人到老年,由于身體衰老等多方面的原因,往往會出現(xiàn)這樣那樣的疾病。生病服藥,這本來很正常也很必要,但是一些老年人由于過去聽?wèi)T了“是藥三分毒”的說法,在用藥時心存疑慮,前怕狼后怕虎,不吃藥擔(dān)心無法治病,吃了藥又擔(dān)心身體受損。針對這一問題,筆者采訪了解放軍304醫(yī)院干部病房夏云峰副主任醫(yī)師。
夏云峰說,老年病患者很多都需要終生用藥,這個問題沒有別的辦法。至于服藥安全和藥品的有效性問題,完全可以通過醫(yī)生的調(diào)節(jié)達(dá)到既治療疾病,同時又無損身體的目的,患者大可不必過于擔(dān)心。如長期服用壽比山片的高血壓患者,可能會引起低血鉀,臨床表現(xiàn)為精神不振、渾身乏力等。服藥期間如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充鉀或換用其它降壓藥物。初次服用此藥者,最好在服用半個月后檢查一下血鉀情況。再如長期服用阿斯匹林的心臟病患者,可能引起胃部不適、過敏等癥狀。當(dāng)出現(xiàn)以上情況時,可改變服藥時間,或者在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些胃黏膜保護(hù)劑。有些心臟病患者在服用阿斯匹林后會出現(xiàn)消化道出血的癥狀,這時應(yīng)立即停止用藥,并到醫(yī)院進(jìn)行治療。嚴(yán)格地講,每一類藥物都有不同程度的副作用,只是有些藥物副作用的發(fā)生率比較低而已。同時,醫(yī)生在診療過程中也會根據(jù)個體的不同差異,對同一種疾病的患者開出不同的處方,以確保用藥的安全。有病害怕服藥不可取,小病亂服藥更不可取。有些身體一向不太好的老年人,由于長期服藥,自認(rèn)為是半個醫(yī)生了,每當(dāng)感覺到不舒服時,不是去醫(yī)院,而是憑經(jīng)驗服藥。比如,頭一痛就以為是感冒,夜里睡不好就以為是神經(jīng)衰弱等等,并由此決定自己應(yīng)該服什么藥。這種作法很不科學(xué),弄不好非但舊病治不了,還會增加新病。醫(yī)院每年收治的老年患者中,因自作主張導(dǎo)致服錯藥物的人不在少數(shù)。夏云峰建議廣大老年患者,在感覺到身體不適時,一定要及時到醫(yī)院就醫(yī),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確用藥。
現(xiàn)在,許多家庭都備有小藥箱,夏云峰提醒廣大老年人注意:非處方藥一定要到正規(guī)藥店去購買,以保證藥品的質(zhì)量;處方藥務(wù)必在醫(yī)院就診后按醫(yī)生的處方購買和服用。當(dāng)您患有某種疾病,尤其是一些比較嚴(yán)重的疾病時,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,千萬不要隨便用藥,更不能僅憑藥品說明書用藥。如果在服藥期間出現(xiàn)新的疾病,不要自作主張使用新的藥物,而應(yīng)該及時到醫(yī)院就醫(yī),并向醫(yī)生說明正在服用何種藥物,以便醫(yī)生根據(jù)情況確定應(yīng)該使用什么藥物。另外,老年患者還應(yīng)具備一定的藥物知識,根據(jù)醫(yī)生的介紹,了解所服藥品有何副作用,何種副作用可以自行緩解,何種副作用應(yīng)及時到醫(yī)院就診等用藥常識。
夏云峰說,老年患者除了要嚴(yán)格按照醫(yī)囑正確用藥,還應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,保持均衡的營養(yǎng),這樣就可以健康快樂地安享晚年。
安全用藥管理對保證患者安全用藥具有基礎(chǔ)性意義,應(yīng)對臨床用藥的各個環(huán)節(jié)加強(qiáng)規(guī)范,并提高護(hù)理人員在用藥安全中的責(zé)任意識,以保證用藥的安全性。下面是我為你精心整理的安全用藥文章,希望對你有幫助!
