在不久前結(jié)束的第39屆美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)年會(huì)上,著名的安德森癌癥研究中心公布的一項(xiàng)隨機(jī)臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示,使用泰索帝/順鉑/5FU聯(lián)合化療方案(DCF方案),使晚期胃癌患者的一年生存率有史以來(lái)第一次達(dá)到了44%。專家認(rèn)為,這一突破性的成果,將給中國(guó)的晚期胃癌患者的治療帶來(lái)新的啟示。
在中國(guó),胃癌的發(fā)病率高居惡性腫瘤的第二位,約50%的胃癌患者在確診時(shí)已屬晚期。安德森癌癥研究中心采用的DCF方案,是將在其他實(shí)體腫瘤(如乳腺癌和肺癌)治療中已顯示出抗癌能力的泰索帝納入了常規(guī)胃癌治療方案。其臨床試驗(yàn)顯示,使用此治療方案使晚期胃癌患者腫瘤縮小的比例提高了67%,中位生存期延長(zhǎng)了20%,并且使晚期胃癌患者的一年生存率首次達(dá)到了44%。這一成果的主要研究者杰夫·阿扎尼教授說(shuō):“將泰索帝納入常規(guī)胃癌治療方案,也許是近20年來(lái)晚期胃癌治療中最大的進(jìn)步?!?/p>
現(xiàn)在胃癌治療還是強(qiáng)調(diào)以手術(shù)為主的綜合治療,這是最基本的,但是在世界上來(lái)講,并沒有完全統(tǒng)一,在美國(guó)它是手術(shù)加術(shù)后的放化療,在歐洲它是微手術(shù)及化療加手術(shù),在亞洲在我們中國(guó),是手術(shù)加術(shù)后輔助化療,所以說(shuō)在治療的模式上有些不一樣,因?yàn)槊恳粋€(gè)病人,他有他自己的特點(diǎn),所以說(shuō)對(duì)于胃癌的治療,我們現(xiàn)在特別強(qiáng)調(diào)的就是多學(xué)科的治療,所以我們現(xiàn)在成立了一個(gè)叫MDT,它就是多學(xué)科的團(tuán)隊(duì),根據(jù)患者不同的分期,腫瘤的不同生物學(xué)行為,給患者制定一個(gè)最佳的治療方案,這樣患者會(huì)獲得一個(gè)最好的治療效果,所以說(shuō)MDT現(xiàn)在在我們中國(guó),在很多大的中心也開展了.
胃癌晚期的治療方法很多,化療也是可以進(jìn)行的。這是因?yàn)榛煈?yīng)用于不能手術(shù)切除的晚期胃癌,術(shù)后癌腫復(fù)發(fā),以及中、晚期胃癌作為以手術(shù)治療為主的綜合治療的一部分,有緩解癥狀及延長(zhǎng)生命的作用。
胃癌晚期治療方法中化療是主要的治療方法,但是化療是會(huì)有一些副作用的產(chǎn)生,在化療期間可以配合中藥的治療,中藥服用”今幸”(人參皂苷Rh2)是可以減少化療產(chǎn)生的副作用,改善患者的精神狀況,減輕化療沒有食欲,惡心,嘔吐的癥狀,防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
目前對(duì)胃癌比較有效的藥物有氟尿嘧啶(5-FU)、替加氟(呋喃氟尿嘧啶,F(xiàn)T-207)、優(yōu)福定(UFT)、絲裂霉素(MMC)、阿霉素(ADM)、卡莫司?。˙CNU)、洛莫司?。–CNU)、司莫司?。∕e-CCNU)、阿糖胞苷(Ara-C)、順鉑(DDP)、氟胞苷(GEMZ)、羥基脲(HU)等。目前,在細(xì)胞增殖動(dòng)力學(xué)理論研究進(jìn)展的基礎(chǔ)上,采用聯(lián)合化療方案治療療效頗好。同時(shí)需要注意的是化療是胃癌晚期治療方法中對(duì)身體傷害較大的,相比之下中醫(yī)藥治療幾乎沒有傷害,不妨了解一下。
病情分析:你好,病人患有胃癌晚期,這時(shí)不能手術(shù)治療,而且現(xiàn)在看病情方面還比較嚴(yán)重,現(xiàn)在醫(yī)院也沒有什么好的方法了
意見建議:那這時(shí)建議你可以考慮通過中醫(yī)來(lái)鞏固治療一段時(shí)間也好,中藥比較平和,沒有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌癥病人一般通過服用中藥大多數(shù)都可以做到減輕痛苦,延長(zhǎng)生命,提高生存質(zhì)量的.像病人的這些不適的癥狀都是可以通過中醫(yī)的辨癥施治來(lái)進(jìn)行對(duì)癥用藥的。
