腦出血家庭應(yīng)急處理

腦出血家庭應(yīng)急處理

腦出血(cerebral haemorrhage)是指腦實質(zhì)內(nèi)的出血，因出血部位不同可分內(nèi)囊、橋腦、小腦和腦室出血。常因勞累、精神緊張等因素誘發(fā)，約半數(shù)病人在病后一周內(nèi)死于腦疝。

[病因]

(1)高血壓 高血壓、腦動脈硬化為最常見的原因。

(2)腦血管畸形，腦血管瘤破裂。

(3)顱內(nèi)腫瘤出血如原發(fā)性腫瘤（多形性膠質(zhì)細胞瘤），或繼發(fā)性腫瘤（絨毛膜上皮瘤）。

(4)腦型肺吸蟲病。

[臨床表現(xiàn)]

(1)內(nèi)囊出血(capsula interna haemorrhage)

急性起病，迅速出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、嘔吐、昏迷、對側(cè)肢體完全弛緩性偏癱，常伴有頭和眼轉(zhuǎn)向出血的病灶側(cè)、呈“凝視病灶”狀和“三偏”癥狀，即偏癱、偏身感覺障礙和偏盲，此稱為內(nèi)囊損害三偏綜合征，另外病側(cè)瞳孔放大。

(2)橋腦出血

起病急，意識很快喪失呈深度昏迷，伴有嘔吐、高熱，病灶側(cè)面肌周圍性癱瘓，對側(cè)肢體呈中樞性癱瘓，頭轉(zhuǎn)向病灶側(cè)，雙側(cè)病理反射陽性，雙側(cè)瞳孔極度縮小，呈“針尖樣”。

(3)小腦出血(cerebellum haemorrhage)

起病急，病人突然出現(xiàn)后枕部疼痛，常伴眩暈、頻繁嘔吐及共濟失調(diào)、腦膜刺激征陽性且很快進入昏迷。

(4)腦室出血(ventricular hemorrhage)

常有躁動不安，昏迷逐漸加深，呼吸不均勻，體溫時高時低，兩上肢屈曲，雙下肢伸直，軀干可呈角弓反張，有時出現(xiàn)肢體抽動及瞳孔縮小等。

[診斷要點]

(1)多見于中老年人，一般在非休息狀況下發(fā)病。

(2)病前常有高血壓、腦動脈硬化病史。

(3)發(fā)病前可有頭痛、肢體發(fā)麻等先驅(qū)癥狀。

(4)發(fā)病急，可有內(nèi)囊、橋腦、小腦或腦室出血各種表現(xiàn)和體征。

(5)眼底檢查可有視網(wǎng)膜動脈硬化等征象。

(6)血壓升高或正常。

(7)常有頸強直和克尼格氏征陽性體征。

(8)腦脊液檢查可有腦脊液壓力增高，多為血性。

(9)CT腦掃描可顯示高密度病變影像。

(10)腦血管造影可確定動脈瘤或動靜脈畸形等病變。

[鑒別診斷]

(1)蛛網(wǎng)膜下腔出血

起病急，多見于青少年，常有意識障礙、頸強直、克氏征陽性，可有動眼神經(jīng)癱瘓，腦脊液壓力增高，呈血性，腦血管造影可發(fā)現(xiàn)有動脈瘤等，可助診斷。

(2)腦栓塞

起病急，多見于風(fēng)濕性心臟病患者，可突然發(fā)生意識喪失，但恢復(fù)較快，腦脊液檢查正常，CT腦掃描可見低密度影，可資鑒別。

(3)腦血栓形成

發(fā)病較緩慢，多見于老年人，常有動脈粥樣硬化病史，一般發(fā)生在休息或睡眠中，起病之初常無意識障礙，腦脊液壓力不高、透明，CT腦掃描可見低密度影，可助鑒別。

