(北京市中醫(yī)管理局組織專家制定、推薦)
在國家中醫(yī)藥管理局制定的《非典型肺炎中醫(yī)藥防治技術方案(試行)》的基礎上,北京市中醫(yī)管理局組織北京地區(qū)30名有關專家進行討論,經(jīng)北京地區(qū)中醫(yī)藥防治非典型肺炎專家協(xié)作小組研究,根據(jù)北京地區(qū)氣候特點,制定并推薦《北京地區(qū)非典型肺炎中醫(yī)藥防治方案》,供北京市民和醫(yī)療機構在非典型肺炎防治工作中參考。
非典型肺炎屬于中醫(yī)“熱病”的范疇,病因為感受疫毒時邪,病位在肺,癥狀特點為:發(fā)熱、頭痛、身痛、乏力、咳嗽少痰、氣促、呼吸困難、X光片出現(xiàn)肺部不同程度的片狀陰影,甚則出現(xiàn)氣急喘脫的危象。
一、中醫(yī)藥預防(適用于易感人群)
1、蒼術12g 白術15g 黃芪15g 防風10g 藿番12g 沙參15g 銀花20g 貫眾12g 水煎服,一日兩次,連續(xù)服用3—5天。
2、貫眾10g 銀花10g 連翹10g 大青葉10g 蘇葉10g 葛根10g 蕾香10g 蒼術10g 太子參15g 佩蘭10g 水煎服,一日兩次,連續(xù)服用3—5天。
3、生黃芪15g 銀花15g 柴胡10g 黃芩10g 板藍根15g 貫眾15g 蒼術10g 生苡仁15g 藿香10g 防風10g 生甘草5g 水煎服,一日兩次,連續(xù)服用3—5天。
二、中醫(yī)藥治療
1、以高熱為主者:
①疫毒侵肺、表里熾熱
主癥:高熱煩躁、咳嗽喘促、呼吸氣粗、面赤口渴、喜飲、干咳少痰或痰中帶血絲、頭痛、舌紅苔黃厚、脈弦滑數(shù)。
治法:清熱解毒、瀉肺降逆
方藥:清肺解毒湯
生黃芪 銀花 柴胡 黃芩 炙麻黃 杏仁 生石膏 生甘草 青蒿 生苡仁 瓜蔞皮 桔?!”『?/p>
便秘加酒軍
②熱毒襲肺
主癥:發(fā)熱、惡風、無汗、頭痛、周身酸楚、干咳、乏力、氣短、口渴、咽干,舌邊尖紅苔薄白或薄黃、脈浮數(shù)。
治法:清熱宣肺,疏表通絡
方藥:銀翹散合麻杏石甘湯加減
麻黃 炒杏仁 生石膏 生甘草 銀花 連翹 牛蒡子 黃芩 鮮蘆根 蘇葉 羌活 防風
③高熱夾濕
主癥:發(fā)熱微惡寒、身重疼痛、口干不欲飲、干咳少痰,或伴胸悶,脘痞,無汗或汗出不暢,或見嘔惡、納呆,大便溏瀉、舌淡紅苔薄白膩、脈浮稍數(shù)。
治法:宣化濕熱、透邪外達
方藥:三仁湯合升降散加減
杏仁 生苡仁 白蔻仁 滑石 白通草 竹葉 厚樸 法半夏 羌活 僵蠶 片姜黃 青蒿 黃芩 蘇葉 藿香 佩蘭
2、以咳嗽喘息為主者:
熱毒傷肺、氣陰兩傷
主癥:胸悶氣短、咳嗽少痰、口唇紫紺、發(fā)熱,精神萎靡、汗出、口干、舌黯少津、脈細數(shù)。
治法:養(yǎng)陰益氣、止咳平喘
方藥:生脈散和清燥救肺湯
生黃芪 西洋參 麥冬 山萸肉 五味子 桑白皮 生石膏 知母 地骨皮 杏仁 枇杷葉 川貝 葶藶子 紫苑 款冬花
三、恢復期
脾肺虛損、氣陰兩傷
主癥:有時胸悶氣短、動則尤甚、汗出心悸、神疲體倦、偶有咳嗽、納呆、腹脹或便溏、舌淡黯苔白或膩、脈細滑。
治法:健脾益肺、益氣養(yǎng)陰
方藥:
太子參 麥冬 沙參 白術 枇杷葉 砂仁 焦三仙 黃芪 葛根 甘草
該方案由北京地區(qū)中醫(yī)藥防治非典型肺炎專家協(xié)作小組研究制定。臨床醫(yī)師在使用以上治療方案時,要因人、因時辨證施治。
新冠病毒適應方必選(人參祛毒散)
