談慢性腎炎的忌口

談慢性腎炎的忌口

慢性腎炎是慢性腎小球腎炎的簡(jiǎn)稱，是一種常見的腎臟病。

本病中醫(yī)分為三型論治，如脾腎陽虛者，除有慢性腎炎的表現(xiàn)外，尚有背冷肢冷、大便稀爛，舌淡胖有齒印，脈沉細(xì)等；肝腎陰虛者，伴有咽干口燥、小便短黃，舌偏紅，苔少，脈細(xì)數(shù)等；氣血不足者，則有貧血、頭暈耳鳴或多汗、納少難眠、舌淡脈沉等。可辨證治療。

除了藥物治療之外，日常生活中的忌口也是非常重要的。應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：

1.忌高脂食物

慢性腎炎患者有高血壓和貧血的癥狀，動(dòng)物脂肪對(duì)高血壓和貧血是不利因素，因?yàn)橹灸芗又貏?dòng)脈硬化和抑制造血功能，故慢性腎炎病人不宜過多食用。但慢性腎炎如沒有脂肪攝入，機(jī)體會(huì)變得更加虛弱，故在日常生活中可用植物油代替，每日60克左右。

2.限制食鹽

水腫和血容量、鈉鹽的關(guān)系極大。每1克鹽可帶進(jìn)110毫升左右的水，腎炎患者如進(jìn)食過量的食鹽，而排尿功能又受損，常會(huì)加重水腫癥狀，血容量增大，造成心力衰竭，故必須限制食鹽，給予低鹽飲食。每日鹽的攝入量應(yīng)控制在2－4克以下，以防水腫加重和血容量增加，發(fā)生意外。

3.限制含嘌呤高及含氮高的食物為了減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，應(yīng)限制刺激腎臟細(xì)胞的食物，如菠菜、芹菜、小蘿卜、豆類、豆制品、沙丁魚及雞湯、魚湯、肉湯等。因?yàn)檫@些食物中含嘌呤高及含氮高，在腎功能不良時(shí)，其代謝產(chǎn)物不能及時(shí)排出，對(duì)腎功能有負(fù)面影響。

4.忌用強(qiáng)烈調(diào)味品

強(qiáng)烈調(diào)味品如胡椒、芥末、咖膽、辣椒等對(duì)腎功能不利，應(yīng)忌食。味精由于多食后會(huì)口渴欲飲，在限制飲水量時(shí)，也應(yīng)少用味精。

5.限制植物蛋白質(zhì)

蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)視腎功能的情況而定。著病人出現(xiàn)少尿、水腫、高血壓和氮質(zhì)滯留時(shí)，每日蛋白質(zhì)的攝人量應(yīng)控制在20－40克，以減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，避免非蛋白氮在體內(nèi)的積存。特別是植物蛋白質(zhì)中含大量的膘吟堿，能加重腎臟的中間代謝，故不宜用豆類及豆制品作為營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。豆類及豆制品包括黃豆、綠豆、蠶豆、豆?jié){、豆腐等。

6.限制液體量

慢性腎炎患者有高血壓及水腫時(shí)，要限制液體的攝入。每日的攝入量應(yīng)控制在1200－1500毫升，其中包括飲料及菜肴中的含水量800毫升。若水腫嚴(yán)重，則進(jìn)水量更要嚴(yán)格控制。在排尿的情況下，則可適當(dāng)放寬。

腎炎患者飲食上應(yīng)注意什么 腎炎患者飲食禁忌

1 腎炎患者飲食上應(yīng)注意什么腎炎患者不宜吃高蛋白食物。

高蛋白飲食是富含蛋白質(zhì)的食物，如雞蛋、牛奶、瘦肉、豆腐等食品。蛋白質(zhì)在體內(nèi)消化吸收時(shí)，會(huì)代謝產(chǎn)生一些有毒的物質(zhì)，如尿素氮、肌酸、肌酐等，總稱非蛋白氮。

在腎功能正常時(shí)，這些有毒的物質(zhì)經(jīng)腎小球?yàn)V過，從尿中排出體外，使血中保持恒定的無害的濃度。當(dāng)腎炎患者發(fā)生腎臟嚴(yán)重病變時(shí)，血循環(huán)量顯著不足，腎小球?yàn)V過功能降低，血中尿素氮、肌酸、肌酐等代謝產(chǎn)物濃度增高。此時(shí)若不控制蛋白質(zhì)的攝入，勢(shì)必加重腎臟的負(fù)擔(dān)，致使上述代謝產(chǎn)物堆積潴留，加重病情的發(fā)展，導(dǎo)致腎功能衰竭，也就是尿毒癥。表現(xiàn)為少尿、無尿、惡心、嘔吐、水腫、面色黃黯，甚至昏迷，嚴(yán)重時(shí)可致死亡。

2 腎炎患者飲食禁忌

腎炎患者不宜吃香蕉

香蕉營(yíng)養(yǎng)豐富，香甜可口，老少皆宜，是人人都喜愛吃的水果，但對(duì)腎炎患者來說，卻是不宜食用的。因?yàn)橄憬吨泻胸S富的鈉鹽，吃香蕉就如同攝入鈉鹽一樣。而腎炎患者則以水腫、高血壓、蛋白尿?yàn)橹靼Y，攝入大量的鈉鹽，可造成鈉潴留，加重水腫和高血壓，增加心臟和腎臟負(fù)擔(dān)，加重腎炎病情。

腎炎患者忌食酸性食物

尿的酸堿度對(duì)細(xì)菌的生長(zhǎng)及藥物的抗菌活力都有密切的關(guān)系。忌食酸性食物的目的，就是要使尿液呈堿性，以提高使用抗生素時(shí)的殺菌能力，所以腎炎患者忌食維生素C、醋和糖類食物。

