于鍛煉,身體健康。祝開心快樂!
25. 天氣轉(zhuǎn)涼,別涼了心,短信送問候,我常把你的冷暖掛在心;天涼快把衣服加,身子暖,心也暖;祝你身體健康,生活暖洋洋。
26. 深秋天,養(yǎng)生時(shí),進(jìn)補(bǔ)忙,朋友關(guān)心別忘記;吃飯飲食要注意,保持平衡少不了,中醫(yī)養(yǎng)生重陰陽,吃飯不忘送祝福,朋友平安樂趣多!
27. 北風(fēng)吹來太涼爽,又是一年冬來到,換季之時(shí)輕聲問,近日是否還老樣,天冷了注意健康。恭祝:身心愉悅,幸福吉祥。
28. 天氣冷了,我用真誠(chéng)的關(guān)懷,為你送去溫暖;我用誠(chéng)摯的問候,為你將這份溫暖蔓延;我用這條短信,將我們的友誼延續(xù)到永遠(yuǎn)!
29. 降溫提醒:氣溫變化,注意加衣,按時(shí)作息,精神如意,溫湯熱食,增強(qiáng)免疫,飲食規(guī)律,腸胃舒適,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),寒冷不懼,健康體魄,滿意身體,萬事順利,吉祥如意。
30. 又是一年冬來到,送你一件好外套,天天相伴莫丟掉,保暖保溫保健康,恭??鞓贩址置朊?,健康時(shí)時(shí)刻刻。
31. 希望我溫馨的問候會(huì)是一道暖流,溫暖你的心田,希望我友情的提醒,讓你記得添衣防寒!天涼了,情仍然暖著,祝你快樂!
32. 你信不信,真情可以造就艷陽天?如果信,就接受我的真情,多注意防寒;如果不信,那你自己更要添點(diǎn)衣服多蓋點(diǎn)被子了!
33. 秋風(fēng)送涼歸,季節(jié)迎寒到,已是寒秋蕭蕭時(shí),尤有保暖俏。俏雖不是春,卻能防感冒,待到他人鼻涕時(shí),你在窩里笑。季節(jié)降溫,祝你保暖的到位,溫暖的踏實(shí),笑的癡呆。
34. 輕輕的秋走了,正如冬輕輕地來,揮一揮衣袖,帶來了寒冷的氣流,那飄零的秋葉,不是蕭索,是自然的饋贈(zèng),揉碎在道路間,沉淀著夏日的熱情,天寒注意保暖,心情時(shí)常整理,向夢(mèng)想更深處追逐,即便臃腫,也要在冬天的舞臺(tái)上放歌。
35. 雖然朋友不常相聚,溫暖關(guān)懷還是有滴。天氣涼,莫忘加衣裳。天氣冷,溫度低,發(fā)個(gè)溫暖的短信提醒要注意。愿你在這寒冷的季節(jié)里不忘老友的思念,溫暖記心間。
36. 親愛的戰(zhàn)友,你還好嗎?聽說你那邊下雪了多注意加衣服啊!現(xiàn)在流行感冒很厲害,注意身體,多做預(yù)防!早睡早起身體好,飲食習(xí)慣更重要。
37. 季節(jié)降溫,提醒你注意保暖:衣服要加雙層的,帽子要戴有毛的,靴子要穿避彈的,皮帶要扎金箍的,手套要戴拳王的,連口罩都要戴保溫的。祝你保暖裝備到位,一統(tǒng)健康無敵。
38. 天氣雖然涼啦,但是我祝福的溫暖不減。氣溫雖然低啦,但是我關(guān)懷的溫度不低。寒風(fēng)吹的雖然冷啦,但是有我濃濃的思念會(huì)溫暖你心間。愿你拾祝福,攬關(guān)懷,揀思念,溫暖過好每一天。
39. 夏去秋來,天漸轉(zhuǎn)涼,秋去冬來,寒氣逼人,變化的是季節(jié),變化的是溫度,變化的是時(shí)間,不變的是我對(duì)你的祝福和牽掛,發(fā)一條情意濃濃的短信溫馨的提醒你:天冷記得添衣防著涼。
40. 氣溫下降又變冷,送條短信表心意,不要小看一毛錢,禮雖輕情意很重,祝愿十分幸福,十分溫暖,“十”心“十”意。
41. 請(qǐng)來飛機(jī)為你驅(qū)散寒冷的北風(fēng),雇上坦克為你阻擋西來的寒流。看在我如此為你著想的份上,幫兄弟分擔(dān)一下費(fèi)用吧。租金算我的,油錢算你的。咋了!受刺激了!發(fā)汗了!不冷了吧!有我這么個(gè)充滿愛心的朋友,這個(gè)冬天你都不用擔(dān)心會(huì)生病啦。
42. 春去秋來,花開花落,寒來暑往,天氣轉(zhuǎn)涼。四季輪回,愿你健康依舊!天冷了,注意添加衣物!
