兒童用藥：如何正確服魚肝油

兒童用藥：如何正確服魚肝油

魚肝油含有維生素A和D，可以防治佝僂病、干眼癥和夜盲癥，頗受家長(zhǎng)歡迎。但是由于應(yīng)用不當(dāng)，超量服用魚肝油而引起維生素A中毒。

魚肝油中毒有以下常見表現(xiàn)：

顱內(nèi)高壓征：表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、前囪隆起、骨縫裂開，酷似腦炎、腦膜炎。這是由維生素A作用于顱內(nèi)脈絡(luò)叢，使其分泌大量水分，一時(shí)來(lái)不及吸收，使顱內(nèi)壓力增高，壓迫腦子，所以發(fā)生頭痛、嘔吐。

皮膚癥狀：皮膚瘙癢，手掌、足底脫皮，口角皸裂，還可有軟組織壓迫，但沒有紅熱的現(xiàn)象。

肝脾腫大，有出血傾向。一碰皮膚即有淤斑，多見于慢性維生素A中毒病例。

臂痛、腿痛、骨胳疼痛、頸部、腰部骨樣組織增生，表現(xiàn)為假性骨瘤。

毛發(fā)稀少、煩躁、易怒；發(fā)燒等。

確定魚肝油中毒怎么辦？

一旦確定為魚肝油中毒，應(yīng)馬上停服魚肝油，以免維生素A繼續(xù)吸收。急性中毒，停藥兩天，輸液及對(duì)癥處理，癥狀就會(huì)消失；慢性中毒者停藥1—2周后，頭痛、嘔吐、前囪隆起等癥狀也會(huì)迅速消失；但此時(shí)血內(nèi)維生素A仍處于較高水平，必須停藥6個(gè)月左右，否則會(huì)復(fù)發(fā)。在此期間即使食用鯊魚或比目魚肝也可引起中毒，均應(yīng)避免攝食。

怎樣正確服用魚肝油呢？

一般市售濃縮劑魚肝油每毫升含維生素A為5萬(wàn)單位，含維生素D5千單位，每毫升有30滴，那么每滴魚肝油含維生素A的量為1670單位，維生素D為167單位，維生素A的生理需要量為2500—4000單位／每日，而維生素D的預(yù)防量是400—800單位／每日，相當(dāng)于3—5滴魚肝油。如果加大劑量服魚肝油，維生素D尚在治療量?jī)?nèi)，而維生素A已經(jīng)過量。比如有人每天吃20滴魚肝油，等于每天攝入維生素3.3萬(wàn)單位，日積月累就會(huì)引起中毒。

如何正確給寶寶補(bǔ)充魚肝油

魚肝油?

魚肝油中主要含有維生素A和維生素D。如果缺少乏維生素D，鈣離子便無(wú)法通過完好無(wú)損、固若金湯的細(xì)胞膜，鈣的吸收率也因此而大受影響，所以服用鈣劑時(shí)必須吃魚肝油。

維生素A和維生素D是好朋友，經(jīng)常形影不離，同時(shí)維生素A也是一種重要的營(yíng)養(yǎng)素，它和增強(qiáng)人體的抵抗力以及眼睛視網(wǎng)膜(相當(dāng)于照相機(jī)里面的底片)中的感光物質(zhì)合成有關(guān)，所以兩者一起吃對(duì)寶寶有好處。它們都是脂溶性物質(zhì)，每天只要吃一次就可以了，但是鈣劑最好分幾次吃，一次大量服用，一旦超過了鈣結(jié)合蛋白的運(yùn)輸能力，就會(huì)從大便中排泄掉。

　　如何補(bǔ)充魚肝油?

　正常寶寶每天要吃多少魚肝油

根據(jù)大量的研究發(fā)現(xiàn)，寶寶每天需要10微克(相當(dāng)于400單位)的維生素D和400微克(相當(dāng)于1330單位)的維生素A，一旦吃得較多，將儲(chǔ)存在肝臟和皮下脂肪里，但是過量會(huì)引起中毒。不過，只要每天吃的維生素D不超過20～25微克(800～1000單位)，維生素A不超過2000微克(6670單位)，就不會(huì)過量。

　寶寶多大開始補(bǔ)充魚肝油

魚肝油應(yīng)該從寶寶出生后15天(也就是第三周)就開始補(bǔ)充，最初每天吃一滴。如果大便正常，一周后就可以加到每天2滴，逐漸增加，直到每天吃一丸。只要寶寶沒有腹瀉，就一直吃到2周歲。

