中西藥合用的幾種模式（三）

中西藥合用的幾種模式（三）

三、將中藥為西醫(yī)所用--中藥西化

遵循西醫(yī)藥學理論體系對中藥進行現(xiàn)代科學研究，此為近百年來對中藥所進行研究的主流。常用中藥，草藥的藥理實驗結(jié)果為臨床中西醫(yī)師針對現(xiàn)代醫(yī)學所診療的疾病，在單純運用西藥療法束手無策時，轉(zhuǎn)而使用中藥或者是中西藥合用提供了理論依據(jù)。

用西藥的研究程序和模式對中藥進行研究與運用其結(jié)果是使中藥西化，也就是發(fā)現(xiàn)新的西藥。這類藥物往往來自中藥而作為西藥使用。例如：延胡索快車紗，雖從中藥延胡索中提取而來，且為其鎮(zhèn)痛有效成分之一，介其已具備中西藥雙重的身份。若按其鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、催眠作用，對慢性持續(xù)性鈍痛尤以內(nèi)臟鈍痛效侍，幫主要用于內(nèi)鈍痛、痛經(jīng)、腦震蕩后的頭痛等。至于這些疼痛是司于中醫(yī)的何種病，何種證型的疼痛則不加考慮。這樣從延胡索→延胡索乙素就是一個中藥西化的過程，臨床上如麻黃素、黃連素、降壓靈等亦屬此類。

中藥西化的另外一種情況是運用現(xiàn)代藥理的中草藥研究結(jié)果指導用中藥。如中藥大黃是苦寒攻下的代表藥。中醫(yī)傳統(tǒng)上將其運用在陽明腑實證如承氣湯等?，F(xiàn)代藥理研究表明：大黃主要含蒽醌衍生物，如大黃酸、大黃粉、大黃素等。其除具有瀉下作用外，還具有抗病原微生物、抗腫瘤、降血粘度、降血脂、降膽固醇、止血等多種作用。因而臨床上已廣泛用于消化不良便秘、急性炎癥、傳染病和寄生蟲病、出血及血小板減少、燒傷、皮膚病、腫瘤、老年病等多種疾病。這無疑擴大了中藥的運用范圍。

任何藥物均有其作用的兩個方面。在中藥西藥化的運用中尤其需要注意的是不能簡單地生搬硬套，以免帶來中藥的毒副作用和不良反應(yīng)，或者無謂地浪費。

有點藥物肝損傷，當飛利肝寧膠囊和多烯磷脂膽堿膠囊，還原型谷胱甘肽片能一起吃嗎？他們分別起到什么作用

問題分析：
你好，當飛利肝寧膠囊功效為清利濕熱，益肝退黃。用于治療黃疸、肝炎等??；多烯磷脂膽堿膠囊輔助改善藥物等肝損傷引起的各種癥狀；還原型谷胱甘肽片主要用于治療慢性乙型肝炎，可以與多種有毒物質(zhì)結(jié)合生成毒性較低的物質(zhì)，保護肝臟。

意見建議：
這幾種藥物都有保肝護肝，治療肝炎的作用，中西藥成分合用，有利于提高療效，可以一起使用，對藥物肝損傷有一定的保護和恢復作用。

14種不能同服的中西藥！都在這了！

很多朋友在吃藥時經(jīng)常中西藥同服，可有些藥不能混吃，否則會相抵藥效，或者產(chǎn)生不良反應(yīng)，嚴重者甚至會有生命危險。不能同服的14種中西藥“組合”，請注意。