安全用藥文章篇1
一、閱讀和理解藥品說明書十分必要。
藥品說明書是國家藥監(jiān)部門批準(zhǔn)的、指導(dǎo)安全、合理用藥的科學(xué)依據(jù),記載了藥品的用藥安全信息,特別重要的安全信息以黑體字或者加黑框警示的方式印刷在藥品說明書首頁的標(biāo)題下。藥品說明書的這些安全信息是我們在使用處方藥和非處方藥時所必須關(guān)注和理解的。處方藥說明書中不良反應(yīng)、禁忌癥、注意事項等內(nèi)容記載的越詳細(xì),說明對這個藥的研究越透徹,它的安全性就越高。所以當(dāng)我們看到長篇大論的藥品說明書時不要緊張,反而應(yīng)該更加放心才是。如果非醫(yī)藥專業(yè)人士對藥品說明書的閱讀和理解有困難,可以向醫(yī)師或者藥師求助。
二、合理使用非處方藥。
說到用藥,就一定要先弄清楚自己生了什么病,弄清楚自己該用什么藥,這就是通常所說的?對癥下藥?。因為疾病診斷和用藥都是非常專業(yè)的事情,所以非處方藥 ?對癥下藥?自我治療的范圍僅僅局限于一些常見病和多發(fā)病,如感冒、咳嗽、消化不良、頭痛、發(fā)熱、跌打損傷等。然而,看似簡單的頭痛、發(fā)熱,有時可能是嚴(yán)重疾病的前兆,所以非處方藥說明書中都有?用藥幾天后未見好轉(zhuǎn),應(yīng)及時就醫(yī)?的注意
事項,千萬不能因為不正確的自我治療而延誤病情。
三、合理使用處方藥。
慢性病由于需要長期治療,醫(yī)生開的處方藥會比較多,比如:降壓藥、降糖藥。得急性病時,好的快的,沒用完的處方藥也會剩下來,比如:治療感冒的解熱鎮(zhèn)痛藥和抗菌藥,或者治療其他急性病剩余的藥。對于處方藥應(yīng)該按照醫(yī)生的醫(yī)囑正確使用和隨診,并且在發(fā)生任何異常情況時隨時就醫(yī)。治療急性病剩余的處方藥,一般不應(yīng)用于自我治療,即便你具有一定的醫(yī)學(xué)常識也不妥。因為即使你這次生病的情況和之前的類似,但也有可能不是同一種疾病。?久病成醫(yī)?只能說明你對自己病了解的比常人多,而不等于你會看病,這完全是兩碼事。為避免剩余處方藥的浪費(fèi),你首先要嚴(yán)格按照藥品說明書規(guī)定的貯存條件妥善保管,有效期內(nèi)的可以在下次生病時帶上,咨詢醫(yī)生同意后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。外用和口服藥得到醫(yī)生認(rèn)可的可能性較大;注射劑由于家庭保管的風(fēng)險太大,一般不會得到認(rèn)可。
四、遵循安全用藥指導(dǎo)原則。
首先是:大毛病要及時到正規(guī)醫(yī)院就診;小毛病可以到正規(guī)藥店購買非處方藥,并按藥品說明書或在藥師的指導(dǎo)下使用,無效時要及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
其次是:能不吃藥就不吃藥,能口服不肌注,能肌注不靜脈。由于科學(xué)局限性,藥品在生產(chǎn)過程中難免會產(chǎn)生一些對健康有害的成分,而口服藥品在胃腸道吸收過程中,這些有害成分會被胃腸道這道天然的安全屏障阻擋掉,所以口服是安全風(fēng)險最低的給藥途徑。肌注給藥是將藥品注射到肌肉內(nèi),雖然沒有了胃腸道的天然安全屏障,但其有效成分和有害成分是逐漸擴(kuò)散到全身的。因此,一旦發(fā)生不良反應(yīng)也是較輕微或者較緩慢的,安全風(fēng)險也較低。靜脈給藥是將藥品直接打到靜脈血管內(nèi),其有效成分和有害成分是迅速到達(dá)全身的,一旦發(fā)生不良反應(yīng)則多半是嚴(yán)重的和迅速的,安全風(fēng)險最高。特別需要提醒的是,在沒有醫(yī)務(wù)人員照料的家中打點滴是萬萬不可以的,這方面的教訓(xùn)數(shù)不勝數(shù)。
另外還需要注意的是,由于飲酒可以誘發(fā)很多藥品不良反應(yīng),因此在用藥期間應(yīng)盡量避免飲酒。
安全用藥文章篇2
1、什么叫安全合理用藥?
