竇性心動過緩主要是由于迷走神經(jīng)張力過高所致。
(1)生理性:正常人,特別是長期參加體育鍛煉或強體力勞動者,可有竇性心動過緩。睡眠和害怕也會引起一時性心動過緩。再如一些手法壓迫眼球,按壓頸動脈竇,嘔吐,血管抑制性暈厥等,可引起竇性心動過緩。
(2)藥物性:β-受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、嗎啡、洋地黃、奎尼丁、利多卡因、乙胺碘呋酮、異搏定、新斯的明、麻醉藥等,可引起竇性心動過緩。
(3)全身性疾?。杭谞钕贆C能減退、阻塞性黃疸、顱內(nèi)壓增高、某些感染如鉤端螺旋體病、傷寒、流行性感冒、傳染性單核細胞增多癥、白喉恢復(fù)期、垂體功能遲鈍、高血鉀、堿中毒、食道憩室、抑郁癥、都可引起竇性心動過緩。
(4)心臟血管性疾?。杭毙孕募」H?,慢性缺血性心臟病,竇房結(jié)炎癥,心肌炎、心內(nèi)膜炎、心包炎侵及竇房結(jié),竇房結(jié)動脈的血栓、擴張、炎癥,某些心肌病如淀粉樣變性,法魯氏四聯(lián)癥或大血管錯位術(shù)后,微生物累及心臟,出血進入竇房結(jié),家族性竇性心動過緩,累及心臟抑制中樞或加速中樞的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等,均可導(dǎo)致心動過緩的發(fā)生。
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