冠心病引起傳導(dǎo)阻滯

冠心病引起傳導(dǎo)阻滯

心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，顧名思義是心臟的"通訊網(wǎng)絡(luò)"，它能將竇房結(jié)形成的激動(dòng)迅速傳遍整個(gè)心臟，引發(fā)心肌協(xié)調(diào)收縮，維持心臟正常節(jié)律和排血功能。傳導(dǎo)系統(tǒng)的任一部位發(fā)生障礙時(shí)即形成傳導(dǎo)阻滯。按發(fā)生部位不同，心臟傳導(dǎo)阻滯可分為以下4類：

（1） 竇房傳導(dǎo)阻滯

竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng)，部分或完全不能傳到心房。完全阻滯時(shí)可出現(xiàn)與竇性靜止一樣的表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可引起心臟停搏而致命。

（2） 房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯 當(dāng)竇房結(jié)的激動(dòng)沿房內(nèi)結(jié)間束傳導(dǎo)發(fā)生障礙時(shí)，則為房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。

（3） 房室傳導(dǎo)阻滯

指房室交界區(qū)傳導(dǎo)異常延緩或中斷。分為不完全性和完全性兩種，前者包括第Ⅰ度和第Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯，后者又稱為第Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯。房室傳導(dǎo)阻滯大部分是暫時(shí)性、間歇性的，少數(shù)是永久性的。

（4） 室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯 指發(fā)生在希氏束以下的傳導(dǎo)障礙。包括左、右束支阻滯及左束支前、后分支阻滯。

冠心病、高血壓病患者，由于心肌缺血、心臟肥厚、傳導(dǎo)系統(tǒng)退行性變等，可引起各種傳導(dǎo)阻滯。急性心肌梗死合并新出現(xiàn)的束支傳導(dǎo)阻滯，常預(yù)示病情嚴(yán)重。

冠心病是什么原因?qū)е碌模?/span>

首先冠心病會(huì)導(dǎo)致心肌的血液供應(yīng)受到影響，如果導(dǎo)致竇房結(jié)的血液供應(yīng)不能滿足的話，會(huì)導(dǎo)致竇房結(jié)的功能活動(dòng)受到影響，出現(xiàn)病態(tài)竇房結(jié)綜合癥等疾病時(shí)可能出現(xiàn)心跳變慢的情況。

另外如果竇房結(jié)功能正常但是由于某些疾病導(dǎo)致心臟的傳導(dǎo)功能受到影響，出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯、竇性停搏、竇房阻滯等疾病時(shí)也會(huì)出現(xiàn)心跳變慢的情況。

此外很多冠心病的患者往往都會(huì)出現(xiàn)心跳變快的情況，此時(shí)人人往往會(huì)服用一些減慢心率的藥物來進(jìn)行治療，此時(shí)如果藥物服用的劑量過大，與疾病本身的情況不太相符的話，也會(huì)出現(xiàn)心率減慢的情況。

還有如果冠心病的患者迷走神經(jīng)功能占據(jù)主導(dǎo)地位的話，其對(duì)于心臟的功能會(huì)有一定的抑制作用，從而也會(huì)導(dǎo)致心率變慢。

二度二型房室傳導(dǎo)阻滯怎么治療？冠心病心率失常

缺血、傳導(dǎo)系統(tǒng)退行性改變均可以出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯，沒有什么特別好的藥物使用，二度二型的話，阻滯部位較低，危險(xiǎn)程度相對(duì)較高，應(yīng)該考慮植入起搏器，雙腔最好

（谷云飛大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行?。?br>
洛陽市中心醫(yī)院谷云飛 /

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