1.外科手術(shù)治療:這是治療胃癌的首選方法,也是根本方法。早、中期病例,可行根治性切除,晚期病例,可行姑息性切除。即使腫瘤不能切除,相當(dāng)一部分的胃癌病人也需要接受手術(shù)治療,如通過轉(zhuǎn)流術(shù)(捷徑術(shù))緩解梗阻癥狀、改善生活質(zhì)量等。因此說(shuō),一旦確診為胃癌,應(yīng)盡早接受手術(shù)治療。 2.化學(xué)治療:化療可作為手術(shù)后的保駕治療,消滅機(jī)體殘存的癌細(xì)胞;也可在術(shù)前、術(shù)中應(yīng)用,以提高手術(shù)的切除率、減少醫(yī)源性播散。對(duì)晚期病例,則可作為姑息性手段應(yīng)用,以延緩病情的發(fā)展。因此,除少數(shù)一般情況差以及早期胃癌病例外,大多數(shù)胃癌病人在治療過程中都需接受化療。
3.放射治療:既往,放療在胃癌的治療中較少應(yīng)用。近年研究認(rèn)為,某些胃癌病人術(shù)前或術(shù)中進(jìn)行放療可提高切除率,改善遠(yuǎn)期效果。個(gè)別病例,還可用放療以緩解癥狀。
4.免疫療法:在放、化療間期應(yīng)用免疫療法,可提高機(jī)體的免疫力,以清除體內(nèi)殘存的癌細(xì)胞。但由于免疫治療藥物的價(jià)格較昂貴,尚難常規(guī)應(yīng)用。
5.中醫(yī)中藥:既可以扶正,又可以利用其活血化淤、軟堅(jiān)散結(jié)等功能來(lái)抗癌,還可用以緩解放、化療的毒副作用。
6.氣功療法:可通過改善患者的免疫功能等而抑癌。
上述方法應(yīng)合理地綜合應(yīng)用,方可收到良效。因此,一旦確診為胃癌,應(yīng)到醫(yī)療條件較好的醫(yī)院,在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生幫助下,制定出合理的治療方案,以獲得最佳療效。 晚期胃癌患者多處于全身衰竭狀態(tài),進(jìn)食困難,食欲不振,應(yīng)多吃鮮石榴、鮮烏梅、鮮山楂,也可用橘皮、花椒、生姜、冰糖、雞肫適量,煎湯內(nèi)服。呈現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)的病人應(yīng)該多補(bǔ)給蛋白質(zhì)食品,如牛奶、雞蛋、鵝肉、鵝血、瘦豬肉、牛肉和新鮮蔬菜、水果等,糯米粥要求煮爛。
飲食應(yīng)與體質(zhì)相應(yīng):平素豐腴者不宜進(jìn)肥膩食物,應(yīng)多進(jìn)清淡食物;休瘦病人不宜食香燥食物,應(yīng)多食滋陰生津的食物。無(wú)論何種體質(zhì),平日均應(yīng)多食蔬菜水果、蘑菇類食物、豆類食物,含硒、鉬等微量元素豐富的食物,含大蒜素豐富的食物(如大蒜、蔥等)。不吃霉變、熏制、腌制食物 參考資料
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生活中一些治療胃癌的飲食方法!胃癌是消化道系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤,以下幾大食療方對(duì)治療有輔助作用,不妨一試。
(1)參歸湯:配料:人參5克、當(dāng)歸20克、枸杞子20克、豬肚250克、食鹽、油、姜、蔥、蒜適量;制法:將藥材洗凈用紗布包好,與豬肚燉1小時(shí);用法:食肉喝湯,每日1劑,分2次;功效:健脾和胃。
(2)香菇豬血湯:配料:鮮香菇500克、豬血250克、食油、蔥、姜、蒜、鹽適量;制法:常規(guī)燉湯;用法:食用,每日1~2次;功效:補(bǔ)益脾胃。特別提示:以上食療方不能代替醫(yī)生治療。
(3)陳皮紅棗飲:桔子皮1塊,紅棗3枚。紅棗去核與桔子皮共煎水即成。每日1次,此食療方行氣健脾,降逆止嘔、適用于虛寒嘔吐。
(4)萊菔粥:萊菔子30克,粳米適量。先將萊菔子炒熟后,與粳米共煮成粥。每日1次,早餐服食,此藥方消積除脹,腹脹明顯者可選用。
(5)陳皮瘦肉粥:陳皮9克,烏賊魚骨12克,豬瘦肉50克,粳米適量。用陳皮、魚骨與米煮粥,煮熟后去陳皮和烏賊骨,加入瘦肉片再煮,食鹽少許調(diào)味食用。每日2次,早、晚餐服用,此食療粥降逆止嘔,健脾順氣,腹脹者可首選此膳。
(6)萵苣大棗餅:萵苣250克,大棗250克,面粉500克。將萵苣切碎,大棗煮熟去核,與面粉混和后做餅即成。當(dāng)點(diǎn)心服用,健脾益胃,燥濕利水;大便稀薄或腹瀉可選用。
(7)芡實(shí)六珍糕:芡實(shí)、山藥、茯苓、蓮肉、薏米仁、扁豆各30克,米粉500克。將上述全部加工成粉末與米粉合勻即成。每日2次或3次,每次6克,加糖調(diào)味,開水沖服,也可做糕點(diǎn)食用,此方健脾,止瀉效果良好。
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