多動癥是兒童期最為常見的一種心理行為疾病,患病率達(dá)3%-6%,且上升的趨勢明顯,需引起全社會的廣泛關(guān)注。目前,來醫(yī)院就診的患兒家長對該病的認(rèn)知相當(dāng)匱乏,甚至存在諸多誤區(qū),在一定程度上,阻礙了診治的順利開展。
誤區(qū)1:多動癥不需要治療
【辨析】國內(nèi)外專家一致認(rèn)為,多動癥兒童應(yīng)盡早診治。近半數(shù)以上的多動癥患兒成年后,沖動、注意力不集中等仍然存在,不會自然痊愈。
誤區(qū)2:治療只是醫(yī)生的事
【辨析】多動癥的診治要求家長、老師、醫(yī)生以及全社會的共同參與和配合,其中老師和家長的作用更大,他們可以通過言傳身教和心理行為治療,改善患兒的行為。僅僅依賴醫(yī)生開藥、孩子服藥,療效只能是有限和短暫的。
誤區(qū)3:單純藥物治療就行
【辨析】多動癥強(qiáng)調(diào)心理行為治療和藥物治療并重。一般來說,對于輕癥的患兒,采用心理行為治療即可,但對中重癥患兒,則需要加用藥物治療,才能取得明顯療效。
誤區(qū)4:怕副作用拒絕用藥
【辨析】任何一種藥物都有副作用和
不良反應(yīng)
,目前治療多動癥最主要的藥物是精神振奮劑,與其他的藥物相比,精神振奮劑的不良反應(yīng)還是比較小的。經(jīng)過國內(nèi)外半個(gè)多世紀(jì)的臨床應(yīng)用,發(fā)現(xiàn)多動癥的藥物治療對孩子的生長發(fā)育和智力等并無明顯的影響。
誤區(qū)5:不需要長期服藥
【辨析】多動癥的病程較長,服藥期也比較長,不能間斷。一般以年計(jì),可達(dá)數(shù)年,甚至有些患兒成年后可能仍需用藥。
誤區(qū)6:每天只需服藥一次
【辨析】要做到全天控制癥狀,需要每天服藥2-3次。除非用控釋片,每天只需服藥一次。
誤區(qū)7:服藥就能提高成績
【辨析】由于藥物能提高注意力及自控力,改善認(rèn)知,患兒服藥后成績可能會提高。如果智力較差、或有其他影響學(xué)習(xí)的因素存在,即使服藥,學(xué)習(xí)成績也不一定能提高。更不能將服藥后學(xué)習(xí)成績的提高作為評價(jià)藥物效果的唯一標(biāo)準(zhǔn)。
誤區(qū)8:藥物會使孩子變笨
【辨析】藥物用量過大或劑量增加過快后,有些患兒可能會神情木然。只要合理運(yùn)用藥物,這種現(xiàn)象就不會出現(xiàn)。至今尚未發(fā)現(xiàn)有患兒因服用精神振奮劑引起“變笨”或智力減退的報(bào)告。
誤區(qū)9:服藥使孩子長不高
【辨析】精神振奮劑抑制生長的作用與劑量有關(guān),主要發(fā)生在服用苯丙胺的患兒身上。停藥后身高會反跳,即使長期服藥也不會影響患兒最終的身高。
誤區(qū)10:藥物治療會成癮
【辨析】服用治療多動癥的藥物后,患兒注意力集中,多動減輕,沖動改善,但絕不會產(chǎn)生欣快感及情緒高漲等異常感覺,且所用的劑量較小,即使長期服藥,一般也不會成癮。
1補(bǔ)鋅 多動癥有一個(gè)誘因就是小兒體內(nèi)所含的血鉛量過高;而鋅元素、硒元素能拮抗重金屬元素,通過補(bǔ)鋅治療,有助于降低鉛含量,緩解平時(shí)孩子多動的癥狀。所以家長們可以給孩子多吃些富含鋅、硒的食物,如牛奶、雞蛋、魚、花生、芝麻、蘑菇等,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)服用鋅劑。
2心理輔導(dǎo) 多動癥的孩子神經(jīng)平衡性較差,自控能力弱,常常無法自控而表現(xiàn)出不良行為,但并不是故意為之,父母、老師應(yīng)該加以理解,心平氣和教育和溝通,批評要有節(jié)制,盡量多表揚(yáng);孩子犯錯(cuò)時(shí),家庭成員對孩子的教育應(yīng)一致,不要有的批評,有的袒護(hù),以免不能給孩子留下深刻印象。對于多動癥較嚴(yán)重的孩子,應(yīng)盡早帶孩子找兒童醫(yī)師看診,以便得到更好的幫助。