此方辛平升散,服后2023始去之,為肺咳門第一神方,舉世少有知者。凡有咳嗽,無論內(nèi)傷飲食,外感風寒,夾濕夾毒,不拘男婦、大小,胸緊氣急,咽痛口苦,痰不相應,即用此方升散之?;蚋忻爸卣叻?,其咳愈甚,不知者以為藥不相符,棄而勿服,不知正是升散之力,佳兆也;再服之,漸次輕減,不拘劑數(shù),只以痰應為度,聲響痰出,是其效也??菰镏?,數(shù)劑之后,略加沙參、玉竹、當歸、白芍、生地,麥冬之類,以滋其陰,無不愈者。
再有叮嚀︰凡咳嗽初起,切不可誤用寒涼及滋陰之藥,閉其肺竅,為害不小,但以辛散為先著,俟痰應之后,漸加滋陰則得矣。
人參10g 桔梗12g 川芎10g白茯苓10g陳枳殼10前胡10g川羌活8g川獨活5g北柴胡10南薄荷10g荊芥穗10g防風10g連翹10g炙甘草6g生姜3片為藥引,水煎,半饑服,每日二劑。飲用7日后無痰轉(zhuǎn)陰性肥胖者可增加沙參8g、當歸10g、生地6g為宜。體型偏瘦者可增加麥冬12g、玉竹10g、白芍6g為宜。
目前新冠咳嗽雖是常見癥狀,但臨床上往往很難一下子治愈,不少人咳嗽幾個月甚至幾年的,從《內(nèi)經(jīng)》:“五臟六腑皆令人咳,非獨肺也”可以看出,導致咳嗽的原因是相當多而且復雜的。臨床遇到慢性咳嗽往往比較棘手,后來讀唐步祺《咳嗽之辨證論治》,雖然內(nèi)傷五臟六腑、外感六淫都按條理很詳細的論述,但覺得非常龐雜,如果不是很老于臨床的人,較難很快把握。后讀《幼幼集成》,抱著嘗試下的心態(tài),運用人參祛毒散,效果確實比較滿意,一般無論外感內(nèi)傷咳嗽,十有七八有效,不少慢性咳嗽,長達半年甚至兩年多的都能應手而愈。
藥性狀:
1:人參的肉質(zhì)根為強壯滋補藥,適用于調(diào)整血壓、恢復心臟功能、神經(jīng)衰弱及身體虛弱等癥,也有祛痰、健胃、利尿、興奮等
2:桔梗,宣肺,利咽,祛痰,排膿。用于咳嗽痰多,胸悶不暢,咽痛,音啞,肺癰吐膿,瘡瘍膿成不潰。
3:川穹,行氣開郁,祛除風燥濕,活血止痛。治風冷頭痛旋暈,脅痛腹疼,寒痹筋攣,經(jīng)閉,難產(chǎn),產(chǎn)后瘀阻塊痛,癰疽瘡瘍。用于月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉痛經(jīng),瘕腹痛,胸脅刺痛,跌撲腫痛,頭痛,風濕痹痛。
4、白茯苓,滲濕利水;健脾和胃;寧心安神。用于小便不利;水腫脹滿;痰飲咳逆;嘔吐;脾虛食少;泄瀉;心悸不安;失眠健忘;遺精白濁。
5、陳枳殼,用于胸脅氣滯,脹滿疼痛,食積不化,痰飲內(nèi)停,臟器下垂。
6、前胡,能解熱、祛痰、治感冒咳嗽、支氣管炎及癤腫。
7、川羌活,味辛、苦,溫。具有祛風散寒,除濕止痛;用于風寒感冒頭痛,風濕痹痛,肩背酸痛。
8、北柴胡,疏肝解郁,升舉陽氣。主外感發(fā)熱;寒熱往來;瘧疾;肝郁脅痛乳脹;頭痛頭眩;月經(jīng)不調(diào);氣虛下陷之脫肛;子宮脫垂;胃下垂。
9、南薄荷,全草又可入藥,治感冒發(fā)熱喉痛,頭痛,目赤痛,肌肉疼痛,皮膚風疹搔癢,麻疹不透等癥,此外對癰、疽、疥、癬、漆瘡亦有效。
10、荊芥穗,用于感冒,頭痛,麻疹,風疹,瘡瘍初起。
11、防風有發(fā)汗、祛痰、驅(qū)風、發(fā)表、鎮(zhèn)痛的功效,用于治感冒、頭痛、周身關節(jié)痛、神經(jīng)痛等癥。
12、連翹,清熱,解毒,散結,消腫。治溫熱,丹毒,斑疹,癰瘍腫毒,瘰疬,小便淋閉。
13、效滋陰養(yǎng)血,益氣通陽,復脈定悸。主治心陰陽兩虛證,后世醫(yī)家在張仲景臨床應用基礎之上將其擴展用于治療虛勞、肺痿、肺燥陰傷等證.現(xiàn)代醫(yī)家則用于治療心血管疾病及其他系統(tǒng)性疾病.
