冬季養(yǎng)生保健及疾病防治

冬天指的是從立冬開(kāi)始，經(jīng)過(guò)小雪、大雪、冬至、小寒、大寒，直至立春前一天的段時(shí)間。“冬者，天地閉藏，水冰地坼”。從自然界萬(wàn)物生長(zhǎng)規(guī)律來(lái)看，冬季是萬(wàn)務(wù)閉藏的季節(jié)，自然界是陰盛陽(yáng)衰，各物都潛藏陽(yáng)氣，以帶來(lái)春。

冬季養(yǎng)生包括的內(nèi)容很多，但基本的原則仍是《皇帝內(nèi)經(jīng)》中的一句格言：“春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰”。冬天萬(wàn)物斂藏，人們養(yǎng)生就該順應(yīng)自然界收藏之勢(shì)，收藏陰精，使精氣內(nèi)聚，以潤(rùn)五臟。用藥則以滋陰藥來(lái)補(bǔ)益陰氣，衣著則不必過(guò)厚過(guò)暖等等。而以上原則主要是從強(qiáng)化腎的功能著手的，所以，一切有關(guān)補(bǔ)益腎臟、強(qiáng)化腎臟、養(yǎng)護(hù)腎臟的養(yǎng)生方法，也就是冬季養(yǎng)生的主要內(nèi)容和第一選擇。

另一方面，某些疾病在冬季則是特別容易發(fā)生或惡化，例如：心肌梗塞、冬季癢、感冒、哮喘、潰瘍病、胃穿孔、腦中風(fēng)…等，因此，我們?cè)趶?qiáng)調(diào)冬季養(yǎng)生保健的議題時(shí)，應(yīng)該要不忘兼顧疾病防治的重要性。

本文就冬季養(yǎng)生保健及好發(fā)疾病防治的方法做一概述，以提供網(wǎng)友做參考，敬祝各位有平安又健康的冬天。

冬季養(yǎng)生保健的原則及方法

１、斂陰護(hù)陽(yáng)

冬季，由于自然界陰盛陽(yáng)衰，寒氣襲人，極易損傷人體的陽(yáng)氣，所以冬季養(yǎng)生應(yīng)從斂陰護(hù)陽(yáng)出發(fā)。首先要盡量早睡晚起。冬季早睡晚起，保持較長(zhǎng)的休息時(shí)間，可使意志安靜，人體潛伏的陽(yáng)氣不受干擾，這是冬季保健首先要注意的。其次，要十分注意背部的保暖。背部是陽(yáng)中之陽(yáng)，風(fēng)寒等邪氣極易透過(guò)人體的背部侵入，引發(fā)疾病。老人、兒童及體弱者冬日要注意背部保暖，避免陽(yáng)氣受到傷害。接著要避寒就暖。冬天氣候較冷，人們要注意盡量待在溫度室中的房間哩，減少外出次數(shù)。如要外出，就要穿上保暖的衣服和鞋襪。另外要特別注意的是：冬天洗澡，稍有不慎就會(huì)引起傷風(fēng)感冒，并誘發(fā)呼吸道疾病等。因此應(yīng)減少洗澡次數(shù)，及洗澡過(guò)程的保暖動(dòng)作，幼兒、老年人及有心腦血管疾病的人應(yīng)注意。

２、調(diào)節(jié)飲食

冬季膳食的營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)應(yīng)該是：攝取充足的、與其曝寒和活動(dòng)程度相適應(yīng)的熱能。營(yíng)養(yǎng)素的比例，以蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物，分別占15~23%、25~35%、60~70%為宜。礦物質(zhì)的攝取量也應(yīng)較平時(shí)需要略高一些。維生素的部分，應(yīng)特別注意增加維生素C的需要量。攝取足夠的動(dòng)物性食品和大豆，以滿足優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的需求，適當(dāng)增加油脂，其中植物油最好達(dá)到一半以上，此外，蔬菜、水果和奶類(lèi)得攝取量也需充足。

３、適度進(jìn)補(bǔ)