3飲食調(diào)理 中醫(yī)認(rèn)為,多動癥的孩子可以多吃些有益于調(diào)節(jié)孩子神經(jīng)系統(tǒng)穩(wěn)定的食物,如動物腦髓、紅棗、蓮子等。下面的食療法可以參考使用。
做法:酸棗仁用紗布包好后,放入鍋中加水先煮,然后倒入枸杞、百合、紅棗一并熬煮。
功效:補(bǔ)益肝腎、滋陰安神。適用于小兒多動癥。
做法:酸棗仁用紗布包好,與糯米和小麥一并放入鍋中加水,熬煮成粥,取出酸棗仁布包,即可使用。
功效:益脾養(yǎng)心、寧神除煩。適用于小兒多動癥。
4行為訓(xùn)練 父母可以給孩子多安排些室外體育活動,如跑步、跳繩、打球,游泳等,可以消耗孩子過剩的能量,減少不必要的多動,還可增加大腦氧氣的供給,有助于大腦細(xì)胞的穩(wěn)定協(xié)調(diào)功能,提高學(xué)習(xí)效率。
也可以在學(xué)齡前,給孩子報(bào)一個(gè)畫畫班或者寫字班,目的是讓他能安靜地坐下來,時(shí)間可以先從堅(jiān)持5分鐘,慢慢延長到10分鐘。持之以恒,慢慢來,有助于去除孩子多動行為。在家要幫孩子克服一心多用的不良習(xí)慣,如吃飯時(shí)不能看電視,玩游戲等,加強(qiáng)孩子紀(jì)律概念。
多動癥的孩子智力都是正常的,只要父母和老師多一份耐心,教育得當(dāng),大多數(shù)能很好完成小學(xué)教育,等到進(jìn)入青春期,自控能力會變強(qiáng),就能和其他孩子一樣正常的學(xué)習(xí)。
兒童多動癥,多動綜合征是一種常見的兒童行為異常問題,又稱腦功能輕微失調(diào)或輕微腦功能障礙綜合征。小孩子多動癥該怎么辦呢,我們來看看。
如何識別小兒多動癥?
根據(jù)大量調(diào)查顯示,學(xué)齡期兒童,3%-5%患有多動癥,男孩與女孩的比例大概在4~9:1,其中因多動癥學(xué)習(xí)困難的約占65%~80%。據(jù)了解,近些年兒童多動癥的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增多的趨勢,應(yīng)該引起全社會的廣泛重視。小兒多動癥好發(fā)年齡是在兒童4歲左右,但是現(xiàn)在隨著兒童的活動范圍增多,包括一些電子產(chǎn)品的應(yīng)用,所以表現(xiàn)為多動癥的行為有前移,甚至2到3歲都的孩子都有多動癥行為。
那么,家長怎么判斷孩子是否有多動癥呢?多動癥兒童主要有以下幾個(gè)表現(xiàn):
注意力缺陷:難以將精力集中于所需完成任務(wù)當(dāng)中;難以組織工作;難以保持精神集中;常常無法完成任務(wù);無法抵御干擾因素
多動:無法安靜地坐在課堂里聽完一堂課;常常無目的在房間里來回走動、跑動、跳躍;總是處于不停的活動與說話之中而無安靜時(shí)刻;總是多手多腳、課堂小動作、干擾他人
沖動:沖動行為,突然插話;極端缺乏耐心;干擾他人;抑制能力受損。
如何區(qū)分調(diào)皮搗蛋的孩子和多動癥的孩子?
可是,不少家長可能會覺得,我的孩子只是調(diào)皮搗蛋,不至于多動癥吧?那么問題來了,哪些孩子只是活潑好動,哪些孩子才是真正的多動癥患兒呢?正?;顫妰和?,對環(huán)境活動的要求有明確的認(rèn)識;行為多,但不惹事生非;活動多而不令人生厭,常出于某種動機(jī)、欲達(dá)到某個(gè)目的。然而,多動癥兒童,與自己年齡不相適應(yīng);多動不分場合;小動作多而無意義;行為具沖動性、唐突冒失、富于冒險(xiǎn)、破壞性強(qiáng);事后不記后果;對家長老師的批評很快又重犯。
小兒多動癥如何治療?
