脂溢性皮炎

脂溢性皮炎又叫脂溢性濕疹。是發(fā)生于皮脂溢出部位的一種炎癥性皮膚病。常見于成年人及新生兒。到目前為止，本病的發(fā)病原因尚未明了。

多認(rèn)為與遺傳、皮脂代謝改變、微生物寄生、神經(jīng)功能障礙以及飲食習(xí)慣等因素有關(guān)。曾推測本病的發(fā)生是由于皮脂分泌增多和化學(xué)成分的改變，使原存在于皮膚上的正常菌群大量生長繁殖侵犯皮膚所致。最近的文獻(xiàn)報告認(rèn)為本病是由于表皮生長過快，角質(zhì)層細(xì)胞沒有足夠的時間完全成熟，致細(xì)胞核滯留角質(zhì)層的結(jié)果。

臨床表現(xiàn)：

1.典型皮損為邊緣清楚的暗黃紅色斑、斑片或斑丘疹，表面被覆油膩性鱗屑或痂皮。由于病變發(fā)生的部位不同，臨床表現(xiàn)略有差別；

2.皮疹好發(fā)于頭皮、眉部、眼瞼、鼻及兩旁、耳后、頸、前胸及上背部肩胛間區(qū)、腋窩、腹股溝、臍窩等皮脂腺分布較豐富部位；

3.自覺癥狀為不同程度的瘙癢；

4.嬰兒脂溢性皮炎常發(fā)生在生后第１個月，皮損多在頭皮、額部、眉間及雙頰部，為溢出性紅色斑片，上有黃痂。

診斷依據(jù)：

1.好發(fā)于成年人及新生兒，典型皮損為邊緣清楚的暗黃紅色斑片或斑丘疹；上覆油膩性鱗屑或痂皮，分布對稱；

2.皮損好發(fā)于皮脂腺分布較豐富部位，如頭、面及皺襞處等；

3.病程慢性，伴不同程度的瘙癢。

治療原則：

一、全身治療：1.維生素Ｂ２、Ｂ６和復(fù)合維生素Ｂ等；2.瘙癢劇烈時，可給鎮(zhèn)靜止癢劑等；3.炎癥顯著或炎癥范圍較大時可短期給予皮質(zhì)類固醇激素及抗生素。

二、局部治療：治療原則為去脂、消炎、殺菌、止癢。

本病相當(dāng)于中醫(yī)的“白屑風(fēng)”、“面游風(fēng)”范疇。病因為風(fēng)熱血燥、風(fēng)熱之邪外襲，郁久則血燥，血虛則生風(fēng)，肌膚失養(yǎng)，臨床表現(xiàn)為干性皮損為主；或因過食肥肉油膩、辛辣酒類導(dǎo)致腸胃運化失常，生濕生熱，蘊積肌膚，臨床表現(xiàn)為濕性皮損為主。

[臨床療效]采用純中藥治療本病155例，痊愈149例，好轉(zhuǎn)6例。平均30天治愈。

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