專家告誡：治療骨質(zhì)疏松不能盲目補(bǔ)鈣

專家告誡：治療骨質(zhì)疏松不能盲目補(bǔ)鈣

一些專門進(jìn)行骨質(zhì)疏松研究的專家告誡患者：治療骨質(zhì)疏松不能盲目補(bǔ)鈣，因為大量的鈣堆積在已發(fā)生了退行性變化的骨骼中，會使得骨骼不斷被鈣化，漸漸地變得松脆、坍塌。

據(jù)介紹，鈣劑可以提高骨骼中骨礦物的含量，但是這種作用是短暫的，當(dāng)停止補(bǔ)鈣后，這種作用將逐漸消失。老年人、經(jīng)絕期婦女補(bǔ)鈣，是防治骨骼疏松的重要手段，但是不能把骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)疼痛、骨折等人體骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的退行性改變簡單地理解為“缺鈣”。

專家認(rèn)為，醫(yī)學(xué)上并沒有“缺鈣”這個名詞。人體部位不同，含鈣量不同，對鈣元素的需求量也不一樣。就骨質(zhì)疏松而言，體內(nèi)激素調(diào)節(jié)紊亂、導(dǎo)致內(nèi)分泌代謝異常，對鈣元素吸收能力減弱，才是真正的發(fā)病原因。骨質(zhì)疏松病人僅僅通過口服單純補(bǔ)鈣，是無法克服骨骼對鈣元素的利用障礙的。

近年來，國內(nèi)外上萬次的研究結(jié)論，都無法證實鈣確實能夠有效地預(yù)防骨量減少，還有學(xué)者發(fā)現(xiàn)，絕經(jīng)早期即使補(bǔ)充高鈣，都無法減緩骨量的丟失。更令人吃驚的一項研究發(fā)現(xiàn)：鈣不僅不能降低骨質(zhì)疏松骨折的發(fā)生率，相反骨質(zhì)疏松病人在攝入高鈣后，后髖部骨折的危險性上升了50％，還可能導(dǎo)致腎結(jié)石、異位鈣化、動脈粥樣硬化等不良現(xiàn)象的發(fā)生。

上海市傷骨科研究所所長楊慶銘教授告訴記者：骨質(zhì)疏松的防治要按照標(biāo)本兼治的原則進(jìn)行，綜合性治療，可以達(dá)到治療骨質(zhì)疏松的目的。

年紀(jì)大了就會骨質(zhì)疏松？醫(yī)生辟謠：避開4個危險因素，老了也有力

“醫(yī)生說我骨質(zhì)疏松，是不是補(bǔ)鈣就好了？”

“補(bǔ)鈣多喝牛奶就行，喝得越多，鈣補(bǔ)得越多?！?/p>

……

隨著年齡增長，中老年人發(fā)生骨質(zhì)疏松的風(fēng)險也在慢慢增加。對骨質(zhì)疏松的擔(dān)憂，讓很多人將目光聚焦的補(bǔ)鈣上，由此也出現(xiàn)很多盲目補(bǔ)鈣的行為，反而有害無利。

調(diào)查結(jié)果顯示，我國50歲以上女性骨質(zhì)疏松患病率為29%，患病人數(shù)約4900萬人；50歲以上男性骨質(zhì)疏松患病率為13.5%，約為2280萬人，男性骨松患病率是既往研究的兩倍?？梢?，防治骨質(zhì)疏松刻不容緩。

許多老年人都誤以為，年紀(jì)大了，器官都退化，骨質(zhì)疏松再自然不過了。 中國醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會會長 張英澤 表示，骨質(zhì)疏松癥并非人體老化的必然過程，它是一種 可防可治 的疾病。

只要注意避開生活中的危險因素，即便年紀(jì)到了，也可以降低骨質(zhì)疏松的風(fēng)險。

人體營養(yǎng)的總需求大于營養(yǎng)的總供給，就會造成骨密度降低。常見的有兩種情況，一是鈣攝入不足，鈣質(zhì)是骨代謝的重要成分；二是維生素缺乏，維生素K攝入量低下者，發(fā)生骨折的危險率增高。

有研究顯示吸煙人群患髖骨骨折的危險性是非吸煙人群的兩倍。這與吸煙常伴有甲狀腺功能亢進(jìn)有關(guān)，使骨吸收增加，降低骨密度。另外，長期過量飲酒，酒精會抑制骨細(xì)胞的正常代謝，同樣易誘發(fā)骨質(zhì)疏松。

