新生兒中檢出率接近1%產(chǎn)前篩查及時(shí)發(fā)現(xiàn)先心病

新生兒中檢出率接近1%產(chǎn)前篩查及時(shí)發(fā)現(xiàn)先心病

每100個(gè)新生兒中，就有1個(gè)可能受到先天性心臟病的困擾。記者從滬上幾家專業(yè)醫(yī)院產(chǎn)科獲悉，近年來(lái)通過(guò)B超和胎兒心超產(chǎn)前篩查方式發(fā)現(xiàn)的先心病胎兒數(shù)量呈上升趨勢(shì)，在新生兒中檢出率更是接近1%。因此，處于孕期的女性一定要做產(chǎn)前篩查，提早獲知胎兒心臟發(fā)育狀況，即便有問(wèn)題也可對(duì)癥下藥早做準(zhǔn)備。

據(jù)本市醫(yī)院產(chǎn)前篩查中心專家介紹，檢查中有心臟問(wèn)題的胎兒并不少見(jiàn)，一般的室間隔缺損、房間隔缺損等在孩子出生后都可通過(guò)手術(shù)治療，但復(fù)雜的情況則另當(dāng)別論。醫(yī)生建議B超檢查中有胎兒心臟異常的孕婦做胎兒心超檢查，及早發(fā)現(xiàn)胎兒心臟疾病。因此準(zhǔn)爸爸媽媽對(duì)各項(xiàng)檢查不要掉以輕心。

對(duì)于先心病的發(fā)病原因，專家認(rèn)為與遺傳關(guān)系不大，孕婦在受孕3個(gè)月內(nèi)，受環(huán)境污染、輻射、精神壓力，以及吸煙、喝酒、熬夜等不良生活習(xí)慣，連續(xù)性感冒、發(fā)燒等因素影響，很容易促使胎兒在“打基礎(chǔ)”階段出現(xiàn)病變。

哪幾類女人懷孕后一定要做心臟彩超？原因是什么？

懷孕后大大小小的產(chǎn)檢要做10多次，當(dāng)然這還不算孕晚期一周一次的胎心監(jiān)護(hù)，不少孕媽認(rèn)為有些產(chǎn)檢沒(méi)必要，不做也能生出健康寶寶，檢查耗時(shí)耗力，真的是這樣嗎？

朋友小諾是個(gè)二胎準(zhǔn)媽媽，今年36歲要了二胎，現(xiàn)在懷孕6個(gè)月了，剛做過(guò)四維彩超，醫(yī)生跟他說(shuō)需要再次做心臟彩超，具體看下胎兒的心臟情況，小諾和老公既擔(dān)心又困惑：寶寶會(huì)不會(huì)有事情？為什么要做這么多檢查呢？有必要嗎？

醫(yī)生告訴她：當(dāng)然有這個(gè)必要的，尤其你是高齡產(chǎn)婦。我國(guó)先心病新生兒發(fā)病率接近1%，在平原地區(qū)，每年有15萬(wàn)~22萬(wàn)例先心病患兒出生，這也是孕期導(dǎo)致流產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)死亡的主要原因。而患有先心病的新生兒出生后，會(huì)給整個(gè)家庭帶來(lái)災(zāi)難性打擊，后期支付昂貴的治療費(fèi)用也不一定可以得到好的效果。

小諾聽(tīng)后按時(shí)做了心臟彩超檢查，索性胎兒沒(méi)有心臟問(wèn)題，一家人這才安了心。多做個(gè)檢查能給胎兒的健康上一道安全網(wǎng)，畢竟胎兒在肚子里，我們無(wú)法通過(guò)肉眼判斷是否存在異常。

哪些孕婦需要做胎兒心臟彩超？

①、≥35歲的高齡產(chǎn)婦。雖然國(guó)際上現(xiàn)在劃分40歲是高齡產(chǎn)婦，但我國(guó)沿用35歲的標(biāo)準(zhǔn)。

②、有不良生育史或家族遺傳疾病。在懷孕前要做好產(chǎn)前遺傳病咨詢，讓醫(yī)生了解夫妻以及雙方家人的身體狀況。

③、胎兒宮內(nèi)發(fā)育異常，羊水過(guò)多或過(guò)少。羊水量多少是胎兒在子宮內(nèi)能否存活的重要依據(jù)，也能反映出胎兒的健康狀況。

