中藥無(wú)不良反應(yīng)是誤區(qū)

中藥無(wú)不良反應(yīng)是誤區(qū)

長(zhǎng)期以來(lái)，中藥的不良反應(yīng)對(duì)于許多人來(lái)說(shuō)是一個(gè)盲點(diǎn)。有的人甚至認(rèn)為有病吃中藥可以治病，沒(méi)病吃中藥可以強(qiáng)身健體。為此，專家提醒說(shuō)，“中藥無(wú)不良反應(yīng)”是認(rèn)識(shí)誤區(qū)，近幾年關(guān)于中藥不良反應(yīng)的報(bào)告不斷增多。

２００６年天津市共報(bào)告藥品不良反應(yīng)２３２３例，比上年增加２.５６倍，每百萬(wàn)人口平均報(bào)告２２７例。其中，抗生素、中藥引起的不良反應(yīng)仍然位居不良反應(yīng)報(bào)告前兩位。天津市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心的一項(xiàng)調(diào)查顯示，有３４％的人誤認(rèn)為只有一部分藥存在不良反應(yīng)，尤其是對(duì)于中藥的不良反應(yīng)是不少人的盲點(diǎn)。

天津市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心主任宋立剛表示，俗話說(shuō)“是藥三分毒”，藥品在治療疾病的同時(shí)，有時(shí)也會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生一些毒副作用，這就是藥品不良反應(yīng)現(xiàn)象。任何藥品都有可能產(chǎn)生不良反應(yīng)。中藥引發(fā)不良反應(yīng)主要與人們認(rèn)為“中藥無(wú)不良反應(yīng)”的傳統(tǒng)觀念誤區(qū)有關(guān)。其實(shí)中藥的安全性問(wèn)題很復(fù)雜，一些中草藥會(huì)引起腎毒性與肝損害、過(guò)敏性休克、全身抽搐等嚴(yán)重的副作用，有些中藥與其他藥品還會(huì)有強(qiáng)烈的相互作用。另外還有一些中草藥上有大量細(xì)菌及有害物質(zhì)，如汞、鉛等重金屬物質(zhì)，使用不當(dāng)極易引起中毒。

據(jù)了解，國(guó)際上目前對(duì)藥品說(shuō)明書(shū)中的不良反應(yīng)說(shuō)明應(yīng)詳細(xì)到什么程度，還沒(méi)有十分具體的規(guī)定。一些生產(chǎn)企業(yè)為了擴(kuò)大銷售量，就利用公眾相信中藥無(wú)毒副作用的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，在宣傳中和說(shuō)明書(shū)上過(guò)分強(qiáng)調(diào)其藥效，而對(duì)這些中藥可能引起的不良反應(yīng)提得很少甚至不提。

為此專家提醒說(shuō)，任何藥物都有毒副作用，只是程度不同而已。即使是非處方藥，它的使用安全也是相對(duì)而言的。因此要合理使用中藥。自行購(gòu)買(mǎi)服用時(shí)要仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)，避免使用不當(dāng)或?yàn)E用引發(fā)不良反應(yīng)，并要盡量避免聯(lián)用藥物，藥物品種越多，毒副作用越嚴(yán)重。

中藥對(duì)身體有副作用嗎？有什么副作用？

對(duì)于中藥是否有副作用這個(gè)問(wèn)題，首先我們應(yīng)該明確一個(gè)概念，那就是什么是副作用？

副作用的定義是指在治療劑量下所出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用。由此可見(jiàn)，其實(shí)副作用有時(shí)與治療作用之間是可以相互轉(zhuǎn)變的，當(dāng)藥物的某一效應(yīng)作為治療目的時(shí)，其他與治療目的無(wú)關(guān)的作用也就成了副作用。

跟西藥相比，中藥的成分往往要復(fù)雜一些，其作用選擇性低、作用范圍廣，當(dāng)利用其中一個(gè)藥理作用時(shí)，其他的作用也就成了副作用。一般來(lái)說(shuō)，副作用比較輕微，且多數(shù)是可以恢復(fù)的。當(dāng)然，我這里說(shuō)的副作用，可能比人們常說(shuō)的副作用范圍要窄一點(diǎn)，因?yàn)槿粘Ｉ钪?，人們提到的副作用范圍可能比較籠統(tǒng)。

俗話說(shuō)，是藥三分毒，其實(shí)并不是說(shuō)中藥就沒(méi)有副作用的，實(shí)際上中藥中也有很多毒副作用比較強(qiáng)烈的藥，所以說(shuō)如果真的需要治療疾病，而自己又不是很懂的情況下，就不要真的隨便跑到山野里去挖幾棵藥用植物，就給自己開(kāi)始治療了，且不說(shuō)治療疾病需要辨證論治，而中藥有時(shí)也需要經(jīng)過(guò)炮制才能使用，萬(wàn)一誤認(rèn)了，挖了一株有毒的，那也是得不償失的。