43. 忽冷忽熱易感冒,刮風(fēng)下雨早知道,氣溫驟變不得了,運(yùn)動(dòng)健身很重要,添衣保暖莫忘掉,健康人生齊歡笑。
44. 寒冷可以擋得住行動(dòng)的步伐,擋不住我關(guān)心你的動(dòng)力,寒風(fēng)可以吹走溫暖的氣息,吹不走我對(duì)你的思念,降溫可以改變你的作息,改變不了我問候你的頻率,短信提醒你,天冷了多添衣。
45. 秋天來了,天氣涼了,記得穿上長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲長(zhǎng)筒靴,小心小手小腳小臉蛋,發(fā)個(gè)短信,送個(gè)祝福,提醒你注意身體。
46. 天冷了,唐僧添了一件小棉袍,孫悟空添了一條小棉褲,沙僧添了一個(gè)小棉帽,八戒,你那雙小手,別只顧著玩手機(jī)看短信呀,記得戴上一幅小手套。
47. 上聯(lián):秋風(fēng)落葉連綿雨,下聯(lián):毛衣絨褲防寒服,橫批:深秋防寒。祝愿各位朋友:穿的暖暖的,吃的飽飽的,高高興興的過好美一天!
48. 天氣轉(zhuǎn)涼了,人心也涼了,期待了那么久,終究還是沒人關(guān)心你一下,為了體現(xiàn)中國(guó)民族的傳統(tǒng)美德,我決定發(fā)這條短信給你,提醒你天氣轉(zhuǎn)涼,注意防寒,窩里多添草,畢竟國(guó)家常教育我們要愛護(hù)小動(dòng)物嘛。
49. 我把寒冷融化,給你溫暖的家。我把溫度恒溫,說明我對(duì)你認(rèn)真,我把天涼加溫,表明我對(duì)你思念之深。我把冷風(fēng)變成熊熊火苗,恰是我們愛情之火在燃燒。愿你在寒冷季節(jié)里,有家溫暖,有思念真情在,有愛情心更懂。
50. 季節(jié)在變,天氣在變,我們的友誼始終沒有改變。氣溫在變,問候在變,我對(duì)你的關(guān)懷一直沒有改變。天氣漸冷,適當(dāng)加衣,多喝開水,以防感冒。
51. 我要用我真誠(chéng)的問候感動(dòng)太陽,給你送去溫暖,只要你開了電熱爐就好;我要用我純潔的友愛感動(dòng)寒霜,讓你不再寒冷,只要你多蓋了點(diǎn)被子就好。朋友,天涼了,注意防寒!
52. 天氣漸涼,寒氣漸重,溫度漸低,雨雪漸多,寒流繁多,短信速傳,問候關(guān)懷,多添衣物,多加被褥,預(yù)防感冒,不可疏乎。
53. 一場(chǎng)秋雨一場(chǎng)寒,天氣變化太無常,飲食起居需注意,早睡早起精神好,多食溫?zé)嶙o(hù)胃氣,多添衣被防著涼,平常朋友多交流,保持樂觀保健康。
54. 天冷了,不用怕,哥們跑步把空氣加熱;風(fēng)大了,不用怕,哥們猛吞把寒風(fēng)咽;夜深了,不用怕,哥們把思念溫柔寫下;最后哥們一句話:地球人已經(jīng)阻擋不了哥們對(duì)你廢寢忘食的掛念了!
55. 天氣涼了,給你發(fā)條短信,用溫暖作主題,用關(guān)懷作內(nèi)容,加以問候的筆觸,添加最真摯的關(guān)心。希望收到信息的你要注意天氣變化,別凍著感冒,保持健康心情好!
56. 片片落葉知時(shí)節(jié),氣溫下降提醒您,天冷莫忘添衣裳,愛惜身體多運(yùn)動(dòng),往日舊友時(shí)常想,短信祝福又送到,祝愿朋友身體好。恭祝健康如故.心情如故.友情如故。
57. "冬天到,寒氣飄,寒風(fēng)冷氣像飛刀;上下左右一刀刀,扎在心中好心焦;點(diǎn)擊朋友怕你感冒,祝福短信你收到;多吃水果多吃菜,戶外鍛煉別忘掉;別太勞累多休息,身體健康全家笑!"
