本報訊(記者程守勤)做心臟介入手術(shù)可以不在大腿根部股動脈“大動干戈”了,在手部血管開個米粒大的小口就能夠治冠心病,手術(shù)做完后病人馬上可以下地活動。在南京東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院,目前已經(jīng)有70%的冠心病患者接受經(jīng)手部橈動脈穿刺施行心臟介入手術(shù)的治療。
據(jù)介紹,采用介入的辦法將心臟堵塞的血管擴開或放置支架,使心臟供血恢復(fù),是目前國際上治療冠心病最有效、最先進的方法之一。以往做心臟介入手術(shù)要從病人的大腿根部的股動脈進入,創(chuàng)傷相對較大,術(shù)后病人要臥床24小時,局部易出現(xiàn)血腫、出血等并發(fā)癥?,F(xiàn)在介入采用在手上做,從手部的橈動脈進入,創(chuàng)傷很小,并發(fā)癥少,局部包扎方便,患者手術(shù)后即可正?;顒樱瑢π墓δ懿缓玫墓谛牟』颊邅碚f尤為便利。一位剛剛接受這種新式手術(shù)的72歲老人對記者說,他患冠心病已有3年,對做手術(shù)一直有顧慮。前幾天老人感到心慌、胸悶,到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)心臟左側(cè)的血管嚴重堵塞。聽說能從手上血管手術(shù),老人就住到了中大醫(yī)院心臟病房。專家將其心臟狹窄的血管開通,并順利植入一個支架。
目前治療冠心病的方法主要有三種:藥物、導(dǎo)管介入治療及外科冠脈搭橋術(shù)治療。對于早期的冠心病患者,一般采用藥物治療就能達到緩解病情的目的,這也是病人最愿意接受的方法。而對于某些冠脈病變嚴重的病人來說,當藥物治療已不能完全控制病情時,為了延長病人的壽命,就需要介入治療也就是人們常說的球囊擴張和支架術(shù),以及冠脈搭橋手術(shù)治療。介入治療是不開胸的,而外科冠脈搭橋術(shù)是開胸的方法,這兩種方法均使冠狀循環(huán)流經(jīng)的管道恢復(fù)正?;蚧菊?,目前將介入治療和外科搭橋治療通稱為“心肌血運重建術(shù)”是有創(chuàng)的方法。在冠心病的三種治療方法中,每一種都占有一定地位、具有一定價值,且經(jīng)常需要相互補充,聯(lián)合應(yīng)用。但對于急性心肌梗死患者,急診支架術(shù)治療能夠在早期將梗死相關(guān)血管充分開通,恢復(fù)正常血流的成功率高(90%-100%),阻塞血管殘余狹窄和再閉塞率低等優(yōu)點。能明顯降低病人近期死亡率,提高病人生活的質(zhì)量。因此對于急性心肌梗死患者直接導(dǎo)管介入治療優(yōu)于其他治療方法,且明顯降低住院死亡率,改善預(yù)后,手術(shù)的越早,病人的獲益就越大。
癥狀體征心臟介入是一種新型診斷與治療心血管疾病技術(shù),經(jīng)過穿刺體表血管,在數(shù)字減影的連續(xù)投照下,送入心臟導(dǎo)管,通過特定的心臟導(dǎo)管操作技術(shù)對心臟病進行確診和治療的診治方法,它是目前較為先進的心臟病診治方法,進展也非常迅速,它介于內(nèi)科治療與外科手術(shù)治療之間,是一種有創(chuàng)的診治方法。包括冠狀動脈造影術(shù)、 PTCA +支架術(shù)、二尖瓣球囊擴張術(shù)、射頻消融術(shù)、起搏器植入術(shù)、先天性心臟病介入治療、冠狀動脈腔內(nèi)溶栓術(shù)。
適用癥1.對于絕大多數(shù)的房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉及肺動脈瓣狹窄均可經(jīng)介入性治療進行根治。
2.風濕性心臟病中單純二尖瓣狹窄或合并中度以下二尖瓣關(guān)閉不全,而瓣膜無明顯鈣化、變形者,二尖瓣球囊擴張術(shù)已完全替代了外科手術(shù)治療。
3.對于慢性心動過緩、陣發(fā)性室上性心動過速、特發(fā)性室速等心律失?性疾病,永久起搏器安裝術(shù)及射頻消融術(shù)是目前唯一的根治方法。
心臟介入手術(shù) 4.冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標準”,對于明確病情,判斷預(yù)后以及積極制定下一步的治療方案是十分重要和不可或缺的。
5.經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)+支架術(shù)對于挽救急性心肌梗塞病人的生命、提高救治成功率、改善心肌梗塞病人的預(yù)后及生活質(zhì)量是成 效顯著的,對于改善較為穩(wěn)定的冠心病患者的預(yù)后、生活質(zhì)量及提高患者耐受各種事件打擊的能力是十分有效的。
治療優(yōu)點與心臟外科手術(shù)相比,心臟介入手術(shù)具有明顯的優(yōu)勢:
1.手術(shù)創(chuàng)傷小,只須局麻。
2.手術(shù)時間短。
3.患者承受的痛苦輕。
4.手術(shù)安全性高、術(shù)后恢復(fù)快、費用相對較低、療效立竿見影、不影響病人接受手術(shù)治療 的機會。
本文地址:http://www.soujuw.cn/zhongyizatan/69971.html.
聲明: 我們致力于保護作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:602607956@qq.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 高強度聚焦超聲滅腫瘤