中醫(yī)藥國(guó)家大力提倡發(fā)展，而且也通過(guò)了中醫(yī)藥法。但是近年來(lái)對(duì)于中藥無(wú)毒的過(guò)度宣傳，給人們的思維帶來(lái)了不小的影響。提到中草藥，大都數(shù)人會(huì)認(rèn)為是“天然藥物，無(wú)毒無(wú)害”、“綠色醫(yī)療”。但中藥確實(shí)也是有副作用的。因?yàn)橹胁菟幹云鹱饔茫彩沁@些中藥內(nèi)的化學(xué)成分作用于人體而起的作用，也是通過(guò)肝腎代謝的。所以肯定是有副作用的。

老祖宗并不否認(rèn)中藥的毒副作用

實(shí)際上，幾千年來(lái)，中醫(yī)藥學(xué)不但不否認(rèn)中草藥的毒性，而且對(duì)中草藥的副作用和毒性問(wèn)題有比較深刻的認(rèn)識(shí)。所以中醫(yī)也規(guī)定配伍用藥的“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、小兒和老人的用藥禁忌等。在《中國(guó)藥典》中，將有毒的中草藥按三級(jí)劃分，分別注明為“小毒”、“中毒”、“大毒”，有些藥物還特別注明了其腎毒性及肝毒性，規(guī)定了用藥注意事項(xiàng)。

近幾年影響比較大的中藥毒副作用事件

1、1990-1992 比利時(shí)減肥中藥中毒事件 （防己）

2、1990-1993日本小柴胡湯中毒事件 （間質(zhì)性肺炎）

3、1978新加坡黃連中毒事件

4、美國(guó)麻黃聽(tīng)證會(huì)

5、香港的中成藥重金屬招標(biāo)。

這些事件中，中藥的毒副作用給人們帶來(lái)了血淋淋的教訓(xùn)！

“是藥三分毒”中藥也不能亂用

很多人為保健 養(yǎng)生 ，喝茶泡片西洋參，熬粥放把枸杞子，燉肉放點(diǎn)當(dāng)歸、黃芪。然而，專家表示，這些補(bǔ)品雖然副作用不大，但如果不辨體質(zhì)亂吃，或者食用量太大，都對(duì)身體不利。

還有人熱衷追尋各種民間偏方。我曾經(jīng)看過(guò)一個(gè)銀屑病的病人，用蒼耳子葉熬水外洗治療皮膚病，結(jié)果病沒(méi)治好，結(jié)果自己得了慢性腎病腎炎。

中藥也有毒

有些中藥是有大毒的，如烏頭、雷公藤、洋金花等，使用不當(dāng)或使用過(guò)量都會(huì)造成嚴(yán)重后果。

中藥的烏頭內(nèi)含有烏頭堿，有毒，使用時(shí)須經(jīng)過(guò)加工炮制以減低其毒性，入方藥時(shí)又與其他藥物相配伍制約其毒性，加之久煎可以有效地降低其毒性，發(fā)揮其治療作用。

有文章稱中藥中極毒藥材132味，慢毒藥材911種。所以應(yīng)用中藥是還是應(yīng)該注意的。

中藥也有副作用

過(guò)去，由于中藥檢測(cè)技術(shù)的限制，人們對(duì)一些中藥的副作用認(rèn)識(shí)不清，似是而非。所以百姓認(rèn)為中藥無(wú)副作用。導(dǎo)致中藥濫用，一個(gè)重要因素是很多人認(rèn)為中藥藥性平和、無(wú)毒副作用，有病治病，“無(wú)病健身”。隨著采用先進(jìn)檢測(cè)技術(shù)，對(duì)中藥有效成分的鑒定，發(fā)現(xiàn)有些中藥在使用當(dāng)中確實(shí)會(huì)產(chǎn)生一些對(duì)人體有害的副作用。

如中藥木通，可以對(duì)腎功能造成損害；甘草與西藥洋地黃同用，會(huì)引起洋地黃蓄積性中毒反應(yīng)。黃連，內(nèi)含的小蘗堿對(duì)葡萄糖六磷酸酶缺乏癥的人，可引起溶血性黃疸（沒(méi)有此癥的人則不會(huì)發(fā)生溶血反應(yīng)）。

還有一些居民不懂辨證也亂吃中藥。一些西醫(yī)醫(yī)生不懂中醫(yī)，也亂給病人開(kāi)中藥和中成藥?！安蛔裱嗅t(yī)思想理論，不出問(wèn)題才怪?！?