安全合理用藥就是應(yīng)該做到:根據(jù)病情、病人體質(zhì)和藥物的全面情況適當(dāng)選擇藥物、真正做到?對病下藥?,同時以適當(dāng)?shù)姆椒?、適當(dāng)?shù)膭┝俊⑦m當(dāng)?shù)臅r間準(zhǔn)確用藥。注意該藥物的禁忌、不良反應(yīng)、相互作用等。并且還要注意盡量少花錢。這樣就可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟(jì)地用藥了。
2、要做到合理用藥須注意哪些問題?
醫(yī)生給病人治療疾病時如何合理用藥是專業(yè)性很強(qiáng)的問題,病人在使用藥品時,要做到合理用藥須注意哪些問題呢?
(1)沒有明確的診斷,病人不要擅自盲目用藥。臨床醫(yī)務(wù)人員也須不斷學(xué)習(xí),才能正確使用藥物。因此,患病后一定要請醫(yī)生診斷明確,切勿因是?小病小痛?而擅自用藥,造成病情的延誤或不良反應(yīng)的發(fā)生。
(2)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥。藥品治療方案是根據(jù)病情及病人的生理特點等諸多因素綜合后決定的,切不可隨意更改,以確保藥品的治療效果。
(3)不要迷信某些藥品,譬如過分地迷信新藥、進(jìn)口藥、貴重藥、滋補(bǔ)保健藥品等等,這些錯誤的用藥心理會導(dǎo)致濫用藥物。
(4)用藥后要密切注意病情的發(fā)展。醫(yī)生配給藥物后,病人要按醫(yī)囑用藥,并隨時注意觀察、體驗病情的變化,及時反饋出現(xiàn)的各種異常情況,供醫(yī)生調(diào)整治療方案。對出現(xiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)的要及時停藥就診。
3、什么是藥品的通用名和商品名?
列入國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的藥品名稱為藥品的通用名稱。已經(jīng)作為藥品通用名稱的,該名稱不得作為藥品商標(biāo)或商品名使用。
藥品的商品名是指經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的特定企業(yè)使用的該藥品專用的商品名稱,如對乙酰氨基酚(通用名為撲熱息痛)是解熱鎮(zhèn)痛藥,不同藥廠生產(chǎn)的含有對乙酰氨基酚的復(fù)方制劑,其商品名有百服嚀、泰諾林、必理通等。
4、怎樣認(rèn)識藥品的商品名、通用名?
一種藥品常有多個廠家生產(chǎn),許多藥品生產(chǎn)企業(yè)為了樹立自己的品牌,往往給自己的藥品注冊獨(dú)特的商品名以示區(qū)別,因此,同一藥品可以有多個商品名,例如對乙酰氨基酚復(fù)方制劑的商品名就有百服嚀、泰諾林、必理通等?;颊咴谟盟帟r,不論商品名稱是什么,都要認(rèn)準(zhǔn)通用名,即藥品的法定名稱,也就是國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的藥品名稱。通用名不能作為商標(biāo)或商品名注冊,因此通用名可以幫助識別藥品,避免重復(fù)用藥。藥品包裝上或藥品說明書上都標(biāo)有藥品通用名。
5、購買藥品應(yīng)注意什么?
