萎縮性舌炎是指由多種疾病引起的舌粘膜的萎縮性改變,屬中醫(yī)“鏡面舌”或“裂紋舌”,中醫(yī)辨治有較好療效。
滋陰降火主用治肝腎陰虛者。常見口干舌痛,食欲減退,舌色紅絳充滑,或剝苔。伴潮熱盜汗、耳鳴耳聾、腰膝酸軟,或五心煩熱,夜寐不寧,大便燥結(jié)。婦女則經(jīng)來量多,色鮮腹痛,或色黯夾塊,先后無定期。脈沉細(xì)或滑數(shù)。常選知柏地黃湯、二至丸加減:知母、黃柏、丹皮、地骨皮、青蒿、鱉甲、山萸肉、云苓、山藥、女貞子、旱蓮草、石斛、玄參、天冬、當(dāng)歸、花粉。
滋養(yǎng)肺胃主治肺胃積熱,灼傷津液,胃陰不足,陰虛津少,無以上承,見咽干舌痛,舌紅絳而光瑩或舌有裂紋。伴口渴引飲、汗多惡熱,或干咳少痰、不思飲食、大便燥結(jié),或氣逆而嘔、心煩少寐,脈弦細(xì)而散。方選白虎湯、沙參麥冬湯加減:生石膏、知母、沙參、玉竹、桑葉、麥冬、花粉、甘草、白芍、生地、當(dāng)歸、石斛、山藥。
健脾養(yǎng)血若脾胃虛弱,失于健運,水谷不化精氣,氣血生成不足,則陰血虧虛不能榮潤于舌,見舌面裂紋縱橫,或舌淡而光滑無苔。伴納食減少、脘腹脹滿、神疲乏力、舌干而痛,大便或秘或溏,婦女則經(jīng)來量少色淡,腰腹酸困隱痛,脈虛緩或沉細(xì)無力。方選歸脾湯、沙參麥冬湯加減:白術(shù)、太子參、黃芪、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志、炒棗仁、龍眼肉、沙參、麥冬、玉竹、花粉、知母、熟地、山藥、云苓、甘草。
清心瀉肝因勞倦、情志所傷,心肝火旺,蘊熱熾盛,灼傷陰液,陰虛津少,無以上承潤養(yǎng),見口咽干燥,舌麻舌痛,舌紅絳而光滑,或舌有裂痕。伴心煩易怒、失眠多夢、胸悶脅脹或痛、飲食少進(jìn)、小便熱痛、大便燥結(jié)、耳鳴耳聾,脈弦細(xì)數(shù)。方選導(dǎo)赤散、玉女煎加減:生地、木通、甘草、連翹、黃芩、龍膽草、梔子、沙參、生石膏、知母、當(dāng)歸、天冬、麥冬、花粉、玉竹、竹葉、桑葉。
萎縮性舌炎病程較長,變化多端,因人而異,但總由飲食、情志、勞倦等所傷,造成臟腑功能失調(diào),或因熱津傷,或因虛津少,無以上承則口咽干燥,舌紅舌剝,或光瑩無苔,或裂紋縱橫。故以上四法相輔相成,宜辨證使用。
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