不要相信虛假宣傳

不要輕信“純天然”“純植物”等藥品宣傳，不要認(rèn)為凡是中草藥都沒(méi)有毒副作用。中草藥都需經(jīng)過(guò)炮制才能使用，所以根本就不存在所謂的“純天然”藥材。單味中藥都有毒性，復(fù)方才能規(guī)避毒性風(fēng)險(xiǎn)。中藥講究“君、臣、佐、使”，就是通過(guò)藥物間相互作用，提高藥效，減低毒副作用。

溫馨提醒：開(kāi)中藥必須到正規(guī)醫(yī)院的中醫(yī)科或中醫(yī)醫(yī)院，不要盲目相信偏方、民間驗(yàn)方等，不要到非正規(guī)的小診所看病。

中醫(yī)講“方對(duì)人”，而不是“方對(duì)病”?！靶枰L(zhǎng)期服用中藥的患者，一定要定期隨診，注意換方，絕不能一副藥吃一年。”

我們都知道西藥的成分是明確的，作用機(jī)制也是明確的，一些與用藥有關(guān)的副作用一般都是明確的，并都寫(xiě)進(jìn)了藥品說(shuō)明書(shū)，雖然也因人而異，但是服用后可能會(huì)發(fā)生的副作用是可以預(yù)見(jiàn)的，大都有明確的解決辦法，并想辦法對(duì)不適用人群進(jìn)行規(guī)避（做皮試啊、用藥經(jīng)歷啊什么的），大夫可以趨利避害，選擇使用。比如：我們服用感冒藥后都嗜睡，青霉素需要做皮試，陽(yáng)性就不能用，從而避免不良反應(yīng)的發(fā)生等等。

而中藥成分復(fù)雜，雖然近年來(lái)發(fā)現(xiàn)并明確了一些中藥的毒副作用，肝腎功能損傷是目前吃中藥最主要的副作用。例如：關(guān)木通含馬兜鈴酸，腎毒性；何首烏可致肝損傷等等。但中藥在使用過(guò)程中大多是多種中藥組方一起服用，副作用的發(fā)生也是各種各樣。

所以，中藥副作用肯定有，具體是什么副作用還要看什么人用，用量大小，時(shí)間長(zhǎng)短等等。即使是已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有毒副作用也不是絕對(duì)不能使用，就跟西藥副作用已經(jīng)明確，但大家都還在用一樣。其實(shí)現(xiàn)在中藥的不良反應(yīng)、副作用大多也與長(zhǎng)期、大量、不合理的使用有關(guān)，何首烏就是最典型的例子，有些人為了延年益壽、烏發(fā)長(zhǎng)期大量使用而引發(fā)肝毒性?？傊?，中藥也好、西藥也好，副作用要一分為二的看待，沒(méi)有絕對(duì)安全的藥物，都需要規(guī)范使用，對(duì)癥使用方能減少副作用的發(fā)生。

2016年國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心收到藥品不良反應(yīng)報(bào)告143萬(wàn)份，中藥引起的占16.9%；其中嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)報(bào)告中，中藥占比10.4%。

據(jù)2015年版《中華人民共和國(guó)藥典》記載， 中藥里毒性品種共有83種 ，其中大毒10種，有毒42種，小毒31種。大毒藥品毒性劇烈，治療量和中毒量相近，容易致人中毒或死亡，要嚴(yán)格控制用量。 臨床常用的毒性中藥有苦杏仁、川烏、草烏、水蛭、蜈蚣、土鱉蟲(chóng)、全蝎、蒼耳子、馬錢(qián)子、附子、蟾酥、罌粟殼、蒺藜、木鱉子、制干漆等；還有含有朱砂、雄黃等中成藥，朱砂主含硫化汞，雄黃主含硫化二砷，兩者易在體內(nèi)蓄積，對(duì)肝腎造成不可逆的損害，因此含有朱砂、雄黃等中成藥不能久服或過(guò)量服用。

以下逸仙藥師整理了易致肝、腎損害的中藥：

肝毒性中藥： 菊三七（土三七）、雷公藤、何首烏、黃藥子、川楝子、千里光、艾葉、蒼耳子、烏頭、附子、朱砂、雄黃、青黛、山豆根、黃獨(dú)、補(bǔ)骨脂、斑蝥、蜈蚣、麻黃、貫眾、常山、澤瀉、芫花、大黃、姜半夏、天花粉、金不換、白蘚皮等。

腎毒性中藥： 含有馬兜鈴酸成份的中藥主要包括關(guān)木通、青木香、防己、細(xì)辛，朱砂蓮、天仙藤、馬兜鈴、淮通、尋骨風(fēng)，烏金七、金耳環(huán)、山慈菇、杜衡等。含馬兜鈴酸成分的中成藥較多，一般不能長(zhǎng)期或超量服用，腎功能不全患者使用更應(yīng)該慎重，在服藥前看是藥品否含有以上含馬兜鈴酸成份的中藥。其他中草藥如雷公藤、昆明山海棠、益母草、大黃、斑蝥、草烏、細(xì)辛、蒼耳子、苦楝皮、天花粉、土牛膝、棉花子、巴豆、甘遂、朱砂、升汞等也可引起腎損。