兒童多動癥,醫(yī)學(xué)上叫兒童多動注意力缺陷綜合癥,所以它是包括了有多動和注意力缺陷。小兒多動癥介乎于神經(jīng)精神和心理三個(gè)范圍的一個(gè)疾病。所以,在治療方法上,會采用藥物、注意力的訓(xùn)練和心理輔導(dǎo)三者相結(jié)合。
藥物治療小兒多動癥是個(gè)體化的治療。首先,醫(yī)生會判斷患兒是哪些方面缺失,如果是神經(jīng)發(fā)育不夠完善,補(bǔ)充大腦的營養(yǎng)是第一位,會給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)腦藥物;如果是學(xué)習(xí)能力缺乏,則要加強(qiáng)學(xué)習(xí)能力的`遞質(zhì),主管我們學(xué)習(xí)功能的是一種叫乙酰膽堿的遞質(zhì),一旦加強(qiáng)這種遞質(zhì),他在學(xué)習(xí)能力、管理能力會加強(qiáng);另外,如果心理輔導(dǎo)不足以糾正孩子的行為,常常還用一些精神方面的藥,控制孩子的行為。
另外,臨床上也常會用到一些寧心安神、開竅醒腦的中藥如多動寧膠囊,能改善多動癥兒童因肝腎陰虛引起的各種癥狀,對兒童體質(zhì)及智力均有不同程度提高,且安全無毒。目前,已成為國內(nèi)治療兒童多動癥的首先藥物。
除了藥物治療,精神方面的輔導(dǎo)、心理咨詢和家庭引導(dǎo)也是非常重要。多動癥其實(shí)也是與教育有關(guān)的一種疾病,如果家長有心教育孩子,在孩子教育的時(shí)候,一歲之前應(yīng)該形成一個(gè)好的規(guī)則比如飲食習(xí)慣、睡眠習(xí)慣、甚至排便習(xí)慣。這些對他良好個(gè)性的形成是很有好處的。
說起多動癥大家都知道,小兒多動癥是兒童時(shí)期常見的一種疾病,在生活中,我們也可以看到有些孩子很頑皮,東跑西跳的,停不下來,也會聽到有些家長說孩子,你是不是有動作?但是也有的父母認(rèn)為孩子只是頑皮,沒有把多動癥當(dāng)回事,錯(cuò)過了最佳治療期,其實(shí),小孩子嘛活潑好動很正常,家長們一定不要輕易給孩子"多動癥"的標(biāo)簽,這會對孩子造成很大影響,當(dāng)然多動癥也不能忽視,那么如何區(qū)別“好動”與“多動”呢?
孩子好動和多動還是存在本質(zhì)區(qū)別的,一般兒童活潑好動,對外界充滿了好奇,好動的孩子不會不分場合不分地點(diǎn)的亂跑亂動,而且活潑好動的孩子如果做一件事情,會非常專注的完成,而患有多動癥的兒童,是一種行為障礙,與正常兒童的活潑、好動不同,患兒的多動不分地點(diǎn)、時(shí)間和場合,在需要安靜的環(huán)境中仍然表現(xiàn)為活動過度,活動缺乏他的一個(gè)目的性,注意力集中困難,注意持續(xù)時(shí)間短,有些患兒往往伴有沖動行為或者學(xué)習(xí)困難這樣一些情況。
什么是多動癥
兒童多動癥又稱注意力缺陷多動癥,或腦功能輕微失調(diào)綜合癥, 是一種常見的兒童行為異常疾病。主要要表現(xiàn)為注意力不能集中,平時(shí)活動過多,常常容易情緒沖動,很難和人交流相處,學(xué)習(xí)成績差。多動癥的兒童基本上智力是正常的,但是因?yàn)樽⒁饬Σ荒芗谐3斐蓪W(xué)習(xí)方面的困難。一般早產(chǎn)兒和剖宮產(chǎn)兒患有多動癥的幾率比較高,而且男孩比女孩多。
小兒多動癥有哪些表現(xiàn)
1、活動過度 :一般多動癥兒童在上學(xué)以后的表現(xiàn)會比較明顯,常常上課不能集中注意聽講,坐不住,上課交頭接耳,東張西望,還會影響課堂秩序。挑逗同學(xué),亂跑亂跳不知道危險(xiǎn)。
2、意力不集中 :注意力短暫不能集中,容易因?yàn)橥饨绲穆曇艉褪挛锒中?。學(xué)習(xí)時(shí)不專心,上課時(shí)專心聽課的時(shí)間短,交頭接耳,東張西望,不能認(rèn)真的完成作業(yè)和做完一件事情。
3、緒不穩(wěn)沖動任性 :自我控制能力差,常常會無故叫喊,情緒不穩(wěn)定、容易被激怒,經(jīng)常發(fā)脾氣,做事情沖動,學(xué)習(xí)不好容易產(chǎn)生 厭學(xué)逃學(xué)心理。
4、精細(xì)及協(xié)調(diào)動作困難 :動作笨拙,如系鈕扣、系鞋帶、削筆動作不靈活,走路不成直線等。
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