秋冬需防支氣管哮喘

秋冬季節(jié)是老年患者支氣管哮喘的多發(fā)季節(jié)，由于氣候環(huán)境、生活條件和職業(yè)因素的不同，在我國哮喘的患病率為1%至5%不等?；颊吆图覍俣靡恍┤绾晤A防和治療方面的基本知識十分必要。

■支氣管哮喘的誘因眾多

支氣管哮喘是由變應原或多種炎癥細胞引起的廣泛小氣道狹窄的疾病。臨床顯示哮喘發(fā)作時患者先出現(xiàn)打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等癥狀；如不及時處理患者氣道平滑肌出現(xiàn)過度收縮、痙攣、狹窄，黏膜充血、水腫、分泌物增加，會出現(xiàn)喘息、呼氣性呼吸困難、端坐呼吸等癥狀，甚至發(fā)生紫紺；常在夜間和清晨發(fā)作或加劇。哮喘的病因除遺傳因素外，氣候、吸入物、感染、食物、精神因素、運動、藥物等均是其誘發(fā)因素。

解痙、抗炎、祛痰、止咳是控制急性哮喘發(fā)作的四個環(huán)節(jié)?；颊咴诩野l(fā)生急性哮喘時常使用的藥物有：

β2-受體激動劑、茶堿類、抗膽堿藥、抗生素及祛痰鎮(zhèn)咳藥。

如以上藥物治療后，哮喘仍不能緩解稱為哮喘的持續(xù)狀態(tài)，應及時到醫(yī)院吸氧、補液、靜脈給藥、注射抗生素和糖皮質(zhì)激素、糾正酸中毒等進行搶救，以免病情危及生命。

■哮喘患者要進行耐寒鍛煉

預防哮喘的發(fā)生，首先要去除誘發(fā)因素，應避免接觸變應原和其他特異性刺激等誘發(fā)因素，患者可根據(jù)自己發(fā)病的規(guī)律約提前15周進行減敏療法。

藥物預防和治療慢性支氣管哮喘可使用：在發(fā)病前約2周開始吸入色甘酸鈉或口服酮替芬等抗過敏平喘藥；使用倍氯米松、布地奈德或曲安奈德氣霧劑等局部糖皮質(zhì)激素，可以避免全身皮質(zhì)激素的毒副作用；長效β2-受體激動劑福莫特羅和沙美特羅作用持久，更適于預防夜間哮喘發(fā)作；口服氨茶堿緩釋片或肛門用其栓劑可起到長效的防治作用。

慢性支氣管哮喘患者個體差異大，治療時需全面評估病情，確定階梯治療方案。其大部分治療藥物屬于處方藥，要嚴格在醫(yī)生指導下使用。

緩解期患者可參加力所能及的體育鍛煉，如氣功、太極拳，避免吸入有害氣體，調(diào)整緊張情緒，進行耐寒鍛煉預防感冒 感冒，增強體質(zhì)，提高免疫力，盡量減少支氣管哮喘的發(fā)作。

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