神經(jīng)衰弱(神經(jīng)衰弱怎么辦)

神經(jīng)衰弱

神經(jīng)衰弱是以易于興奮和易于疲勞或衰竭，并伴有頭痛、睡眠障礙為主要臨床特點(diǎn)的一種神經(jīng)官能癥。

衰弱病人往往同時(shí)存在多種精神和軀體癥狀。常見癥狀有：(1)興奮性增高。容易激動(dòng)，常為一些小事而悲痛落淚；易煩惱，情緒緊張，精神興奮，聯(lián)想和回憶很多，難以抑制；且入睡困難，睡眠表淺，多夢(mèng)，易驚醒或早醒；常有頭部肌肉收縮感或血管緊縮感，全身肌肉酸痛，肢體麻木；對(duì)外界刺激如聲音，強(qiáng)光等很敏感，可產(chǎn)生怕光、怕聲、怕冷、怕熱。(2)衰弱性增高。當(dāng)疾病遷延時(shí)，常體乏無力，精神萎靡，往往多瞌睡，但睡眠表淺，睡后仍不解乏；不能集中注意力，記憶力減退，可有近事記憶遺忘。(3)植物神經(jīng)功能障礙。表現(xiàn)心慌，多汗，面部潮紅，皮膚潮濕或手足發(fā)涼；有消化系統(tǒng)機(jī)能失調(diào)者，則食欲不振，消化不良，便秘，腹瀉和腹脹；或有陽萎、遺精、早泄和月經(jīng)紊亂等。(4)焦慮和疑病。常有顧慮、恐懼不安；有的因心悸、脈快而懷疑心臟病，或因胃腸機(jī)能失調(diào)而擔(dān)心生胃癌等。神經(jīng)系統(tǒng)的功能性過度緊張是本病主要原因，腦力勞動(dòng)者發(fā)病率最高。負(fù)病情緒體驗(yàn)也是本病較為多見的原因，如因親人故世、家庭不幸、生活挫抑、家庭糾紛等，使神經(jīng)系統(tǒng)功能持續(xù)過度緊張，導(dǎo)致神經(jīng)衰弱。

診斷根據(jù)臨床表現(xiàn)以及緊張性疼痛、睡眠障礙等癥狀。神經(jīng)衰弱的治療多采用綜合療法，即心理治療和配合藥物治療的理療。

在中醫(yī)學(xué)中屬“不寐”范疇。病因多由心脾不足，陰虛火旺，心虛膽怯和胃中不和所引起。治以補(bǔ)養(yǎng)心脾以生氣血，或滋補(bǔ)腎陰、清心降火，或益氣鎮(zhèn)驚，安神定志，或和胃消導(dǎo)、化痰清熱等。

[臨床療效]經(jīng)2~3個(gè)療程治療后，頭痛274例，總有效率為95%；失眠290例，總有效率為98.3%；焦慮290例，總有效率為96.2%；健忘205例，總有效率為94.6%，心悸200例，總有效率為96.3%。

神經(jīng)衰弱怎么辦

心理護(hù)理：

心理護(hù)理對(duì)于神經(jīng)衰弱患者來說很重要。護(hù)士要以自己健康的行為生活方式、良好的心理素質(zhì)去影響患者。此外，護(hù)士對(duì)患者情緒及行為的正性方面及時(shí)給予鼓勵(lì)，對(duì)負(fù)性方面及時(shí)指出并加以糾正，使患者逐步走向正性運(yùn)轉(zhuǎn)。

合適的睡眠環(huán)境：

神經(jīng)衰弱患者要安排合適的睡眠環(huán)境，這對(duì)患者來說很重要。護(hù)士應(yīng)盡量給患者提供適當(dāng)?shù)乃攮h(huán)境，如安靜、冬暖夏涼的房間，最好不要和別人同房。并指導(dǎo)患者的睡前準(zhǔn)備：喝熱牛奶，忌飲濃茶、咖啡，用熱水泡腳，聽輕音樂等。

調(diào)整生活形態(tài)：

對(duì)于神經(jīng)衰弱患者來說，要積極的配合護(hù)理進(jìn)行生活形態(tài)的調(diào)整，護(hù)士不能急于求成，也不能制定計(jì)劃后就置之不理，要有耐心地指導(dǎo)患者逐步完成，當(dāng)?shù)玫揭欢ǖ某尚Ш笠皶r(shí)鼓勵(lì)患者以增強(qiáng)其主動(dòng)完成計(jì)劃的自信心。

健康指導(dǎo)：

對(duì)于神經(jīng)衰弱患者來說，健康的指導(dǎo)是很有必要的。如病因、疾病表現(xiàn)、_物治療及副作用等疾病的知識(shí)患者是應(yīng)該明白的，同時(shí)還要針對(duì)患者的具體情況幫助其制定健康、合理的生活方式，并鼓勵(lì)患者持之以恒。