14、風寒感冒,脾胃寒癥,胃寒嘔吐,肺寒咳嗽,解魚蟹毒。
此方14中草藥,針對新冠病毒和年久咳嗽有痰患者可用,具體需要去專業(yè)醫(yī)院找中醫(yī)大夫確認病癥,辯證后方可服用此方。
此藥方是東營市仲邈學會會員劉國偉出具并不代表官方機構。
廣東省醫(yī)藥工業(yè)研究院黨委書記、院長陳智勇也在接受媒體采訪時表示,中藥作為治療疾病最主要的藥物,治療新冠肺炎是有必要和可能的。陳智勇:我們正在積極申請國家在研究方面給予我們一定政策支持,幫助我們進行中藥研發(fā)。根據(jù)目前國家公布了一些正在積極研制研究新冠肺炎的藥物。比如黃芩的抗炎作用、板藍根的抗病毒作用等等。我們現(xiàn)在正在積極推進針對一些中藥的臨床研究方面去開展。現(xiàn)在包括我剛才提到的連花清瘟膠囊在內(nèi)也是有相關的臨床研究正在開展當中。
在此前發(fā)布的廣東中醫(yī)藥助力精準防控助力復工復產(chǎn)工作方案中,明確提出要將?四診?和?四論?融入中醫(yī)藥防治體系。在廣東省委省政府的指導下,省中醫(yī)藥管理局在廣東省衛(wèi)生健康委、省科技廳的支持下,依托國家中醫(yī)藥管理局和國家健康科技創(chuàng)新聯(lián)盟國家中醫(yī)臨床研究基地及廣東省中醫(yī)院等科研力量,強化中醫(yī)藥科研攻關。
比如,按照國家藥品標準動態(tài)管理辦法,中藥飲片是指用于人體直接吸收給藥。廣東擁有中藥材種植基地185個,飲片生產(chǎn)企業(yè)126家。截至目前,廣東已有9個飲片品種通過中藥飲片的全過程控制注冊或備案或全過程控制標準鑒定、評審和現(xiàn)場檢查。中藥飲片全過程質(zhì)量標準發(fā)布工作是國家藥典委員會中藥飲片專項研究小組承擔任務之一。
積極推進中西醫(yī)聯(lián)合救治,提高救治效率。在國家和省專家組指導下,指導各地及時制定方案,科學組織實施。同時,充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,廣泛動員群眾參與,努力提高治愈率和病亡比率,降低病死率。在開展臨床研究的同時,積極推進中西醫(yī)聯(lián)合攻關和應用,推動中醫(yī)藥治療手段由?單方使用?向?系統(tǒng)聯(lián)動?轉(zhuǎn)變。加大中西醫(yī)合作力度。
非典型性肺炎(SARS)
非典型性肺炎(SARS)是指還沒找到確切的病源,尚不明確病原體的肺炎。目前特指在中國2003年流行的非典型性肺炎(SARS)。
中國2003年流行的非典型性肺炎,由于醫(yī)療部門不能明確地找到致病的原因,所以在對本病的命名上曾經(jīng)有過一些曲折,一開始醫(yī)務人員給了它一個臨時性的名字————“不明原因肺炎”(Unexplained pneumonia,簡稱UP)。這種診斷在臨床上對原因未明的疾病是允許的,也是比較常見的。后來,由于對本病的流行病學以及病理有了進一步的了解,知道這是一種最早是在醫(yī)院外所患的感染性肺實質(zhì)的炎癥,于是提出了“社區(qū)獲得性肺炎”(Community acquired pneumonia,簡稱CAV)這一診斷。最后根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及不能培養(yǎng)出細菌,對普通的抗菌無效等重要依據(jù),“非典型肺炎”(Atypical pneumonias)這一診斷終于浮出水面,并見之于眾多媒體,成為最權威的說法。而有的專家傾向于認為非典型肺炎就是過去特指的由支原體、衣原體所引起的肺炎,由于這次發(fā)生在廣東的肺炎已基本排除了支原體、衣原體感染引起,故不能稱為非典型肺炎,應該稱為“非典型的肺炎”或“非典型性肺炎”以示區(qū)別。