腎炎患者不宜吃鹽過多

鹽是人體必需的物質(zhì)，但在腎炎水腫時(shí)，就必須忌鹽。如果此時(shí)攝入鈉鹽，勢(shì)必造成鈉水潴留，導(dǎo)致少尿，結(jié)果使血壓進(jìn)一步升高，水腫更加嚴(yán)重，使腎炎病情進(jìn)一步惡化。另一方面，高血壓和水腫的存在，又可增加心臟的負(fù)擔(dān)，一旦引起心力衰竭，將是十分危險(xiǎn)的。待水腫消失，血壓正常，尿化驗(yàn)各項(xiàng)指標(biāo)（血尿、蛋白、尿沉渣等）正常，尿量增加之后，可由禁鹽改為低鹽飲食，逐步恢復(fù)正常飲食。

腎炎患者忌食雞蛋

腎炎患者腎臟功能和新陳代謝明顯下降，尿量減少，體內(nèi)毒素不能完全排出體外。此時(shí)如果進(jìn)食雞蛋，就會(huì)增加其代謝產(chǎn)物，甚至發(fā)生尿毒癥，所以，腎炎患者在急性期應(yīng)禁食雞蛋。

倘疾病康復(fù)后仍長(zhǎng)期食用低蛋白飲食，則會(huì)給患者健康造成不利影響，尤其是對(duì)少年兒童的生長(zhǎng)發(fā)育影響更大。所以，病家要經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見，什么時(shí)候需要低蛋白飲食，什么時(shí)候需要適當(dāng)增加，什么時(shí)候可以恢復(fù)正常飲食，不要搞錯(cuò)。否則對(duì)病情對(duì)健康不利。

腎炎患者忌喝雞湯

雞湯內(nèi)含有一些小分子蛋白質(zhì)，對(duì)患有急性腎炎、急慢性腎功能不全或尿毒癥的患者十分不利。這是由于他們的腎臟功能較差。腎臟對(duì)蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物不能及時(shí)處理，如過多喝雞湯，就會(huì)引起氮質(zhì)血癥，從而進(jìn)一步加重病情。

腎炎患者忌食哈密瓜

鉀離子是人體不可缺少的重要物質(zhì)。然而，體內(nèi)鉀離子含量過高，也可對(duì)心臟產(chǎn)生很大影響。慢性腎臟病到了腎功能衰竭時(shí)，因腎臟排泄和調(diào)節(jié)功能失常，臨床上常出現(xiàn)少尿或無尿現(xiàn)象，使身體內(nèi)部的某些代謝功能紊亂，其主要是鉀代謝紊亂。由于尿少，不能把體內(nèi)的鉀及時(shí)排泄出去，致使過多的鉀在體內(nèi)潴留而引起高鉀血癥。

哈密瓜中的鉀離子含量相當(dāng)高，每100g瓜肉中含有250mg左右的鉀。由于腎功能衰竭者腎小球?yàn)V過率下降及腎小管功能降低，處理鉀的能力減退，如食用高鉀食品，如哈密瓜等便容易促發(fā)心血管疾患，甚至導(dǎo)致意外的情況發(fā)生。所以，腎衰者不宜食用哈密瓜。

腎炎患者忌過食豆類食品

慢性腎炎患者每天都會(huì)丟失大量的蛋白質(zhì)，所以必須給以補(bǔ)充充足蛋白質(zhì)，但植物蛋白質(zhì)中含有大量嘌呤堿，能加重腎臟中間代謝的負(fù)擔(dān)，所以不宜用豆制品作為營(yíng)養(yǎng)來補(bǔ)充。這類食品有黃豆、綠豆、蠶豆、豆?jié){、豆腐、豆芽等。

慢性腎炎在飲食上應(yīng)注意什么

　　慢性腎炎患者的飲食　　食物中主要有三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，即蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物。對(duì)腎臟病病情有影響者主要是蛋白質(zhì)。但是蛋白質(zhì)又是人體必需的營(yíng)養(yǎng)物，如果缺少會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良及機(jī)體免疫力低下，對(duì)健康不利。因此，要針對(duì)患者的不同情況來調(diào)整飲食蛋白質(zhì)入量。一般認(rèn)為，腎功能正常的慢性腎炎患者應(yīng)該攝入正常量蛋白質(zhì)，即每日每公斤體重1克。當(dāng)腎功能不全出現(xiàn)時(shí)，才限制蛋白入量，一般限制在每日每公斤體重0.6克左右。不能過度限制飲食蛋白質(zhì)，以防造成營(yíng)養(yǎng)不良，而且在所限制的蛋白質(zhì)入量范圍內(nèi)，要優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)進(jìn)食，如牛奶、雞蛋、新鮮瘦肉及魚等。非優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如豆腐、豆類制品等植物蛋白不是不能食用，但其比例不應(yīng)超過蛋白質(zhì)總千克入量的三分之一。　　1、普通型病人臨床上可毫無癥狀，飲食上一般亦可不加限制?！　?、腎病型病人由于大量蛋白尿排出，常導(dǎo)致血漿蛋白低下，浮腫，血膽固醇升高，應(yīng)補(bǔ)充大量蛋白質(zhì)，控制脂肪飲食，采用含鈉低和有利尿作用的食品。　　3、慢性腎炎患者有高血壓或水腫時(shí)，限制食鹽入量也很重要，這類病人要采用低鹽或無鹽飲食，以減輕機(jī)體水，鈉潴留，有利降壓及利尿，一般應(yīng)每日攝入食鹽3克左右為宜。蛋白質(zhì)攝入量不宜過高。]

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