40歲以上勤查查乳腺

乳腺癌已成為北京女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤，如何保護(hù)乳腺，狙擊乳腺癌呢？記者就此采訪了解放軍304醫(yī)院腫瘤血液科主任李留樹(shù)博士和副主任醫(yī)師朱建華博士。

乳腺癌在很大程度上也可以視為是一種現(xiàn)代病或文明病，后天因素起著關(guān)鍵作用，是可防可治的。預(yù)防乳腺癌可憑借五把“保護(hù)傘”。一、提高早診意識(shí)，平時(shí)多關(guān)心自己的健康，學(xué)會(huì)自我保護(hù)和檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。月經(jīng)初潮年齡小于12歲，閉經(jīng)年齡大于55歲，以及母親在絕經(jīng)前曾患雙側(cè)乳癌的婦女等，都要按時(shí)檢查。二、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)自身免疫力。中醫(yī)認(rèn)為，如果人自身正氣旺盛，抗病能力很強(qiáng)，病邪就難于侵入，“正氣內(nèi)存，邪不可干”。三、注意調(diào)整自己的工作和生活方式，生活要有規(guī)律，學(xué)會(huì)自我減壓，淡薄名利，心胸豁達(dá)，善于調(diào)整心態(tài)。四、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。多吃新鮮蔬菜、豆制品和含豐富維生素C的水果，如獼猴桃、蘋果、山楂、大棗、酸梅、無(wú)花果等。避免過(guò)多攝入高蛋白、高脂肪食物。限酒、戒煙，不吃含激素的營(yíng)養(yǎng)品。五、注意保護(hù)乳房，避免意外傷害。經(jīng)常清洗乳房，特別是乳頭、乳暈部，患有先天性乳頭凹陷的女性尤其要注意。

大量臨床研究資料表明，乳腺癌普查可以使乳腺癌年死亡率風(fēng)險(xiǎn)下降40％左右。目前乳腺癌普查主要有五個(gè)“照妖鏡”。乳腺鉬靶照相主要針對(duì)無(wú)癥狀人群，可檢出0．5cm左右的早期乳癌，準(zhǔn)確率達(dá)90％，對(duì)老年婦女尤為適用。乳腺照相不僅能診斷良、惡性，還能幫助醫(yī)生早期發(fā)現(xiàn)臨床查體摸不到的乳腺癌。40歲以上的女性，每1～2年應(yīng)做一次乳腺照相，50歲以上每年做一次乳腺照相，35～40歲婦女應(yīng)做一次乳腺照相，作為基礎(chǔ)資料保存，以便以后對(duì)照。其他四種檢查還有乳腺B超、乳管內(nèi)視鏡檢查、B超引導(dǎo)乳腺穿刺活檢、X線引導(dǎo)導(dǎo)絲定位活檢。

乳房自查最好安排在月經(jīng)結(jié)束的3～7天檢查。因?yàn)榇藭r(shí)乳房充血量少、柔軟，比較容易摸到腫塊。檢查時(shí)選擇光線明亮的地方，脫去上衣和乳罩，充分暴露兩側(cè)乳房，面對(duì)鏡子。正確的檢查手法是用并攏的手指輕輕觸按乳房，觀察乳房是否有局限性增厚或無(wú)痛性腫塊。不能用手抓捏，否則易將正常乳腺組織誤認(rèn)為腫塊。視診自查包括：一、觀察乳房外形輪廓是否完整對(duì)稱，有無(wú)輪廓的異常。二、觀察乳房皮膚是否光滑，色澤是否正常，皮膚有無(wú)靜脈擴(kuò)張和水腫，皮膚有無(wú)點(diǎn)狀凹陷及區(qū)域性凹陷存在。三、查看兩側(cè)乳頭高度是否在一條水平線上，兩側(cè)乳頭、乳暈的顏色是否一樣，有無(wú)抬高或回縮現(xiàn)象，是否有異常分泌物。四、從乳頭的外上方至乳頭的內(nèi)下方的胸壁是否有較大的暗褐色病樣突起存在。發(fā)現(xiàn)乳頭溢液或乳房濕疹樣改變或很小的結(jié)節(jié)不要輕易放過(guò)，應(yīng)立刻到醫(yī)院作進(jìn)一步檢查。

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