58. 天氣變涼要注意,我來給你念幾句:風(fēng)蕭蕭兮,秋雨寒,夏日一去兮,不復(fù)返,霜降后兮,氣溫變,保溫御寒兮,添衣暖。
59. 別說話,留住那一口熱氣,心里更暖些,仔細(xì)讀,把握住每一個(gè)字眼,享受更好些,慢慢看,品味這深刻友情,體會(huì)更多些,好好想,回憶我這好朋友,感觸更深些。天冷加衣,謹(jǐn)防感冒,友情牽掛,問候關(guān)懷。
60. 物價(jià)高房?jī)r(jià)高,藥價(jià)也高;屋外寒屋內(nèi)寒,心房也寒。冬天到了,流感又要肆虐了,藥價(jià)又該上漲了,錢包又該傷心了,這年代病都生不起了。所以呢,就要好好愛護(hù)我們的身體哦!
冬春交替的唯美句子如下:
1、天空藍(lán)得像深邃的驕傲的大海,燦爛的陽光傾瀉在空曠的田野上,非常清澈:低頭看那沉浸在綠色中的湖水,那是春天里最深的綠色。
2、春天,滿是鮮花盛開,盛開的季節(jié),鳥兒放聲歌唱,花兒和樹木開花在一起,形成一個(gè)特殊的風(fēng)景,在春天的詩人的詩:可以消除一些雨,快春天和回報(bào),珍惜春天長(zhǎng)怕花早,更不用說無數(shù)紅色。
3、春天就像一個(gè)妖嬈的少女,為森林穿上了新衣,清澈自然,多么引人注目。
4、春天的脾氣就像溫度一樣,溫和、溫暖,讓人在刺眼的陽光下舒展、跳躍、自由、無憂無慮地釋放一冬的厚重和慵懶,讓所有的黑暗都消失得無影無蹤。
5、操場(chǎng)上的小草,在春風(fēng)和細(xì)雨的滋補(bǔ)下,抬起幼稚的小腦袋,微笑著問好:“春天阿姨好,春天下雨了,春天姐姐好!”讀書聲從教室傳來,伴隨著綿綿細(xì)雨,讓人心情格外舒暢。
6、春雨過后的清新空氣,讓人從心里感到爽朗和愜意。它是一種非常干凈的土壤的香味。同時(shí),它充滿了花草的清香,也給人一種明亮超然的視角。
7、河兩岸的小草微笑著,仿佛低著頭對(duì)著蒲公英低語。草地邊上,一排排的楊樹和槐樹…樹枝從嫩綠的葉子中長(zhǎng)出嫩芽,舒展著嬌嫩的身體,迎著溫暖的春風(fēng)愉快地生長(zhǎng)著。遠(yuǎn)處的柳樹垂下了柔柔的如線的枝條,在春風(fēng)的吹拂下,在空中輕輕搖曳,從遠(yuǎn)處看就像一陣陣煙云。
8、小燕子用剪刀似的尾巴,回到了它們北方的老家,它們“唧唧,唧唧”地叫著,好像在說:“春天來了,春天來了!”
9、春天是美麗的,美麗的花園?;▋籂?zhēng)奇斗艷,它們把嬌嫩的花瓣伸展開來,就像在美,不甘示弱,把自己最美麗的一朵送給了春天。忙碌的蜜蜂又開始忙碌了。他們從一群人跳到另一群人,在他們的小花園里享受春天。
10、花是美麗的春天,秋天的落葉也漂亮,色彩鮮艷的禮服是美麗的,人家是美麗的橋梁,高層建筑是美麗的,簡(jiǎn)單而整潔的服裝是美麗的,而且,童年的笑聲是美麗的,青春的歌是美麗的,父親的額頭皺紋是美麗的,奶奶的頭發(fā)是美麗的,有很多的自然美,但美麗,但我更喜歡春天的美麗。
11、春雨過后,泥土的芬芳給人一種清新舒適的感覺。山更綠了,樹更綠了,讓人頭暈?zāi)垦!?/p>
12、春天是他們心中嘹亮的抒情詩。他們的臉上充滿了春天的色彩,他們的微笑帶著花香。
13、人們?cè)诖禾旄?。俗話說:一年之計(jì)在于春。你看,在城市的街道上,來來往往著忙碌的身影,農(nóng)村的田野里,農(nóng)民們正在播下希望的種子。
14、春天像一首歌,花蕾是詩,芬芳是歌,綠芽是活躍的旋轉(zhuǎn)。她帶來了春天的氣息,運(yùn)動(dòng)的氣息和興奮的氣息。讓春天唱天下碧空,讓人唱一代又一代。
15、瞧,那棵高大的楊樹穿上了新衣服,綠油油的;小梅花笑得可愛,甜甜的。一切看起來都像剛睡醒一樣。這時(shí)我才明白是春天了!我張開雙手擁抱五彩繽紛的世界。
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