(1)從合法的藥店購買合法藥品;
(2)應(yīng)明確說明買藥的目的和病癥;
(3)購買處方藥時必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可購買和使用;
(4)購買非處方藥時,應(yīng)對患者本身的疾病有明確的了解,如以前是否發(fā)生過,曾用過什么藥品,用藥的效果如何,有無過敏史。應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品使用說明書并按說明使用,或在執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)下購買和使用;
(5)應(yīng)查看藥品包裝上標(biāo)注的生產(chǎn)日期、有效期等內(nèi)容,必須注意:藥品只能在有效期內(nèi)使用,并注意保存的方法。
(6)注意索要和保留購藥憑證。
安全用藥文章篇3
一、什么是安全合理用藥:
就是應(yīng)該做到:根據(jù)病情、病人體質(zhì)和藥物的全面情況適當(dāng)選擇藥物,真正做到?對癥下藥?,同時以適當(dāng)?shù)姆椒?、劑量、時間準(zhǔn)確用藥。注意該藥物的禁忌、不良反應(yīng)、相互作用等。并且還要注意盡量少花錢。這樣就可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟(jì)用藥了。 要做到安全合理選用藥品,首先應(yīng)當(dāng)確診患者得的是什么病,然后對癥下藥,不能只憑患者自我感覺就隨便用藥。比如發(fā)燒、頭痛,是許多疾病共有的癥狀,不能簡單地服一些止痛退燒藥就完事;又如腹痛,也是一些疾病的共有癥狀,如果不分青紅皂白地使用止痛藥,就會掩蓋一些急腹癥的癥狀,貽誤病情而造成嚴(yán)重后果。 其實,了解藥物的性質(zhì)、特點、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)等,要選用療效好、毒性低的藥物,醫(yī)師常常講的?首選藥?和?二線藥?就是這個道理。
二、家庭幾種不合理用藥的現(xiàn)象
家庭幾種不合理用藥的現(xiàn)象家庭幾種不合理用藥的現(xiàn)象家庭幾種不合理用藥的現(xiàn)象 家庭中不合理用藥現(xiàn)象比較突出地反映在非處方藥中毒和非處方藥引起的不良反應(yīng)上,有以下幾種: 1、?老毛病?現(xiàn)象。有的人自我感覺不適,或?老毛病?復(fù)發(fā),憑經(jīng)驗自行購藥。這種做法有可能因反復(fù)使用某種藥,而產(chǎn)生藥源性疾病 2、隨意增減藥物用量這種不規(guī)范用藥,尤其是抗生素類藥物,極易導(dǎo)致耐藥菌種增多和產(chǎn)生二重感染等。 3、模仿他人用藥。有的病人看到別人吃某種藥,感覺癥狀相似,自己也跟著吃。在病因不清、不同的情況下,模仿用藥等于無的放矢,輕則無效,重則延誤病情。 4、多藥并用。不少人有這種心態(tài),對一時難以確診的疾病,會盲目采用多藥并用打殲滅戰(zhàn),這是很危險的。
三、合理用藥遵循:安全、有效、經(jīng)濟(jì)
藥是用來治病的,但不是隨便拿來就可以用。因為藥物具有雙重性,既有治療作用,同時也存在一定的副作用。如果使用不當(dāng),很可能產(chǎn)生不良反應(yīng),不僅達(dá)不到治療效果,還會給患者造成痛苦。所以,如何做到合理用藥,減少藥品的毒副作用給患者帶來的損害,已成為人們關(guān)注的一個重要話題。做到合理用藥用8個字進(jìn)行了概括:安全、有效、經(jīng)濟(jì) 用藥首先強(qiáng)調(diào)的是安全性,只有在這個前提下,才能談合理用藥。安全的意義在于用最小的治療風(fēng)險讓患者獲得最大的治療效果。 其次是藥物的有效性,這是使用藥物的關(guān)鍵。如果沒有療效,就失去了藥物本身的意義。臨床上不同的藥物其有效性在程度上有很大的差別:根除病源治愈疾病、延緩疾病進(jìn)程、緩解臨床癥狀、預(yù)防疾病發(fā)生、避免不良反應(yīng)、調(diào)節(jié)人體生理機(jī)能等。在藥物使用安全有效過程中,還應(yīng)該考慮是否經(jīng)濟(jì),患者能否承受得起。如果一種
藥品既安全又有效但價格昂貴,患者用不起,也談不上合理。
四、為什么要警惕藥品不良反應(yīng)?