[非典型肺炎]
非典型肺炎是相對典型肺炎而言的,典型肺炎通常是由肺炎球菌等常見細菌引起的。癥狀比較典型,如發(fā)燒、胸痛、咳嗽、咳痰等,實驗室檢查血白細胞增高,抗菌素治療有效。非典型肺炎本身不是新發(fā)現(xiàn)的疾病,它多由病毒、支原體、衣原體、立克次體等病原引起,癥狀、肺部體征、驗血結果沒有典型肺炎感染那么明顯,一些病毒性肺炎抗菌素無效。
非典型肺炎是指一組由上述非典型病原體引起的疾病,而不是一個明確的診斷。其臨床特點為隱匿性起病,多為干性咳嗽,偶見咯血,肺部聽診較少陽性體征;X線胸片主要表現(xiàn)為間質(zhì)性浸潤;其疾病過程通常較輕,患者很少因此而死亡。
非典型肺炎的名稱起源于1930年末,與典型肺炎相對應,后者主要為由細菌引起的大葉性肺炎或支氣管肺炎。60年代,將當時發(fā)現(xiàn)的肺炎支原體作為非典型肺炎的主要病原體,但隨后又發(fā)現(xiàn)了其他病原體,尤其是肺炎衣原體。目前認為,非典型肺炎的病原體主要包括肺炎支原體、肺炎衣原體、鸚鵡熱衣原體、軍團菌和立克次體(引起Q熱肺炎),尤以前兩者多見,幾乎占每年成年人社區(qū)獲得性肺炎住院患者的1/3。這些病原體大多為細胞內(nèi)寄生,沒有細胞壁,因此可滲入細胞內(nèi)的廣譜抗生素(主要是大環(huán)內(nèi)酯類和四環(huán)素類抗生素)對其治療有效,而β內(nèi)酰胺類抗生素無效。而對于由病毒引起的非典型肺炎,抗生素是無效的。
[流行病史]
2002年11月16日,佛山市第一人民醫(yī)院接診了一例特殊肺炎患者。在佛山市發(fā)現(xiàn)了2到3個病例。此后,河源、中山、江門、廣州、深圳相繼出現(xiàn)類似病例。
2002年12月15日,紫金縣的黃可初和郭杜程先后住進了河源市人民醫(yī)院。曾經(jīng)接診過他們的5名醫(yī)務人員先后出現(xiàn)與患者相同的癥狀。恐慌的人們在河源各大藥店門口排起了長隊。當時的人們涌到了藥店,但是根本不清楚應該買什么藥,只是跟風搶購一些抗病毒藥品。有人一下子竟然買10多盒。不久,全城藥店此類藥品脫銷,買不到藥的人更加恐慌,直到晚上9時多藥店關門還有人在排隊。更有的家長趕著去學校將孩子接回家避“禍”。
2003年1月2日,中山市收治類似病人。由于對這種病缺乏了解,醫(yī)務人員并沒有及時防護,中山市某醫(yī)院有七八個工作人員被傳染。從1月16日開始,中山市“肺炎流行”的謠言蔓延開來,市民紛紛到藥房購藥用以防備,一些人一買就是幾十盒。記者了解到,一盒普通的羅紅霉素10多元一盒,好一點的則要28元一盒,大多數(shù)市民一買就是好幾百元。中山市最大的藥品連鎖店“中繼大藥房”負責人說,16日開始,前來藥店購買羅紅霉素的市民便開始增多,17日達到高峰,其屬下的8個連鎖店有一半出現(xiàn)羅紅霉素脫銷的局面。