中藥博大精深，調(diào)和陰陽(yáng)，維持人體功能平衡。缺啥補(bǔ)啥，多則減之，重在調(diào)理預(yù)防，避免病毒入侵，加一道防火墻。

在以前把中藥打了下去，現(xiàn)在又把中藥帶到了神壇。古人云，是藥三分毒。中藥哪有沒(méi)有副作用。只能說(shuō)毒副作用大小。

無(wú)論是中成藥還是西藥，其作用基礎(chǔ)都是化學(xué)物質(zhì)作用于生物體，如丹參起藥理作用的便是丹參酮，這些化學(xué)物質(zhì)都存在一定副作用。國(guó)家中醫(yī)藥管理局制訂的《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》中就指出，中成藥使用中出現(xiàn)的不良反應(yīng)一個(gè)主要原因就是長(zhǎng)期或超劑量用藥，特別是含有毒性中藥材的中成藥，如朱砂、雄黃、蟾酥、附子、川烏、草烏、北豆根等，過(guò)量服用即可中毒。在這里有人恐怕會(huì)回?fù)粽f(shuō)，西藥長(zhǎng)期大量服用難道不會(huì)中毒嗎？我想說(shuō)，當(dāng)人們堅(jiān)信中藥毒副作用低，這種對(duì)中藥的輕看，就有可能導(dǎo)致更多傷害。

廣東人對(duì)中醫(yī)藥情有獨(dú)鐘，不少認(rèn)為中藥溫和毒副作用小。曾聽(tīng)腎臟科的醫(yī)生講過(guò)這樣的故事：一位是剛畢業(yè)的女大學(xué)生，因?yàn)檠劳凑抑嗅t(yī)開(kāi)了一劑草藥方子，連續(xù)吃了一周，突然感覺(jué)身體異常，排尿減少，來(lái)醫(yī)院檢查，結(jié)果已是尿毒癥，且不可逆轉(zhuǎn)。原來(lái)治牙痛的草藥方中有一味藥是朱砂蓮，含有馬兜鈴酸。還有一個(gè)女孩，為治臉上的青春痘，長(zhǎng)期吃一種叫龍膽瀉肝丸的藥，造成急性腎損傷。

中藥到底有沒(méi)有副作用呢？

說(shuō)起中藥，很多人對(duì)其印象是“有病治病,無(wú)病健身,安全可靠”，殊不知“是藥三分毒”，中藥并非如我們大眾所認(rèn)為的安全無(wú)毒。古書(shū)《淮南子》記載:“神農(nóng)嘗百草之滋味,一日而遇七十毒”，這個(gè)“毒”指的是中藥的偏性，可以造成對(duì)人體的傷害，可見(jiàn)我們的老祖宗已經(jīng)認(rèn)識(shí)到了中藥是有副作用的。我們所說(shuō)的中藥副作用的專業(yè)術(shù)語(yǔ)是中藥不良反應(yīng)。

近些年，長(zhǎng)期服用牛黃解毒片治療便秘，患者出現(xiàn)砷中毒癥狀：皮膚發(fā)黑、疲乏無(wú)力、腹腔積液；龍膽瀉肝丸導(dǎo)致腎衰竭，嚴(yán)重的導(dǎo)致尿毒癥事件；土三七致肝損傷事件；何首烏致肝損傷等中藥的不良反應(yīng)/事件層出不窮。

如何避免或減少中藥副作用的發(fā)生呢？1、在正規(guī)醫(yī)院、診所就醫(yī)，不輕易相信江湖游醫(yī)。2、拒絕服用不明來(lái)源、非正規(guī)廠家、三無(wú)產(chǎn)品中藥。3、辯證用藥，如自行選藥，要注意說(shuō)明書(shū)上的癥狀描述，如不能判斷請(qǐng)求助于醫(yī)生、藥師。4、中病即止，病好了及時(shí)停用中藥，不要長(zhǎng)期服用中藥。如需長(zhǎng)期用藥，請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生或藥師指導(dǎo)下用藥。5、按照說(shuō)明書(shū)用法用量用藥，不自行加減劑量或療程。6、服藥期間出現(xiàn)不明原因的身體不適要及時(shí)就醫(yī)。

藥事網(wǎng)權(quán)威解讀，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載，抄襲必究。 俗話說(shuō)：“逢藥三分毒”，中藥也是這樣，是有副作用的。中藥多數(shù)為配合使用，如配合適當(dāng)，可加強(qiáng)藥效，或監(jiān)制毒性。如配合不當(dāng)，會(huì)減少藥效，或產(chǎn)生副作用。概括為：相須，相使，相畏，相殺，相惡，相反等。

中藥的毒性及副作用舉例如下：

1.半夏有毒性，須生姜制之（相畏）。2.巴豆有毒，綠豆殺之；南星有毒，生姜?dú)⒅?。（相殺?/p>

3天花粉惡干姜。（合用致療效下降）屬配伍禁忌。

4.甘草反甘遂。（合用致毒副作用）屬配伍禁忌。

因此，醫(yī)生須牢記十八反藥歌與十九畏藥歌及妊娠用藥禁忌（包括巴豆，蘆薈，芫花，甘遂，大戟，瓜蒂，三棱，莪術(shù)，阿魏，干漆，水蛭，麝香，地龍，蜈蚣，穿山甲，水銀，輕粉，雄黃等有毒藥要禁用；以及瀉下藥，通淋利水藥等也要慎用）