有些藥品不良反應(yīng)是難于預(yù)測的。而且新藥上市前臨床試驗的樣本量有限(500~3000人),病種單一,多數(shù)情況下排除特殊人群(老人、孕婦和兒童),因此一些罕見不良反應(yīng)、遲發(fā)性反應(yīng)、發(fā)生于特殊人群的不良反應(yīng)難于發(fā)現(xiàn)。有些問題必須在大面積使用后方能發(fā)現(xiàn)。因此,應(yīng)警惕藥品的不良反應(yīng),尤其應(yīng)警惕新上市藥品的不良反應(yīng)。
五、超量用藥不可取
近些年來,時常聽到這樣一種說法:?現(xiàn)在的藥品質(zhì)量不好,西藥的有效成分含量不足,中藥野生的少,栽培的多,治病用藥必須超出常規(guī)藥量才有效。?醫(yī)院里的大處方越來越多,除了其他的原因以外,可能這也是原因之一。隨著大眾醫(yī)學(xué)水平的提高和藥品超市的增多,許多患者病后不上醫(yī)院就診,而是自己到藥店購藥治療,也有人憑想當(dāng)然超量用藥。
六、如何選用防暑藥
暑病為夏季時令病,每當(dāng)立夏到大暑之際,因氣候悶熱而潮濕,人常常因暑濕之患而發(fā)生中暑。中暑一般可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑三種情況。先兆中暑的表現(xiàn)有大量出汗、口渴、頭昏眼花、心慌、乏力等;輕癥中暑除以上癥狀外,體溫在38℃以上,面色潮紅或蒼白、出大汗、皮膚濕冷、血壓下降、脈搏增快,經(jīng)休息后可恢復(fù)正常;重度中暑的癥狀是皮膚涼、過度出汗、惡心、嘔吐、瞳孔擴(kuò)大、腹部或肢體痙攣、脈搏快,常伴有昏厥、昏迷、高熱甚至意識喪失。治療中暑的常用藥物以中成藥居多,因此藥店藥師在遇到中暑患者前來購藥時,應(yīng)根據(jù)中醫(yī)辨證施治原理對癥薦藥,如此才能藥到病除。 ■仁丹 含有薄荷腦、桂皮、冰片、砂仁、泡姜、人造麝香等,具有開竅安神、清熱祛暑、解毒辟穢的功效。適用于暑熱引起的頭昏腦漲、惡心嘔吐、腹痛泄瀉等癥。
安全用藥的七個注意事項
第一,注意區(qū)分顏色、形狀、大小相同或相似的藥片。有一次,我正在值夜班,一個病人打電話過來,說剛剛錯把撲爾敏片當(dāng)成潑尼松片,誤服了12片,問怎么辦。撲爾敏每片4毫克,12片就是48毫克,而撲爾敏的最大劑量每天不超過24毫克,這是很危險的,于是我建議她立刻看急診。國產(chǎn)的撲爾敏和潑尼松都是白色小圓藥片,不注意區(qū)分很容易搞混。所以,服藥之前一定要認(rèn)真核對藥品包裝上的藥名和劑量,同時不要讓藥片離開原包裝,以便輔助確認(rèn)藥名。
第二,不同濃度的同一種藥,注意區(qū)分服藥劑量。曾經(jīng)有位媽媽把泰諾林的滴劑誤認(rèn)成混懸劑,按混懸劑的劑量給寶寶服用,導(dǎo)致寶寶用藥過量,不得不送急診觀察?;鞈覄┑乃幬餄舛仁?2毫克/毫升,而滴劑是100毫克/毫升。各位家長要特別注意藥物濃度。
2012年6月,美國食品藥物管理局要求泰諾林生產(chǎn)商將這兩種濃度統(tǒng)一成32毫克/毫升,此后美國市場上就只賣一種濃度的泰諾林了。出于用藥安全的考慮,我們醫(yī)院從2012年起也只賣一種濃度的泰諾林了。但目前中國的醫(yī)院和藥房里仍然還有兩種濃度的泰諾林出售,家長們給寶寶喂藥前一定要認(rèn)真核對劑量。
第三,由專人負(fù)責(zé)給寶寶服藥。有時候,用錯劑量還和多人喂藥有關(guān)。一次,一位老太太氣喘吁吁地來到藥房問我:“我外孫藥吃多了,咋辦?”原來,前天這位老太太來藥房拿藥時,對怎么給外孫吃藥聽得很明白,當(dāng)時藥師怕她忘了還給她手寫了一份服用藥物的說明。她回到家后,給寶寶喂了藥就外出了,寶寶的外公看到藥,以為寶寶還沒吃,就又喂了寶寶一次。所幸重復(fù)給藥沒達(dá)到中毒劑量。在此提醒所有家長,一定要固定由一名家人負(fù)責(zé)給寶寶服藥,以避免重復(fù)給藥造成過量中毒。