日常飲食中補(bǔ)充維生素D是不夠的

在日常食物中，維生素D的含量很少，哪怕是母乳，每升中最少的只有10個(gè)單位維生素D，即使產(chǎn)婦服用魚肝油，母乳中的維生素D最多也不過70單位/升，遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到寶寶每天需要400單位的要求。其他食物中的含量則更少，如每100克豬肝只有25個(gè)單位，每個(gè)雞蛋不超過50單位，所以依靠食物來(lái)補(bǔ)充維生素D，無(wú)異于杯水車薪，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

　　2歲后的寶寶要多曬太陽(yáng)

寶寶的皮膚如果能直接受到太陽(yáng)光的照射，就能合成維生素D的初級(jí)產(chǎn)品(D3原)，它能根據(jù)人體是否需要慢慢轉(zhuǎn)變成維生素D3，并供人體使用。2歲以后寶寶受到陽(yáng)光照射的機(jī)會(huì)很多，所以一般不需要再吃魚肝油了。

專家提醒：魚肝油、深海魚油、鯊魚肝油三者不同。魚肝油主要是提供維生素D;深海魚油主要含有腦黃金(DHA)，可幫助神經(jīng)統(tǒng)和視網(wǎng)膜的發(fā)育;鯊魚肝油則含有烷氧基甘油，能提高人體的抵抗力。三者不能相互代替。

　　如何正確選擇魚肝油?

　　目前

市場(chǎng)上的魚肝油產(chǎn)品主要有藥準(zhǔn)號(hào)和健字號(hào)兩大類。

藥準(zhǔn)號(hào)產(chǎn)品的生產(chǎn)工藝嚴(yán)格，劑量準(zhǔn)確，必需經(jīng)過臨牀對(duì)照才能上市(一組吃藥，另一組吃安慰劑，結(jié)果證明，吃藥與不吃藥結(jié)果相差很大。)

健字號(hào)屬于保健食品，生產(chǎn)工藝遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有藥準(zhǔn)號(hào)那么嚴(yán)格，也不需要進(jìn)行臨牀觀察，有人宣傳“保健品有益無(wú)害，是藥三分毒，所以健字號(hào)要比藥準(zhǔn)號(hào)更好”。這是一種顛倒黑白、混淆是非的商業(yè)炒作，媽媽切不可上當(dāng)受騙。

如果批準(zhǔn)文號(hào)是“食字號(hào)”那么要求就更低了，只要符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)(不含有毒、有害和致癌物質(zhì)以及符合細(xì)菌學(xué)指標(biāo))吃了不會(huì)得病就可以上市，即使沒有效果也不負(fù)法律責(zé)任。

補(bǔ)充維生素D，新生兒怎么吃魚肝油呢？

補(bǔ)充維生素D，新生兒怎么吃魚肝油呢？

2.最后，具體的喂養(yǎng)方法是:家長(zhǎng)用干凈的剪刀把魚肝油剪開，然后滴入新生兒的嘴里。由于兒童生長(zhǎng)發(fā)育快，飲食中鈣的含量少，不及時(shí)補(bǔ)充容易發(fā)生缺鈣。魚肝油的主要作用是促進(jìn)鈣的吸引。最好早上吃半小時(shí)后補(bǔ)充魚肝油。晚上補(bǔ)鈣。補(bǔ)充的具體時(shí)間一般從2個(gè)月開始，補(bǔ)充量一般為每天400單位維生素D和2000單位維生素A。

3.需要補(bǔ)充到一歲停止，孩子兩個(gè)月以上可以適當(dāng)增加劑量。魚肝油最好在早上飯后給新生兒，每天一次。因?yàn)轸~肝油中含有脂溶性維生素A和維生素D，食用后可以幫助身體更好地吸收這兩種營(yíng)養(yǎng)。一般來(lái)說(shuō)，吃了魚肝油后，新生兒也要多曬曬太陽(yáng)，促進(jìn)補(bǔ)鈣。魚肝油是一種非常有益的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。進(jìn)食時(shí)一定要遵醫(yī)囑，對(duì)新生兒采取合適的進(jìn)食方法、劑量和時(shí)間。

4.同時(shí)建議定期帶新生兒到醫(yī)院兒科就診，檢查維生素AD水平和血壓，及時(shí)調(diào)整魚肝油用量。人體通常從陽(yáng)光、魚肝油或食物中攝取維生素D。如果寶寶缺乏維生素D，會(huì)導(dǎo)致鈣吸收少，所以寶寶除了補(bǔ)鈣之外，還需要維生素D。魚肝油15天后寶寶就可以吃了。吃魚肝油的最佳時(shí)間是早上喝完牛奶之后。吃魚肝油后最好帶寶寶去曬曬太陽(yáng)，這樣可以更好的吸收。此外，飲食均衡、戶外活動(dòng)充足的兒童不需要服用魚肝油。

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