由于社區(qū)獲得性肺炎在老年人中有著較高的死亡率,因此《內科學》雜志上一份新報道的作者強烈建議在老年人群中應有更好的針對該病及流感的疫苗。
日本的Y.Kobashi及其同事補充說當診斷出肺炎時,立即使用針對肺炎鏈球菌和嗜血流感的抗生素是明智的。
研究人員評估了1998年4月-2000年3月期間因社區(qū)獲得性肺炎住在川崎醫(yī)學院附屬醫(yī)院的65歲以上患者的臨床特征、病因及后果。84名患者中大多數(shù)有一般的呼吸道癥狀或體征,但超過1/3的人還有一些非典型癥狀,如呼吸困難、意識紊亂和胃腸道癥狀。
48%的病例可鑒別出致病的微生物,其中肺炎鏈球菌占13%,呼吸道病毒占13%、流感嗜血菌占8%、結核分支占8%、肺炎支原體較少見。19%的患者有兩種感染,13%的患者有病毒和細菌的混合感染。
由于39%的患者已經(jīng)用過抗生素,所以靜脈內給予這些患者第二代或第三代頭孢菌素進行治療。盡管8%的患者采用了呼吸機,但預后仍很差,死亡率為9%。
盡管本研究中觀察到與以前報道中不同的微生物,特別是肺炎支原體和嗜肺軍團菌的出現(xiàn)頻率較以往低,但作者認為社區(qū)獲得性肺炎的初始治療仍應覆蓋肺炎鏈球菌和嗜血流感。
他們補充說:“由于本研究中發(fā)現(xiàn)的病毒感染的流行與老年人中社區(qū)獲得性肺炎的增加有相關,所以在老年人中應常規(guī)推薦使用流感疫苗和肺炎球菌疫苗,從而降低高死亡率。”
本文地址:http://www.soujuw.cn/zhongyizatan/58996.html.
聲明: 我們致力于保護作者版權,注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡,轉載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益,請立即通知我們(管理員郵箱:602607956@qq.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 肺炎標準化治療指南降低肺炎病死率