男女更年期后，性激素水平明顯下降，從而使得成骨細(xì)胞活性下降，骨基質(zhì)形成減少，骨吸收增加。

動與負(fù)重一樣，是刺激鈣及其他礦物質(zhì)沉積在骨骼中的重要因素。久坐不動，并不是減少對骨頭的傷害，反而是加速骨質(zhì)退化。

一般人認(rèn)為骨質(zhì)疏松輕者可能導(dǎo)致肢體不靈活，重者會發(fā)生骨折。然而，骨質(zhì)疏松所帶來的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止這些。

對于已患有骨質(zhì)疏松癥的患者，可能會發(fā)生 腰背疼痛或全身骨痛 的情況，少部分人可伴有肌肉痙攣、抽筋現(xiàn)象，甚至日?；顒邮芟?。

隨著骨量流失，椎體密度變小，進(jìn)而出現(xiàn)慢性累積性變形或錐體壓縮性骨折，導(dǎo)致 身高變矮或駝背等脊柱畸形 。晚期大多病人出現(xiàn)全身疼痛，輕微磕碰都可能造成骨折，致殘和致死率極高，因此及早預(yù)防骨質(zhì)疏松勢在必行。

面對骨質(zhì)疏松的防治，大多數(shù)人只停留在補(bǔ)鈣的層面。 解放軍總醫(yī)院骨內(nèi)科主任王亮教授 指出，骨質(zhì)疏松不是單純靠補(bǔ)鈣就能解決，許多患者對維生素D在促進(jìn)骨形成、骨礦化和強(qiáng)壯骨骼等方面的重要性知之甚少。除了鈣劑的補(bǔ)充， 成年人每日也要攝入800IU的維生素D， 從而達(dá)到雙管齊下的預(yù)防作用。

對于我國公眾來說，提高骨質(zhì)疏松癥早診早治以及規(guī)范診療對患者而言至關(guān)重要。

在開篇我們提到的數(shù)據(jù)中，女性患骨質(zhì)疏松的概率明顯高于男性， 中國人民解放軍總醫(yī)院骨科醫(yī)學(xué)部唐佩福教授 建議， 女性 65歲、男性 70歲、或有骨折史的65歲以上男性 至少需要查1次骨密度。

另外， 有脆性骨折史的成年人、由各種原因引起的性激素水平低下的成年人、患有影響骨代謝疾病或使用影響骨代謝藥物史人群 ，也建議定期進(jìn)行骨密度檢查。

針對被骨質(zhì)疏松所困擾的人群，除了要及時地診斷治療，用藥物進(jìn)行干預(yù)，也要注意生活方式的干預(yù)。

養(yǎng)成良好生活習(xí)慣： 適度運(yùn)動，戒煙少酒，少飲咖啡和碳酸飲料。條件允許的情況下，可以多進(jìn)行日光照，使皮膚維生素D合成增加，促進(jìn)骨鈣沉著。照曬時間以15-20分鐘為宜。

均衡飲食比例： 老年人要多食入一些含鈣、磷、維生素及蛋白質(zhì)豐富的食品以彌補(bǔ)體內(nèi)與骨代謝有關(guān)的物質(zhì)的不足。宜奶制品、豆制品、海產(chǎn)品、綠色蔬菜等。

心理治療： 各種疾病(包括骨質(zhì)疏松)的癥狀輕重與人的心理狀態(tài)關(guān)系密切。心胸廣闊、心情愉快、性格豁達(dá)者癥狀往往較輕，治療效果也好。

骨質(zhì)疏松疾病隨著我國人口老齡化的速度正在不斷地急劇增加，對于這個疾病的危害，還有許多人存在知識的空缺，需要政府加大力度去進(jìn)行防治宣傳，讓更多中國人可以“ 健康 快樂地老去”。# 健康 2021##清風(fēng)計劃##你的骨骼老了么#

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家里的老人已經(jīng)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的癥狀了，我想補(bǔ)鈣問題千萬不能忽視？

老年人出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥狀的話吃鈣片是很合適的。大多數(shù)老年人都是由于年齡和機(jī)體衰退所導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松，所以要格外關(guān)注鈣離子的水平?，F(xiàn)在市面上的補(bǔ)鈣產(chǎn)品有很多，打著專門給老年人補(bǔ)鈣的也不在少數(shù)，那該如何選擇呢？金丐醋酸鈣是水溶性很好的鈣制劑，不需要胃酸的參與就能百分之百釋放鈣離子被人體吸收利用，老年人就算空腹服用也沒問題，更不會造成鈣源的浪費(fèi)。而且老年人胃腸道功能較弱，金丐醋酸鈣藥性溫和無刺激，長期服用也不會有打嗝、噯氣、便秘等不良反應(yīng)。

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