系統(tǒng)性紅斑狼瘡以年輕女性多見。目前認(rèn)為紅斑狼瘡患者的血液中,存在著對(duì)自己體內(nèi)細(xì)胞核、白細(xì)胞、紅細(xì)胞等形成的自身免疫抗體,所以屬于一種自身免疫性疾病。紅斑狼瘡患者的臨床典型表現(xiàn)為發(fā)熱急,38°C-40°C高燒,關(guān)節(jié)痛,肌肉疼痛,顏面兩側(cè)有蝶形紅斑,診斷不難。但是,約有半數(shù)患者癥狀不典型,與其他疾病的癥狀相似,例如與腎臟?。ǜ∧[、蛋白尿等)、血液病(貧血、瘀斑等)、精神病(幻覺、異常行為等)有相似癥狀。經(jīng)過一段時(shí)間后,當(dāng)?shù)渭t斑、關(guān)節(jié)痛等癥狀出現(xiàn)時(shí),這才注意到是紅斑狼瘡。紅斑狼瘡患者如果曬太陽,易出現(xiàn)紅斑、水泡等日光過敏癥狀,容易脫發(fā)。在受寒冷時(shí),指端變得蒼白(雷諾癥狀),口腔易出現(xiàn)潰瘍,易發(fā)生胸膜炎、心包炎,也容易出現(xiàn)痙攣等癥狀。較難處理的是合并腎臟損害,由于療效欠佳,最終將發(fā)展成為腎病或慢性腎功能不全。如果合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害,也不易治愈,可長(zhǎng)期有頭痛、痙攣、精神癥狀等。
當(dāng)患者出現(xiàn)合并、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等癥狀時(shí),用皮質(zhì)激素治療,可取得很好的效果。特別是伴有腎臟損害者,有必要給予大劑量激素,也可并用免疫抑制劑。當(dāng)已有腎功能不全時(shí),需作透析治療。
使用激素治療紅斑狼瘡雖然不是絕對(duì)限制,但長(zhǎng)期服用,可出現(xiàn)明顯的副作用,必須十分注意。其副作用主要是容易出現(xiàn)胃和十二指腸潰瘍、糖尿病、骨質(zhì)變脆、易感染結(jié)核及其他感染性疾病等。另外,突然停服激素,也??梢饑?yán)重的癥狀反跳。
家庭護(hù)理紅斑狼瘡病人時(shí),在渡過急性期后,就進(jìn)入慢性過程,癥狀常常反復(fù)發(fā)作加重。引起病情惡化的因素有直接曬太陽、過度勞累、妊娠、長(zhǎng)時(shí)間受凍、上呼吸道或其他感染。因此,在渡過急性期后,即使病情已好轉(zhuǎn),對(duì)這些誘發(fā)因素還需要十分注意預(yù)防??傊@種病一般是慢性過程,需要長(zhǎng)時(shí)期定期復(fù)診治療,還須得到家屬的理解和幫助,才能使患者增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在治療紅斑狼瘡方面已取得了很大進(jìn)展。河北以嶺醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院紅斑狼瘡??魄亻L(zhǎng)林副主任醫(yī)師及碩士研究生馬武開等,多年來一直致力于紅斑狼瘡的臨床與實(shí)驗(yàn)研究。他們發(fā)現(xiàn)紅斑狼瘡的發(fā)病關(guān)鍵在于毒熱入血,耗陰阻絡(luò),從而提出了"涼血解毒、養(yǎng)陰通絡(luò)"的治療大法,并根據(jù)疾病的不同階段分期治療。急性期以涼血階段為主,配合養(yǎng)陰通絡(luò),迅速控制病情發(fā)展,消除發(fā)熱,化解紅斑,改善關(guān)節(jié)肌肉疼痛;緩解期重在養(yǎng)陰通絡(luò),調(diào)整機(jī)體免疫機(jī)能,截?cái)喽拘跋騼?nèi)臟侵犯的通路;慢性期增強(qiáng)機(jī)體免疫機(jī)能,恢復(fù)受損的腎、心、腦等內(nèi)臟功能,因人而宜,停減激素。在此理論指導(dǎo)下,采用現(xiàn)代高科技提取工藝,研制出純中藥"狼瘡靈"及1-10號(hào)制劑。實(shí)驗(yàn)證明,該系列制劑可以調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能,清除免疫復(fù)合物,使熱退斑去,改善乏力、關(guān)節(jié)疼痛,并能阻止狼瘡毒邪向內(nèi)臟侵犯,減輕患者長(zhǎng)期應(yīng)用激素、免疫抑制劑對(duì)身體造成的傷害,達(dá)到不再復(fù)發(fā)的目的。
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