5.中藥學(xué)中有的藥名中注明有小毒，請(qǐng)注意。

6，在學(xué)術(shù)交流中，有報(bào)道“連翹引起過(guò)敏性皮膚病一例”；本人在臨床工作中也發(fā)現(xiàn)“烏蛇止癢丸引起固定性藥疹一例”，等等，中藥引起有過(guò)敏性體質(zhì)病人產(chǎn)生過(guò)敏性皮炎方面也應(yīng)該引起重視。

附：現(xiàn)代西藥在說(shuō)明書(shū)中也注明詳細(xì)副作用，請(qǐng)注意。

以上供參考。

我手上有2個(gè)吃中藥很長(zhǎng)時(shí)間的患者，一個(gè)是腦鳴，在省人民醫(yī)院做了3次磁共振，顯示是腦萎縮，在我這吃了近2年的中藥，這兩年期間，感冒咳嗽3次，腰痛（腰椎間盤(pán)突出）發(fā)作1次，便秘發(fā)作1次，基本上是3.5服藥緩解，然后就一心一意治療腦鳴，現(xiàn)在的結(jié)果是想起來(lái)就有點(diǎn)腦鳴，不想起來(lái)就不鳴了，晚上也不鳴，每年做體檢，肝腎功能、血糖血脂等均正常，血壓也正常；一個(gè)是血小板減少的患者，以前基本每年要住2次中南醫(yī)院，來(lái)吃中藥的時(shí)候，血小板20個(gè)單位，空腹血糖7.1，還有眩暈腰酸乏力心悸等癥狀，吃了3個(gè)月中藥，癥狀全部消失，空腹血糖5.3，然后再吃了8個(gè)月，血小板達(dá)到95個(gè)單位，正常是100-300單位，也做了體檢，肝腎功能、血脂等都正常。

我以上的表述，并不是說(shuō)中藥沒(méi)有副作用，主要是說(shuō)中醫(yī)看病，最主要是要辯證，調(diào)和陰陽(yáng)，以平為期。

中醫(yī)中藥是我們老祖宗在長(zhǎng)期對(duì)抗疾病的過(guò)程中總結(jié)出來(lái)的經(jīng)驗(yàn)學(xué)。 在保衛(wèi)中國(guó)人 健康 方面，做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)?？偟膩?lái)說(shuō)，中醫(yī)中藥的效果是有目共睹的，國(guó)家近幾年大力推廣中醫(yī)中藥也是期望祖宗的瑰寶能夠?yàn)?健康 中國(guó)做出更多貢獻(xiàn)。

但任何事情都有兩面性。 部分中藥的確存在一些副作用，且容易被人們忽視。本文，“問(wèn)上醫(yī)”就為您介紹一種目前已在醫(yī)學(xué)界廣為人知的中藥副作用： 強(qiáng)效致癌物馬兜鈴酸。

不少中藥含有馬兜鈴酸，它是亞洲人民肝癌高發(fā)的重要誘因！ 在我國(guó)，馬兜鈴酸導(dǎo)致腎損害事件在2003年就被媒體爆出，打破了中藥“沒(méi)有毒副作用”的傳統(tǒng)觀念，使人們對(duì)中藥毒性的認(rèn)識(shí)有了一個(gè)較大的轉(zhuǎn)折，醫(yī)學(xué)界開(kāi)始重新審視中藥的安全性。

馬兜鈴酸：強(qiáng)效致癌物 2017年，一篇關(guān)于馬兜鈴酸的重磅論文，登上權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《Science Translation Medicine》（科學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)）封面。研究顯示，含馬兜鈴酸的草藥，是導(dǎo)致亞洲地區(qū)肝癌的罪魁禍?zhǔn)祝?/p>

研究者對(duì)亞洲各地肝癌樣本做了基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)， 中國(guó) 大陸47%，中國(guó)臺(tái)灣78%，東南亞56%的肝癌樣品都明確顯示與馬兜鈴酸誘導(dǎo)的細(xì)胞突變相關(guān)。

這也部分解釋了為什么歐美地區(qū)肝癌少，而包括中國(guó)在內(nèi)的亞洲地區(qū)非常多。

馬兜鈴酸的強(qiáng)致癌性馬兜鈴酸是存在于一些中草藥中的化學(xué)成分，它能夠緊密結(jié)合在以T、C、G、A四個(gè)堿基編碼生命的DNA上，導(dǎo)致在細(xì)胞復(fù)制時(shí)，容易把T變成A，A變成T，形成所謂的“馬兜鈴酸突變”。

臺(tái)灣科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，由馬兜鈴酸引起的尿道癌中，平均每100萬(wàn)DNA，就有150個(gè)突變。相比之下，吸煙引起的肺癌，平均每100萬(wàn)DNA僅有8個(gè)突變！長(zhǎng)期從事馬兜鈴酸致癌性研究的新加坡國(guó)立癌癥中心鄭敏展教授指出， 馬兜鈴酸可以占據(jù)當(dāng)下最強(qiáng)致癌物質(zhì)的榜首！