1、中成藥舒肝丸不宜與西藥胃復安合用

因舒肝丸中含有芍藥，有解痙、鎮(zhèn)痛作用，而胃復安則能加強胃的收縮，二者合用作用相反，會相抵藥效。

2、中成藥止咳定喘膏、麻杏石甘片、防風通圣丸與西藥復方降壓片、優(yōu)降寧不能同服

前三種含有麻黃素，會使動脈收縮升高血壓，影響降壓效果。

3、中成藥蛇膽川貝液與西藥嗎啡、杜冷丁、可待因不能同服

因為前者含有苦杏仁甙，與西藥的毒性作用一樣，都抑制呼吸，兩者同服易導致呼吸衰竭。

4、中成藥益心丹、香蓮丸、川貝枇杷與西藥阿托品、咖啡因不能同服

中成藥益心丹、香蓮丸、川貝枇杷含有生物堿，與西藥阿托品、咖啡因同服會增加毒性，引起藥物中毒。

5、中成藥益心丹、麝香保心丸、六味地黃丸不宜與西藥心律平、奎尼丁同服

因可導致心臟驟停！警惕！！

6、中藥虎骨酒、人參酒、舒筋活絡(luò)酒與西藥魯米那等鎮(zhèn)靜止痛藥不可同服

因可加強對中樞神經(jīng)的抑制作用而發(fā)生危險。

7、丹參片不宜與胃舒平合用

丹參片的主要成分是丹參酮、丹參酚、與胃舒平所含的氫氧鋁化形成鋁結(jié)合物，不易被腸道吸收，降低療效。

8、昆布片不宜與異煙肼合用

昆布片中含碘，在胃酸條件下，與異煙肼發(fā)生氧化反應(yīng)，形成異煙酸、鹵化物和氮氣，失去抗結(jié)核桿菌功能。

9、活絡(luò)丹、香連片、貝母枇杷糖漿不宜與阿托品、咖啡因、氨茶堿合用

因前者含烏頭、黃連、貝母等生物堿成分，與后者同服，很易增加毒性，出現(xiàn)藥物中毒。

10、止咳片、通宣理肺丸、消咳寧片不宜與地高辛合用

因前者均含麻黃，麻黃堿對心臟有興奮作用，能加強地高辛對心臟的毒性，引起心律失常。

11、國公酒、壯骨酒、骨刺消痛液不宜與阿司匹林同服

因前者含乙醇，合用則增加消化道的刺激性，引起食欲不振、惡心嘔吐、嚴重時可導致消化道出血。

12、黃連上清丸不宜與乳酶生合用

因黃連素可明顯抑制乳酶生中乳酶菌的活力，使它失去消化能力。

13、保和丸、烏梅丸、五味子丸不宜與碳酸氫鈉、氫氧化鋁、胃舒平、氨茶堿同服

因前者含酸性成分，后者是堿性西藥，同服兩者中和，會降低療效。

14、解暑片、牛黃解毒片不宜與胰酶、胃蛋白酶、多酶片同服

因前者含大黃、大黃粉，可通過吸收或結(jié)合的方式，抑制胃蛋白酶的消化作用。

由此可知，選擇藥品時，切勿輕率地采用中西藥同服的辦法，要知道欲速則不達。最好先聽取醫(yī)生/藥師 的建議，并注意中西藥服用的時間間隔，以免誘發(fā)新的病癥。

中藥的合理應(yīng)用的目錄

上篇
第一章 中藥與西藥的合用
第一節(jié) 中西藥合用的基本原則
一、中西藥合用的特點和作用機制
二、中西藥合用的基本原則
三、中西藥合用的優(yōu)勢
第二節(jié) 常用含西藥組分中成藥的使用
一、各類含西藥組分的中成藥
二、含西藥組分 中成藥使用注意事項
第三節(jié) 中西成藥的合用
一、中西成藥合用中的注意事項
二、中藥注射洲與西藥注射洲的配伍
三、中西藥合用的禁忌
第四節(jié) 中西藥物聯(lián)合治療高血壓病
一、聯(lián)合用藥的目的
二、注意事項
第二章 中藥與中藥的合用
第一節(jié) 中藥配伍的原則
一、合理配伍達到臨床治療目的
二 、注意中藥的配伍禁忌
第二節(jié) 中藥復方配伍
一、以中醫(yī)理論為指導
二、藥物在配伍中的地位——君臣佐使
三、嚴格把握用藥劑量，注重配伍比例
四、注意配伍對藥物化學成分的影響
五、復方配伍更具科學性
第三節(jié) 中成花之間的配伍使用
一、合理配伍與聯(lián)合應(yīng)用
二、合理運用，注意配伍禁忌
三、2005年版《中華人民共和國藥典》一部中含有“配伍禁忌成分”的中成藥
附：2005年版《中華人民共和國藥典》一部中含有“配伍禁忌成分”的中成藥
一、含“十九畏配伍禁忌的中成藥”
二、含“十八反”配伍禁忌的中成藥
第三章 中藥與食物的合同
第一節(jié) 中藥與食物的關(guān)系
一、藥食同源的起源及發(fā)展
二、藥食同源的品種
第二節(jié) 食物的性味特點和藥用功能
一、食物的性味特點
二、常見食物的功效介紹
第三節(jié) 服中藥時的飲食禁忌
一、“十八反”與“十九畏”
二、藥食物合用時的配伍禁忌
第四章 腫瘤患者中藥的使用
第一節(jié) 中西藥結(jié)合治療腫瘤的思路和方法
一、治療腫瘤的基本方法
二、臨床常用的抗腫瘤中藥
三、中藥治療腫瘤的機制
四、中西藥結(jié)合治療腫瘤
五、化療患者中西藥合用
第二節(jié) 抗腫瘤中藥的使用
第五章 肝腎功能不全者中藥的使用
第六章 特殊人群中藥的使用
下篇
第一章 內(nèi)科用藥
第二章 外科用藥
第三章 婦科用藥
第四章 眼科用藥
第五章 耳鼻喉科用藥
第六章 骨傷科用藥
第七章 皮膚科用藥
第八章 民族藥

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