流感的主要類(lèi)型

流感的主要類(lèi)型

一，典型流感

開(kāi)始可表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱，體溫可高達(dá)39－40℃，同時(shí)患者感頭痛、全身酸痛、軟弱無(wú)力，且常感眼干、咽干、輕度咽痛。部分病人可有噴嚏、流涕、鼻塞。有時(shí)可見(jiàn)胃腸道癥狀，加惡心、嘔吐、腹瀉等。

發(fā)熱與上述此狀一般于1－2天達(dá)高峰，3－4日內(nèi)熱退，癥狀隨之消失。乏力與咳嗽可持續(xù)l－2周。

二，輕型流感

起病急、發(fā)病輕、全身癥狀與呼吸道癥狀均很輕。

三，肺炎型流感

即流感病毒性肺炎，24小時(shí)內(nèi)病情迅速加重，表現(xiàn)為高熱、乏力、煩躁、劇咳、呼吸困難、發(fā)紺，咳有血痰，雙肺密布濕性羅音和喘鳴，脈快細(xì)弱，病死率較高。此類(lèi)病人較少見(jiàn)，主要發(fā)生于原有心臟病、慢性肺病患者或妊娠婦女。

四，腦炎型流感

患者起病驟急，一開(kāi)始就非常嚴(yán)重，常表現(xiàn)為高熱、神志不清，頸項(xiàng)強(qiáng)直、抽搐等腦炎的癥狀。

什么是流感病毒

這里的流感一般指流感病毒，流感病毒與新型冠狀病毒的區(qū)別主要體現(xiàn)在病毒類(lèi)型不同、傳染性不同、臨床表現(xiàn)不同以及治療方式不同，如果懷疑發(fā)生流感病毒或新型冠狀病毒感染，可進(jìn)行核酸檢測(cè)等檢查，并積極處理。

1、病毒類(lèi)型不同：流感病毒主要包括甲型流感病毒、乙型流感病毒、丙型流感病毒三種，與新型冠狀病毒屬于不同的病毒，因此病毒類(lèi)型不同；

2、傳染性不同：流感病毒感染以后可引起流行性感冒，屬于丙類(lèi)傳染病；新型冠狀病毒侵襲機(jī)體以后可引起新型冠狀病毒感染，屬于乙類(lèi)傳染病。雖然兩者都具有傳染性，但是新型冠狀病毒的傳染性相對(duì)比較強(qiáng)；

3、臨床表現(xiàn)不同：流感病毒與新型冠狀病毒都可引起呼吸道癥狀，如咳嗽、咳痰、流鼻涕、打噴嚏以及發(fā)熱、全身乏力等癥狀，但是新型冠狀病毒感染以后還有可能引起消化道癥狀，如腹瀉、惡心、嘔吐等，甚至?xí)?dǎo)致味覺(jué)減退；

4、治療方式不同：流感病毒引起的流行性感冒通?？梢宰襻t(yī)囑使用抗病毒口服液、磷酸奧司他韋膠囊等抗病毒藥物治療，能夠使病情得到控制。治療新型冠狀病毒主要使用布洛芬緩釋膠囊等對(duì)癥藥物。

如果出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛等不適癥狀，可到醫(yī)院進(jìn)行核酸檢測(cè)、血常規(guī)等，由于流感病毒與新型冠狀病毒都具有傳染性，因此確診后要做好隔離工作，避免病毒廣泛傳播。未感染的人群也要做好防護(hù)措施，出門(mén)戴好口罩，少去人多的公共場(chǎng)所。

如何正確認(rèn)識(shí)流感病毒？

首先，咱們先來(lái)認(rèn)識(shí)一下流感病毒都分哪幾種類(lèi)型吧。 　　  

人流感病毒分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型，是流感的病原體。     

甲型流感病毒(Influenza A virus)，又稱(chēng)A型流感病毒，是最易發(fā)生變異的。一般一個(gè)流感病毒表面會(huì)分布有500個(gè)血凝素刺突和100個(gè)神經(jīng)氨酸酶刺突。在甲型流感病毒中HA和NA的抗原性會(huì)發(fā)生變化，這是區(qū)分病毒毒株亞型的依據(jù)，也就是我們常說(shuō)的HXNX。 

　乙型流感病毒(Influenza B virus)，又稱(chēng)B型流感病毒，對(duì)人類(lèi)致病性較低。 

丙型流感病毒(Influenza C virus)，又稱(chēng)C型流感病毒，只引起人類(lèi)不明顯的或輕微的上呼吸道感染，很少造成流行。 

　說(shuō)回此次流感，本次流感主要呈現(xiàn)以下幾個(gè)典型特點(diǎn)： 

★高燒迅速不易退，退燒后易再次發(fā)熱。 

★發(fā)燒后伴有咳嗽，持續(xù)時(shí)間久。 

★成人以咽部癥狀為重，并伴隨著頭痛和關(guān)節(jié)酸疼。 

★傳染性非常強(qiáng)。 

★多數(shù)伴嘔吐或者腹瀉。 

★中招的老人、兒童居多。 

　　怎么區(qū)分流感和感冒？ 

大家不禁有一個(gè)疑問(wèn)：流感和普通感冒有什么區(qū)別呢？這時(shí)候得的都是流感嗎？其實(shí)，流感和感冒既有相同點(diǎn)，又有不同點(diǎn)。 

　　流感和感冒的傳播途徑和基本癥狀是基本相同的。它們都是根據(jù)人們的直接或間接接觸并經(jīng)飛沫進(jìn)行傳染，基本癥狀有打噴嚏、咳嗽、流鼻涕、發(fā)燒、食欲降低、喉嚨疼痛等。 

然而，它們?nèi)匀挥泻芏嗖煌牡胤健＞唧w不同請(qǐng)見(jiàn)下圖： 

（1）奧司他韋：成人劑量每次75mg，每日2次，療程5天，重癥病例劑量可加倍，療程可延長(zhǎng)。腎功能不全者要根據(jù)腎功能調(diào)整劑量。1歲及以上年齡的兒童應(yīng)根據(jù)體重給藥：體重不足15Kg者，予30mg每日2次；體重15～23Kg者，予45mg每日2次；體重23～40Kg者，予60mg每日2次；體重大于40Kg者，予75mg每日2次。對(duì)于吞咽膠囊有困難的兒童，可選用奧司他韋顆粒劑。對(duì)用藥過(guò)程中無(wú)效或病情加重的患者，要注意是否出現(xiàn)耐藥。 

　（2）扎那米韋：適用于于成人及7歲以上青少年，用法：每日2次，間隔12小時(shí)；每次10mg（分兩次吸入）。但吸入劑不建議用于重癥或有并發(fā)癥的患者。 

（3）帕拉米韋：成人用量為300～600mg，小于30d新生兒6mg/kg，31-90d嬰兒8mg/kg，91d-17歲兒童10mg/kg,靜脈滴注，每日1次，1～5天，重癥病例療程可適當(dāng)延長(zhǎng)。目前臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)有限，應(yīng)嚴(yán)密觀察不良反應(yīng)。 

離子通道M2阻滯劑金剛烷胺和金剛乙胺僅對(duì)甲型流感病毒有效，但目前監(jiān)測(cè)資料顯示甲型流感病毒對(duì)其耐藥，不建議使用。 

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