(4)腦腫瘤

起病緩慢，常有頭痛、嘔吐且進行性加重癥狀，體檢可有視神經(jīng)乳頭水腫及局灶性神經(jīng)體征等，可助鑒別。

(5)其它原因所致昏迷如藥物中毒、低血糖及乙型腦炎等，均有各自病例特征，一般可與腦出血昏迷區(qū)別開來。

[家庭應(yīng)急處理]

(1)病人平臥，保持安靜，盡量減少搬動，以免再度出血。

(2)躁動時可給予鎮(zhèn)靜藥物，如肌注或喂入10mg安定等藥物。

(3)高熱時，可在頭部、頸部、腋窩、腹股溝及腘窩等處放置冰袋或冷水濕敷等物理降溫方法來降低腦代謝率和耗氧量，增加腦缺氧耐受力以降低顱內(nèi)壓。

(4)血壓高時，一般不急于用降血壓藥物，舒張壓高于13.3KPa(100mmHg)時，可采取頭高腳低位（頭端床腳抬高30度）；當(dāng)舒張壓低于13.3KPa時，則采取頭低腳高位（腳端床腳抬高30度）。

(5)保持呼吸道通暢，嘔吐病人采取臥位，并禁食。

(6)若出現(xiàn)休克、心衰及心跳驟停時，應(yīng)即緊急處理后，送往醫(yī)院急救。

(7)由于病情危重，死亡率較高，因此發(fā)病后，應(yīng)盡快送往醫(yī)院搶救。

腦出血,腦溢血,的急救措施,突發(fā)的時候可以采用哪些應(yīng)急措施?還有問題

您好,要預(yù)防腦出血復(fù)發(fā)的關(guān)鍵在于控制原發(fā)癥如高血壓,高血脂,動脈硬化等，定期檢查血壓，同時檢查心臟血管雜音，血膽固醇和血脂，并觀察動態(tài)。
要限制動物脂肪如豬油、肥肉、奶油等；要多吃植物蛋白質(zhì)如黃豆、綠豆、豆制品、牛奶等；多吃新鮮蔬菜、水果，可降低血中膽固醇，增加血管彈性及致密性；吃含碘食物如海帶，蝦皮、紫菜、海米等，可防止動脈硬化的發(fā)展；糖尿病人吃蕎麥面、豆類、南瓜、山藥等。飲食量適當(dāng)，不暴飲暴食。

鄭州男子如廁太用力突發(fā)腦溢血離世，腦出血發(fā)生后，患者家屬該如何急救?

腦溢血是現(xiàn)在嚴重危害人們身體健康的疾病之一，但是因為腦溢血在發(fā)生的時候是突然性的，而且也是比較迅猛的。所以如果不及時救治的話，就有可能出現(xiàn)嚴重的損害，以及危害到人們的大腦從而失去生命。鄭州的一名男子在上廁所的時候，因為太過于用力，而突發(fā)腦溢血去世。那么今天我們說的就是在突發(fā)腦溢血時，患者的家屬應(yīng)該如何采取急救？

一定要撥打急救電話

開窗通風(fēng)

采取急救措施

在家里出現(xiàn)腦溢血家人怎么急救

家人應(yīng)克制感情，不要驚慌，應(yīng)冷靜切勿為了弄醒病人而大聲叫喊或猛烈搖動昏迷者，否則只會使病情迅速變化。將病人平臥于床，頭向側(cè)轉(zhuǎn)，由于腦壓升高，此類昏迷者易發(fā)生噴射性嘔吐，如不及時清除嘔吐物，可能導(dǎo)致腦溢血昏迷者因嘔吐物堵塞氣道窒息而死，因此病人的頭必須轉(zhuǎn)向一側(cè)，這樣嘔吐物就能流出口腔。
家人可用冰袋或冷毛巾敷在病人前額，以利止血和降低血壓。
同進在自救過程中應(yīng)及時打120請求醫(yī)院急救，以免延誤病情，耽誤治療。

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