馬兜鈴酸并無(wú)安全劑量可言有的人說(shuō)，我只是偶爾吃一次，這應(yīng)該沒(méi)有問(wèn)題吧？不是常說(shuō)“離開(kāi)劑量談毒性，就是耍流氓”嗎？錯(cuò)！ 這種1類致癌物，誘變DNA損傷是沒(méi)有所謂安全門(mén)檻的。

馬兜鈴酸的代謝產(chǎn)物dA-AAI可以跟人體DNA形成加合物，而只需要一個(gè)小堿基被糾纏上突變了，癌癥就會(huì)發(fā)生！說(shuō)簡(jiǎn)單點(diǎn)，吃下去會(huì)不會(huì)出問(wèn)題，拼的是概率。

攝入得越多，肝癌爆發(fā)的可能性就越高。 有病例顯示，病人攝入馬兜鈴酸草藥20年后，活檢仍能找到馬兜鈴酸的代謝產(chǎn)物，可謂貽害無(wú)窮。這跟黃曲霉素、重金屬損傷等還不一樣，后者的致癌都有量的積累。 所以，含馬兜鈴酸的藥能不吃就不吃！

馬兜鈴酸的強(qiáng)致癌性早已發(fā)現(xiàn)實(shí)際上，馬兜鈴酸的安全性在上世紀(jì)90年代初便受到比利時(shí)研究者的質(zhì)疑。當(dāng)時(shí)，一些服用了減肥藥的女性發(fā)生腎衰，而這些減肥藥是含有馬兜鈴酸的中藥。

至2000年，比利時(shí)有超過(guò)100名患者在1990年到1992年證實(shí)服用同一家診所開(kāi)出的植物成藥，至少有70個(gè)病人需要腎移植或做血透治療。 經(jīng)醫(yī)學(xué)界確認(rèn)，馬兜鈴酸是導(dǎo)致腎癌的元兇 ，并找到誘發(fā)癌癥的突變基因p53?；诖耍?strong> 馬兜鈴酸被各國(guó)列為1類致癌物 ，包括歐洲、美國(guó)、中國(guó)臺(tái)灣和香港地區(qū)紛紛禁止了含馬兜鈴酸的中藥的使用。例如：

在我國(guó)，馬兜鈴酸導(dǎo)致腎損害事件在2003年就被媒體爆出，打破了中藥“沒(méi)有毒副作用”的傳統(tǒng)觀念，使人們對(duì)中藥毒性的認(rèn)識(shí)有了一個(gè)較大的轉(zhuǎn)折，醫(yī)學(xué)界開(kāi)始重新審視中藥的安全性。

2001年，在國(guó)家中醫(yī)藥管理局資助下，中藥安全評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)室做了含馬兜鈴酸中藥(關(guān)木通、廣防己和龍膽瀉肝丸)的安全評(píng)價(jià)研究。結(jié)論是，所有含有馬兜鈴酸的中藥材均應(yīng)禁用或限用，并積極尋找代用品。然而，2005年新修訂的《國(guó)家藥典》只禁用了廣防己、青木香、關(guān)木通這三種被認(rèn)為含馬兜鈴酸較高的藥物。其余含有馬兜鈴酸的中藥則被列為處方藥管理，希望借此來(lái)減少或規(guī)范含馬兜鈴酸的藥物的使用。直到現(xiàn)如今， 我國(guó)內(nèi)地許多家庭依然儲(chǔ)備了含有馬兜鈴酸成分的中成藥，以用于感冒、止咳等。

含馬兜鈴酸的中成藥有哪些？ 目前含馬兜鈴酸的中成藥大多是感冒藥、止咳藥和除濕鎮(zhèn)痛藥酒。 已知含有馬兜鈴酸的中藥材達(dá)30種以上。以下是常見(jiàn)的含馬兜鈴酸的藥品名單，如果您或家人正在服用或可能服用，請(qǐng)及時(shí)進(jìn)行處置！

中藥治療認(rèn)知誤區(qū)-三分毒三分藥，用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑

中藥在治療一些疾病上的確有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，但是也不能盲目的迷信。使用中藥一定要由專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)，并嚴(yán)格遵循劑量用量。切不可貪多，自行增加用藥量，這樣做容易導(dǎo)致自身健康受到威脅。

一、常見(jiàn)中藥也不能亂吃

在生活中，有很多人認(rèn)為中藥天然無(wú)副作用，所以日常會(huì)道聽(tīng)途說(shuō)的自行購(gòu)買(mǎi)一些中藥服用。在服用過(guò)程中，感覺(jué)藥效不明顯，還會(huì)自行加大藥量。

殊不知，這樣做十分的危險(xiǎn)！是對(duì)健康極其不負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。中藥在用藥前需要由專業(yè)醫(yī)生辨證施治，并嚴(yán)格按照劑量服用，盲目加大藥量很可能導(dǎo)致肝腎損傷。

如靈芝、玫瑰等中藥性質(zhì)溫?zé)?，在夏季或是一些本身體質(zhì)偏熱的人群，長(zhǎng)期或大劑量食用很可能導(dǎo)致身體上火；

也是很多人經(jīng)常會(huì)泡水喝的中藥，因它有不錯(cuò)的補(bǔ)氣效果。但長(zhǎng)期食用黃芪很可能會(huì)導(dǎo)致高血壓、食欲不振等異常癥狀出現(xiàn)；