④、四維檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒心臟內(nèi)、外有畸形，有明確需要進(jìn)一步篩查的。

⑤、染色體檢查異常，孕早期nt數(shù)值高、唐篩高危風(fēng)險(xiǎn)。

懷孕后什么時(shí)間做心臟彩超？

做心臟彩超檢查不是每個(gè)孕媽必須的，但是如果存在以上5種情況，還是要在孕22周~28周之間做心臟彩超效果最好。過(guò)早或過(guò)晚，可能會(huì)因?yàn)檠蛩康亩嗌佟⑿呐K切面不清晰、胎兒活動(dòng)受限等原因無(wú)法看得清楚全面。

心臟彩超檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)通過(guò)探頭對(duì)胎兒的心臟位置、心率、心律、左心房、右心室以及心臟血液流通情況進(jìn)行詳細(xì)檢查。

不過(guò)醫(yī)生也提示：孕期的所有檢查結(jié)果，只能作為篩查依據(jù)，由于胎兒心臟結(jié)構(gòu)和成人有區(qū)別，所以心臟彩超檢查的準(zhǔn)確率只有60%左右，排查范圍受限，但也可以通過(guò)心臟彩超檢查排除大部分的嚴(yán)重先天性心臟病癥。

值得注意的是，患有先心病的寶寶，如果出生后得不到及時(shí)救治，會(huì)影響一生的健康，有些先心病患者需要終身靠藥物維持。所以孕期如果醫(yī)生建議，這個(gè)檢查一定不要落下，早發(fā)現(xiàn)早治療，效果更佳。

產(chǎn)前篩查的項(xiàng)目有哪5類

產(chǎn)前篩查的項(xiàng)目有哪5類

　　產(chǎn)前篩查的項(xiàng)目有哪5類，生孩子對(duì)于每一個(gè)家庭來(lái)說(shuō)是一件非常重大的事情，是要考慮各種各樣的因素。特別是在生產(chǎn)之前是要進(jìn)行一定的篩查的，下面分享產(chǎn)前篩查的項(xiàng)目有哪5類。

　　產(chǎn)前篩查的項(xiàng)目有哪5類1　　1、血液規(guī)：檢查紅血球、白血球、血板、ABO血型、Rh血型。

　　2、梅毒檢查：一般孕婦罹患梅毒都潛伏性并自我感覺(jué)癥狀病原經(jīng)胎盤(pán)染胎造流產(chǎn)、早產(chǎn)、先性梅毒。

　　3、肝炎檢查：若乙型肝炎帶原者于產(chǎn)便透血液染嬰使肝炎帶原者另外妊娠期合并病毒性肝炎造早產(chǎn)、流產(chǎn)或胎死亡。

　　4、麻疹抗檢查身體查：白內(nèi)障、聽(tīng)力障礙、死產(chǎn)、流產(chǎn)等。

　　5、尿糖檢查：檢查沒(méi)糖尿病。無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)的最佳檢測(cè)孕周為12-24周。一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)懷孕12周以上時(shí)，可以利用該方法進(jìn)行唐氏綜合征的篩查。而在孕周低于12周時(shí)進(jìn)行檢測(cè)，會(huì)因外周血中胎兒DNA濃度過(guò)低而達(dá)不到檢測(cè)要求。無(wú)創(chuàng)DNA基因檢查在懷孕16周到20周之間做最好，最晚不能超過(guò)28周。

　　 產(chǎn)前診斷的項(xiàng)目有哪些

　　在所有的活產(chǎn)兒染色體異常疾病中，以唐氏綜合征（21三體綜合癥）最為常見(jiàn)。因此狹義的產(chǎn)前診斷，僅針對(duì)胎兒染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常的疾病，在妊娠期通過(guò)有創(chuàng)性診斷方法（絨毛取材術(shù)、羊膜腔穿刺術(shù)和經(jīng)皮臍血管穿刺）獲取胎兒來(lái)源細(xì)胞，進(jìn)行染色體核型檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)并確診，能夠于分娩前盡早終止妊娠。

　　 產(chǎn)前診斷的方法有哪些

　　1、羊膜腔穿刺術(shù)（Amniocentesis）。多用于染色體異常的產(chǎn)前診斷。在孕16-22周時(shí)，通過(guò)超聲引導(dǎo)下，抽取10-20ml 的羊水，由于羊水內(nèi)富含胎兒脫落細(xì)胞，故可用于對(duì)唐氏綜合癥、18三體綜合征、特納氏綜合征等病癥的檢測(cè)。

