高血壓藥莫吃吃停停

標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整和生活的改善使高血壓病人越來(lái)越多

高血壓是和人們最關(guān)心的心血管疾病密切相關(guān)的一種內(nèi)科常見(jiàn)病，病人的人數(shù)相當(dāng)多，尤其不久前醫(yī)學(xué)界修訂了高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，把原來(lái)判斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)從高壓160低壓90降到了高壓140低壓90，門(mén)檻的降低直接影響到病人的數(shù)量，增加的趨勢(shì)更明顯了。

高血壓對(duì)人體的傷害主要體現(xiàn)在對(duì)臟器的傷害，尤其是心、腦、腎等靶器官。長(zhǎng)期的高血壓可以引發(fā)腦出血、腦梗死、冠心病、腎功能不全等等嚴(yán)重問(wèn)題，對(duì)靶器官的危害很大。

吃降壓藥不能自作主張

由于高血壓在大多數(shù)患者身上癥狀不明顯，所以有的病人總覺(jué)得“我現(xiàn)在又沒(méi)有不舒服，好好的吃什么藥?。俊敝灰獕阂唤迪聛?lái)，就自己把藥停了，實(shí)際上這是非常危險(xiǎn)的。因?yàn)椴粓?jiān)持吃藥，而是隨意吃或等血壓高了再吃很容易造成血壓的反彈，在反彈的過(guò)程中，靶器官會(huì)不知不覺(jué)地受害。

所以醫(yī)生認(rèn)為，血壓降到正常范圍后，可以酌情減小藥量，但不能時(shí)斷時(shí)續(xù)地吃。堅(jiān)持吃藥對(duì)于高血壓的預(yù)后是很有好處的，國(guó)外的一項(xiàng)調(diào)查顯示堅(jiān)持用藥的人有30%的血壓會(huì)一直保持良好的水平。

目前門(mén)診病人遇到的另外一個(gè)常見(jiàn)問(wèn)題就是用藥不規(guī)范，病人沒(méi)有意識(shí)到這種疾病對(duì)身體的傷害，所以對(duì)為什么要用藥不了解，覺(jué)得沒(méi)癥狀就可以不吃藥。

除了堅(jiān)持吃藥外，定期復(fù)查也很重要，尤其是對(duì)血壓的觀察，醫(yī)生建議病人最好在家里準(zhǔn)備血壓儀，定期監(jiān)測(cè)血壓，這對(duì)于調(diào)整藥量等作用很大。

選擇合適的降壓藥物很重要

降壓藥的種類(lèi)很多，分成七大類(lèi)，包括利尿劑類(lèi)、腎上腺素能阻滯劑類(lèi)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類(lèi)、鈣拮抗劑類(lèi)等等，每類(lèi)至少有兩種，多的有11種常用藥，因此總共可以選擇的有幾十種之多。不同種類(lèi)的降壓藥針對(duì)的疾病分得也很細(xì)致，有的是治療合并糖尿病的，有的是主治合并冠心病的，還有的是針對(duì)腎病或肺部病變的，所以病人不要為了降血壓自己撿一種就吃，以為都是降壓藥吃了沒(méi)事。相反，任何藥尤其是不對(duì)癥的，亂吃都容易出現(xiàn)副反應(yīng)，對(duì)肝腎等器官傷害尤其大。

遠(yuǎn)離高血壓的危險(xiǎn)因素

醫(yī)生通過(guò)大量的病例總結(jié)發(fā)現(xiàn)，除了家族的遺傳性之外，繼發(fā)的高血壓病人也不少見(jiàn)，他們得病的原因基本跟生活習(xí)慣有很大的關(guān)系：過(guò)量飲酒、吸煙、從事劇烈的運(yùn)動(dòng)、情緒容易激動(dòng)、平時(shí)非常勞累、過(guò)于肥胖、喜歡并多吃油膩食物的人都是容易成為高血壓病人的高危人群。其實(shí)仔細(xì)研究一下就可以發(fā)現(xiàn)，這些幾乎是所有疾病的不良誘因。現(xiàn)在人們的生活習(xí)慣和節(jié)奏造成了不少年輕人雖然沒(méi)有家族遺傳卻也開(kāi)始進(jìn)入高血壓病人的隊(duì)伍中，造成發(fā)病的時(shí)間提前。

雖然高血壓病通常不會(huì)引起病人的癥狀，但是如果自己經(jīng)常頭暈、頭疼、休息不好，有憋悶、氣短、耳鳴、視力模糊等現(xiàn)象，就要開(kāi)始注意，可以到醫(yī)院檢查一下，看看是不是高血壓引起的這些不適，早發(fā)現(xiàn)、早用藥，對(duì)自己的各個(gè)重要器官都有保護(hù)的作用。

依從性差是血壓不好控制的主因

李大夫特別提出，目前門(mén)診、病房里的不少“老病號(hào)”都是因?yàn)椴宦?tīng)從醫(yī)生的建議，對(duì)治療的依從性不好而造成的。他強(qiáng)調(diào)，高血壓病人首先要做到低鹽飲食，在最初的階段讓病人嚴(yán)格按照每天只攝入幾克鹽確實(shí)有點(diǎn)難做到，但病人要有逐漸減低鹽攝入量的意識(shí)，不能還按發(fā)病前的生活習(xí)慣，想吃多咸就做多咸。其次，病人要學(xué)著控制自己的情緒，過(guò)于激動(dòng)會(huì)引起血管收縮，造成血壓升高，容易突發(fā)一些疾病。運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓病人也至關(guān)重要，運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目要選擇舒緩的，以步行為主，嚴(yán)格減少劇烈運(yùn)動(dòng)的次數(shù)。

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