治療小兒癲癇

癲癇，俗稱“羊癲風(fēng)”，好發(fā)于4～5歲以上的小兒，是常見的一種發(fā)作性神志異常的病證，患病的小兒會突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，兩目上視，四肢抽搐，發(fā)過即蘇，醒后一如常人。這種疾病病程纏綿，極少數(shù)患兒癲癇發(fā)作后．昏睡未醒，又繼以另一次發(fā)作，如此持續(xù)超過30分鐘者，即為“癲癇持續(xù)狀態(tài)”，若搶救不及時，則預(yù)后不良，甚至導(dǎo)致死亡。癲癇通常有家族史。

癲癇分發(fā)作期和緩解期，發(fā)作時的表現(xiàn)形式多種多樣，但都具有突發(fā)突止和周期性發(fā)作的特點。小兒常見的有大發(fā)作、失神小發(fā)作及小兒良性癲癇。大發(fā)作時患兒突然神志喪失，呼吸暫停，面色青紫，瞳孔散大，四肢強直，雙手握拳，然后轉(zhuǎn)入陣發(fā)性抽搐，口吐白沫，發(fā)作一般持續(xù)1～5分鐘。失神小發(fā)作的小兒表現(xiàn)為突然意識喪失，活動中斷，兩眼凝視或上翻，但不跌倒，不抽搐，歷時1～10秒鐘，發(fā)作后意識很快恢復(fù)。小兒良性癲癇發(fā)作時多為一側(cè)面、唇、舌的抽動，可伴有該部的感覺異常，不能說話，流涎，一般神志清楚，夜間發(fā)作多，預(yù)后比較好。

中醫(yī)根據(jù)不同的癥狀，大致分為四種證型：起病前常有驚嚇史，發(fā)作時驚叫，吐舌，急啼，神志恍惚，面色時紅時白，驚惕不安，如人將捕之狀，四肢抽搐，痰粘稠是驚癇。發(fā)作時痰涎壅盛，喉間痰鳴，瞪目直視，神志恍惚，狀如癡呆，失神，或仆倒于地，手足抽搐不甚明顯，或局部抽動，智力逐漸低下稱痰癇。發(fā)作常由外感高熱引起，發(fā)作時突然仆倒，神志不清，頸項及全身強直，繼而四肢抽搐，兩目上視或斜視，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，口唇及面部色青是風(fēng)癇。發(fā)作時頭暈眩仆，神識不清，單側(cè)或四肢抽搐，抽搐部位及動態(tài)較為固定，頭痛或頭暈，大便干硬如羊矢則是瘀血癇。緩解期癲癇發(fā)作日久，面色萎黃，頭暈乏力，痰多泛惡，納谷不香，大便溏薄是脾虛痰蘊證。癲癇反復(fù)發(fā)作，遷延難愈，頭暈?zāi)垦＃ニ彳?，記憶力差是肝腎陰虛證。

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