在一般民眾的觀念里，寒冷的冬天是進(jìn)補(bǔ)的好時(shí)節(jié)，中醫(yī)對(duì)人體的調(diào)節(jié)滋補(bǔ)十分講究，根據(jù)天人相應(yīng)，時(shí)臟對(duì)應(yīng)的理論，冬季屬腎，腎主臟精而為生命之元，故冬月為四季進(jìn)補(bǔ)的最佳季節(jié)。意思是天氣與人體方面四季時(shí)令對(duì)應(yīng)五臟，冬季宜調(diào)理腎臟，腎是生命之元，因此冬季進(jìn)補(bǔ)重要的是滋補(bǔ)腎臟，腎強(qiáng)壯人體亦強(qiáng)壯。

根據(jù)中醫(yī)“虛則補(bǔ)之，寒者溫之”的原則，在冬季膳食原則中應(yīng)多吃溫性、熱性特別是溫補(bǔ)腎陽(yáng)的食物進(jìn)行調(diào)哩，以提高人體的耐寒能力。冬季“食補(bǔ)”，應(yīng)選用富含蛋白質(zhì)、維生素和易于消化的食物?？蛇x食：糙米、玉米、小麥、黑豆、豌豆等榖豆類(lèi)；生姜、韭菜、大蒜、蘿卜、花椰菜、木耳等蔬菜；羊肉、牛肉、雞肉、豬腰子及鱔魚(yú)、鯉魚(yú)、鰱魚(yú)、帶魚(yú)、蝦等肉食；核桃、桂圓、栗子、芝麻等果品。體質(zhì)虛弱的老年人，冬季可常吃燉母雞、瘦肉、蹄筋，常喝牛奶、豆?jié){等，可增強(qiáng)體質(zhì)。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，冬令進(jìn)補(bǔ)能提高人體的免疫功能，促進(jìn)新陳代謝，使畏寒的現(xiàn)象得到改善。冬令進(jìn)補(bǔ)還能調(diào)節(jié)體內(nèi)的物質(zhì)代謝，使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)轉(zhuǎn)化的能量最大限度地貯存于體內(nèi)，有助于體內(nèi)陽(yáng)氣的升發(fā)，為來(lái)年的身體健康打基礎(chǔ)。

在此要特別提出的是，冬令進(jìn)補(bǔ)最好能夠向中醫(yī)師諮詢(xún)，以免誤用不適當(dāng)?shù)乃幉?，反而造成身體的不適。例如：腸胃有問(wèn)題的人，一定要小心選擇適當(dāng)?shù)乃幧?，否則過(guò)于滋膩辛辣的補(bǔ)藥，容易造成腸胃的損傷。最好可以請(qǐng)中醫(yī)師調(diào)配適合個(gè)人腸胃的藥方，燉煮不同口味的藥膳，如此不僅可以達(dá)到冬令進(jìn)補(bǔ)的目的，還有健脾顧胃之功。

４、保持室內(nèi)空氣流通

在冬季，人們習(xí)慣把房子的門(mén)窗關(guān)得緊緊的，如此會(huì)造成室內(nèi)二氧化碳濃度過(guò)高，若再加上汗水的分解產(chǎn)物，消化道排除的不良?xì)怏w等，將使室內(nèi)空氣受到嚴(yán)重污染。人在這樣環(huán)境中會(huì)出現(xiàn)頭昏、疲勞、惡心、食欲不振等現(xiàn)象。另外，冬季是一氧化碳中毒事件的好發(fā)季節(jié)，因此一定要保持室內(nèi)空氣流通、新鮮。

冬季好發(fā)疾病的防治

１、感冒、哮喘

由于冬季的氣溫變化較大，人體一下子對(duì)變化的氣候仍未能適應(yīng)，如果沒(méi)有注意保溫保暖就會(huì)受寒，引致傷風(fēng)或感冒。另外，冬季門(mén)窗緊閉，感冒病毒會(huì)隨著咳嗽、打噴嚏時(shí)散布到空氣中，透過(guò)空氣傳播，免疫弱的人吸入便有可能會(huì)生病。冬天寒冷季節(jié)是感冒的旺季，這時(shí)候穿衣服要有學(xué)問(wèn)，也就是“易剝好加的洋蔥式”，就是外出穿暖多層，但是一進(jìn)室內(nèi)就方便好脫；否則從屋外一進(jìn)屋內(nèi)就冒大汗，再出到外頭又是風(fēng)寒，就容易著涼感冒。