2003年2月6日,廣東非典型肺炎進入發(fā)病高峰,全省發(fā)現(xiàn)病例達218例,一下子增加45例,大大超過此前單日新增病例。而這些病例主要集中在廣州,相當一部分還是接診的醫(yī)務人員?!跋仁菑尼t(yī)院內(nèi)部員工給親友發(fā)出提醒短信,然后由這些親友傳給更多的社交群。正月初八到初十左右,已經(jīng)流傳廣泛。而在廣東,有相當?shù)氖忻駬碛袃刹渴謾C?!睋?jù)廣東移動通訊的短信流量統(tǒng)計,這三日其用戶共發(fā)了12600萬條短信,快趕上大年三十到初一期間的拜年短信流量了。而極度泛濫的信息帶來了災難性的社會大恐慌。2月10日到11日,廣州街道呈現(xiàn)出一片蕭條景觀,酒店、餐館及各種娛樂場所無人光顧。12日,連北京的藥店都采取限購板藍根(同仁堂的兩盒、其他品牌五盒)的規(guī)定。
[流行病學]
空氣飛沫近距離傳播,家屬及醫(yī)務人員有可能經(jīng)接觸病人的分泌物感染。
流行病學規(guī)律:男女之間發(fā)病無差別,從年齡看青壯年占70%至80%,與既往的呼吸道傳染病患者體弱的老少患者居多不同;因最初起病時防護措施不夠,醫(yī)務人員屬非典型肺炎高發(fā)人群,但經(jīng)采取措施后醫(yī)務人員的感染率已從最初的33%左右下降到24%左右;在家庭和醫(yī)院有聚集感染現(xiàn)象。
[臨床表現(xiàn)]
目前潛伏期1-14天,中值4天。
非典型肺炎大多數(shù)人感染4天后發(fā)病,以發(fā)燒為首位癥狀,體溫持續(xù)39℃以上數(shù)日。部分人可伴有頭痛、畏寒、乏力、關節(jié)痛、全身酸痛、腹瀉。呼吸道癥狀明顯,干咳、少痰,偶有血絲痰,重則5天后出現(xiàn)呼吸加速、憋氣等呼吸困難癥狀,極個別病人出現(xiàn)呼吸衰竭,如診治延誤可引起死亡。
上述癥狀像上呼吸道感染,因此高度疑似非典型肺炎還必須具備4個條件,即有近期到過該病流行區(qū)史或密切接觸過病人;驗血白細胞1萬以內(nèi),甚至進行性降低;胸片有不同程度的陰影;抗菌藥物治療無明顯效果。
常見的非典型病人發(fā)病前2周曾密切接觸過同類病人,或者有明確的被他人傳染的證據(jù),或者生活在流行區(qū),或發(fā)病前2周到過非典型肺炎正在流行的地區(qū),其主要臨床癥狀是發(fā)熱(>38℃)和咳嗽、呼吸加速,氣促,或呼吸窘迫綜合征,肺部羅音或有肺實變體征之一以上。實驗室檢查發(fā)現(xiàn)早期血WBC計數(shù)不升高,或降低,而肺部影像學檢查發(fā)現(xiàn)肺部不同程度的片狀、斑片狀浸潤性陰影或呈網(wǎng)狀樣改變,用抗菌藥物治療無明顯效果。而病人伴有頭痛、關節(jié)酸痛、全身酸痛、乏力、胸痛、腹瀉等癥狀。各級醫(yī)療機構在診治過程中要注意排除原發(fā)細菌性或真菌性肺炎、肺結核、肺部腫瘤、非感染性肺間質(zhì)性疾病、肺水腫、肺不張、肺栓塞、肺嗜酸性粒細胞浸潤癥、肺血管炎等臨床表現(xiàn)類似的肺部疾患。
北京市政府開通120急救電話熱線。市民如果發(fā)現(xiàn)自己或者家人、朋友出現(xiàn)如下任一癥狀,請迅速撥打120急救電話,由120提供急救車送往醫(yī)院就診。
1.出現(xiàn)發(fā)熱(高于38℃)現(xiàn)象;同時伴有頭痛、關節(jié)酸痛、全身酸痛和乏力。
2.干咳少痰、偶有血絲痰、呼吸加速、氣促、呼吸窘迫。
3.服用抗菌藥物治療無明顯效果。
[治療]
如有呼吸道感染病征,應盡早找醫(yī)生診治,愈早醫(yī)治,痊愈機會愈高。該病經(jīng)及時治療可以痊愈。