　　2、絨毛取材術(shù)（CVS）。在早孕期，通過(guò)超聲引導(dǎo)，經(jīng)陰或經(jīng)腹，抽取少量絨毛，由于絨毛組成包含外滋養(yǎng)層的胎兒細(xì)胞，故較之中孕期羊膜腔穿刺術(shù)，優(yōu)點(diǎn)在于，如果早孕篩查提示染色體異常，如唐氏綜合征（21三體綜合癥)（Down Syndrome）、18三體綜合征(Edward’s syndrome）、特納氏綜合征（Turner’s syndrome）。通過(guò)CVS能夠盡早發(fā)現(xiàn)并診斷，一方面能極大緩解孕婦壓力，另一方面，如需終止妊娠，損傷較小。

　　3、經(jīng)皮臍血管穿刺術(shù)（Cordocentesis）。除可診斷染色體異常外，還可用于Rh同種免疫性溶血的治療。

　　其實(shí)產(chǎn)前診斷的方法不僅僅只有這些，胎兒鏡也是其中一種，也是最為重要的一點(diǎn)。其實(shí)這方面的知識(shí)是很值得我們?nèi)W(xué)習(xí)的，朋友們有空的話可以多看一些生物書(shū)籍，母嬰書(shū)籍。也可以學(xué)習(xí)一下醫(yī)學(xué)知識(shí)。

　　產(chǎn)前篩查的項(xiàng)目有哪5類2　　 產(chǎn)前篩查的項(xiàng)目有哪些？

　　上述三種類型的先天缺陷發(fā)生率較高。盡管神經(jīng)管缺陷和先天性無(wú)知是遺傳性疾病，但它們也受到環(huán)境因素的極大影響，因此它們的發(fā)生在某種程度上是隨機(jī)的。性別方面，很難根據(jù)家族史和懷孕史排除發(fā)生的可能性。因此，所有合格的孕婦都應(yīng)參加產(chǎn)前檢查。

　　每個(gè)人都應(yīng)該知道，產(chǎn)前篩查是一種預(yù)測(cè)性方法，而不是診斷方法，但是如果篩查結(jié)果屬于高危人群，則必須及時(shí)采取措施。

　　產(chǎn)前篩查是預(yù)防新生兒出生缺陷的重要手段之一。它可以預(yù)測(cè)懷孕期間胎兒可能發(fā)生的先天缺陷的風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)合產(chǎn)前診斷，可以最大程度地防止出生缺陷的發(fā)生。準(zhǔn)父母應(yīng)配合產(chǎn)前檢查。

　　 產(chǎn)前篩查的最佳時(shí)間是什么？

　　產(chǎn)前檢查對(duì)即將迎接?jì)雰旱募彝シ浅Ｖ匾?，那么什么時(shí)候進(jìn)行產(chǎn)前檢查最好呢？

　　 產(chǎn)前篩查的最佳時(shí)間是什么？

　　產(chǎn)前檢查時(shí)間】妊娠前9孕周至13孕周+ 6天（最佳時(shí)間是10到12孕周）；孕中期15個(gè)孕周至20個(gè)孕周+ 6天（最佳時(shí)間是16至19個(gè)孕周）。

　　實(shí)際上，與我們國(guó)家的婦女在懷孕時(shí)要進(jìn)行檢查不同，西方國(guó)家的許多婦女在計(jì)劃懷孕前12周就去醫(yī)院進(jìn)行身體檢查和咨詢。為了擁有一個(gè)健康的嬰兒，這些都是必需的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎兒有問(wèn)題時(shí)，有時(shí)就應(yīng)該放棄那些應(yīng)該放棄的問(wèn)題。例如，當(dāng)胎兒有嚴(yán)重或無(wú)法解決的問(wèn)題時(shí)，它可能是選擇放棄的最佳選擇。產(chǎn)前和產(chǎn)后護(hù)理是我們應(yīng)該追求的。

　　 早期產(chǎn)前篩查檢查內(nèi)容

　　懷孕分為早期、中期、晚期三個(gè)時(shí)期，孕早期也就是懷孕的前三個(gè)月。孕中期在孕婦懷孕的4到6個(gè)月中。7個(gè)月直到生產(chǎn)屬于孕晚期。這三個(gè)時(shí)期當(dāng)中孕檢的項(xiàng)目不同，那么產(chǎn)前早期篩查檢查什么？