冬季室內(nèi)多緊閉，要注意定時(shí)通風(fēng)更重要，也就是避免壞空氣滯留，每天一定要花個(gè)幾分鐘將窗戶(hù)打開(kāi)，讓空氣對(duì)流一下。另外就是勤于洗手，尤其當(dāng)外出公共場(chǎng)所回到家中，洗手的動(dòng)作是很重要的，在感冒流行的季節(jié)，盡量避免出入公共場(chǎng)所。

在冬季若不慎感受風(fēng)寒，可在初起時(shí)飲用紅糖姜茶或蔥白湯，具有袪風(fēng)散寒功效，可收早期防治感冒之效。

２、冬季癢

冬天會(huì)因天氣干燥或感到渾身發(fā)癢時(shí)，切不可用手抓癢，否則容易抓破皮膚引起繼發(fā)感染。防治方法是多飲水、多吃新鮮蔬菜、水果，少吃酸辣等刺激性強(qiáng)的食物，少飲烈性酒。此外，保持皮膚滋潤(rùn)，注意洗澡方法：洗澡水不要過(guò)燙、避免過(guò)度揉搓、太強(qiáng)，否則極易破壞皮膚表層原本不多的皮脂，讓皮膚更為干燥，因而也更易發(fā)癢、皸裂。洗澡次數(shù)以每周２~3次為宜。洗浴后可擦些嬰兒油、止癢霜、潤(rùn)膚膏等，以保持皮膚濕潤(rùn)，防止皮膚表層干燥、脫落。

冬季癢相當(dāng)于中醫(yī)所謂的“癢風(fēng)”或“風(fēng)搔癢”，中醫(yī)認(rèn)為這是因風(fēng)寒外襲、血虛風(fēng)燥所引起。中醫(yī)在治療上，多選用當(dāng)歸、地黃、白芍、何首烏、麥冬、荊芥、防風(fēng)等袪風(fēng)養(yǎng)血、滋陰潤(rùn)造的藥物從體內(nèi)調(diào)治，讓皮膚搔癢癥狀慢慢減退。

３、肥胖癥

人體冬季脂肪合成代謝的速度要比平?？?~4倍，而脂肪分解代謝的速度要低于平常10%。人體的血脂、血膽固醇含量一般在冬季較高，而春夏季較低，因此冬季是肥胖人士減肥降脂的關(guān)鍵時(shí)機(jī)，冬季減肥刻不容緩。

首先應(yīng)控制飲食，做到膳時(shí)平衡，這是防止冬季發(fā)胖的關(guān)鍵，科學(xué)研究表明，人體內(nèi)的胰島素在早晨分泌濃度最低，到了傍晚則又上升到分泌高峰。胰島素能促進(jìn)脂肪在體內(nèi)大量沉積，因此人們應(yīng)控制脂肪和碳水化合物的攝取量，少吃高熱量、油膩食物的同時(shí)，可在早晨多吃一些食物，而晚餐應(yīng)嚴(yán)格控制食量，吃些輕食或清淡的食品，并且只吃八分飽，切不可大魚(yú)大肉吃個(gè)夠，美酒佳釀喝個(gè)足。

冬天吃固然重要，但要注意營(yíng)養(yǎng)的均衡及熱量的控制。

其次要按時(shí)作息。雖然冬天要早睡晚起，但冬季夜長(zhǎng)晝短，如果天黑就睡，天大量才起床，這樣睡眠時(shí)間就會(huì)長(zhǎng)達(dá)10至11小時(shí)，人體躺著不動(dòng)，體能消耗少，就必然會(huì)導(dǎo)致肥胖，所以一定要定時(shí)作息，早睡早起，可使意志安靜，人體潛伏的陽(yáng)氣不受干擾，這有利于防止肥胖。