第四,多種藥物同時使用時,要仔細(xì)核對藥品名和用法。有位醫(yī)生給一個寶寶開了布地奈德和沙丁胺醇的溶液讓寶寶霧化治療。布地奈德需要每12小時使用一次,沙丁胺醇需要每4小時使用一次。寶寶媽媽錯把布地奈德當(dāng)成了沙丁胺醇,于是布地奈德每4小時霧化一次,而沙丁胺醇則每12小時才霧化一次,用了一天才發(fā)現(xiàn)錯了。結(jié)果導(dǎo)致寶寶使用布地奈德過量,而沙丁胺醇的藥量又用得不足。所以提醒大家在用藥之前一定要仔細(xì)核對藥品名和用法,尤其是多種藥物同時使用時。
第五,包裝相似的藥要仔細(xì)核對藥名。因為包裝相似而用錯藥的情況就更常見了,例如用于平復(fù)疤痕的硅凝膠舒痕,跟眼藥膏的包裝一樣,都呈管狀。有個剖腹產(chǎn)的新媽媽把用于平復(fù)腹部疤痕的藥買回家,家里老人卻錯把它當(dāng)成眼藥膏,涂進(jìn)了新生兒的眼睛里。在很多年前,臨床上還發(fā)生過護(hù)士把口服腸內(nèi)營養(yǎng)液當(dāng)成靜脈輸液推到病人血管里的事件。只因為裝口服液的瓶子長得和輸液的藥瓶一樣。這次事件以后,藥廠把口服液的瓶蓋改為鐵皮蓋,輸液針扎不進(jìn)去也就無法吊瓶了。當(dāng)然,目前相似包裝的不同藥品還有很多,大家用藥之前還是要仔細(xì)核對。
第六,嚴(yán)格按照說明書要求用藥。止瀉藥蒙脫石散劑是像石灰一樣的藥粉,吃它時,你會為了圖省事,選擇把藥粉直接倒進(jìn)嘴里用水送下去嗎?我們的一個病人就這么做了,結(jié)果噎著了,差點窒息。吃藥不能圖省事,蒙脫石散劑說明書里正確的服法是:取個杯子將藥粉倒進(jìn)去,加50毫升溫開水完全沖開,然后喝下去。我把這件事發(fā)布在微博上的時候,一個網(wǎng)友給我留言,說想到一個笑話,說給孩子喂奶,直接把奶粉喂進(jìn)嘴里,然后喝水,然后再把孩子抓起來上下左右晃。笑話說起來大家都很輕松,但一旦真實發(fā)生用藥或者喂養(yǎng)錯誤就沒這么輕松了,所以大家千萬不能為了圖省事而不加水或者少加水服藥。
第七,藥品要放在寶寶拿不到的地方。有一回,我在微博上剛給一個媽媽回復(fù)寶寶誤服了濕疹膏怎么辦,就有另一個媽媽問寶寶誤服了護(hù)臀膏咋辦。話說這些東西,真不應(yīng)該放在寶寶能接觸到的地方。除了外用的藥膏,外用的眼藥水、滴鼻劑、滴耳劑這類藥也要遠(yuǎn)離寶寶存放。我們大人知道外用藥不能吃,但寶寶們是不會因為這些是外用藥就不往嘴里放的,所以涂完藥膏要仔細(xì)收好,千萬不能隨手放在嬰兒車?yán)锘蛘邒雰捍采稀?/p>
藥不是營養(yǎng)品,許多藥的用量都是按孩子的體重來計算的,沒有特殊說明是不需要加量口服的,只有個別的藥物要求第1次口服時加倍。比如磺胺異惡唑等藥。沒有特殊的說明最好別加量口服否則會出現(xiàn)副作用的。甚至中毒尤其是孩子比較明顯。
在藥物市場中,中成藥也是占有很大的市場份額的,相信很多人在生病的時候,會優(yōu)先的考慮購買中成藥的,因為中成藥是中藥做的,毒性也比較小的,那么,老年人如何正確使用中成藥?老年人服用中成藥注意什么?下面跟著小編來看看。
1、老年人用藥指導(dǎo)
老年人一直都是需要關(guān)注的特殊人群之一。隨著年齡的增長,老年人的身體機(jī)能等各個方面都沒有年輕的時候那么好了,病痛自然會比年輕的時候要增多,所以老年人的用藥幾率也自然較年輕人要頻繁。而且對于中國的老年人,由于中醫(yī)中藥文化的影響,使得不少的老年人在選擇用藥的時候會比較偏向于中成藥。鑒于老年人的疾病特點的特殊性,針對老年人的中成藥使用,特歸納出以下使用指導(dǎo)原則。
一、老年人的疾病特點
(1)老年人疾病的起病多隱匿。
(2)老年人的疾病常常是多病癥共存的。
(3)老年人的疾病一般都是多種病理變化同存的。
(4)老年人的疾病常常易反復(fù)且病程比較長。
二、老年人中成藥使用指導(dǎo)原則
【使用原則1】對癥下藥