　　 早期產(chǎn)前篩查檢查內(nèi)容

　　1、血液常規(guī)檢查：在懷孕初期，您可以通過(guò)血液常規(guī)檢查HCG值，以確定婦女是否懷孕。還要檢查婦女的遺傳病，傳染病和其他不利于胎兒健康的疾病。

　　2、尿常規(guī)：它也含有hcg，可通過(guò)檢查尿液來(lái)確定婦女是否患有尿路感染。它也被用作婦女懷孕的檢查項(xiàng)目。

　　3、 b超檢查：這是一個(gè)相對(duì)常見(jiàn)的'檢查項(xiàng)目。通過(guò)B超檢查，看看懷孕是宮內(nèi)還是異位妊娠。它可以清楚地看到妊娠囊。您還可以查看胎兒心率和胎兒芽，以監(jiān)視胎兒是否健康。

　　在此期間，胎兒快速成長(zhǎng)且在母親子宮內(nèi)不穩(wěn)定。婦女必須注意自己的身體，而不要過(guò)度勞累或過(guò)度勞累，而且還應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)攝入，以確保飲食多樣化。多吃水果和蔬菜，以防止孕期便秘。只有這樣，才能保證胎兒的健康，對(duì)女性也將更好。

　　產(chǎn)前篩查的項(xiàng)目有哪5類3　　 如何做產(chǎn)前篩查的呢？

　　一般在產(chǎn)前篩查檢查什么的情況下孕婦在篩查的時(shí)候可分為兩種，一種就是剛剛講的超聲的篩查，另外還有一種就是血液指標(biāo)的篩查，比如超聲，比如剛剛講的神經(jīng)管的畸形，另外還有體表的畸形，都可以靠超聲檢查出來(lái)。

　　如剛剛講的神經(jīng)管的畸形，另外還有體表結(jié)構(gòu)的畸形，比如有指頭6指，就是多指畸形，有的時(shí)候靠B超看的很清楚，三維立體的B超還可以看到腭裂、兔唇。另外還有腹壁的缺損，腸會(huì)到外面去，這樣也可以靠B超篩查。

　　一般在進(jìn)行B超篩查的時(shí)候，18到20周最好。如果早期篩查之后，可以采取流產(chǎn)或者引產(chǎn)，避免將來(lái)出現(xiàn)一些畸形兒。另外還有血液指標(biāo)的篩查，比如我們要做先天性愚型篩查，通過(guò)血的指標(biāo)做一些篩查，診斷一些遺傳性的疾病和二十一三體常常是一個(gè)常染色體的疾病。

　　如果產(chǎn)前篩查出現(xiàn)了問(wèn)題，比如說(shuō)有高危型的，在篩查的時(shí)候出現(xiàn)了高危，這個(gè)時(shí)候我們可能就進(jìn)一步檢查，要做一個(gè)羊膜穿刺，直接做絨毛的活檢等等，做絨毛細(xì)胞里的染色體培養(yǎng)等等。

　　另外，羊水的作用是保護(hù)胎兒免受損傷、緩沖外來(lái)壓力使胚胎免受震蕩、防止羊膜和胚體的粘連并提供胚胎自由生長(zhǎng)活動(dòng)的條件，維持胚胎發(fā)育所需的液態(tài)環(huán)境。

　　分娩時(shí)，有助于擴(kuò)張宮頸、清洗及潤(rùn)滑產(chǎn)道，以便于胎兒產(chǎn)出。一般超過(guò)2000毫升者為羊水過(guò)多，少于300毫升者為羊水過(guò)少。羊水過(guò)多或過(guò)少常伴有某些疾病的出現(xiàn)，會(huì)不同程度地影響胎兒正常發(fā)育及產(chǎn)出。 這也是產(chǎn)前篩查的一個(gè)重要項(xiàng)目。

　　最后，孕婦的飲食對(duì)于個(gè)人以及寶寶的健康有很多的影響，筆者希望孕媽媽們要格外注意日常飲食，避免一些不必要的麻煩。

胎兒心臟篩查多少周做最好

　　胎兒的心臟篩查其實(shí)受到很多因素的影響，準(zhǔn)確率也會(huì)因?yàn)闄z查的時(shí)間不同，而存在很大的變化。家長(zhǎng)要了解各種胎兒心臟彩超的注意事項(xiàng)，然后選擇比較恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間。如果在早期，胎兒的心臟跳動(dòng)并不是特別明顯。那胎兒心臟篩查多少周做最好?

