經(jīng)760例臨床調(diào)查稽延性戒斷癥狀中醫(yī)證候被探明

經(jīng)760例臨床調(diào)查稽延性戒斷癥狀中醫(yī)證候被探明

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部和北京中醫(yī)藥大學(xué)的科研人員歷時(shí)一年多完成的，納入觀察對(duì)象760人的臨床調(diào)查日前得出結(jié)論：海洛因依賴稽延性戒斷癥狀的常見(jiàn)中醫(yī)證候類型是毒瘀蘊(yùn)結(jié)氣血虧虛型、毒瘀蘊(yùn)結(jié)氣陰不足型、毒瘀蘊(yùn)結(jié)陰虛火旺型和毒瘀蘊(yùn)結(jié)陰陽(yáng)兩虛型。這項(xiàng)研究同時(shí)表明，應(yīng)用臨床流行病學(xué)調(diào)查和計(jì)量診斷學(xué)方法對(duì)海洛因依賴稽延性戒斷癥狀中醫(yī)證候進(jìn)行計(jì)量診斷是可行的。

海洛因依賴稽延性戒斷癥狀是指急性戒斷綜合征(自然過(guò)程一般為7～l0天)之后持續(xù)存在的一組綜合征，包括精神癥狀(情緒焦慮、藥物渴求)和軀體癥狀(軀體不適、睡眠障礙)，是導(dǎo)致復(fù)吸的因素之一。應(yīng)用中醫(yī)藥治療此類病證已引起越來(lái)越廣泛的關(guān)注，臨床應(yīng)用和新藥開(kāi)發(fā)十分活躍。但目前對(duì)稽延性戒斷癥狀

中醫(yī)證候?qū)W研究的報(bào)道較少，尚未建立證候規(guī)范和診斷標(biāo)準(zhǔn)。故探討此類癥狀中醫(yī)證候分類及其計(jì)量診斷十分必要。

研究人員通過(guò)文獻(xiàn)研究和臨床研究初步建立稽延性戒斷癥狀中醫(yī)證候?qū)W概念和診斷標(biāo)準(zhǔn)，將本癥按癥狀歸納為熱毒證、血瘀證、氣郁證、氣虛證、血虛證、陽(yáng)虛證和陰虛證7個(gè)基本證型。設(shè)計(jì)中醫(yī)稽延性戒斷癥狀量表，并用量表對(duì)海洛因依賴者分別在其戒斷后第l5天、30天、60天、90天和120天進(jìn)行5次臨床調(diào)查，運(yùn)用臨床流行病調(diào)查學(xué)和計(jì)量診斷學(xué)等方法，確立稽延性戒斷癥狀的中醫(yī)證候分類，參照數(shù)理診斷最大似然法建立相應(yīng)的診斷指數(shù)表。結(jié)果表明，在5次調(diào)查中，隨著時(shí)間的推移，在組合形式上，四證、五證組合逐漸減少，單證、二證組合所占比例逐漸升高；在組合形態(tài)上，由陽(yáng)虛證、陰虛證構(gòu)成的組合逐漸減少，熱毒證、血瘀證、氣郁證、氣虛證、血虛證等單證所占比例相對(duì)增加。常見(jiàn)的中醫(yī)證候組合是毒瘀蘊(yùn)結(jié)氣血虧虛型、毒瘀蘊(yùn)結(jié)氣陰不足型、毒瘀蘊(yùn)結(jié)陰虛火旺型和毒瘀蘊(yùn)結(jié)陰陽(yáng)兩虛型。對(duì)診斷指數(shù)表進(jìn)行回顧性檢驗(yàn)和前瞻性檢驗(yàn)，結(jié)果顯示診斷指數(shù)表具有較高的靈敏度和特異度，較低的誤診率和漏診率。

研究人員認(rèn)為，從本調(diào)查可以看出，毒瘀蘊(yùn)結(jié)是稽延性戒斷癥狀的關(guān)鍵。根據(jù)中醫(yī)學(xué)理論，阿片辛香苦澀溫燥，入十二經(jīng)，通過(guò)注射、鼻吸、口服等方式進(jìn)入體內(nèi)，彌漫臟腑經(jīng)絡(luò)，澀滯稽留難出，郁遏氣血循行，內(nèi)耗氣血陰陽(yáng)，形成毒瘀蘊(yùn)結(jié)之證。因此，毒瘀蘊(yùn)結(jié)既指毒瘀之滯留，又包含煙毒對(duì)正氣的損傷，可導(dǎo)

致疼痛、失眠、焦慮、渴求、體倦等多種病癥。由于海洛因依賴者反復(fù)復(fù)吸，毒瘀證隨之出現(xiàn)偏實(shí)或偏虛的變化，一般來(lái)講，在急性戒斷期或稽延早期，以毒瘀實(shí)阻為主，后期則以毒瘀傷正為主。

另外，本研究還發(fā)現(xiàn)，對(duì)稽延性戒斷癥狀進(jìn)行中醫(yī)證候的計(jì)量診斷是可行的。通過(guò)臨床流行病調(diào)查學(xué)和計(jì)量診斷學(xué)的有關(guān)研究方法，建立上述7類基本證候要素和4種證型的計(jì)量診斷指標(biāo)體系——多類多指標(biāo)函數(shù)式和診斷指數(shù)表，以期規(guī)范診斷標(biāo)準(zhǔn)，回顧性與前瞻性研究結(jié)果滿意。說(shuō)明應(yīng)用臨床流行病調(diào)查學(xué)和計(jì)量診斷的方法對(duì)稽延性戒斷癥狀進(jìn)行計(jì)量診斷是可行的，所采用的線性判別法和數(shù)理診斷最大似然法是適宜的，所得出的證候判別式和指數(shù)診斷表較為實(shí)用，對(duì)中醫(yī)藥治療稽延性戒斷癥狀臨床實(shí)踐和新藥開(kāi)發(fā)將產(chǎn)生一定的指導(dǎo)作用，值得進(jìn)一步研究。

