心理因素與神經(jīng)癥有何關(guān)系,

心理因素與神經(jīng)癥有何關(guān)系,

要想身體健康，必須心情舒暢，這是人生活的常識。當(dāng)某種原因致使心理負擔(dān)過重時，就會引發(fā)各種疾病，尤其是誘發(fā)"神經(jīng)癥"。"神經(jīng)癥"這一名詞歷史悠久，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，諸多學(xué)者對它的解釋亦不一致，現(xiàn)代科學(xué)研究表明，長期過度的精神緊張，較重的工作負擔(dān)，會引起機體的多種病變。大腦皮層首當(dāng)其沖，當(dāng)大腦皮層受到刺激后而失去平衡，失去其正常調(diào)節(jié)功能，血中兒茶酚、5-羥色等生物活性物質(zhì)含量發(fā)生變化，長期心理因素刺激形成惡性循環(huán)，從而引發(fā)神經(jīng)衰弱，以及奇特的強迫癥、多愁善感的抑制癥、多憂多慮的疑病癥、杞人憂天的恐怖癥、煩躁不安的焦虛癥等等。

區(qū)別神經(jīng)癥和精神病的關(guān)鍵是什么？

（2）神經(jīng)癥
　　神經(jīng)癥又稱神經(jīng)官能癥、心理癥或精神神經(jīng)癥，是一組輕性心理障礙的總稱。神經(jīng)癥是由心理因素引起的，主要基本上都是主觀感覺方面的不良，沒有相應(yīng)的器質(zhì)性損害。表現(xiàn)為當(dāng)事人一般社會適應(yīng)能力保持正?；蛴绊懖淮螅挥辛己玫淖灾?，對自己的不適有充分的感受，一般能主動求治。
　?。?）精神病
　　精神病指嚴重的心理障礙，患者的認識、情感、意志、動作行為等心理活動均可出現(xiàn)持久的明顯的異常；不能正常的學(xué)習(xí)、工作、生活、；動作行為難以被一般人理解，顯得古怪、與眾不同；在病態(tài)心理的支配下，自殺或攻擊、傷害他人的動作行為；有程度不等的自知力缺陷，患者往往對自己的精神癥狀喪失判斷力，認為自己的心理與行為是正常的，拒絕治療。