什么是神經(jīng)衰弱

神經(jīng)衰弱屬于心理疾病的一種，是一類精神容易興奮和腦力容易疲乏、常有情緒煩惱和心理生理癥狀的神經(jīng)癥性障礙。神經(jīng)衰弱是由于大腦神經(jīng)活動(dòng)長期處于緊張狀態(tài)，導(dǎo)致大腦興奮與抑制功能失調(diào)而產(chǎn)生的一組以精神易興奮，腦情緒不穩(wěn)定等癥狀為特點(diǎn)的神經(jīng)功能性障礙
神經(jīng)衰弱的特征是易興奮，易激惹，易衰竭，常有失眠、頭痛、抑郁、注意力渙散，記憶力減退和情感脆弱等。 　　此病多發(fā)于青壯年，16~40歲之間多發(fā)，兩性無差別，以腦力勞動(dòng)者，青年學(xué)生多見。 　　神經(jīng)衰弱患者病情反復(fù)波動(dòng)，固定持久，可遷延幾年或數(shù)十年，愈后一般良好。國外已經(jīng)廢棄這一術(shù)語，選用心境抑郁性障礙，認(rèn)為是一種情感障礙，特點(diǎn)是存在普遍的抑郁，對(duì)正常正當(dāng)生活活動(dòng)缺乏興趣，時(shí)時(shí)處處有
種沮喪情緒，以軀體不適為主要表現(xiàn)的一組特殊抑郁癥。神經(jīng)衰弱表現(xiàn)
神經(jīng)衰弱也許從人類起源開始就存在與這個(gè)世界了。神經(jīng)衰弱的癥狀主要是精神易興奮，精神易疲勞，情緒障礙，睡眠障礙以及緊張性頭痛這五項(xiàng)。 　　神經(jīng)衰弱(neurasthenia)一詞為美國精神科醫(yī)生所創(chuàng)用。他把兩個(gè)希臘字根“neuro”(神經(jīng))和“asthenia”(衰弱)結(jié)合起來成為一個(gè)新詞；認(rèn)為這是一種神經(jīng)系統(tǒng)功能性障礙，沒有可證實(shí)的病變存在。在這一疾病名稱之下他列舉了，失眠、臉紅、嗜睡、瞳孔擴(kuò)大、頭部重壓感……等數(shù)十種癥狀，把焦慮癥、抑郁癥、病癥、疑病性神經(jīng)癥（疑病癥）、強(qiáng)迫癥、恐怖癥、心身疾病和一些軀體疾病的癥狀都包括在內(nèi)。 　　他把神經(jīng)衰弱看作是美國社會(huì)迅速工業(yè)化造成的文明病，認(rèn)為這種病主要見于中上層白領(lǐng)階級(jí)的腦力勞動(dòng)者。三、四十年之后，這一名稱便成為當(dāng)時(shí)社會(huì)最流行的診斷名詞，一些人甚至以患神經(jīng)衰弱來炫耀自己身份高貴。 　　其后，F(xiàn)reud把神經(jīng)衰弱歸入現(xiàn)實(shí)神經(jīng)癥一類。本世紀(jì)30年代，美國的精神病學(xué)會(huì)分類把本病列入精神神經(jīng)癥一類。中國的CCMD-2把本病作為神經(jīng)癥的類型之一。DSM-III取消了神經(jīng)衰弱這一診斷名稱。ICD-l0(1992)則把本病置于其他神經(jīng)定性障礙(F48) 之下。 　　近一個(gè)世紀(jì)，神經(jīng)衰弱的概念經(jīng)歷了一系列變遷。在美國和西歐，本病的診斷由盛而衰，終至于消失。在東亞，本病仍然相當(dāng)常見，其原因除社會(huì)文化因素對(duì)患病率的影響之外，更主要的是醫(yī)生對(duì)神經(jīng)衰弱這一疾病的認(rèn)識(shí)發(fā)生了變化。 　　在過去，這一疾病名稱，包括的范圍過寬。其后，隨著各種特殊綜合病征的分出，使這一疾病概念迅速縮小。又出于神經(jīng)衰弱的癥狀缺乏特異性，幾乎都可見于其他神經(jīng)癥，如焦慮癥、抑郁性神經(jīng)癥、疑病性神經(jīng)癥（疑病癥）、軀體化障礙等，使本病的診斷更加因難，中國精神病學(xué)家基于長期的臨床實(shí)踐，制訂了較明確的神經(jīng)癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，使神經(jīng)衰弱的臨床診斷規(guī)范化。 　　實(shí)際上，經(jīng)過調(diào)查表明：神經(jīng)衰弱癥接近于百分之十四，在各種神經(jīng)癥中依舊是發(fā)病率最高的。而神經(jīng)衰弱癥是一種病因復(fù)雜的整體性疾病，可能和軀體、精神，外界環(huán)境以及社會(huì)環(huán)境都有關(guān)系。

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