在病因未明之前,GOPLA建議,最好是采取扶正祛邪的中醫(yī)治療方法?;蛘咄ㄟ^激發(fā)、調(diào)動患者免疫機能的治療方法。
[預防]
避免前往人煙稠密的地方。
通風良好:保持室內(nèi)空氣流通,經(jīng)常開窗通風。在公共汽車或TAXI要開窗通風。
注意個人衛(wèi)生:勤洗手,保持雙手清潔,并用正確方法洗手,用皂液,流水洗手,時間在30秒以上。雙手被呼吸系統(tǒng)分泌物弄污后(如打噴嚏后)應洗手。應避免觸摸眼睛、鼻及口,如需觸摸,應先洗手。
注意均衡飲食、定時進行運動、有足夠休息、減輕壓力和避免吸煙,以增強身體的抵抗力。
公共場所經(jīng)常使用或觸摸的物品定期用消毒液浸泡、擦拭消毒。
在公共場所人群擁擠的地方可以戴16層紗布口罩。但在空曠的地方活動或在大街上行走就沒有必要戴口罩。
避免探視病人。
打噴嚏或咳嗽時應掩囗鼻。
GOPLA提示:好的心情,好的心態(tài)比種種嚴格的預防措施都顯得重要,是否能夠遠離疾病,在于自身的免疫能力。適當感染一些病毒并不是完全不可。非典的傳染性并不像人們想象的可怕。
接觸過“非典”患者,應采取何措施?
如果家人或朋友被確診為非典型性肺炎患者后,為保證病人家庭成員、接觸者及他人的健康,應采取以下措施:
在當?shù)丶膊☆A防控制機構指導下,對患者家中或近期患者滯留的場所進行消毒處理,包括空氣、家具、衣物等物品。
為控制疫情需要,患者的密切接觸者應配合疾病控制機構進行醫(yī)學觀察或相對隔離,期限一般為2周,盡量休息在家,不參加集體活動、不遠游。如有不適請盡早就醫(yī),并主動告知“曾密切接觸過同類病人”。
避免探視病人。需要探視時,必須戴口罩。留意自己身體狀況,注意個人衛(wèi)生,經(jīng)常洗手。
/sljk/crb/fdxxfy.htm
非典型肺炎與一般肺炎(如同細菌引起的大葉性肺炎或支氣管肺炎)有相似的地方,其癥狀可為發(fā)熱、咳嗽、胸痛全身酸痛、肺部陰影等,總體表現(xiàn)與一般肺炎主要癥狀很相似。
然而,它們也有不同之處:
①非典型肺炎常表現(xiàn)不同程度的傳染性,短期內(nèi)形成不同范圍、不同程度的流行;一般肺炎不形成流行傳播,傳染性小。
②由于非典型肺炎病原體的相對不確定性,使其表現(xiàn)總有極其特殊的部分,特別是全身中毒癥狀重而突出,呼吸變化多而明顯,易出現(xiàn)呼吸衰竭;一般肺炎的病原體常為細菌,可以很快查明,表現(xiàn)相對規(guī)律,易于預測和把握。
③非典型肺炎有一部分在治療和預防上目前沒有十分有效的治療藥物,特別是病毒引發(fā)的非典型肺炎;一般現(xiàn)炎對抗生素等藥物敏感,治療有良好效果。
④一般肺炎可因細菌毒力極強而引發(fā)死亡,如金黃色葡萄球菌肺炎、鏈球菌肺炎等,但其主要發(fā)生在體質(zhì)或抵抗力較差的人群,其嚴重程度也也人體體質(zhì)關系密切;非典型肺炎同樣也存在相似誘在,發(fā)病也也體質(zhì)密切相關,但并沒有一般肺炎那么突出。
⑤非典型肺炎可出現(xiàn)突發(fā)的大量內(nèi)霉素血癥引發(fā)患者死亡,并且不易被控制;一般肺炎的病情變化較容易預測,預后也較易預測。
⑥在科學研究中,一般肺炎比非典型肺炎在各方面的研究都清楚得多,這也與非典型肺炎的不確定性有直接的關系。
⑦非典型肺炎死亡率明顯高于一般肺炎的死亡率。
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