山慈姑、何首烏以及姜半夏等中藥，長(zhǎng)期大量服用極易引起肝臟功能損傷，且一旦發(fā)生損傷就不可逆；大黃、黃連等苦寒類的中藥，長(zhǎng)期大量食用很可能會(huì)引起胃痛、腹脹等癥狀。

二、3種中藥已被《國(guó)家藥典》禁用，有腎毒性還致癌，別忽視

不知道大家有沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)魚(yú)腥草含馬兜鈴酸，長(zhǎng)期吃魚(yú)腥草不僅會(huì)導(dǎo)致腎衰竭，還致癌的傳言。其實(shí)，這個(gè)說(shuō)法是沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的。

魚(yú)腥草內(nèi)含有的并非馬兜鈴酸，而是和馬兜鈴酸名字很像的馬兜鈴內(nèi)酰胺。這個(gè)物質(zhì)和馬兜鈴酸完全不同，醫(yī)學(xué)界沒(méi)有任何證據(jù)表明馬兜鈴內(nèi)酰胺具有損傷肝臟、致癌作用。對(duì)于愛(ài)吃魚(yú)腥草的人而言，日常大可不必?fù)?dān)心致癌風(fēng)險(xiǎn)。

而傳言中的馬兜鈴酸確實(shí)存在于多種中藥材中，在日常應(yīng)該警惕的是真正含有馬兜鈴酸的物質(zhì)。馬兜鈴酸是一種有機(jī)化合物，存在于馬兜鈴科植物中。

國(guó)際期刊《肝臟病學(xué)》上發(fā)表了上海交通大學(xué)韓澤廣團(tuán)隊(duì)的一項(xiàng)研究，研究指出，馬兜鈴酸可直接導(dǎo)致肝癌發(fā)生。研究人員發(fā)現(xiàn)，馬兜鈴酸會(huì)導(dǎo)致小鼠肝臟內(nèi)DNA損傷，攝入劑量越大，引起肝癌的時(shí)間越短，且腫瘤的惡性程度越高。韓澤廣團(tuán)隊(duì)認(rèn)為，馬兜鈴酸或能和黃曲霉毒素B1進(jìn)行類比。

那么，對(duì)于那些含有馬兜鈴酸的中藥，又該如何處理？

含有馬兜鈴酸的中藥有很多，包括關(guān)木通、廣防己、青木香、天仙藤、細(xì)辛等，這些藥物一般用于治療風(fēng)濕、炎癥。

隨著馬兜鈴酸致癌性被國(guó)際廣泛認(rèn)可，2000年后多個(gè)國(guó)家都全面禁止馬兜鈴科中草藥的使用。我國(guó)藥監(jiān)局從2003年開(kāi)始禁用關(guān)木通、廣防己、青木香三種中藥材，天仙藤、細(xì)辛等中草藥在用藥上必須嚴(yán)格按處方藥的標(biāo)準(zhǔn)管理。

2012年，馬兜鈴酸正式被世衛(wèi)組織列為1類致癌物，即明確對(duì)人體有致癌作用的物質(zhì)。多項(xiàng)研究證明，馬兜鈴酸有腎毒性，并可能會(huì)導(dǎo)致尿道和膀胱的癌癥。

因此，大家在服用中藥時(shí)，要注意警惕，如若發(fā)現(xiàn)含有這3種藥材，不要以為是好藥，立即停止服用，并去醫(yī)院檢查身體是否受傷。

三、中藥使用常見(jiàn)的4個(gè)誤區(qū)，別再犯了

在中藥使用上，一定要注意避開(kāi)一些誤區(qū)，避免因?yàn)樘と胝`區(qū)而給健康帶來(lái)一些不必要的影響。

誤區(qū)一：中醫(yī)藥就是養(yǎng)生的

不少人認(rèn)為中藥天然無(wú)副作用，在日常會(huì)當(dāng)成養(yǎng)生保健品經(jīng)常食用。這個(gè)想法非常錯(cuò)誤！“是藥三分毒”這句話在中藥上也同樣適用，食用中藥更多時(shí)候是為了治病而不是養(yǎng)生，在食用前需要專業(yè)醫(yī)生對(duì)癥治療，而不是盲目用來(lái)養(yǎng)生。

誤區(qū)二：中藥越貴越好

越貴的中藥說(shuō)明越稀缺，但這并不代表療效就越好。使用中藥需要講究配伍禁忌、一人一方，適合自己的才是最好的，而不是一味的追求貴價(jià)中藥，藥不對(duì)癥吃了反而是浪費(fèi)。

誤區(qū)三：劑量越大，效果更佳

有些人在日常服用幾次中藥后，沒(méi)有看到明顯效果后覺(jué)得是藥量不夠，甚至?xí)つ康募哟笏幜?，這樣做非常危險(xiǎn)。大劑量服用中藥容易打破身體平衡，易引起慢性中毒出現(xiàn)。