阿片怎么讀

阿片的漢語(yǔ)讀音如下：

[?ā piàn?]。

阿片的意思：阿片又叫鴉片（英語(yǔ) opium 阿拉伯語(yǔ) Afyūm），俗稱大煙，源于罌粟植物蒴果，其所含主要生物堿是嗎啡。鴉片因產(chǎn)地不同，呈黑色或褐色；有氨味或陳舊尿味，味苦，氣味強(qiáng)烈。

阿片的相關(guān)造句如下：

1、腦啡肽是機(jī)體產(chǎn)生的一種類型的緩解疼痛感覺(jué)的阿片受體，但在慢性疼痛的情況下，這些物質(zhì)似乎流量不夠。

2、目的：探索一種治療阿片類*品戒斷綜合征的非藥物療法。

3、目的：觀察內(nèi)源性阿片肽在正常妊娠及分娩各階段含量的變化規(guī)律。

4、背景：許多研究結(jié)果證明電針可以引起內(nèi)源性阿片肽系統(tǒng)的變化。

5、研究了由畢赤酵母胞內(nèi)兩步發(fā)酵法表達(dá)活性小分子阿片肽的條件。

6、目的：了解太原市阿片類物質(zhì)依賴者稽延性戒斷綜合癥的耳穴電阻，為下一步中醫(yī)證候?qū)W研究提供一些基礎(chǔ)性參考資料。

7、目的：調(diào)查阿片類依賴者認(rèn)知能力的改變，并探討基本認(rèn)知能力測(cè)驗(yàn)的臨床應(yīng)用價(jià)值。

8、因此，調(diào)控阿片與阿片受體系統(tǒng)可能會(huì)改善與年齡相關(guān)的學(xué)習(xí)記憶減退。

9、阿片受體在阿片肽影響胰島素的釋放中起著重要作用。

10、以后,鎮(zhèn)痛劑,包括撲熱息痛、非類固醇抗炎藥或阿片類麻醉劑,都可用于緩解頭痛癥狀。

稽延性戒斷癥怎樣治療

稽延性戒斷癥
藥物依賴性患者在突然中止用藥后出現(xiàn)戒斷癥狀和體征，主要表現(xiàn)是強(qiáng)烈的覓藥行為以及焦慮、失眠、肌肉骨骼關(guān)節(jié)疼痛、流淚、流涕、流汗和瞳孔擴(kuò)大、體溫升高、脈搏加快、惡心、嘔吐、腹痛腹瀉等。一經(jīng)脫毒治療，戒斷癥狀既被控制，脫毒治療完成后，上述癥狀隨之消失。這稱之為早期戒斷癥狀。隨著身體的恢復(fù)，體內(nèi)對(duì)毒品的降解和排泄機(jī)制減低，阿片受體的數(shù)目和親和力增加，身體逐漸恢復(fù)內(nèi)平衡，這時(shí)期的病人會(huì)感到入睡困難、失眠、虛弱、倦怠、表情冷漠、心慌、焦慮、煩躁不安、肌肉或關(guān)節(jié)疼痛、全身說(shuō)不的難受等癥狀稱為二期戒斷癥狀或稽延性戒斷癥。
除個(gè)人、家庭以及社會(huì)環(huán)境對(duì)戒毒者有影響外，稽延性戒斷癥也是一個(gè)重要的復(fù)吸因素。
新生兒戒斷綜合癥
婦女在懷孕期間濫用藥物，導(dǎo)致胎兒藥物依賴，出生后胎兒常出現(xiàn)新生兒藥物戒斷綜合癥。
診斷要點(diǎn)：① 無(wú)產(chǎn)傷及宮內(nèi)缺氧、感染史；② 出生24h后逐漸出現(xiàn)拒食、煩躁不安、痛苦病容、打哈欠、流涎、面肌或周身肌肉抽槒、呼吸急促、表淺，但顏面赤紅，心肺無(wú)異常，底熱，瞳孔擴(kuò)大；③ 應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑有特效，但反復(fù)發(fā)作；④ 母親有吸毒史。
網(wǎng)絡(luò)戒斷癥
在一些心理學(xué)專家看來(lái)，沉浸在網(wǎng)絡(luò)虛擬世界中的一些人，情況甚至類似于毒品上癮，所以“電子海洛因”、“電子毒品”之稱，一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)玩的人全身心融入游戲中，以至于影響學(xué)業(yè)和正常人際交往，就已經(jīng)要重點(diǎn)關(guān)注。因?yàn)榻酉聛?lái)，沉迷虛擬世界中的他(她)會(huì)與周圍人的關(guān)系越來(lái)越冷漠，并且出現(xiàn)飲食紊亂、作息紊亂，最后導(dǎo)致精神紊亂，出現(xiàn)妄想癥狀。一般來(lái)說(shuō)，及早治療對(duì)病情幫助較大。
但是，就目前的臨床來(lái)看，還沒(méi)有適當(dāng)有效的方法對(duì)此做出有效的治療。

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