胎兒心臟篩查多少周做最好 　　孕婦們?nèi)焉?0~30周一定要重視胎兒心臟病的篩查、診斷，一些高危孕婦應(yīng)做一次詳細(xì)的胎兒心臟專項(xiàng)檢查。我國(guó)出生缺陷的調(diào)查結(jié)果顯示先心病已位居第一位，并呈逐年上升趨勢(shì)，如今發(fā)病率已經(jīng)接近1%。目前，醫(yī)生可以對(duì)20周以上的胎兒心臟進(jìn)行詳細(xì)的觀察、評(píng)價(jià)，產(chǎn)前就能診斷先心病了，使一些重癥先心病的診斷、監(jiān)護(hù)提前至胎兒期。

　　1、高齡孕婦(35歲以上);

　　2、妊娠期內(nèi)異常病史、服藥史、接觸毒物或放射線史;

　　3、既往有不良生育史或家族遺傳疾病;

　　4、產(chǎn)檢懷疑胎兒心內(nèi)、心外畸形或染色體異常;

　　5、胎兒宮內(nèi)發(fā)育異常、羊水過(guò)多或過(guò)少。

　　出現(xiàn)出生缺陷的情況，一方面可能跟遺傳有關(guān)，另一方面也與環(huán)境因素有關(guān)。有些孕婦在懷孕期間受過(guò)流感、風(fēng)疹病毒感染，擅自使用抗生素，抽煙酗酒或者沒(méi)有攝入足夠的微量營(yíng)養(yǎng)素如葉酸等，都可能是導(dǎo)致胎兒畸形或缺陷。

　　一般是在孕14-19周時(shí)空腹到醫(yī)院做一個(gè)唐氏篩查，預(yù)防先天愚型兒出生。孕22--26周可做四維彩超產(chǎn)前排畸，可立體顯示胎兒的顏色、面、各器官的發(fā)育情況，甚至胎兒在母體里的狀態(tài)也可以觀察到。對(duì)胎兒畸形，如唇裂、腭裂、骨骼發(fā)育異常、心血管畸形等能早期診斷。

孕婦需要檢查什么項(xiàng)目 　　1、驗(yàn)?zāi)颍褐饕球?yàn)準(zhǔn)媽媽的糖尿及蛋白尿兩項(xiàng)數(shù)值，以判斷準(zhǔn)媽媽本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰島素的代謝性疾病、腎臟功能健全與否(代謝蛋白質(zhì)問(wèn)題)、子癇前癥、妊娠糖尿病等各項(xiàng)疾病。

　　2、身體各部位檢查：醫(yī)師會(huì)針對(duì)準(zhǔn)媽媽的甲狀腺、乳房、骨盆腔來(lái)做檢查。由于骨盆腔是以內(nèi)診方式進(jìn)行檢查，為避免過(guò)于刺激子宮，所以，醫(yī)師會(huì)讓準(zhǔn)媽媽平躺在診斷臺(tái)上，以手來(lái)觸摸準(zhǔn)媽媽腹部上方是否有腫塊。若是摸到腫塊，就要懷疑是否為卵巢腫瘤或子宮肌瘤，但大部分以良性腫瘤居多。

　　3、抽血：準(zhǔn)媽媽做抽血檢驗(yàn)，主要是驗(yàn)準(zhǔn)媽媽的血型、血紅蛋白(檢視準(zhǔn)媽媽貧血程度)、肝功、腎功及梅毒、乙肝、艾滋病等，好為未來(lái)做防范。

　　4、檢查子宮大小：準(zhǔn)媽媽從孕期第6周開(kāi)始，子宮開(kāi)始逐漸變大;到了孕期第12周時(shí)，子宮底會(huì)在恥骨聯(lián)合的上方;到孕期第20周時(shí)，會(huì)跨過(guò)骨盆腔到肚臍位。因此，從孕期20周到35周，醫(yī)師為準(zhǔn)媽媽從恥骨聯(lián)合的地方到子宮底所量出的厘米數(shù)，可大致等于為胎兒周數(shù)。此周數(shù)也可作為胎兒正常發(fā)育與否的依據(jù)，通常會(huì)以3厘米來(lái)做一推斷，即小于3厘米，代表胎兒較小;大于3厘米，代表胎兒較大。

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