誤區(qū)四： 老藥方一定靠譜

我國(guó)古代有許多流傳下來(lái)的經(jīng)典古方，很多人會(huì)盲目的去使用這些古方。中藥的藥方并非一成不變，專業(yè)的醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的具體情況具體調(diào)整用藥并對(duì)藥方進(jìn)行改良。盲目迷信老藥方，很容易會(huì)耽誤自己正確用藥。

吃中藥竟然吃出腎衰竭？吃中藥都有哪些誤區(qū)？

主要是無(wú)知導(dǎo)致的。腎衰竭在生活中額也是比較常見(jiàn)的。對(duì)患者影響也是比較大的，人們對(duì)于腎衰竭就一定要引起重視，在生活中要多了解一下這方面的知識(shí)。及時(shí)的預(yù)防，這樣對(duì)自己的身體健康也有一定的好處。腎衰竭出現(xiàn)的原因也是比較多的，所以人們?cè)谏钪芯鸵嗉幼⒁?。養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣，減少患病的幾率。

腎作為我們身體器官中重要的器官，現(xiàn)在引起了社會(huì)人士的重大關(guān)注，由于出現(xiàn)腎病越來(lái)越普及，很多人關(guān)心的就是腎病的保健還有治療。這也正好給了很多人產(chǎn)生誤區(qū)的機(jī)會(huì)。

一，吃中藥竟然吃出腎衰竭？事實(shí)上，中藥里具有腎毒性的藥物真的不少，當(dāng)我們熟知的蜈蚣，海馬，細(xì)辛，防己到已被關(guān)木通，夾竹桃，益母草，目前已知的有腎毒性的中藥久多達(dá)68種。這些中藥中多含有一種叫馬兜鈴酸的物質(zhì)，它能導(dǎo)致腎小管及間質(zhì)，近端腎小管中毒及低滲尿，從而引發(fā)腎炎腎衰。

二，吃中藥都有哪些誤區(qū)？1，自己買(mǎi)中成藥吃。

現(xiàn)在有很多中成藥標(biāo)有適應(yīng)癥，很多朋友不去醫(yī)院辯證，而是自己看看，認(rèn)為自己癥狀有點(diǎn)類似，就買(mǎi)來(lái)吃，結(jié)果效果不佳。

2，相信偏方。

很多人相信偏方治百病，于是看到賣的偏方書(shū)，或者從其他朋友那邊知道他們吃某個(gè)方子改善來(lái)了病癥，就自己去買(mǎi)來(lái)吃，也不管對(duì)不對(duì)癥，很多吃出了問(wèn)題。

3，相信廣告。

很多媒體天天放所謂的治療某某疾病之類的廣告，還說(shuō)什么專利。其實(shí)，大部分都是保健品批號(hào)，因?yàn)樗幬锊荒茏鰪V告的。所謂專利，不是證明有效，只是證明他們配方是自己的而已。

4，長(zhǎng)期吃。

有些病人吃藥就是幾年，這是非常不科學(xué)的，中藥也講療程。如果短時(shí)間沒(méi)有改善，就應(yīng)該更換配方。就是有效，也應(yīng)該經(jīng)年服用，要給肝腎修復(fù)時(shí)間。

5，認(rèn)為中藥沒(méi)有毒副作用。

中藥不是主食，不是人體必需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，很多成分是要經(jīng)過(guò)肝腎代謝的，長(zhǎng)期服用，可能損害健康。有些中藥，如果過(guò)量，甚至短期就會(huì)中毒，比如何首烏，雷公藤。

6，不注意檢查。

服用中藥一定要定期測(cè)量肝腎指標(biāo)（比如3個(gè)月一次）， 這樣才能在肝腎損害早起及時(shí)停藥，減少損害。

三，當(dāng)腎功能已經(jīng)受到損傷時(shí)，我們也不要過(guò)于緊張，立刻到醫(yī)院接受醫(yī)生的診斷治療，輕度的腎功能異常只需要日常做到以下幾點(diǎn)，大部分都可以恢復(fù)的：1，多飲水。

腎臟的代謝功能需要充足的水分參與，多飲水可以幫助腎臟減輕代謝壓力，幫助廢物從尿液排出體外。

2，少吃鹽。

高鹽飲食是導(dǎo)致腎臟功能異常的因素之一，為了排出體外的鹽分，腎臟需要持續(xù)工作，導(dǎo)致負(fù)擔(dān)加重，久而久之就會(huì)使腎功能異常，所以平常應(yīng)該堅(jiān)持低鹽飲食。

3，合理膳食。

并不是需要刻意的進(jìn)補(bǔ)，只需要合理的食用新鮮，干凈的食物，都可以給整個(gè)身體帶來(lái)好處，多吃蔬菜瓜果類更是可以減輕腎臟排毒壓力。

4，適量運(yùn)動(dòng)。

運(yùn)動(dòng)可以加速代謝，有利于增強(qiáng)腎的機(jī)能，所以適量的運(yùn)動(dòng)是對(duì)腎有好處的。

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