賀普仁談中醫(yī)創(chuàng)新

今年已82歲高齡的著名針灸專家、原北京中醫(yī)醫(yī)院針灸科主任賀普仁主任醫(yī)師，大家都尊稱為賀老。日前，賀老就“繼承”、“創(chuàng)新”等始終困惑中醫(yī)界的棘手問(wèn)題向記者談了自己的看法，令記者感到既“入木三分”，又非常前衛(wèi)，還很實(shí)在。

中醫(yī)怎么自主創(chuàng)新？

當(dāng)記者問(wèn)及中醫(yī)界的自主創(chuàng)新應(yīng)該怎么做時(shí)，賀老并沒(méi)有直接回這個(gè)問(wèn)題，而是先談到了自己多年“繼承”的體會(huì)，然后由此及彼，再談到自己對(duì)“創(chuàng)新”的認(rèn)識(shí)及做法。他強(qiáng)調(diào)的是：繼承與創(chuàng)新是不可分割、共同成長(zhǎng)的一個(gè)整體，而創(chuàng)新成果即是繼承水平的客觀體現(xiàn)。

賀老說(shuō)：“我搞了那么多年針灸臨床，其實(shí)是學(xué)習(xí)、繼承古人和前輩的經(jīng)驗(yàn)多。在很長(zhǎng)時(shí)間以內(nèi)，診治什么病都是按照他們說(shuō)的做，不敢‘離譜兒’?？墒悄?，古人、前輩的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)也有限，不是取之不盡、用之不竭的，盡管我已經(jīng)記憶得很純熟了，但有時(shí)遇到病人卻用不上。隨著找我看病的人越來(lái)越多，遇到書上沒(méi)有記載或其記載方法療效不好的病也越來(lái)越多。我就得想辦法鉆研技術(shù)，解決問(wèn)題，否則對(duì)不起病人！例如，對(duì)于火針的應(yīng)用，自古以來(lái)記載就很少，《內(nèi)經(jīng)》記載火針的適應(yīng)證是治痹證，沒(méi)有記載治療其他??；到了唐朝，才有記載治乳癰、癥瘕；到了宋朝，又記載治胃脘痛、腰痛，也沒(méi)有記載治其他病。為了想辦法治療白癜風(fēng)，我就參考古書上以灸穴位治療的方法，試扎火針，還真解決問(wèn)題！病人的皮損很快就恢復(fù)正常顏色了。此外，我用火針對(duì)于牛皮癬、色素沉著、帕金森氏病等的治療方法和經(jīng)驗(yàn)，都是這樣創(chuàng)造和積累的。我認(rèn)為，隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展，病人和疾病的情況以及服務(wù)環(huán)境都在不斷變化，盡管前人沒(méi)有記載，但我們利用自己所學(xué)的知識(shí)和積累的經(jīng)驗(yàn)，得到了一些新認(rèn)識(shí)、找到了一些好的治療方法，這就是中醫(yī)的自主創(chuàng)新！”

中醫(yī)創(chuàng)新存在什么問(wèn)題

在談到現(xiàn)在中醫(yī)界一些影響繼承創(chuàng)新的深層次問(wèn)題時(shí)，賀老說(shuō)：“中醫(yī)創(chuàng)新不足，問(wèn)題出在根源上。現(xiàn)在，支撐中醫(yī)發(fā)展的主要力量是教學(xué)、科研和臨床三支隊(duì)伍。這三支隊(duì)伍自身存在的缺點(diǎn)和問(wèn)題，影響了創(chuàng)新工作開(kāi)展。例如，在教學(xué)隊(duì)伍中，有些教師只求‘自圓其說(shuō)’，沒(méi)人反對(duì)就行了；在科研隊(duì)伍中，有的研究者往往是把研究科題做到成果獲獎(jiǎng)就完了，就扔到一邊兒了；在臨床隊(duì)伍中，一些大夫只求病人治療有效，就完了。因此，建立創(chuàng)新意識(shí)要從提高這三支隊(duì)伍的總體素質(zhì)和水平上下功夫，改變不求甚解、不愿刻苦鉆研和脫離實(shí)際的作風(fēng)。例如，現(xiàn)在中醫(yī)科研強(qiáng)調(diào)搞標(biāo)準(zhǔn)化，目的是建立檢查機(jī)制，進(jìn)行質(zhì)量控制。在針灸方面，針具要標(biāo)準(zhǔn)化、手法也要標(biāo)準(zhǔn)化、穴位要取標(biāo)準(zhǔn)穴點(diǎn)，但是，對(duì)以標(biāo)準(zhǔn)檢查中醫(yī)，特別是針灸臨床可不像檢查‘注水肉’那么簡(jiǎn)單——看看、摸摸就行了。不同流派、不同大夫都有自己習(xí)慣用的針灸用具、取穴方法和一套行之有效的針灸手法。怎么按標(biāo)準(zhǔn)檢查和控制針灸大夫的醫(yī)療行為呢？如果沒(méi)有辦法解決這些問(wèn)題，制定這些標(biāo)準(zhǔn)有什么意義呢？更有甚者，有些常用的針灸‘標(biāo)準(zhǔn)’現(xiàn)在已經(jīng)不適用了，以我們常用的針刺‘醒腦開(kāi)竅’為例，其有效標(biāo)準(zhǔn)是針刺時(shí)病人出現(xiàn)‘呲牙咧嘴、流眼淚’，即要把病人扎得痛到那‘份兒上’才行，如果大夫都按這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)扎針，不是把病人都扎跑了嗎？還怎么讓針灸走向世界在國(guó)外傳播呀？又如，現(xiàn)在大專院校的中醫(yī)教材甚少講中醫(yī)古典原著，這怎么能讓學(xué)生從源頭了解和理解中醫(yī)呢？所以，我認(rèn)為，要想在中醫(yī)隊(duì)伍中真正形成繼承創(chuàng)新的風(fēng)氣，首先需要花大功夫，動(dòng)‘大手術(shù)’，對(duì)三支隊(duì)伍進(jìn)行總體的‘創(chuàng)新改造’?！?/p>

創(chuàng)新要摒除學(xué)術(shù)不良風(fēng)氣

在談到阻礙中醫(yī)創(chuàng)新工作開(kāi)展時(shí)，賀老提起當(dāng)前學(xué)術(shù)界的一些弊病。他說(shuō)：“現(xiàn)在學(xué)術(shù)界有很多阻礙中醫(yī)自主創(chuàng)新工作開(kāi)展的不良風(fēng)氣。例如，有個(gè)別人靠著會(huì)鉆營(yíng)得到了‘專家’的虛名、在科技機(jī)構(gòu)或部門‘平趟’，既能得到科研經(jīng)費(fèi)，又能獲獎(jiǎng)，甚至還能得到各種高級(jí)專家的頭銜和待遇，但都是虛名，靠花錢、送禮得來(lái)的。這樣的科研、學(xué)術(shù)不正之風(fēng)必須要克服掉。又如，少數(shù)人的成名成家，是靠著多寫、多登文章，請(qǐng)人‘炒作’自己，而不是靠在臨床實(shí)踐中刻苦工作、鍛煉成長(zhǎng)起來(lái)的，所以名氣大、實(shí)際工作能力差，當(dāng)然，這與現(xiàn)行體制也有一定關(guān)系，但無(wú)論問(wèn)題出在哪一方面都需要改正?！?/p>

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