醫(yī)學(xué)區(qū)分
　　在醫(yī)學(xué)語言中，這兩者有明確的區(qū)分。
　　所謂精神，是指人的感覺、知覺、記憶、聯(lián)想、情感等各方面的總稱。精神方面出了問題，就表現(xiàn)為精神活動與周圍環(huán)境不協(xié)調(diào)，即病人自己的所見所聞、心里想的事情、感情的變化與正常人大不相同。比如一屋子人好好的，他非說進來一只大老虎，在地上轉(zhuǎn)了三圈又出去了；或者本來生活很正常，他卻無緣無故地發(fā)愁，無心茶飯，不思工作，整天在床上躺著。
　　因為精神活動都是大腦的功能，所以在神經(jīng)系統(tǒng)疾病時，或者其它部位的疾病影響到大腦時，有時就會產(chǎn)生一定的精神方面的異常，我們把這叫作精神癥狀。反之，在大腦沒發(fā)現(xiàn)什么具體問題的情況下，出現(xiàn)了精神方面的嚴重異常，就叫精神病。
　　這兩者的關(guān)系，通俗地總結(jié)一下：精神表現(xiàn)不正常的人，如果經(jīng)過醫(yī)生的客觀檢查，發(fā)現(xiàn)了病變，就是精神癥狀直接治療原發(fā)病就可以了；如果沒發(fā)現(xiàn)病變，就很可能是精神病，需要由精神科醫(yī)師來治療了。
　　在臨床工作中，經(jīng)?？梢园l(fā)現(xiàn)，由于人們對某些精神病人早期的病態(tài)思維和行為改變?nèi)狈ψR別，以致延誤治療，導(dǎo)致患者行兇、放火和自殺等惡性事件的發(fā)生，給社會、家庭及患者本人造成嚴重影響。其實精神疾病發(fā)病的早期多有思維和行為方面的異常改變，只是它們往往不典型，而為人們所忽視。如果發(fā)現(xiàn)一個人的精神活動與周圍環(huán)境不相協(xié)調(diào)一致；精神活動過程的完整性或行為的協(xié)調(diào)性被破壞；情緒和性格特征的不穩(wěn)定，就應(yīng)該警惕其是否患有精神病。在家庭生活中，遇到以下情況可能提示精神病的早期癥狀：
　　睡眠障礙：常表現(xiàn)為入睡困難或不能入睡，日夜顛倒。精神病人的失眠與正常人的失眠不同，精神病人失眠無明顯原因，無痛苦體驗，也從不主動求醫(yī)，常連續(xù)數(shù)日出現(xiàn)，雖徹夜不眠，次日仍毫無倦意，有的病人甚至表現(xiàn)為精力旺盛。
　　記憶障礙：表現(xiàn)為記憶減退，尤其以近記憶減退為主，經(jīng)常丟三落四，剛做過的事轉(zhuǎn)身即忘。
　　過分敏感多疑：對周圍人的一言一行都特別敏感，如聽到別人講話，就懷疑是在議論自己，別人做事是針對自己；有的甚至捕風(fēng)捉影，無中生有。這種多穎與正常人的多疑不同的是，雖經(jīng)事實證實而否定，但患者仍堅信不移，無法說服，內(nèi)容荒誕無稽。這種病態(tài)的思維稱之為妄想。
　　性格改變：精神病人早期可出現(xiàn)性格改變，原來熱情、樂觀、合群、善于交際的外向型性格的人，漸變得獨處、少話、淡漠、退縮，社會功能逐漸降低，若沒有特殊原因，應(yīng)考慮系病態(tài)所致，而決非一般人認為的思想問題，應(yīng)引起重視。

人格障礙與神經(jīng)癥之間有什么關(guān)系

人格障礙（personality disorder）：是在個體發(fā)育成長過程中，因遺傳、先天以及后天不良環(huán)境因素造成的個體心理與行為的持久性的固定行為模式，這種行為模式偏離社會文化背景，并給個體自身帶來痛苦，或貽害周圍。
人格或稱個性，是一個人固定的行為模式及在日?；顒又写颂幨碌牧?xí)慣方式，是全部心理特征的綜合。

人格障礙（personality disorder）是指明顯偏離正常且根深蒂固的行為方式，具有適應(yīng)不良的性質(zhì)，其人格在內(nèi)容上、質(zhì)上或整個人格方面異常，由于這個原因，病人遭受痛苦和/或使他人遭受痛苦，或給個人或社會帶來不良影響。人格的異常妨礙了他們的情感和意志活動，破壞了其行為的目的性和統(tǒng)一性，給人以與眾不同的特異感覺，在待人接物方面表現(xiàn)尤為突出。人格障礙通常開始于童年、青少年或成年早期，并一直持續(xù)到成年乃至終生。部分人格障礙患者在成年后有所緩和。
心理障礙是指一個人由于生理、心理或社會原因而導(dǎo)致的各種異常心理過程、異常人格特征的異常行為方式，是一個人表現(xiàn)為沒有能力按照社會認可的適宜方式行動，以致其行為的后果對本人和社會都是不適應(yīng)的。

當(dāng)心理活動異常的程度達到醫(yī)學(xué)診斷標準，我們就稱之為心理障礙，心理障礙強調(diào)是這類心理異常的臨床表現(xiàn)或癥狀，不把它們當(dāng)做疾病看待。此外，使用心理障礙一詞容易被人們所接受，能減輕社會的歧視。