中成藥的組成是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)的,而“辨證論治”則是中醫(yī)治療疾病的原則,也是應(yīng)用中成藥的前提。大多數(shù)老年患者在就診時往往根據(jù)藥物廣告或病友的推薦,向醫(yī)生要求開具某種中成藥,他們只注意藥品名稱和自己的疾病,而對藥物的組成、功效和適應(yīng)證是否適合自己的病癥表現(xiàn)則了解不透。殊不知中成藥是由不同的中草藥制成,有寒、熱、溫、涼性能不同,表現(xiàn)出不同的功效,而病情又有寒、熱、虛、實、表、里的不同,若藥雖對病卻不對癥,不僅起不到好的療效,有時還會適得其反。
【使用原則2】正確掌握用法用量,確保安全用藥
對于一些含有毒性或藥性猛烈的藥物,如劑量過大,藥力過猛,會傷人體的正氣,嚴(yán)重的還會威脅到生命。如膽石通膠囊如果超劑量服用,會造成胃黏膜損傷。含烏頭類藥物的正天丸、金匱腎氣丸等,因烏頭類中藥含有烏頭堿等毒性成分,過量服用可引起惡心、嘔吐、腹瀉及全身發(fā)麻,繼而瞳孔放大、呼吸困難、視覺模糊、血壓及體溫下降,重者可引起死亡。老年人由于各種器官功能的衰退,對藥物耐受力差,個體差異較大,半衰期延長,過量服用易加重肝臟受損,易致藥物在休內(nèi)蓄積,造成毒副反應(yīng)。
【使用原則3】高度重視中成藥的不良反應(yīng)
如山海丹膠囊可引起瘙癢、皮疹,霍香正氣水致過敏性紫癜,銀黃口服液引起藥疹等。由于老年患者發(fā)生的不良反應(yīng)高于普通成年人,其表現(xiàn)又往往不典型,容易延誤治序,所以一些有不良反應(yīng)報道的中成藥品種應(yīng)慎重選擇。
【使用原則4】中成藥與西藥聯(lián)合應(yīng)用要適當(dāng)
如中成藥金匱腎氣丸、六味地黃丸、保和丸、山楂丸和西藥胃舒平、小蘇打、蓋胃平、氨茶堿合用,可造成酸堿失調(diào)而失去作用。中成藥防風(fēng)通圣丸、麻杏石甘片、甘草合劑、咳停片等不能與西藥降壓0號、復(fù)方降壓片、心痛定、絡(luò)活喜等同用,以免抵消西藥的降壓作用。中藥山楂丸、保和丸與西藥抗生素類合用,可降低酶的活性而喪失藥效。香連丸、小活絡(luò)丹、川貝枇杷露(膏)與西藥阿托品、顛茄、咖啡因同用,會增強(qiáng)后者的生物堿的毒性;中成藥冠心蘇合丸和西藥硝酸鹽類同用,能生成含汞離子的有毒沉淀物,使人中毒。中成藥五味子糖漿和西藥磺胺類合用,容易引起尿閉或血尿。由于老年患者往往一人患有多種疾病,治療時更應(yīng)該注意各種藥物間的相互影響,選用藥品的種類宜少不宜多。
綜上所述,老年人在使用中成藥的時候是有很多需要多加留心的,除了參考以上老年人中成藥使用指導(dǎo)原則之外,在老年人使用中成藥或者其他藥物的每一個階段每一個細(xì)節(jié)都應(yīng)該多留一份心,只有每個小地方都注意到了,老年人的用藥才會更加科學(xué)合理安全。
2、中藥配伍禁忌
配伍禁忌,是指藥物之間有相反的關(guān)系,不能相互配伍,否則就會降低藥效或產(chǎn)生毒性反應(yīng)。前人將其概括為“十八反”和“十九畏”。十八反即甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及;藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細(xì)辛、芍藥。十九畏即硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛子,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人參畏五靈脂。我們應(yīng)采取審慎的態(tài)度,本著用藥有效安全的原則,凡十八反、十九畏所包含的相反藥物,若無充分根據(jù)和應(yīng)用經(jīng)驗,應(yīng)避免盲目配合使用。
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