另外，冬季天氣寒冷，會(huì)造成戶(hù)外運(yùn)動(dòng)的不便性，民眾應(yīng)該選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式及場(chǎng)所，保持運(yùn)動(dòng)的頻率及習(xí)慣。在這個(gè)時(shí)節(jié)運(yùn)動(dòng)要特別注意確實(shí)做好暖身運(yùn)動(dòng)，以及運(yùn)動(dòng)后的保暖措施。

４、關(guān)節(jié)痛

關(guān)節(jié)痛包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎，這類(lèi)風(fēng)濕痛對(duì)寒冷很敏感。根據(jù)研究，寒冷后關(guān)節(jié)溫度下降最多，次為肌肉、皮膚。寒冷期細(xì)胞穿透性降低，代謝廢物的轉(zhuǎn)換也就延遲，使關(guān)節(jié)活動(dòng)增加阻力。外界氣溫很快下降至15℃時(shí)，關(guān)節(jié)即可能產(chǎn)生疼痛?？梢杂靡恍?qū)除寒濕，活血通絡(luò)的藥才，例如桂枝、附子、烏頭、桑枝、牛膝、白術(shù)、蒼術(shù)等，用大量的水煮過(guò)后，熱敷關(guān)節(jié)局部或泡腳、浸手，每晚20至30分鐘，再配合按摩涌泉、承山、陽(yáng)陵泉等穴位，對(duì)于關(guān)節(jié)的保養(yǎng)一定可以發(fā)揮相當(dāng)?shù)男Ч?/p>

５、心肌梗塞、腦中風(fēng)

冬季上可說(shuō)是心臟疾病、高血壓性疾病容易惡化的季節(jié)，也是腦血管病變、急性心肌梗塞最好發(fā)的季節(jié)，因?yàn)樯眢w在低溫狀態(tài)下，周邊的血管阻力及血壓的上升使心臟負(fù)荷增加，增加腦溢血和心肌梗塞發(fā)作的機(jī)會(huì)；或由于寒冷而顫抖，身體消耗能量以產(chǎn)生熱量，心臟病須作更大的功能，增加心肌梗塞發(fā)作的機(jī)會(huì)。

由此可見(jiàn)，寒冬的確是心臟血管疾病患者的大敵，而根據(jù)統(tǒng)計(jì)，心肌梗塞發(fā)作最多的時(shí)候，就是冬天早晨剛起床的時(shí)候，因此，再冬季心臟血管患者應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：

◎注意保暖，尤其不要忽略厚毛襪，維持足夠的足部血液循環(huán)。

◎要攝取適當(dāng)而足夠的水份，飲食方面勿太咸、太油，少吃高膽固醇的東西，如蛋黃、內(nèi)臟等。

◎要有適度的運(yùn)動(dòng)。

◎排除或治療其他危險(xiǎn)因子：吸煙、肥胖、糖尿病等。

◎最重要的，要積極控制高血壓，一日至少量血壓早晚兩次以上，按時(shí)服用藥物，做一個(gè)讓醫(yī)師滿意的好病人。

６、潰瘍病

隨著天氣的變冷，一些原來(lái)患有胃疾的人，會(huì)出現(xiàn)胃疾復(fù)發(fā)的情形，這主要是因?yàn)槿梭w受到冷空氣刺激后，血液中的化學(xué)成分組織胺酸增多，胃酸分泌增加，胃腸發(fā)生痙攣性收縮，導(dǎo)致胃病多發(fā)及復(fù)發(fā)。再加上天氣變冷后，人們食欲增加，從而導(dǎo)致胃腸道的負(fù)擔(dān)加重，此外，冬季人們?nèi)菀赘忻爸鴽?，一些感冒藥?huì)加重消化道黏膜的損傷，引起潰瘍發(fā)作，甚至引起消化道出血、穿孔。預(yù)防的方法一樣要注意保暖，飲食方面勿太滋膩、太油，少吃甜食及刺激性食物。

秀傳季刊．2006第21卷第1期

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