神經(jīng)癥的心理特點。

1、自卑傾向
　　有強烈的不安全感，有些人深信自己的容貌、身體上的特征、口才、表情、學(xué)業(yè)成績、體能狀況處處不如人，由于堅信不疑以致這種觀念根深蒂固，每當(dāng)跟別人在一起時這種想法就蜂涌而出，使其無法放輕松來跟人交談或交往，總覺得差人及我處處不如人。由于這種人過分強調(diào)自己的缺點而同時拿別人的優(yōu)點來跟自己比較，因此他永遠也無法去除掉這種自卑感及不安全感。
　　然而每個人從小都或多或少有一些自卑感，也正因為有自卑感的存在才激勵著大家想要努力，但是如果變成神經(jīng)質(zhì)個性的人，其思考方式常傾向極為負面，常自我挫敗，自我設(shè)限，也因為自己的錯誤信念而吃許多虧了。
2、過度關(guān)心自己，變成焦慮傾向
　　他們把那些用在掛慮外界事物上的精神轉(zhuǎn)向自己身上，最常表現(xiàn)出來的就是擔(dān)心自己的身體狀況。這些情形跟有完美主義傾向的人所共通的地方就是他衷心渴求自己身體的完全健康與舒適感，因此當(dāng)他發(fā)現(xiàn)到自己有任何的身體癥狀時他會非常緊張而馬上采取各種醫(yī)療行為。
　　這類人常有些身體不舒服的癥狀，例如頭痛，頸酸、腹痛等，但因為對疾病或癌癥的恐懼而致使某些人變?yōu)楦窠?jīng)質(zhì)傾向，不斷地抽血或做儀器檢查，即使得到陰性的結(jié)果仍然是半信半疑，擔(dān)心檢驗室的技術(shù)或醫(yī)師的判斷有問題而再換另一個地方去重新檢查過。
3、完美主義傾向
　　過度追求十全十美的人因為要求自己所做的每一件事都要是完美無缺的，所以把全部精力都放在事物上，其實他想要做的未必都是有用的事，從另一個角度而言即有很強的占有欲、控制欲，于臨床上常稱這些人具有強迫傾向。
　　像這一類神經(jīng)質(zhì)的人同時也是個急性子的人，往往也非常富有責(zé)任感而規(guī)規(guī)矩矩、一絲不茍的做事，但是因為他們經(jīng)常會對某些事情執(zhí)著起來以致總是想不開。不過具有這種個性的人做起事來倒是比較中規(guī)中矩、認真而負責(zé)，但卻在不知不覺中將自己的身體累垮了

神經(jīng)癥是心理問題還是精神問題？

其實現(xiàn)在精神心理科分的相對較細,神經(jīng)癥有心理和精神之分.神經(jīng)癥是一組非器質(zhì)性精神障礙,主要表現(xiàn)為因各種軀體或精神不適感,或強烈的內(nèi)心沖突,或不愉快的情感體驗而苦惱.
神經(jīng)癥一詞最初由W.卡倫于1769年提出,認為它是因功能障礙而造成的感覺 運動異常.19世紀末D.讓內(nèi)將神經(jīng)癥分為癔癥和神經(jīng)衰弱兩大類.20世紀初S.弗洛伊德將神經(jīng)癥分為現(xiàn)實性神經(jīng)癥 精神神經(jīng)癥 混合神經(jīng)癥和邊緣病例4大類.1968年再版的《美國精神疾病診斷和統(tǒng)計手冊》(DSM-II)認為焦慮是神經(jīng)癥的重要特征.新版DSM-III-R(1987)則把各種神經(jīng)癥歸類于情感性障礙 焦慮性障礙 人為性障礙 軀體性障礙和分離性障礙之中,不再強調(diào)使用"神經(jīng)官能癥"這個名稱.《中國精神疾病分類與診斷標準》第二版（CCMD-2）(1989)把神經(jīng)癥分為:神經(jīng)衰弱 焦慮性神經(jīng)癥 強迫性神經(jīng)癥 恐怖性神經(jīng)癥 疑病性神經(jīng)癥 抑郁性神經(jīng)癥 癔癥性神經(jīng)癥等

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