由北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院姜良鐸教授承擔(dān)的北京市科委課題“治療肺間質(zhì)纖維化創(chuàng)新藥物———肺纖膠囊研究”,11月7日通過了專家驗收。該課題經(jīng)過藥學(xué)、藥效學(xué)、毒理學(xué)和臨床實驗研究,為中醫(yī)藥治療肺間質(zhì)纖維化提供了有力依據(jù)。
近年來,肺間質(zhì)纖維化的發(fā)病明顯增多,其中特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的治療一直是醫(yī)學(xué)研究的難點之一,目前尚缺乏有效的中藥成藥。肺纖方是姜良鐸在多年臨床實踐中總結(jié)的治療肺間質(zhì)纖維化的有效方劑。該方針對痰瘀深伏凝結(jié)肺絡(luò)痹阻、肺腎虧虛的病機(jī),由冬蟲夏草菌絲粉、生黃芪、紅景天、銀杏、麻黃、郁金等組成,具有補益肺腎、化痰散結(jié)、活血通絡(luò)的作用。
該課題先后完成了肺纖膠囊的制劑工藝篩選和研究,制定了肺纖膠囊的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),完成了肺纖膠囊的藥效和毒理研究以及肺纖膠囊抗肺纖維化機(jī)理研究。研究顯示,肺纖方能有效治療肺間質(zhì)纖維化,減少了使用激素的副作用,降低醫(yī)療成本和費用。
姜良鐸介紹,治療肺間質(zhì)纖維化的療效在于抑制纖維化形成,減緩病情進(jìn)展。通過抗肺間質(zhì)纖維化的氧化損傷、基質(zhì)重建和血管重構(gòu),降解和吸收肺間質(zhì)中沉積的膠原纖維,從而達(dá)到逆轉(zhuǎn)肺間質(zhì)纖維化的治療目的。該課題的完成將促進(jìn)專門治療肺間質(zhì)纖維化的中成藥研制。
你好:
肺纖維化,疾病名稱,即肺臟間質(zhì)組織由膠原蛋白、彈性素及蛋白醣類構(gòu)成,當(dāng)纖維母細(xì)胞受到化學(xué)性或物理性傷害時,會分泌膠原蛋白進(jìn)行肺間質(zhì)組織的修補,進(jìn)而造成肺臟纖維化;即肺臟受到傷害后,人體修復(fù)產(chǎn)生的結(jié)果。
肺纖維化發(fā)展過程中肺泡塌陷是失去上皮細(xì)胞的結(jié)果。暴露的基底膜可直接接觸和形成纖維組織,大量肺泡塌陷即形成密集的瘢痕,形成蜂窩樣改變。蜂窩樣改變是瘢痕和結(jié)構(gòu)重組的一種表現(xiàn)。
肺纖維化多在40-50歲發(fā)病,男性多發(fā)于女性。呼吸困難是肺纖維化最常見癥狀。輕度肺纖維化時,呼吸困難盡在劇烈活動時出現(xiàn),因此常常被忽視或誤診為其他疾病。當(dāng)肺纖維化進(jìn)展時,在靜息時也發(fā)生呼吸困難,嚴(yán)重的肺纖維化患者可出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難。其他癥狀有干咳、乏力。50%患者有杵狀指和發(fā)紺,在肺底部可聞及吸氣末細(xì)小跑裂音。早期雖有呼吸困難,但X線胸片可能基本正常;中后期出現(xiàn)兩肺中下野彌散性網(wǎng)狀或結(jié)節(jié)狀陰影,偶見胸膜腔積液,增厚或鈣化。肺組織纖維化的嚴(yán)重后果,導(dǎo)致正常肺組織結(jié)構(gòu)改變,功能喪失。就是大量沒有氣體交換功能的纖維化組織代替肺泡,導(dǎo)致氧不能進(jìn)入血液?;颊吆粑粫?,缺氧、酸中毒、喪失勞動力、靠呼吸機(jī)生存,最后衰竭、死亡。
中醫(yī)認(rèn)為:從夏至冬,由熱轉(zhuǎn)寒,人體陽氣漸衰而陰氣漸盛。因此,要治好咳喘,不僅要針對患者肺、脾、腎三臟虛弱的情況治療,還要遵循“急則治其標(biāo),緩則治其本”的原則,以求更好的遠(yuǎn)期之效。
溫腎清肺湯中地龍具有清熱通絡(luò)之功效、制尖白活血兼平喘,患者服用后有效成份迅速滲透到突出的部位,經(jīng)連鎖中藥生化反應(yīng),迅速改善肺間質(zhì)的功能,有效緩解肺臟脈絡(luò)瘀阻等癥,從而在根本上解除神經(jīng)壓迫,消除相應(yīng)癥狀。
溫腎清肺湯中海浮石具有清肺火、軟堅散結(jié)之功效,浙貝具有清熱化痰、降氣止咳、散結(jié)消腫之功效,其藥物成分可快速滲透到體內(nèi),改善肺部微循環(huán),降低毛細(xì)血管通透性,促進(jìn)炎癥的吸收,最后達(dá)到軟堅破結(jié)的功效,使患者徹底擺脫了間質(zhì)性肺炎的纏繞。
醫(yī)生在我出院時說:堅持用藥會治療好的、會治療的跟沒生病以前一樣?這是不可能的,你治療過程中阿奇霉素用法錯誤,應(yīng)該2粒每日一次。
(李田大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行?。?br>
南京胸科醫(yī)院李田 /
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