心律失?;颊叩捏w格檢查除常規(guī)體檢外,更應(yīng)注意以下幾方面:
(1)觸脈搏:首先是觸橈動(dòng)脈搏動(dòng)情況,以了解是否規(guī)整及快慢速度。有無特征性脈搏(應(yīng)以頸動(dòng)脈做為評(píng)估對象)。并應(yīng)注意脈搏的對稱性。
(2)心臟四診檢查
①望診:對于形體較瘦、中等身材的人,可于平臥時(shí)視到隱現(xiàn)的心尖搏動(dòng)。但胸廓畸形(包括胸部凹陷、扁平胸、直背綜合征——胸脊柱背曲消失)可壓迫心臟,使心尖搏動(dòng)側(cè)移,給人以心臟擴(kuò)大的假象。心臟擴(kuò)大或主動(dòng)脈瘤可出現(xiàn)胸壁可見性搏動(dòng)。
②觸診:心尖搏動(dòng)的部位。正常時(shí),心尖搏動(dòng)在鎖骨中線與第五肋間交點(diǎn)下內(nèi)側(cè)位可觸及。如在外側(cè)位觸及,通常表示心臟擴(kuò)大。
③叩診:雖然心臟濁音區(qū)可為心臟大小提供一個(gè)粗略的估計(jì),但心尖搏動(dòng)的位置和X線胸片可提供更準(zhǔn)確的信息。
④聽診:應(yīng)依次對心尖部、胸骨角的左下、左上和右上部聽診。這些部位分別相當(dāng)于二尖瓣、三尖瓣、肺動(dòng)脈瓣和主動(dòng)脈瓣。并依次聽診第一心音和第二心音,以及收縮與舒張期音。排除異常的心音。
(3)其他體檢。如:一般體查(全身狀況)、以及有無水腫、紫紺(周圍性紫紺及中心性紫紺)、皮膚溫度、杵狀指與杵狀趾、動(dòng)脈搏動(dòng)與血壓。
第一、抽血化驗(yàn)檢查,抽血化驗(yàn)可以檢查血常規(guī)。血常規(guī)可以檢查有沒有細(xì)菌感染或者病毒感染的情況,同時(shí)可以檢查有沒有貧血的存在。
第二、血糖的檢查,可以檢查有沒有糖尿病。
第三、膽固醇和低密度脂蛋白的檢查,可以發(fā)現(xiàn)人體有沒有存在高脂血癥的情況。
第四、肝膽胰脾腎的超聲檢查,可以發(fā)現(xiàn)脂肪肝、肝囊腫、肝血管瘤、膽囊結(jié)石、腎結(jié)石等。
第五、心電圖檢查,可以發(fā)現(xiàn)有沒有心律失常,有沒有心肌缺血;尤其是冠心病患者,一定要做心電圖檢查。
另外,肺部檢查,包括肺部CT的檢查,可以發(fā)現(xiàn)肺部炎癥、肺結(jié)核或者是肺部腫瘤。內(nèi)科檢查,包括身高、體重、血壓、家族病史等等。
1、心律失?;颊邞?yīng)正確的認(rèn)識(shí)和對待疾病,保證良好的情緒。一旦患上心律失常,患者都會(huì)憂心忡忡,而這樣非但不利于病情的治療,而且還可能加重病情,所以,專家提醒,患上心律失常后應(yīng)保持情緒的穩(wěn)定,還要避免情緒急劇的激動(dòng)或是情緒波動(dòng)過大,從而避免心律失常的發(fā)生。
2、很多心律失?;颊呤且蚧加衅髻|(zhì)性心臟病而發(fā)病的,對于這些患者應(yīng)積極的治療原發(fā)病,并按照醫(yī)生的囑托按時(shí)定量的用藥。
3、保證充足的睡眠時(shí)間,合理安排休息與適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。人們只有在充足的睡眠后才可以減輕身體臟器負(fù)擔(dān),所以,心律失?;颊邞?yīng)減少勞累,保證有一個(gè)充足的睡眠,而且還可以適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行力所能及的鍛煉;特別要注意的是,有嚴(yán)重的心律失常、心功能極差的患者,就需要及早的臥床休息,避免加重病情,傷害身體健康。
4、心律失常患者應(yīng)避免氣候變化的刺激,因此,心律失?;颊邞?yīng)隨著季節(jié)、氣候變化調(diào)節(jié)生活起居,注意防寒保暖,以免病情加重。
5、堅(jiān)持合理膳食的原則。對于心律失常患者來講,一方面飲食宜清淡,同時(shí)還要忌食辛辣食物;而且不宜吃的過飽或是過少,這樣都會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)。另外,還要少飲濃茶、咖啡、冷飲等;還要忌煙、酒,這些都是可以有效預(yù)防心律失常的關(guān)鍵因素。
6、研究證明,心律失常需要定期的監(jiān)測,所以,患者在治療期間,應(yīng)定期前往醫(yī)院做檢查,復(fù)查有關(guān)項(xiàng)目,以便于根據(jù)病情情況來合理的調(diào)整藥物。
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